胃癌中晚期患者一般多久会死

胃癌中晚期患者一般多久会死
胃癌中晚期患者一般多久会死

胃癌这种疾病现在在平时生活中比较多见,而且它也是一种恶性肿瘤,比较难治愈,会给患者的身心健康带来非常大的伤害,中晚期可能会伴随其他部位的扩散转移,不仅治疗难度较大,治疗不当可能还会威胁到患者的生命,因此患者非常关注自己还有多长时间,那胃癌中晚期患者一般多久会死呢?

关于胃癌中晚期患者一般多久会死这个问题,不能一概而论,跟患者的体质、病情、选择的治疗方法以及心态有关,有的患者体质较好,并通过及时有效的治疗控制病情,生存期也会相对较长,可能存活一年左右,甚至更长的时间,如果患者病情较重,身体较差,或者消极对待治疗,生存期可能不会太长,只能存活几个月。对于胃癌中晚期患者来说,要有治疗的信心,能够结合自身的病情和身体状况,选择合适的方法积极配合治疗,还是能够控制病情,减轻痛苦,延长生存时间的,无论病情发展到何种程度都不能轻易放弃。

当胃癌到了中晚期时,手术治疗的时机多已错失,即使满足手术的条件,也是姑息性的切除,为其他治疗创造机会。除了手术之外,临床上治疗胃癌中晚期常用放化疗和中医治疗,其中放化疗可以在短时间内杀死癌细胞,缩小肿块,但放化疗会产生一系列的副作用,影响患者生存质量和生存期,建议在治疗的同时联合中医药的治疗,有助于发挥增效减毒的功效,使治疗顺利完成,并进一步延长生存时间。对于无法耐受放化疗副作用的患者,可以采用中医保守治疗,从患者整体出发,实施辨证施治,在抑杀癌细胞,稳定病灶的同时,也会调节患者机体,增强患者体能,提高免疫力和抵抗力,缓解症状,提高生存质量,延长生存时间。

对于胃癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。

从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。

为保障患者就医需求,郑州希福中医肿瘤医院特成立袁希福远程医疗中心,患者可将各种检查资料或出院报告等,加上患者舌苔、面部照片,通过微信提交到医院,由袁希福抗癌专家团为患者制定“三联平衡”抗癌方案,帮助肿瘤患者实现“足不出户看名老中医”。为确保会诊质量,特实行“先预约、先会诊、每天限号10人”的专业服务。

部分参考案例:

案例1:郭曲梅(化名),女,胃癌

2013年10月,郭曲梅突然开始发烧,空腹吃了一些ABC退烧药后,发现有些胃痛,大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常,但在2014年3月,郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作,且又出现了黑便,于是这次前往第二人民

医院、市中心医院检查,结果是:胃间质瘤,且已肝转移,腹腔转移,伴有腹腔积液。

由于病情危重,郭曲梅老伴坐立不安,四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下,从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。

2014年7月4日,夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时,也只是抱着试试看的态度,可就在服用20天的中药后,发现症状有所好转。本来胃部隐隐会痛,可吃药的近20天里,疼痛一次也没发作,体力还有所上升。9月22日,郭曲梅复查结果显示“腹部CT显示胃部肿块缩小了”。看到疗效稳定,郭曲梅从这时起,也就坚定了吃中药的信心。继续用药至12月29日,郭曲梅再次复查发现腹腔积液消失,盆腔积液减少。此后继续用药,虽然中间偶有症状反复,但都能及时复诊,让袁希福院长调整药方,控制病情。

截至2019年10月9日,转眼间五年时间过去了,郭曲梅再次复诊,病情依然稳定,饮食、睡眠如常,面色红润,身体硬朗。

案例2:高正光(化名),男,胃癌

2014年初,高正光因“急性胃穿孔”在县人民医院做了“胃穿孔修补术”。可是术后发现胃里总是有一种说不出来的难受,于是又到新乡一附院做了全面检查,查出了“胃癌”,病理显示:胃低分化腺癌,部分印戒细胞癌。于2014年8月25日做了手术,切除了三分之二的胃。但由于胃印戒细胞癌是一种恶性程度较高的低分化腺癌,医生建议高正光继续放化疗,但术后自觉身体明显差了许多,稍走几步就很累,喘的厉害,上腹部还偶尔会痛,便拒绝了医生的建议,经人介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医的治疗。

2014年10月10日,高正光初诊,经袁希福把脉、望舌,询问详细病情诊治后,取了20剂中药看看效果。刚吃了20付,高正光就感觉到不一样了,浑身上下有劲儿。紧接着又拿了20付,吃完后腹部疼痛消失了,身体上上下下也没有什么不舒服了。感受到中药疗效的高正光自此便一心只吃中药,服药至130付时,自述:“感觉好得差不多了,基本上和没做手术前一样。”

2019年8月高正光再次复诊,回忆起当初的治疗经历时说道:“之前刚出院的时候,身体弱的很,医生给我说:不能再开车了,不能劳累,要多休息。可吃完希福医院的中药以后,我去北四环开了二、三个月的车,发现根本没什么事,说心里话身体真的恢复挺好。吃这个药真的是又治病、又调身体。”

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

胃癌中晚期多久会死是因人而异的,患者应保持乐观、平和的心态面对,在选择治疗方法时一定要慎重,选择对的方法,才有助于取得良好的效果,为患者争取更长的生存时间。提示:胃癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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胃癌病人的标准护理计划

胃癌病人的标准护理计划 常见护理诊断/问题: 1.疼痛 2.营养失调 3.活动无耐力 4.预感性悲哀 一、疼痛 1.相关因素:与癌细胞浸润有关 2.预期目标:减轻疼痛 3.护理措施: (1)观察疼痛特点,评估疼痛的性质、部位,是否伴有呕吐、吞咽困难、呕血及黑便等症状 (2)止疼治疗: ①药物止疼:遵医嘱给予相应的止疼药,如吗啡、杜 冷丁 ②病人自控止痛(PCA):使用止痛泵,减少了病人对 止痛药的总需要量和对专业人员的依赖性,增加了病 人自我照顾和对疼痛的自主控制能力 ③精神支持:与病人建立良好的护患关系,运用倾听、 解释、安慰等技巧与病人沟通,表达关心与体贴,指 导病人保持乐观的生活态度,用积极的态度面对疾病, 输了战胜疾病的信心④使用化疗药物:遵医嘱进行化 学治疗,一抑制杀伤癌细胞,使疼痛减轻

4.健康教育: (1)讲解用药的注意事项及不良反应 (2)讲解疼痛的原因,使患者消除焦虑、恐惧等不良情绪,配合治疗 5.护理评价: (1)疼痛是否减轻 (2)是否掌握健康教育的内容 二、营养失调 1.相关因素: 低于机体需要——与胃癌造成吞咽困难、消化吸收障碍等有关 2. 预期目标:促进食欲,保持机体需要 3. 护理措施: (1)对能进食者鼓励其尽可能进食易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,提供清洁的环境,并注意增加食物 的色、香、味,增进病人的食欲 (2)静脉营养支持——静脉输注高营养物质,以维持机体代谢需要 (3)营养监测——定期监测体重,监测血清清蛋白和血红蛋白等营养指标 4. 健康教育:

(1)让病人了解充足的营养支持对机体恢复的重要作用(2)给予患者饮食指导 5. 护理评价: (1)患者营养改善状态,食欲、体重是否增加 (2)对健康教育的内容是否掌握 三、活动无耐力 1.相关因素:与疼痛及病人机体消耗有关 2.预期目标:活动耐力有所增加 3.护理措施: (1)卧床休息,生活有规律 (2)协助饮食及大小便 (3)根据病情做晨晚间护理 4.健康教育: (1)指导患者保证身心两方面休息,保证足够的休息和睡眠,生活起居有规律 (2)指导患者活动量应以不加重疲劳感和其他症状为度5.护理评价: (1)患者能按计划活动和休息,保证足够的睡眠,生活有规律 (2)活动为致疲劳感加重,活动耐力增强 (3)健康教育的方法是否掌握

肝癌初期到晚期要多长发展时间

肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,肝癌的起病比较隐匿,早期肝癌一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。对于肝癌这种肿瘤疾病,要想获得较好的预后,关键是要做到早发现、早诊断、早治疗,一旦病情到了晚期,治疗会更加棘手,致死率也较高,影响患者生存质量和生存期,那肝癌初期到晚期要多长发展时间呢? 一般来说,每个人的身体上都带有癌基因,而从癌基因到癌细胞的转变,往往需要经过十几次、数十次甚至上百次的变化,它要逃离机体正常免疫功能的监控,才能形成癌细胞。而对于肝癌初期到晚期要发展多长时间并不是固定的,由于患者身体状况、免疫力、心态、病理分型不同,发展时间也是不一样的,有的患者可能在短短几个月就出现了癌细胞的扩散转移,也有患者可能几年才会发展到晚期。不过不管是初期还是晚期,在确诊病情后都应该积极采取措施治疗,而不是一味的陷入绝望、抑郁、焦虑等负面情绪中,消极对待治疗。 对于肝癌初期的治疗,手术多为患者的首要选择,可以直接切除肿块,短期内控制病情,但手术并不能全部清除癌细胞,术后可能会出现复发转移的情况,应联合其他方法进行巩固治疗,如中医药的治疗。肝癌术后通过扶正祛邪的中药,可以调节患者机体,促进身体的恢复,提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症和后遗症,还能抑制肿瘤细胞,降低术复发转移的几率,进一步延长生存时间。 一旦肝癌到了晚期,可能伴随其他部位的扩散转移,采用单一的治疗手段很难达到理想的效果,患者可以考虑综合治疗,如放化疗联合中医治疗,放化疗可以抑杀机体内的癌细胞,控制病情,但会产生一系列的副作用,导致患者身心受损,若能联合中医药的治疗,有助于减轻放化疗的副作用,增强患者的免疫功能,增强放化疗的敏感性,提高整体的治疗效果,进一步延长生存时间。另外对于不能或者不愿放化疗的患者,可以采用中医保守治疗,在控制病情,缓解症状,提高生存质量,延长生存时间方面有积极的作用。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中,袁希福接诊了大量病例,并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系,提出了三联平衡理论。如今,在该理论的指导用药下,部分肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 据了解,袁希福先后多次受邀参加国内外中医药学术会议,如2009年12月受邀赴澳大利亚参加“第六届世界中医药大会”;2010年3月受邀到美国旧金山参加“国际中医药研讨会”;2017年5月受邀赴德国参加第48届世界中医药大会;2018年6月22日至6月28日,袁希福受邀参加了“一带一路”--第三届加中传统医药国际论坛”,并被授予“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖。 部分参考案例: 案例1:王敬贺(化名),男,肝癌,江苏人 求医经历:2014年年底,王敬贺老是感觉右腹部有胀痛、刺痛感,且劳累后疼痛更加严重。去医院检查结果显示:肝癌。为了能让老人接受更好的治疗,2015年1月家人带着老人到上海某医院求诊,并做了肝癌切除手术,术后三次复查,前两次检查便已发现小淋巴结,可医院建议继续观察。2015年4月21日,第三次复查时,CT显示:肝门区及腹膜后淋巴结转移。

直肠癌晚期已经开始疼痛还能活多久

直肠癌是大家都比较熟悉的一种恶性肿瘤疾病,近年来,它的发病率一直在不断的上升,它的发病率在胃肠道系统中仅次于胃癌,给患者的生活和家庭造成严重的伤害以及困扰。疼痛是很多患者都难以忍受的,尤其是病情到了晚期会不断加重,不仅增加患者痛苦,也会使患者出现各种负面情绪,甚至放弃治疗,那么直肠癌晚期已经开始疼痛还能活多久? 当直肠癌发展到晚期,有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移,而随着癌细胞的不断增长,会压迫身体各个部位血管,正所谓“不通则痛不荣则痛”,当人体经络中的气血发生阻滞不通,会引发各种疼痛。对于直肠癌晚期患者来说,当出现疼痛症状时,可能提示病情进一步发展,但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久,与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好,可以服用止痛药来减轻疼痛,则生存期相对较长,可能是一年或者两年,甚至更久,如果出现广泛转移,引起器官功能的衰竭,出现全身疼痛,则生存期不会太长,可能只有几个月,甚至更短。 对于直肠癌晚期患者来说,应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,防止扩散转移,才有助于减轻痛苦,延长生命,此时多不建议患者选择手术,可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显,能控制病情,缩小肿块,但会产生严重的副作用,损伤患者机体,需要及时配合中医,可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者,也可以以中医为主进行保守治疗,有助于减轻患者痛苦,控制病情,提高患者的免疫力和抵抗力,提高生存质量,延长生存时间。 随着中医药的不断发展,越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,接诊过很多肿瘤患者,其中不乏有些患者会出现疼痛症状,而袁希福提出的三联平衡理论,具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势,有助于缓解患者疼痛,增强患者身体机能,控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例: 案例1:王建国(化名),男,直肠癌,河南洛阳人 在2011年底的时候,王建国便已出现便血,但他错以为是痔疮,也就没有太当回事。可是没想到便血症状居然持续了五月有余,觉察到异常的他,通过表现出的症状向朋友咨询,获悉自己有患癌可能。在当地医院做完各项检查后,被确诊为直肠癌。后到河科大一附院进行手术切除,并在术后配合化疗。但是五次化疗过后,王建国就开始一直拉肚子(腹泻),特别严重,几乎都要虚脱了。六次化疗全做完,又出现了吐血症状。身上承受异常的痛苦,也让他的心情有些走极端,很害怕万一病情复发了怎么办,为了走个双保险,他决心西医治完,要再去找中医看看。 2012年10月17日,担心病情反复的王建国到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时,他经常腹泻,大便不成形,面色灰暗,体力较差。经过2个月的中药调理后,2012年12月21日,王建国复诊,此时的他,面色、精神正常,体力较前改善,大便成形。紧接着又通过半年的调养,王建国的身体状态基本改善。2014年底,感觉各方面情况都很不错的王老师,又继续正常上班了。2017年底,王建国喜添爱女。

晚期胃癌患者的临床护理

晚期胃癌患者的临床护理 发表时间:2010-11-02T13:10:25.890Z 来源:《中外健康文摘》2010年第28期供稿作者:那忠莱 [导读] 胃癌是发生在胃止皮的肿瘤,是机体在各种致癌因素的作用下,胃局部组织异常增生而形成的新生物。 那忠莱 (哈尔滨市阿城区中医院 150300) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)28-0293-02 【摘要】胃癌是发生在胃止皮的肿瘤,是机体在各种致癌因素的作用下,胃局部组织异常增生而形成的新生物。早期无明显症状,或仅有胃部不适及不规则的胃痛或食欲减退,恶心、呕吐、消瘦,或出现不明原因的呕血及上腹部饱胀感等表现。在我国胃癌死亡率占所有恶性肿瘤的23.02%,居各种癌症之首。胃癌可发生于任何年龄,但高发年龄为40~56岁。 【关键词】胃癌胃癌死亡率 病例分析:患者,李某,男性,38岁,地方保险干部,大学文凭。该患者十年前曾患乙肝,以后一直食欲不振,乏力。患者平时喜食腌制食物,饮酒20余年,每次半斤余。去年11月上旬,无诱因出现腹痛,位于上腹部,呈间断隐痛,伴腹胀、体重下降约10kg。胃镜和病理诊断为胃体晚期胃癌,门诊以“胃体晚期胃癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期”收入院。 入院查体:T37℃,P72次/分,R19次/分,BPl05/60mmHg,身高172cm,体重60kg。神志清楚,营养中等,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心浊音界不大,心率72次/分,律齐。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠形及蠕动波;腹软,上腹部压痛,无反跳痛;肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。直肠直诊检查:肠腔无狭窄,距肛门5cm直肠前方触及-2.5cm×3cm大小不规则肿块,表面结节状,质地硬,活动度差,无触痛,退出指套无血迹。四肢活动度好,生理反射存在,病理反射未引出。右侧肘正中静脉PICC置管,输液通畅,固定好。患者性格内向,不善交流。对所患疾病不甚了解,但渴望掌握相关知识。 辅助检查结果:血白蛋白:34异/L,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,CA 125:207.9U/L,尿比重1.014。胃镜:胃体见直径3cm大小的深溃疡,病理:低分化印戒细胞癌,B超:脾大,膀胱直肠凹可见结节状回声,范围1.8cm×2.0cm,腹水,CT:肝右叶低密度灶。 2. 入院后主要治疗患者入院后给予一级护理、低盐软食,记出入量,化疗(OELP方案)、利尿、营养支持等治疗。 3.护理评估要点 患者系38岁中年男性胃癌晚期患者,大学文化程度。患乙型病毒性肝炎十年。洗漱、如厕能自理,K氏评分70分。平日饮食结构不合理,喜吃腌制食物,不喜欢吃水果,酗酒。患者性格内向,工作压力大,不善于排谴压力。对胃癌的发生、治疗和转归不了解,渴望学习。 4.护理实施过程 (1)部分生活自理缺陷的护理护理诊断:部分生活自理能力缺陷,与24小时持续输液及留置胃管有关。 护理目标:患者输液、卧床期间生活需要得到满足。 护理措施:①评估患者自理程度、自理缺陷的原因及进行日常生活活动的能力;②经常巡视病房,询问患者需要,及时帮助解决;③将信号灯及常用物品放在患者易拿取的地方;④协助患者床上排尿、排便,便后洗手;⑤协助患者床上洗头、洗漱、更衣.修剪指甲等;⑥保持床单位清洁、平整,更换已污染的被服;⑦固定好输液针头、胃管,协助患者在床上更换体位。 护理效果评价:患者主诉输液期间生活需要得到满足,对护士工作表示满意、感谢。 (2)感染的预防护理护理诊断:有感染的危险,与左侧肘正中静脉PICC置管输液及化疗药物对骨髓的抑制有关。 护理目标: 患者大静脉置管输液期间,不因护理不当发生医源性感染。 患者住院期间不发生口腔感染。 护理措施:①保持室内空气新鲜,每日通风两次,每次15~30分钟;②监测局部有无感染症状,如穿刺点有无红肿、热感、积脓;③保持穿刺局部清洁、干燥,避免潮湿;注意个人卫生,勤换内衣;④穿刺局部覆盖切口膜,每周更换2次,如有渗液、渗血等情况及时更换;⑤仔细检查液体质量,严格执行无菌操作;⑥监测体温及血常规;⑦告诉患者感染的症状和体征,以及出现哪些情况应该及时向医生、护士汇报;⑧保持口腔清洁,用软毛牙刷刷牙;⑨实行保护性隔离制度,限制探视人数,限制任何有感染的人员探视。 护理效果评价:患者大静脉输液14天,化疗后白细胞下降,均未发生任何感染。 (3)营养失调的护理护理诊断:营养失调,低于机体需要量,与化疗后恶心、呕吐有关。护理目标:患者住院期间获得足够的营养,体重稳定(增加),白蛋白升高。 护理措施:①遵医嘱输入白蛋白,每日一次,10g;②静脉营养支持,遵医嘱输人脂肪乳、氨基酸、葡萄糖,保持静脉输液通畅;③呕吐时记录呕吐物的性质、次数、量及气味,协助漱口,及时倾倒呕吐物;④必要时加用止吐药;⑤鼓励患者家属从家里拿患者喜欢吃的食物。 (4)知识缺乏的护理护理诊断:知识缺乏,缺乏胃癌的预防、保健知识。护理目标:一周内患者能叙述出胃癌的预防、保健知识。护理措施:①评估患者对胃癌知识缺乏的程度及学习接受能力;②与患者及家属共同制定学习计划;③保持患者心情开朗,避免生气;④避免进食高盐、油炸,刺激性食物;⑤改变传统的腌或熏等保存食物方法,应用冷冻保鲜法;⑥多食牛奶及奶制品;⑦增加食物中肉类、鱼类等高蛋白食物含量;⑧多进食抗癌食品:含巯基类的蒜,甘蓝等;⑨戒烟戒酒;⑩输入乐沙定时不可用冰水漱口,禁冷食。 5.治疗护理结果 经过化疗、利尿、营养支持、止吐等综合治疗,患者腹痛减轻,未出现任何并发症,化疗结束。对胃癌的预防保健知识基本掌握,一周后出院。 6. 讨论胃癌病因复杂,其确切病因尚未阐明。但从调查资料来看,其发生是外在因素和机体内在因素相互作用的结果。不良的饮食习

胃癌晚期转移了能长期带瘤生存吗

在日常生活中我们每个人的饮食习惯都是不同的,但是如果长期吃一些口味比较重的食物,是很容易患上胃癌的,胃癌这种疾病如果不及时去治疗,发展为晚期会让患者失去宝贵的生命,当胃癌发展到晚期时,常会伴随其他部位的扩散转移,患者深受肿瘤的侵害,一般状况较差,此时已不适合杀伤性的治疗,因此越来越多的患者希望可以实现带瘤生存,延长生命,那胃癌晚期转移了能长期带瘤生存吗? 在以前,对于胃癌的治疗,有不少患者都希望通过手术一刀切除,或者放化疗杀死癌细胞,以期几个月、半年或者是一年就能好,这其实都不切合实际,尤其是晚期出现转移的患者,由于肿瘤的侵害、疾病的消耗,体质普遍较弱,此时若对患者进行大剂量杀伤性的治疗,可能达不到治疗的效果,甚至还会加重病情,加速死亡。而且大量的临床实践已经表明,很多肿瘤晚期患者不是死于疾病的晚期,而是由于过度杀伤性的治疗。因此对于胃癌晚期患者,在治疗上应更新观念,让病人带瘤生存,延长生存时间。 “带瘤生存”是现代中医在肿瘤治疗领域倡导的一个重要理念。袁希福老中医曾提出:“现行的治疗手段根本做不到真正意义上的“无瘤”。对待晚期胃癌,治疗的重点不该是灭杀,该是让患者“有质量地活着”。”“学会与癌和平相处,通过“扶助正气”的方法,调整其免疫保护机制,使其“强大”到足以抑制肿瘤扩散,促使癌细胞能进入到“静止”或“休眠”状态,一样大有可为!对待胃癌,不要那么害怕它,那么想杀死它!只要它不侵犯你,与癌和平共处也无妨。” 作为我国的传统医学,中医发展至今已经有几千年的历史了,在治癌方面积累了丰富有效的经验,其抗癌功效也被日益认可。中医不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题,而且讲究以人为本,从患者整体出发,在控制肿瘤发展,抑制癌细胞的同时,也会调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,增强患者的元气和免疫力,使患者实现自然状态下的康复,即便是是肿块没有缩小,但病灶稳定,患者和正常人一样能吃能喝能活动,实现了带瘤生存。 出身中医世家的袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年临床抗癌实践经验,摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理论。 在临床抗癌实践过程中,袁希福发现,几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机,简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。以该理论指导用药时,往往重点抓住这三个病因病机,在辩证施治基础上进行扶正补虚、消痰化瘀、攻毒散结,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,帮助人体达到自然状态下的根本康复。多年来,众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为满足广大患者朋友们的就医需求,解决偏远地区病人看病难的问题,郑州希福中医肿瘤医院现已全面开启远程会诊服务,仅需通过微信提供患者的病史资料,影像资料(X光片、CT片等),以及面色、舌苔照片等,由袁希福抗癌专家团为患者制定抗癌方案,提供终身肿瘤康复指导,实现足不出户看名老中医,助力肿瘤患者走向康复。 部分参考案例:

胃癌病人的护理

胃癌病人的护理 一、胃癌 胃癌(gastric cancer)是我国最常见的恶性肿瘤之一,全国平均年死亡率约为16~21/10万,居消化道肿瘤死亡原因的首位。其发病率在不同年龄、地区和种族间有较大差异。本病的高发年龄为40~60岁,男性居多,男女之比约为2~3:1。日本、智利、俄罗斯和冰岛为高发地区,我国发病率亦较高。一般而言,有色人种比白种人易患本病。胃癌起病隐匿,临床表现缺乏特异性,早期诊断较为困难。 【病因】胃癌的病因迄今尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关: 1.胃的慢性疾病慢性胃溃疡的恶变率为5%,内镜发现癌变发生于溃疡周围反复出现炎症、糜烂的区域。萎缩性胃炎病人胃粘膜常伴肠上皮化生,并可出现典型性增生,约10%最终并发胃癌。胃息肉的恶变率为10%,特别是直径超过2cm者。这些易恶变的疾病和状态,与残胃癌等均被视为“癌前病变”。 2.环境、饮食与遗传因素胃癌的发生因地区和人种等的不同出现相对高发区,表明生活方式、饮食习惯等对其发生有较大影响。流行病学研究结果表明,长期食用霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟熏和腌制鱼肉以及高盐食品,可增加胃癌发生的危险性。这些食品中有的含有高浓度的硝酸盐,在胃内受硝酸盐还原酶的作用形成亚硝酸盐,再与胺结合形成致癌的亚硝胺;高浓度盐可能造成胃粘膜损伤,使粘膜易感性增加协同致癌。另外有调查发现A型血者发生率高于其

他血型,胃癌又常见于近亲中,说明遗传在胃癌发生中的作用。 3.胃幽门螺旋杆菌大量流行病学资料提示,HP感染人群胃癌的发生率是HP阴性者的3~6倍,实验室中也成功通过HP在大鼠胃中诱发胃癌。可能原因是HP感染产生的氨中和胃酸,利于细菌生长,并促进硝酸盐降解为亚硝胺而致癌,同时HP的代谢产物,包括一些酶和毒素也可能直接损害胃粘膜细胞的DNA而诱发基因突变。 【病理生理】胃癌好发于胃窦部,其次为贲门部,胃体部较少。绝大多数为腺癌,其他包括腺磷癌、磷癌、未分化癌和类癌。根据肿瘤侵犯胃壁的程度,可分为早期和进展期胃癌。 早期胃癌指病变仅侵犯粘膜及粘膜下,不论病灶大小及是否淋巴转移。其中局限于粘膜内者为原位癌。肉眼形态分为隆起型、浅表型和凹陷型,以及混合型。进展期胃癌指病变超过粘膜下层,又称为中晚期胃癌。按国际传统的Borrmann分类法分为四型:(1)结节型:凸入胃腔的菜花状肿块,边界清;(2)溃疡局限型:边缘清楚、略隆或中央凹陷的溃疡;(3)浸润型:边缘不清的溃疡,癌组织向四周浸润;(4)弥漫浸润型:癌组织沿胃壁向四周浸润生长,是其变厚、僵硬,胃腔处理缩小,如革袋状。此型恶性程度最高,转移最早,预后最差。 胃癌的转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和盆腔种植等。直接蔓延是胃癌向纵深浸润发展,穿破浆膜后侵犯临近组织和器官;淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生较早,胃粘膜下有丰富淋巴网,癌细胞可沿淋巴管转移至所属区域,甚至直接侵犯远处淋巴结;血行

胃癌晚期腹水严重还能存活多久

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,每4个因恶性肿瘤死亡的患者中就有1例胃癌患者。一旦胃癌发展到晚期,病情会不断加重,容易出现各种各样的症状,如有的患者出现腹水的情况,往往预示着病情较重,一定要及时采取措施治疗,以免增加患者的痛苦,甚至威胁生命安全,造成死亡几率增加,那胃癌晚期腹水严重还能存活多久呢? 关于胃癌晚期腹水严重还能存活多久这个问题,并不能一概而论,每个患者的病情、体质不同,是否及时接受正规有效治疗,都会影响治疗效果,还会直接影响患者的生存时间。不过当患者腹水较严重时,不仅给患者带来的痛苦较大,病情也较重,患者生存期可能不会太长,但也不能轻易放弃,及时明确腹水的病因,并采取相应的措施治疗。如果是营养不良、低蛋白血症引起的,应注意加强营养,补充优质蛋白,必要时可以输白蛋白、打利尿剂,或者抽取腹水来缓解,但需要注意的是抽取腹水容易导致电解质的失衡,且治标不治本,抽取后还会再生,需要特别注意。 胃癌到了晚期容易出现其他部位的扩散转移,当出现腹腔转移时,也会引起腹水,除了选择利尿剂、抽取腹水外,还应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,才能从根本上缓解患者症状,减轻痛苦。胃癌晚期出现转移患者可以选择化疗和中医治疗,化疗短期效果明显,但会伴随一系列的副作用,导致患者身心受损,建议在化疗过程中联合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。对于无法耐受化疗副作用的患者,可以采用中医保守治疗,通过调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,逐步稳定癌环境,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,控制病情,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解腹水的情况,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗胃癌的重要手段之一,作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗,都是患者对医院治疗效果的肯定和认可,医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例: 案例1:郭曲梅(化名),女,胃癌 2013年10月,郭曲梅突然开始发烧,空腹吃了一些ABC退烧药后,发现有些胃痛,大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常,但在2014年3月,郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作,且又出现了黑便,于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查,结果是:胃间质瘤,且已肝转移,腹腔转移,伴有腹腔积液。 由于病情危重,郭曲梅老伴坐立不安,四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下,从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2014年7月4日,夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时,也只是抱着试试看的态度,可就在服用20天的中药后,发现症状有所好转。本来胃部

晚期癌症病人的护理

内容摘要: 随着社会经济的发展,人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防,癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长,越来越年轻化,且一旦发现大多已是晚期,癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望。此时,他们很需要得到精心照顾和关怀,来安抚他们绝望的心理,使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作,提高癌症晚期临终病人的生活质量,使病人在有限的生命里过得舒适,更有意义,在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状:疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症,有的甚至丧失了自理能力,给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状,解决病人的生活基本需求,而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责,也是晚期癌症病人护理的工作重点,因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要,及时巡视病人,为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处,并协助其大小便,做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整,及时更换污染床单等,保持病房内整齐、清洁安静、舒适,每日定时通风换气,室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通,经常询问病人,满足病人的合理需求,从细节上入手,用细致入微的护理去感化病人,使病人逐步改变态度,能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯,提供家庭式饭菜,以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入,提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入,以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁,可波及患者的情绪和心理状态,因此解决疼痛问题,对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化。

胃癌病人的术后护理例论文

胃癌病人的术后护理例 主考学校: 陕西中医学院 专业: 指导教师: 考生姓名: 准考证号: 联系电话: 邮箱地址: 2015年 5 月15日

摘要 胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。大多数胃癌病人早期为消化不良,进食后上腹部胀痛、食欲减退或有上腹部不适感等。胃癌一般起病隐匿,早期诊断困难,待出现明显的临床症状再做出诊断时,大多数已为进展期。胃癌最有效的治疗是手术治疗,而术后的护理对疾病的康复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量是起着重要的作用的。 关键词:胃癌;术后;护理

一例胃癌病人术后的护理 胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。好发于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。早期胃癌,不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层,可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。中晚期胃癌也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。胃癌的治疗方法主要是以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及免疫综合治疗。病人在胃切除后,胃容量明显减少,胃的储存和消化功能明显降低,病人可能出现食量小、营养不良和缺铁性贫血等一系列小胃综合症[1]。因此外科术后的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量起着重要作用。术后的常规护理对减少并发症,促进疾病恢复极其重要。术后胃管和引流管是否在位引流通畅、引流液的观察对于发现和及时处理并发症,起着重要的作用。胃大部切除或全胃切除术后,消化道的解剖结构、生理环境发生了巨大的变化,正常的生理功能受到较大影响[2]。由于癌细胞生长较快、代谢增高,加之食欲低下,食物摄入量减少,致使合成减少,分解代谢加强,同时放化疗期间会产生相关的毒副反应,因此胃癌病人加强营养及饮食护理治疗非常必要。做好胃癌病人的术后常规护理及术后的饮食和心理护理,调整好病人的身体和心理状态,与提高生存年限有着密切关系。 1 临床资料 患者女性,21岁,工人,主诉因间断上腹不适、食欲不振2年余加重10天入院。患者于入院前2年余饱食后感觉上腹部胀满,以剑突下为著,无放射,伴反酸,嗳气、腹胀。无腹痛,疼痛可自行缓解,未予重视,10天前症状加重,就诊于我院。入院后完善各项检查,胃镜可见胃窦部前壁小弯侧约0.4×0.4cm溃疡,病理提示:(胃窦)粘膜组织期间可见大小不等的异型腺体,符合腺癌,考虑为溃疡恶变,于2011年9月12日全麻下行胃癌根治术。术后病理:腺癌(中低分化)癌组织仅位于粘膜层,断端未见癌组织网膜组织未见癌。 2 术后护理 2.1常规护理 2.1.1胃管的护理 保持胃管通畅,持续引流。禁食禁水,观察引流液的量和颜色。每两小时观察胃管是否

胃癌患者的护理措施

胃癌患者的护理措施 【摘要】胃癌(gastric cancer)是最常见的胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿的第一位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首。胃癌的发病情况,在不同人种、不同地区间和同一地区不同时期有明显差异。我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。本病多见于男性,可发生于任何年龄,以中老年为多见。青年胃癌病人的癌细胞多趋于分化不良,生长快,转移机会也多见。 【关键词】胃癌护理措施 胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程。在正常情况下,胃粘膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡,这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌基因及一些生长因子的共同调控。多种因素会影响此调控体系,共同参与胃癌的发生。 1 临床资料 1.1 一般资料我院自2004年8月至2009年2月治疗晚期胃癌患者23例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。 1.2 临床表现 胃癌可分为早期和进展期。癌肿局限,深度不超过粘膜及粘膜下层,不论其有无局部淋巴结转移均称为早期胃癌。进展期胃癌深度超过粘膜下层。 胃癌起病多隐匿,早期常无特异症状。即便有症状,也仅有轻微上腹不适、食欲下降、疲倦等,常误诊为慢性胃炎。中晚期胃癌临床主要表现为上腹痛、消瘦、食欲不振、进行性贫血及呕血、黑粪等,但也非胃癌所特有。 1.2.1上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状。开始表现为上腹部不适、胀满,尔后出现疼痛。疼痛一般与饮食关系不大,症状时轻时重,有时对症治疗可以缓解,但常不易消失,疼痛逐渐呈持续而不能缓解。 1.2.2食欲减退此症状常很突出,并伴有逐渐消瘦、体重下降。 1.2.3恶心、呕吐胃窦癌引起幽门梗阻时可有明显的恶心、呕吐,可呕吐隔夜宿食。 1.2.4呕血与黑粪呕血量通常不大,呕吐物多呈咖啡样。黑粪较少见,但大便隐血试验多呈持续阳性。 1.2.5其他:可有腹胀、腹泻、便秘,也可有低热,少数患者以发热为唯一的临床表现。 1.2.6体征早期胃癌可无任何体征,中晚期胃癌有的上腹部可触及肿块,有压痛。癌肿转移可出现相应脏器受累的体征。 1.2.7并发症大出血、幽门或贲门梗阻以及胃穿孔等是胃癌的主要并发症。 1.3实验室及其他检查 1.3.1血液检查常有不同程度的贫血、血沉增快、白蛋白下降、电解质紊乱等。 1.3.2粪便隐血试验多呈持续阳性。 1.3.3 X线钡餐检查特别是气钡双重对比造影对胃癌的诊断很有帮助。 1.3.4内镜检查内镜检查是提高胃癌早期诊断率的一种有效方法,粘膜活检结合细胞学检查以及内镜下色素染色、放大内镜、超声内镜的应用,更进一步提高了早期胃癌的检出率。中晚期胃癌常具有胃癌的典型表现,大多肉眼即可做出诊断。 1.4诊断要点 胃癌的早期诊断是根治的前提。凡中年或中年以上患者,既往身体健康,短期内出现上腹不适、疼痛、食欲不振、消瘦等征象时,应及时进行有关检查。胃癌的诊断主要依赖X 线钡餐检查和胃镜加粘膜活检。 2 主要护理措施 2.1加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生观察病人生命体征的变化,观察腹

胃癌全切后能活多久

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。手术是治疗胃癌患者主要的治疗方法,手术治疗癌症的原理,其实是对癌组织进行切除。这种方法可以有效的遏制癌细胞的生长,但是存在一定的危险性,对人体的创伤很大。因此胃癌全切后能活多久,便成了很多患者普遍关心的话题。请看专家的介绍。 胃癌全切后能活多久?肿瘤专家袁希福介绍,胃癌全切后能活多久是一个很难回答的问题,因为全切后能活多久并不能一概而论,而是和很多因素密切相关,手术是否全部切除癌肿,术后会不会复发,术后患者的护理、患者的心态等,对于做过手术的患者来说也不要要放松警惕,术后患者要做好的以下几方面的事情,能延长生存期。 1)胃癌全切后能活多久,一般来说,早期胃癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,手术治疗使正常组织和癌组织有效隔离,使癌细胞不在对正常机体造成威胁。因此胃癌全切后,患者的生命期会相对较长。对于已经发生转移和扩散的患者来说采用手术治疗,会对患者的身体机能损伤较大,术后常配合中医药辅助治疗,能防止癌细胞扩散和转移,减少并发症,提高手术的成功率。 2)胃癌切除后能活多久,在一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者,尤其是中晚期胃癌患者极为重要。 3)胃癌全切后能活多久,做好术后的护理。由于手术切除的治疗方法是局部的治疗,因此不可避免的会存在癌细胞的体内残留。如果不采取有效的术后护理,这些癌细胞在一定时期内必定会出现复发或者转移,危及患者生命。目前来说,胃癌术后护理最有效的方法是进行中医辅助治疗。胃癌患者术后进行中医调理,一方面可以增强患者的体质,提高免疫力,使患者尽快的从手术的创伤中恢复。另一方面调整患者体内的环境,清除癌细胞的残留,改变癌细胞生长的机制环境,防止复发和转移,延长患者的生命。 4)胃癌全切后能活多久,与患者的心态有关,患者在做过手术之后一定要保持乐观的心态,家属也要做好这方面的工作,与患者积极的沟通,鼓励患者多出去走动,饮食上要多样,多吃容易消化的食物,同时注重营养,更好的提高患者的免疫力,更利于患者的恢复。 总之胃癌全切后,需要做的工作是非常多的,患者和家属也可以多了解这方面的术后康复知识,术后中医药巩固治疗能防止癌细胞扩散和转移,减少并发症,提高患者的免疫力,同时患者保持积极乐观的心态,配合医生的治疗都有利于患者的康复。

晚期胃癌病人的护理体会

晚期胃癌病人的护理体会 (作者:________ 单位:_____________ 邮编: ___________) 【摘要】总结了23例晚期胃癌患者的护理体会。主要包括晚期胃癌患者的对症护理、心理护理、基础护理和家属的护理,认为针对不同方面的精心护理,能满足患者的身心等需要,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长了患者的生命。 【关键词】晚期胃癌患者护理 针对晚期胃癌患者的治疗的同时,虽然患者已面临死亡的威胁,但精心细致的护理,对患者生命的延续起着十分重要的作用,作为护理人员应以患者为中心,最大限度地为患者服务,从而满足其生理、心理、社会及文化的需求,增强患者对生活的信心,最终使其满意离去。现将本院2003年1月?2009年1月收治的23例晚期胃癌患者所进行的一系列护理体会介绍如下: 1临床资料 本组23例晚期胃癌的患者,男性21 例,女性2 例,年龄38-60 岁。临床主要表现为上腹部不适、疼痛,食欲减退,恶心呕吐、恶病质等。采用治疗方法:对症治疗、支持治疗和腹腔内化疗。

2护理 2.1疼痛的护理 晚期胃癌患者常会出现慢性疼痛,患者往往对疼痛特别敏感,从而产生恐惧心理,并随之产生抑郁,会使痛阈下降,对轻微的疼痛也难以忍受,从而影响患者的情绪,加重病情。应遵照医嘱按时给药,掌握止痛药给药的最佳方法,从而有效的控制疼痛,另外,还要用非药物方法减轻疼痛,如安慰、鼓励患者,运用非语言意象干预,配合指压足三里,分散患者的注意力[1],并使用热毛巾热敷,中药外敷等,同时关心照顾好患者,满足患者的需求,消除患者的恐惧心理。 2.2化疗的护理 对晚期胃癌患者为了延长生命而进行抢救化疗,所采用的化疗方法是腹腔内注射。因此,护士应在化疗前向患者及家属耐心的解释,做好患者及家属的思想工作,取得配合,并尽量减少化疗反应的发生,比如在化疗前使用止吐剂和镇静剂,及分散其注意力,从而减少胃肠道反应的发生;化疗中应告诉患者需注意的问题,协助医生的化疗工作,并且注意病情及生命体征变化,鼓励患者共同完成化疗任务:化疗完毕后要注意观察患者的反应,并遵医嘱应用利尿剂保护肾脏,如有异常及时通知医生。 2.3心理护理 2.3.1密切观察患者的心理变化,了解患者的心理状态,仔细观察患者的思想变化。如有的患者内心非常痛苦,希望得到别人的心理支

胃癌病人的护理查房

胃癌病人的护理查房 患者,王妹,女,43岁,已婚,主诉上腹部疼痛伴黑便1月于2015年3月20入院, T:36.9℃,P:66次/分,R:20次/分,BP:115/71mmHg 患者近1月来在无明显诱因下反复发现上腹部阵发性疼痛,不剧,无向它处放射,进食后疼痛缓解,无恶心呕吐,无肛门停止排便排气,大便1日1次,有黑便,柏油样,质地较硬,有轻微便秘,腹泻,无发热畏寒寒战,无胸闷胸痛心悸,无呼吸困难,无吞咽困难,无咳嗽咳痰,无明显消瘦。20天前在当地医院就诊,行胃镜示:“胃体溃疡”,病理诊断:“(胃体)印戎细胞癌”,症状同前。现为求进一步手术治疗,拟“胃恶性肿瘤”收住我科。患者神志清,精神可,胃纳差,睡眠可,大便如上述,小便清长,体重无明显减轻。患者步行入院,神志清,呼吸平稳,腹软,中上腹隐痛,全腹无压痛、反跳痛。二便正常。诉有高血压病史1年,规则服药。入院后医嘱给于二级护理,低盐半流质饮食,完善各项辅助检查,护理上注意观察腹部体征及大便情况。患者于3月23日在全麻下行“根治性远端胃大部切除,毕Ⅰ式吻合术(D2)”,术毕返房,现为术后第7天,神志清,呼吸平稳,腹软,创口敷料外层干燥,腹带包扎完整,尾骶部皮肤完整。各引流管在位,通畅,肛门已排气,减压胃肠及尿管已拔除,医嘱予二级护理,流质饮食,抗炎、补液治疗。 术前护理诊断 P1.焦虑/恐惧与对癌症、手术的恐惧有关 预期目标:患者焦虑/恐惧减轻,能够配合治疗和护理

●护理措施: a.提供舒适的病房环境 b.操作做到轻快稳,做好解释,避免在病人面前交头接耳 c.关心体贴病人,尽量满足其提出合理要求 d.鼓励家属和朋友给予关心和支持 ●效果评价:焦虑稍微较前减轻 P2.知识缺乏缺乏胃癌及手术的相关知识 ●预期目标:患者对疾病对手术相关知识有一定了解,并配合做 好术前准备 ●护理措施: a.提供相关的疾病知识,使之理解手术的必要性 b.嘱患者注意保暖,预防上呼吸道感染 c.指导病人做术前各种训练:深呼吸和有效咳嗽 d.介绍术后各类引流管的目的和意义以及导管的护理 e.介绍术前和术后的常规护理 ●效果评价:患者能配合做好术前准备、对疾病与手术有一定了 解 P3.营养失调:低于机体需要量与患者患病后食欲差有关 ●预期目标:营养状况能维持平衡,无水电解质失衡,机体处于 接受手术的最佳状态 ●护理措施: a.评估患者的营养状况和进食情况

胃癌手术后一般能活多久

胃癌是我国发病率比较高的一种恶性肿瘤疾病,多发于40~60岁,胃癌的发病人群中男性居多,一旦患上胃癌,将会出现恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,目前临床上治疗胃癌的方法有很多种,其中手术治疗是治疗胃癌最常见的一种方式,术后生存期也是很多患者都想要了解的,下面就给大家介绍一下胃癌术后的生存期以及延长生存期的方法。 胃癌手术后一般能活多久?这是很多胃癌患者在手术治疗之后都会问到的一个问题,其实对于胃癌患者来说,能活多久医生也很难回答,因为每个患者的病情发展不同,体质不一样,手术的治疗效果,术后的治疗、护理、饮食等等都是不一样的,所以生存期也是很难确定的,但是如果是早期发现及时,手术切除的比较成功,术后能有效防止复发和转移,术后的生存期也是比较长的,所以对于胃癌术后后患者,术后需要多方面的配合才能延长患者的生存期,提高手术的成功率。 胃癌手术后延长生存期的方法 1、配合中医药治疗,防止复发和转移 胃癌手术治疗之后并不意味着已经痊愈了,临床上很多患者不注重术后的巩固治疗,只是一味的等着定期复查,手术虽然能直接切除病灶,控制病情,但是术后依然有残留的癌细胞,术后如果不注重治疗,很容易出现复发和转移,所以配合中医药巩固治疗很有必要,不仅能有效清除术后残留的癌细胞,还能提高患者的免疫力,提高手术的成功率。 中医三联平衡疗法治疗胃癌复发的真实案例 童庆武,男,53岁,安徽省合肥市人,胃癌晚期 2014年6月份,童庆武确诊为胃癌。确诊后的童庆武一直靠服用“五行蔬菜汤”进行饮食调养。2015年10月3日,童庆武出现胃穿孔,随后按照医嘱进行手术切除,但术中却发现胃内肿块已达10cm×6cm左右,而且已多处转移,无法切除。 2015年11月2日,童庆武慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。此时,童庆武的身体非常虚弱,浑身没劲儿,只能吃一点流食,重度贫血,并伴有低蛋白血症。以袁希福院长独创“三联平衡疗法”进行中医治疗后,仅仅用药一个月,童庆武的精神、体力就有了明显好转,原本爬3楼都没劲,现在一口气能爬到10楼,没事时还爬到19楼,这让童庆武对袁希福院长的中医治疗更有信心了。 目前,童庆武已经坚持服用了2年多的中药,虽然体内仍有肿瘤,但他活得很好,其家属对治疗效果非常满意。。 也希望通过这个案例引起更多人的注意,注重术后的巩固治疗,上述患者也是幸运的,出现复发之后继续治疗,病情得到了控制,现患者正常生活。 2、合理的饮食 因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃,进食容受量比原来明显减少,只有增加餐数,才能弥补食量不足,满足机体对营养物质的需求。 因此患者应养成良好的饮食习惯,进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5--6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。 术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜,应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。 动物性蛋白最好的来源是鱼类,因为鱼类不仅蛋白质含量丰富,氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近,鱼蛋白的利用率可达96%,鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高,且易为人体消化吸收,所以我们鼓励多食鱼类,如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物,以保持大便通畅,促进毒素排泄。

胃癌个案护理1

胃癌患者的个案护理 普外科胡梅 姓名:胡婷性别: 女年龄:43岁床号:39床 主诉:上腹部疼痛一月余 现病史: 患者因“上腹部疼痛一月余”在外院行胃镜检查示1.慢性浅表性胃炎2.胃角溃疡。入我院行电子胃镜检查示胃角溃疡伴腺体肠化及轻度不典型增生。将组织切片送至上级医院进一步检查示胃角(两块)送检均为粘膜低分化腺癌。病程中无反酸,无嗳气,无肩背部放射,大便正常。 专科检查: 电子胃镜示胃角粘膜低分化腺癌。 各种相关检查: 心电图示窦性心律,血常规,血凝,肝肾功能均正常 术前诊断:胃癌 拟行手术:胃癌根治术 麻醉方式:气管插管全麻+硬膜外麻醉 术前给药:苯巴比妥钠,阿托品 术前护理: 护理评估: (1)询问病人过去疾病史,尤其是既往有无溃疡病史和某些胃癌前期疾病史,家 族中有无消化性溃疡,胃癌史等。 (2)了解病人生活习惯,饮食种类和嗜好,生活环境。 (3)病人有关症状与体征,实验室检查的结果。 (4)病人对手术的耐受力,如营养状态,重要脏器功能,有无并发症及纠正情况。 (5)病人及家属对胃癌,对手术的心理反应,有何要求,关心问题。 (6)病人术后恢复情况,有何不适。术后化疗情况,有无不良反应。 护理诊断: (1)恐惧:与得知癌症诊断有关 (2)营养状态改变:与摄入,消化,吸收有关 (3)知识缺乏:与缺乏化疗等知识有关 护理措施 (1)心理护理术前向患者介绍手术的目的,方法及手术效果,消除病人紧张恐惧的心理,配合术前的各种检查,治疗及护理,坚定手术的信心。 (2)指导病人少食多餐,进食高蛋白,高热量,富含维生素,易消化的饮食。术前三天遵医嘱指导其进食全流质饮食。 (3)术前的常规检查除协助病人做好血、尿、便常规检查,还必须做好心电图,全胸片,胃镜等检查。 (4)术前准备: a.术前一天在了解病人无过敏史的基础上做好头孢曲松钠,普鲁卡因皮试,定血型交叉配血。 b.术前晚清洁灌肠,指导病人禁食12小时,禁水4—6小时。 c.术前30分钟遵医嘱常规肌肉注射苯巴比妥0.1G,阿托品0.5MG。术前备皮,

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