统一帕金森病评分量表UPDRS

统一帕金森病评分量表UPDRS

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评分日期：

UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。分值越高，PD症状越严重。

（一）精神，行为和情绪

1智力损害

0=无

1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。

2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。

2思维障碍（由于痴呆或药物中毒）

0=无

1=有生动的梦境

2=良性幻觉，但仍有自知力

3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动

4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾

3抑郁

0=无

1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周

2=持续抑郁，一周或更长

3=持续抑郁伴自主神经症状

4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿

4主动性

0=正常

1=缺乏自信，比较被动

2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力

3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力

4=退缩，完全无主动性

（二）日常生活活动（确定“开”或“关”）

5言语

0=正常

1=轻度受影响，仍能听懂

2=中度受影响，有时重复后才能听懂

3=严重受影响，经常重复后才听懂

4=经常听不懂

6唾液分泌

0=正常

1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎

2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎3=明显唾液增多伴流涎

4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭

7吞咽

0=正常

1=极少呛咳

2=偶然呛咳

3=需进软食

4=需胃管或胃造瘘进食

8书写

0=正常

1=轻度缓慢或字体变小

2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚

3=严重受影响，部分字迹不清楚

4=大多数字迹不清楚

9刀切食物和使用餐具

0=正常

1=稍慢笨拙，不需要帮助

2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助3=需他人切食物，还能自己缓慢进食

4=需要喂食

10穿衣

0=正常

1=略慢不需要帮助

2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里

3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助

11 个人卫生

0=正常

1=稍慢，不需要帮助

2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢

3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助

4=留置导尿或其他机械帮助

12 翻身和整理床单

0=正常

1=稍慢笨拙，不需要帮助

2=能独立翻身或整理床单，但很困难

3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成

4=完全需要帮助

13 跌跤

0=无

1=偶有

2=有时有，少于每日一次

3=平均每日一次

4=多于每日一次

14 行走中冻结

0=无

1=少见，可有启动困难

2=有时有冻结

3=经常有，偶因冻结跌交

4=经常因冻结跌交

15 行走

0=正常

1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向

2=中度困难，稍微或需要帮助

3=严重行走困难，需要帮助

4=有帮助也不能行走

16 震颤

0=无

1=轻，不常有

2=中，令人烦恼

3=严重，许多活动受影响

4=更严重，多数活动受影响

17 与帕金森病有关的感觉主诉

0=无

1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛

2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受

3=经常有疼痛

4=极度疼痛感

运动检查

18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.

（三）运动检查

18 语言(表达)

0=正常

1=轻度表达措辞困难和或语音减低

2=单音调含糊但能听懂

3=明显损害,难以听懂

4=无法听懂

19 面部表情

0=正常

1=略呆板,可能是正常的面无表情

2=轻度但有肯定的表情差

3=中度表情呆板,有时双唇张开

4=面具脸几乎完全没有表情

20 静止性震颤

0=无

1=轻度, 不常有

2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在

3=中幅度, 多数时间存在

4=大幅度,多数时间存在

21 手部动作性或姿势性震颤0=无

1=轻度动作时出现

2=中等幅度,动作时出现

3=中等幅度,持物或动作时出现

4=大幅度,影响进食

22 强直

0=无

1=轻度,在加强实验时出现

2=轻到中度

3=明显,活动范围不受限

4=严重活动范围受限

23 手指拍打实验

0=正常(15次/5秒)

1=减慢(11-14次/5S)

2=7-10次/5秒

3=3-6次/5秒

4=几乎不能执行

24 手运动

0=正常

1=轻度减慢或幅度减小

2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿

4=几乎不能执行

25 轮替

0=正常

1=轻度减慢或幅度减小

2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿

4=几乎不能执行

26 腿部灵活性

0=正常

1=轻度减慢或幅度减小

2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿

4=几乎不能执行

27起立

0=正常