什么是内脏痛 内脏痛有什么具体表现
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什么是内脏痛内脏痛有什么具体表现
导语:内脏痛是临床上常见的一种疼痛现象,常伴有情绪反应及防御反应,主要由于机械牵拉、化学性刺激、缺血性改变、电刺激等引起。下面是一些内脏
内脏痛是临床上常见的一种疼痛现象,常伴有情绪反应及防御反应,主要由于机械牵拉、化学性刺激、缺血性改变、电刺激等引起。下面是一些内脏痛的最新研究发现。
内脏痛概述
通常将内脏器官感觉分为3类:第一类器官没有任何感受特陛,包括肝、肺、肾等实质性器官;第二类器官包括心血管、呼吸道、胃、小肠、胆道系统、输尿管和生殖器官等中空性器官,疼痛是唯一可以诱发的感觉,其传人纤维不仅可以调控脏器的生理性功能,且可感受伤害性刺激从而介导疼痛;第三类器官包括食管、结肠、直肠和膀胱等,它们既可产生非痛感觉(如膀胱排尿感和直肠排便感),还可感受伤害性扩张所引起的痛觉,此类器官易施加刺激且便于实验操作。内脏器官分布着不同的痛觉传人纤维,介导内脏痛的感受器一般认为是一些游离神经末梢。根据其对刺激的电生理反应特点和所在部位的不同,内脏痛的感受器分为黏膜感受器、肌感受器和浆膜感受器。
内脏痛的特点有:①感觉模糊,定位不明确;②常伴随牵涉痛;③常伴随运动和/或自主性运动反射;④持续性内脏痛可引发痛觉过敏。FGID或CP出现病理性疼痛通常伴有内脏痛觉过敏和痛阈降低。痛阈降低的原因可能是异常的伤害性反应在初级传人纤维(外周敏化)及脊髓和大脑(中枢敏化)引起外周神经或中枢神经可塑性变化;由于痛阈降低,因此不管是伤害性还是非伤害性刺激均可引起FGID或CP患者长时间的、程度不同的内脏痛,严重影响患者的日常工作和生活质量。
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