医学-Ev3颈动脉支架和保护伞
(参考课件)颈动脉支架和保护伞
手术演示步骤
造影图 1
弓上造影
造影图 2
狭窄
狭窄
9
导丝 0.014”Suport
指引导管 7F
手术演示步骤
造影 3
ACII
造影 4
导丝 0.014”Suport
输送导管
指引导管 7F
10
输送导管
手术演示步骤
输送滤伞应
造影 5
选用绿色一 端
造影6
回撤导丝 0.014”
滤伞
11
手术演示步骤
Filtro
冲洗导管腔
冲洗导丝腔
6F导管系统，135cm 可用长度，兼容0.014或0.018导丝 直径: 6,7,8,9,10mm 长度：20，30，40，60，80mm
3
SPIDER™ 远端栓塞保护器
7mm 6mm 5mm 4mm 3mm
4
Spider和Spider RX 保护装置
一组四套导管配合使用 通丝管，输送导管，捕 捞滤伞，回收导管
Ev3颈动脉支架和保护伞
由EV-MEDIC1AL提供
ProtégéGPS支架的特性
• 精确释放GPS • 无 “跳跃”-锁环设计 • 零短缩-网孔设计 • 容易使用 • 优秀的柔韧性和径向支撑力
2
Protégé自膨胀式支架
冲洗导管腔时用手指堵住远 端孔
打开保护锁装置
手柄后撤导管鞘
使用产品 / 释放步骤舒适手柄
一件装产品
捕捞滤伞预装在绿色输送导管一端中， 回收时使用同一导管的另一端蓝色
5
女性，83 高血压史
超声检查
病例介绍(08/11/2004)
颈动脉血管超声检查
6
病例(08/11/2004)
EV3颈动脉支架在颈内动脉狭窄59例患者中的临床应用
EV3颈动脉支架在颈内动脉狭窄59例患者中的临床应用陈军【摘要】目的:观察研究EV3颈动脉支架对于颈内动脉狭窄患者的临床治疗效果.方法:回顾性分析2016年1月～2017年1月在本院接受治疗的59例颈内动脉狭窄的患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(在保守治疗的基础上增加EV3颈动脉支架)和对照组(单纯的采用保守治疗),其中观察组20例,对照组39例,治疗后观察两组患者的治疗效果.结果:在保守治疗的基础上增加了EV3颈动脉支架的观察组在治疗后的3周以及6个月以后的颈内动脉狭窄情况相比于单纯采用保守治疗的对照组有了明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:置入EV3颈动脉支架术后可以明显改善患者颈内动脉狭窄再发的情况,预防患者再发卒中,对于颈内动脉狭窄的患者具有十分重要的临床使用价值.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)005【总页数】2页(P121-122)【关键词】EV3;颈动脉支架;颈内动脉狭窄;临床应用【作者】陈军【作者单位】沈阳市第二中医医院神经介入科辽宁沈阳 110101【正文语种】中文【中图分类】TH789颈内动脉狭窄是引起脑卒中的一个重要原因，一旦发生脑卒中，病死率极高，弓上颅内外的血管硬化、血管狭窄以及血管斑块的形成都会造成脑卒中。
因此，为了有效预防脑卒中的发生，预防好颈内动脉血管的病变是一个关键性的问题[1]。
为此，本院对59例颈内动脉狭窄的患者进行回顾性研究，观察EV3颈动脉支架对颈内动脉狭窄患者的临床疗效。
1.资料与方法1.1 临床资料观察资料回顾性选取2016年1月～2017年1月在本院接受治疗的颈内动脉狭窄患者59例，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，其中观察组20例，男11例，女9例，年龄28～72岁，平均（49.3±5.6）岁；对照组39例，有男18例，女21例，年龄31～74岁，平均（51.2±4.9）岁。
颈动脉支架围手术期血压管理
• 市场后期监督试验：EXACT、CAPTURE、CASES
• 拓展CAS适应证的大规模试验：有症状：CREST(NIH)、EVA-3S、 SPACE；无症状：CREST(NIH)、ACT1
SAPPHIRE证实在症状性颈内动脉狭窄率>50%,无症状颈
内动脉狭窄率>80%,且至少存在1个CEA危险因素，CAS 不劣于CEA。虽然SPACE、ICSS、EVA-3S未能证实CAS 疗效不劣于CEA,但多项实验结果表明CEA及CAS长期死 亡率及致残率无明显差别 CREST亚组分析中证实，年龄小于70岁CAS更有效，70 岁以上患者CEA更占优势，CAS作为CEA的有效的替代方
手术简要过程
病例3
病例3
病情变化：术后第3天，患者出现头 痛，左侧肢体肌力下降，考虑CHS急
诊头部CT提示脑出血
立即停用抗血小板、改善循环药物，
降血压控制在110/70mmHg左右，
继续药物保守治疗，2周后出血
大部分吸收
病例4
病史：台xx，男 ，60岁。以“间断头晕伴心悸1月，加重1
• 严重的肺部疾病（COPD、FEV1 ＜20%）
• 年龄＞80岁 • 患者拒绝行CEA术
CAS手术禁忌征
伴有颅内动脉瘤，且不能提前或同时处理者 2周内曾发生心肌梗死或较大范围脑梗死
胃肠道疾病伴有活动性出血
不能控制的高血压 对肝素、阿司匹林或其他抗血小板药物有禁忌 对所用的造影剂、材料或器材过敏 有严重心、肝、肾及肺疾病 穿刺部位或全身有未能控制的感染
机理
动脉粥样硬化及高血压导致压力感受器功能障碍， 并影响脑血管自身调节
病例2
病史：姜x，女，65岁。以“发作性头晕2周”为主诉入院
颈动脉支架和保护伞
Baló n 5/20mm
Post-dilatació n
Captura y recuperació n del filtro
手术演示
ACII
ACII Stent
ACCI
ACCI
Pre
Post
术后回收的滤伞
术后超声
Stent ACII Stent
ACCI
Post
术后总结
• Spider RX 快速交换系统 保护装置方便，快捷， 滤伞贴壁性好，捕捞性 好，使患者远离危险处 境 • Proté gé 颈动脉专用支 架在颈总动脉和颈内动 脉构筑了完美支撑
Paso 7
Filtro
Paso 7
手术演示步骤
造影图 9
Filtro
造影图 10
Baló n 4.0/40mm Pre-dilatació n Stent 6-8/40mm
手术演示步骤
造影 11
Filtro
造影 12
Stent ACII Stent
ACCI
手术演示步骤
造影图 13
造影图 14
手术演示步骤
造影图 1
造影图 2
狭窄
ACII
导丝 0.014”Suport 输送导管 指引导管 7F 导丝 0.014”Suport 指引导管 7F
造影 4
手术演示步骤
造影 5
输送滤伞应 选用绿色一 端
造影6
输送导管
回撤导丝 0.014”
滤伞
手术演示步骤
Filtro
一件装产品 捕捞滤伞预装在绿色输送导管一端中， 回收时使用同一导管的另一端蓝色
病例介绍(08/11/2004)
颈动脉血管超声检查
颈动脉支架与老保护伞
11
Not For Distribution or Reproduction
© 2008 Abbott Laboratories
RX Viatrac® 14 Plus 球囊
RX Viatrac® 14 Plus
产品特性
• 通过外径小
– 兼容6F指引导管 (最大到 7 mm) – 更容易通过病变 • 耐高压
产品特性 —— 输送系统
• 可撕脱的释放导管
– 使用类似于快速交换导管，简单快捷 – 更方便固定导丝，滤网定位更准确
• 带侧孔的专用扭控器
– 配合撕脱释放导管
• 导引器 • 辅助冲洗装置
ACCUNET March 2008 AP2927691
Company Confidential
8
Not For Distribution or Reproduction
Abbott Vascular 颈动脉支架系列产品
RX Accunet 抗栓塞远端栓子保护装置
包装组成
• 保护伞及其输送系统 • 1号回收导管 • 2号回收导管
ACCUNET March 2008 AP2927691
Company Confidential
3
Not For Distribution or Reproduction
Company Confidential
9
Not For Distribution or Reproduction
© 2008 Abbott Laboratories
产品特性 —— 2号回收导管
• .014”快速交换设计 • 工作长度为141 cm • 更小的通过外径：4.8 F / .064” • 柔软头端可视但不可塑形 • 杆身具良好的柔顺性更易通过迂曲
支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的常见并发症分析
支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的常见并发症分析黄青良;桂勇平;杜建胜;江志群;汪阳;周于凡;周小兵【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2016(032)003【摘要】目的：回顾性分析支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的并发症发生情况及其原因。
方法：收集南昌大学第一附属医院神经外科2012年6月至2013年12月行支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤患者153例（女92例，男61例，平均年龄48．6岁），应用SolitaireAB（EV3公司）支架，分析并发症（出血、血栓形成、支架内狭窄或闭塞）发生及相关影响因素。
结果：153例患者共有167枚动脉瘤，支架共植入167枚，前循环动脉动脉瘤131枚，后循环动脉瘤36枚，并发症发生率为15例（9．8％），其中动脉瘤破裂出血5例（4例为术中破裂出血，1例术后第2天破裂出血），术后血栓形成3例，短暂性脑缺血发作（TIA）2例。
其中DSA随访98例（64．1％），无症状性血管狭窄或闭塞5例。
动脉瘤复发11例，需再次手术治疗3例。
结论：支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全有效的治疗手段，但同时仍有动脉瘤破裂出血、术后血栓形成、TIA的发作及支架内狭窄等并发症的发生，仍需总结经验，加强管理围手术期的管理，降低并发症的发生。
【总页数】3页(P450-452)【作者】黄青良;桂勇平;杜建胜;江志群;汪阳;周于凡;周小兵【作者单位】344000 江西省抚州市，南昌大学第五附属医院;344000 江西省抚州市，南昌大学第五附属医院;江西省抚州市第一人民医院神经外科330006;344000 江西省抚州市，南昌大学第五附属医院;344000 江西省抚州市，南昌大学第五附属医院;344000 江西省抚州市，南昌大学第五附属医院;344000江西省抚州市，南昌大学第五附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及并发症分析 [J], 黄刚;徐静宜2.支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及并发症分析 [J], 王龙海3.支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及并发症分析 [J], 袁川;刘伶;朱云飞4.Lvis支架与Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果对比 [J], 易田康5.Lvis支架辅助弹簧圈与电解可脱卸弹簧圈栓塞在治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效和并发症分析 [J], 郑达理;杨建雄;林立超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Acculink颈动脉支架与老保护伞
– 三翼折叠:
4.0-5.0 mm (15, 20 mm)
4.0-7.0 mm (30, 40 mm)
– 四翼折叠:
5.5-7.0 mm (15, 20 mm)
Photographs taken by and are on file at Guidant
产品规格:
+ .014” 导丝 + 快速交换型球囊 (RX) + 球囊材质：XCELON® + 直径: 4.0-7.0 (0.5mm递增) + 长度: 15, 20, 30, 40 mm + 导管长度: 80, 135 cm + 命名压: 8 atm 爆破压: 14 atm
Low profile (6F) flexible, tapered tip
80, 135 cm catheter lengths
Rapid exchange
Support mandrel contained in shaft for excellent pushability
Advanced balloon refolding
Size
Profile O.D. Tip I.D. Tip 头端设计 Shaft Flexibility Tip Flexibility Tip Softness Catheter Shaft Markers
One size fits all
0.064” (4.8F) 0.038” (2.9F) Non-shapeable More flexible More flexible Softer & Longer
+快速交换设计 +.014” 导丝兼容 +工作长度为141 cm +通过外径为5.5F / .072” +杆身较硬 +3 cm头端显影且可塑 形 +可任意方向旋转90度
颈动脉支架的现状与展望
颈动脉支架的现状与展望
赵振心;刘道志;罗七一
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2008(014)003
【摘要】颈动脉支架术已成为治疗颈动脉狭窄疾病的主要有效手段,并得到了大规模的临床应用.本文对颈动脉支架的治疗方法、产品设计特点、研究现状及展望等方面进行了简要阐述.
【总页数】5页(P17-20,25)
【作者】赵振心;刘道志;罗七一
【作者单位】微创医疗器械(上海)有限公司,上海,201203;微创医疗器械(上海)有限公司,上海,201203;微创医疗器械(上海)有限公司,上海,201203
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄的现状 [J], 张勇;潘旭东;邹英华
2.血管内支架形成术在治疗颈动脉狭窄中的应用探讨与展望 [J], 乐经科;关健伟
3.中国颈动脉支架置入术的文献评价与现状 [J], 宋刚;焦力群;凌锋;谌燕飞;王亚冰;马妍;韩涛;尹国阳
4.颈动脉支架的特点及研究现状 [J], 刘晓纬; 徐学君; 陈科宇; 叶峰; 邓平福
5.颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征的临床研究现状及进展 [J], 姚东陂;缪中荣
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ev3产品介绍(颈动脉)
Protégé® Rx 主要特点
• 支架释放定位精确 • 适合解剖形态设计 • 操作简便
•ev3 SpiderFX™ 栓塞保护 器
•产品介绍
•For Internal Use Only. Do Not Distribute
•产品定位
•目前唯一一款可提供不同导丝长度 (320/190 cm)选择的栓塞保护装置；
135 cm • 支架系统
– EX.P.R.T.解脱系统无前跳 – GPS 不同射线标记 – 在输送导管上在支架直径开始变大处有标记指示 – 没有短缩 – 良好的柔顺性 – 良好的径向支撑力
Protégé® Rx 支架系统概况
Protégé® Rx 产品规格
• 支架设计 • 兼容导丝 • 兼容鞘 • 支架直径 (mm) • 支架长度 (mm) • 近端鞘 • 导管工作长度 • 输送系统 • 释放方式 • 支架材质 • 短缩 • 支架壁厚度
• 激光切割保证与支架设计一致 • 微爆破去除表面和边缘的不平整 • 电镀打磨使表面更光滑 • 表面钝化加强防腐能力 • 标记是嵌入的，而非胶合或焊接的，使表面更加平整
Protégé® Rx 设计特点总结
支架
• 直形和锥形支架设计 • GPS标记具有良好可视性 • 零短缩 • 边缘无外翻
输送系统
• 无前跳 • 快速交换系统易于释放 • 独特标记指示支架直径开始变大 • 外径小，兼容6F鞘
直形
锥形
0.014”
0.014”
6F
6F
6, 7, 8, 9, 10 8-6 & 10-7
20, 30, 40, 60 30 & 40
3.1F
3.1F
135cm
135cm
颈动脉支架原理
颈动脉支架原理颈动脉支架是一种用于治疗颈动脉狭窄的介入医疗器械。
颈动脉狭窄是指颈动脉内膜厚度增加、管腔狭窄或闭塞，导致脑供血不足的病症。
颈动脉支架的原理是通过置入支架来扩张狭窄的颈动脉，恢复其正常的血液流通。
颈动脉支架的置入过程需要经过导管插入、造影、支架展开和固定等步骤。
首先，医生会在患者的腹股沟或手臂动脉插入一根细长的导管，然后将导管引导至颈动脉狭窄部位。
接下来，医生会注入造影剂，通过X射线实时观察颈动脉的狭窄情况，确定支架的置入位置。
当确定支架置入位置后，医生会将折叠的支架通过导管送至狭窄部位。
在到达狭窄部位后，支架会自动展开，撑开狭窄的血管壁，恢复血液的正常流动。
同时，支架的金属网格结构可以支撑血管壁，并防止再次狭窄。
为了确保支架的稳定性，医生会使用特殊的技术将支架固定在颈动脉壁上。
这样不仅可以防止支架移位，还可以促进血管内皮细胞的生长，加速血管的愈合和恢复。
颈动脉支架的置入过程通常在局部麻醉下进行，手术时间较短，恢复期也较快。
术后患者需要定期复查血管内膜情况，以确保支架的功能和稳定性。
颈动脉支架的原理是通过机械扩张和支撑来恢复颈动脉的正常血流。
通过使狭窄的血管壁扩张，支架可以恢复血管的通畅性，增加血流量，改善脑供血不足的症状。
然而，颈动脉支架也存在一定的风险和并发症。
置入过程中可能会发生血管损伤、血栓形成等并发症。
术后可能会出现颈动脉血栓、再狭窄等情况。
因此，在进行颈动脉支架治疗之前，医生需要对患者进行详细的评估和筛查，确保手术的安全性和有效性。
总的来说，颈动脉支架是一种有效治疗颈动脉狭窄的介入手段。
通过置入支架来扩张狭窄的颈动脉，恢复其正常的血液流通，可以改善脑供血不足的症状。
但同时也需要注意手术的风险和并发症，术后的随访和管理也非常重要。
颈动脉支架的应用为患者带来了新的治疗选择，提高了治疗效果和生活质量。
ev3产品介绍(颈动脉)
•8
•Contents are confidential.
•导丝的独立移动
• 导丝的独立移动设计可以使 导丝可轴向运动并旋转。
•在手术过程中可确保滤网仍 处于原来的位置，避免了由 于机械刺激引起的血管痉挛.
•For Internal Use Only. Do Not Distribute
• 近端鞘 • 导管工作长度 • 输送系统 • 释放方式 • 支架材质 • 短缩 • 支架壁厚度
3.1F 3.1F 135cm 135cm 快速交换 – 导丝出口距离头端28cm 自膨式 镍钛合金 零短缩 0.0088”
® Rx 设计特点--快速交换系统 Proté gé
快速交换导管
• 尼龙和PTFE内层减少释放摩擦力 • 快速交换口在距离远端28cm处 • Y阀开关防止提早释放 • 简单的输送释放系统
SpiderFX™操作概述
•使用导引导丝通过狭窄病变
•推送微导管超过病变部位4-5 cm 并撤回导引导丝
•将捕获器推送至微导管头端marker使 •捕获器的头端marker和微导管的marker •重叠
•
Partial •Full
•回撤微导管打开栓子捕获器
•推送回收微导管使其头端marker •和捕获器尾端marker重叠
ARCHER
140 mm
SECuRITY
SPIDER
•Carotid Therapy Competition July 2009 AP2930148
•Company Confidential •Not to Distribute or Reproduce •© 2009 Abbott Laboratories
颈动脉支架植入术后再狭窄的研究进展
颈动脉支架植入术后再狭窄的研究进展
孙慧;成江
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘要】血运重建是颈动脉狭窄患者预防缺血性卒中的有效策略。
颈动脉支架植入术是颈动脉内膜切除术的一种安全替代方法,尤其对于手术高危患者。
然而,支架内再狭窄增加了复发性缺血性卒中的风险,限制了介入治疗的益处,并对患者构成了显著威胁。
颈部血管超声、CT血管造影、数字减影血管造影可用于检测支架植入术后再狭窄,各有优缺点。
再狭窄患者需要再干预治疗时,可提供不同的治疗方案,如球囊成形术、重复支架植入等,但最佳治疗策略尚未明确。
因此,研究颈动脉支架植入术术后再狭窄,对提高颈动脉支架植入术的长期疗效至关重要。
【总页数】9页(P2540-2548)
【作者】孙慧;成江
【作者单位】宁夏医科大学临床医学院银川;宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科银川
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.补阳还五汤配合西药防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效观察
2.血清超敏C反应蛋白对颈动脉支架植入术后再狭窄的预测价值研究
3.斑块易损特征对颈动脉
支架植入术后再狭窄的影响4.通心络胶囊对颈动脉支架植入术后再狭窄及血清炎症因子的影响5.颈动脉血管成形和支架植入患者术前术后血压变化与再狭窄发生的相关性研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
颈动脉产品介绍 - 保护伞 - in service
FilterWire EZ™ Embolic Protection System with NexStent™ Monorail™ Carotid Stent FilterWire EZ™ Embolic Protection System with Carotid Wallstent™ Monorail™ Endoprosthesis FilterWire EZ™ Embolic Protection System
– 降低将保护伞收到输送鞘时的阻力，以及输送过程中和释放时所 需要的力
14
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
EZ输送鞘
• 150cm PEBAX®树脂涂层输送鞘，含有100cm长的可撕脱 交换长度
FilterWire EZ™血栓保护系统
聚亚安酯滤网 110微米孔径 旋转管 导管停止装置
鼻锥
放射显影的螺旋头端 3cm
放射显影的镍钛合金 过滤环
PTFE涂层的 0.014"导丝
• 无创的3cm、铂金、螺旋线圈包绕柔软头端
– 不透射线增强可视性 – 可塑型头端增强操控性
• 6.0 mm PEBAX®鼻锥
3
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally Images property of BSC.
Acculink颈动脉支架和老保护伞
形 ➢可任意方向旋转90度
ACCUNET ACCUNET March 2008 March 2008 AP2927691 AP2927691
Company Confidenti9al
Company Confidential Not For Distribution or
Reproduction
产品特性 —— 保护伞导丝
➢ BHW导丝平台（BMW导丝是雅培公司最经典的导丝，BHW 与其结构相似，但支撑力更强）
– 导丝头端为渐细镍钛合金内芯，导丝主体为不锈钢
➢.014” 系统 ➢ 3 cm的可视头端，可根据需要进行塑形 ➢190 cm and 300 cm 两种长度规格
80, 135 cm catheter lengths
Rapid exchange
Support mandrel contained in shaft for excellent pushability
ACCUNET
14
March 2008
AP2927691
Advanced balloon refolding
Preference
One size fits all 0.064” (4.8F) 0.038” (2.9F)
Non-shapeable More flexible More flexible Softer & Longer
95 cm and 105 cm
First choice for ALL cases
➢ 聚氨酯滤网覆盖在镍钛合金骨架外部，有效防止 血管痉挛
ev3产品介绍(颈动脉)
•ev3 SpiderFX™ 栓塞保护器
•产品介绍
•For Internal Use Only. Do Not Distribute
精品课件
•产品定位
•目前唯一一款可提供不同导丝长度 (320/190 cm)选择的栓塞保护装置；
•更重要的是，易于操作。
•For Internal Use Only. Do Not Distribute
精品课件
Protégé® Rx 设计特点– EX.P.R.T. 释放系统
EX.P.R.T.™ 精确释放技术
• 把支架收回
• 直径大而且较短的支架如果没有保护
在释放时容易前跳
• EX.P.R.T支架释放系统在释放过程中
使支架前跳最小化
近端标记确保支架不会前跳
精品课件
✓更适合ICA到CCA部位的解剖特点 ✓更均一的血管壁覆盖--达到支架与血管比例一
致性
精品课件
分叉部位支架术比例
•放置在颈内动脉支架 •放置在颈内-颈总分叉部位支架 •颈内/颈总动脉直径差别> 2mm
23% 77% 64%
•*1185 patients evaluated; 1998-2003
精品课件
•回撤微导管打开栓子捕获器
•
Partial
•Full
•推送回收微导管使其头端marker •和捕获器尾端marker重叠
精品课件
•继续推送回收微导管直至栓子捕获器 •开口闭合或完全进入回收微导管
SpiderFX™规格
– 测量保护伞展开位置的血管直径
• 大约距离病变远端3cm
– 保护伞规格的选择
血管直径 （mm） 2.0-3.0
颈内/颈总动脉直径的差异
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捕捞滤伞预装在绿色输送导管一端中， 回收时使用同一导管的另一端蓝色
女性，83 高血压史
超声检查
病例介绍(08/11/2019)
颈动脉血管超声检查
病例(08/11/2019)
颈动脉超声检查-两处血管狭窄
Ev3 Spider 远端栓塞保护器
快速交换 滤伞网孔 穿越外径 规格 兼容指引导管
Post-dilatación
Captura y recuperación del filtro
手术演示
ACII
ACCI
Pre
ACII
ACCI
Stent
Post
术后回收的滤伞
术后超声
Stent
ACII
ACCI
Stent
Post
术后总结
• Spider RX 快速交换系统 保护装置方便，快捷， 滤伞贴壁性好，捕捞性 好，使患者远离危险处 境
Ev3颈动脉支架和保护伞
由EV-MEDICAL提供
ProtégéGPS支架的特性
• 精确释放GPS • 无 “跳跃”-锁环设计 • 零短缩-网孔设计 • 容易使用 • 优秀的柔韧性和径向支撑力
Protégé自膨胀式支架
冲洗导管腔时用手指堵住远 端孔
打开保护锁装置
手柄后撤导管鞘
使用产品 / 释放步骤舒适手柄
手术演示步骤
造影图 1
弓上造影
造影图 2
狭窄
狭窄
导丝 0.014”Suport
指引导管 7F
手术演示步骤
造影 3
ACII
造影 4
导丝 0.014”Suport
输送导管
指引导管 7F
输送导管
手术演示步骤
输送滤伞应
造影 5
选用绿色一 端
造影6
回撤导丝 0.014”
滤伞
手术演示步骤
Filtro
Paso 7
• Protégé 颈动脉专用支 架在颈总动脉和颈内动 脉构筑了完美支撑
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知识就是财富 丰富你的人生
冲洗导管腔
冲洗导丝腔
6F导管系统，135cm 可用长度，兼容0.014或0.018导丝 直径: 6,7,8,9,10mm 长度：20，30，40，60，80mm
SPIDER™ 远端栓塞保护器
7mm 6mm 5mm 4mm 3mm
Spider和Spider RX 保护装置
一组四套导管配合使用 通丝管，输送导管，捕 捞滤步骤
造影图 9
Filtro
造影图 10
Balón 4.0/40mm Pre-dilatación
Stent 6-8/40mm
Filtro Stent
手术演示步骤
造影 11
造影 12
ACII Stent ACCI
手术演示步骤
造影图 13
Balón 5/20mm
造影图 14