名中医治痢疾十二个秘方

名中医治痢疾十二个秘方

71.1 香连导滞汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】黄连6～9克，木香1.5～3克，莱菔子9克，槟榔5克，焦山楂12克，金银花30 克，焦粬10克，厚朴5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热导滞。

【方解】方中以黄连苦寒、专清肠胃之热、其性守而不走，故能厚肠胃而解毒；木香

调气以除后重，其用量不宜过多，此二味为治痢专药。山楂活血化痰以去脓血；莱菔子、槟榔、焦曲、厚朴宽中下气、宣导积滞；金银花解毒止痢。诸药合用，共奏清热导滞之功。【主治】赤白痢(细菌性痢疾)，症见突然发热或不烧、腹痛、大便赤白黏液或脓血便，

亦有先泄水样便，继则成脓血便者，里急后重，1日十数次或数十次、小便赤短或肛门灼热，舌苔黄腻、脉滑数。

【加减】①本病初起如有发烧表证者，加桑叶9克，薄荷5克，菊花9克；如高烧、脉

数大、口渴、具有阳明证者，再加生石膏30克，滑石12克；②后重较甚、每日数十次或百余次者，加大黄6～10克。一般药下即减，但大黄不宜重用或久用；③病程较长、延久不愈者，则病久中虚，加杭白芍30克，当归9克，和血养阴，可收显效，但痢疾初起，白芍断不可用；④恶心欲吐，加竹茹20克，藿香9克。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效甚佳。

71.2 神效红白痢疾散

【来源】李岛三，《中医必读》

【组成】土茯苓200克(炒黑存性)，生地炭100克，山楂炭75克，金银花150克(微炒)、

川射干100克，广木香25克，生甘草50克，陈枳壳35克(炒)。

【用法】上药共研细末、和匀、贮瓶备用，每次用药散15克，加红糖或白蜜，用滚水

冲服，日服数次，以痢止为度。

【功用】凉血清热、解毒止痢。

【方解】方中以土茯苓、金银花、射干清热解毒；木香、枳壳理气止痛；生地炭、山

楂炭凉血止痢；生甘草缓急止痛、调和诸药。全方重在清利湿热以治其本；湿热除，则痢

自止，经络通则痛自停。药扣病机、奏效颇捷。

【主治】湿热毒、红白下痢、脐腹结痛、里急后重、红白混下、昼夜无度、脉证稍实

者。

【加减】屡用屡验、疗效甚佳。

71.3 双炭饮

【来源】朱南山，《近代中医流派经验选集》

【组成】金银花炭6克，熟军炭3克，板蓝根15克，赤芍9克，白术6克，鸡内金9克(冲)、黄芩、连翘各6克，陈皮3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒、化湿导滞。

【方解】方中金银花、熟军二炭清热解毒、导浊止血；板蓝根、黄芩、连翘助二炭解

热毒；鸡内金导积滞、消停食；白术、陈皮健脾开胃、理气化湿；赤芍缓急止痛，活血化瘀。综观全方，法度谨严，有丝丝入扣之妙，是治疗噤口疫痢的良方。

【主治】噤口疫痢，证见腹痛下痢脓血、口渴烦躁、噤口呕吐。

【疗效】临床屡用、确有良效。

71.4 疫痢解毒饮

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生石膏30克，黄连、黄芩各9克，白头翁9～30克，秦皮9克，生地榆15～30 克、桑叶9克，鲜芦根30克，薄荷5克，金银花、马齿苋各30克，六一散20克，木香1.5克，

酒军5～10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清热解毒，凉血熄风。

【方解】疫毒伤人最厉，热毒结于肠胃、若不急急救治即有腐肠烂胃之险。故方用生

石膏性味辛凉，既能清阳明里热，又能解肌退烧；再配鲜芦根、桑叶、薄荷辛凉宣散，使

邪热从表而散。虽然此种高烧是由肠胃热毒熏蒸于外，亦不能排除有暑湿热毒夹杂其间，

故以辛凉之清里解肌者为君。白头翁、秦皮、生地榆凉血以止痢；金银花、马齿苋清热以

解毒。加木香少许以调达气机。黄连、黄芩、大黄消炎杀菌以排毒。惟桑叶、薄荷不宜久用，一二剂即可去之。诸药合用，共奏清热解毒、凉血熄风之功。

【主治】疫毒痢(中毒性痢疾)，证见发病急、大便脓血或鲜紫血、高烧烦躁、口渴嗜

饮、里急后重较“菌痢”尤甚。舌质红、苔黄、脉数大或细数。甚则嗜睡、昏迷、抽风。

【加减】恶心呕吐，加竹茹30克；神志昏迷为热毒上冲心包，加安宫牛黄丸1粒，犀

角粉1克(或用水牛角代)，天竹黄9克，九节菖蒲6克芳香开窍、凉血解毒；抽风为热极风动，加羚羊角粉1克(冲)，全蝎5克以凉肝熄风。

【疗效】屡用效佳。

71.5 开噤止痢汤

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】红参10克(另煎分冲)，炒金银花15克，酒炒川连5克，石菖蒲10克，石莲子15 克，木香6克，白芍、炙甘草、炙升麻、炙柴胡、黄芩炭、陈皮各10克，生姜3片、陈米百粒。

【用法】药米加水同煎、米熟汤成、点滴与服。另用食物疗法，即用鱼肉之类的香美

食物、置病榻前、患者欲食即与、使其饱餐、胃口一开、自然思食不吐、以诱导其开胃进食。

【功用】补正祛邪、败毒清热。

【方解】痢疾是由湿热毒邪蕴结于胃肠道中的疾患。如日久不愈，不仅气血耗损，亦

使胃阴伤残，因而食思缺乏、饮食不进，故前人名之为“噤口痢”，或称“噤口毒痢”。此时

正气固然大虚，但湿热邪气仍实，治之之法，徒补则助邪、徒清则伤正，故于益胃和中补

气方中，加入泄湿清热降胃逆之品，补清兼行。朱丹溪云：“噤口痢者，胃口热甚故也。

大冷大热，用香连丸：莲肉、木香各1半，共为末，米汤调下。又方：人参0.9克，姜炒黄连0.3克，为末浓煎、终日细细呷之，如吐则再服。但一呷下咽便开”。许浚引《仁斋直指方》云：“下痢噤口不能食，亦由脾虚，宜以参苓白术散去山药加石菖蒲为末，粳米饮调

下6克或人参、赤茯苓、石莲子，入些菖蒲煎服，胸次一开，自然思饮”。现此二说，则噤口痢为虚而有热、虚中挟实，也即正气虚弱是本，湿热实邪是标，宜标本同治，切不可固

执偏寒偏热，偏虚偏实一面论治。所以方用性味甘温、大补元气之人参；甘温而涩、清心

除烦、开胃进食，专治噤口痢之石莲子；辛苦而温、芳香而散、开胃宽中、疗噤口毒痢之

石菖蒲；大苦大寒、清热燥湿，以肠澼下痢之黄连；再加仲景用治下痢、后人改作的痢疾

之祖方——苦泻、酸收、甘补之黄芩、芍药、甘草三味，更佐以散热解毒，以肠澼血痢之

金银花；解百毒治下痢后重之升麻；宣畅气血、升陷散结之柴胡，使以调和诸气，治呕吐

反胃、泻痢后重之木香；调中导滞，能泻能补，可升可降之陈皮；和中止呕、开胃下食之