外科急腹症护理常规

外科急腹症护理常规

1、安定患者情绪：急腹症往往给患者的心理上造成较大的恐慌。护士在接诊时，应主动给患者以关切、同情及适当的语言安慰，并安排其尽快就诊。对病情危重者，须守护其身旁，并立即通知医生，让其优先就诊。同时避免在病人面前谈论病情的严重性。

2、密切观察病情：包括生命体征、一般状况及腹痛、恶心呕吐、排便异常等特殊症状的变化。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，结合患者的神志、面色、末梢循环、皮肤弹性、尿量等变化，判断有无休克或脱水征象。

3、遵循“五禁四抗”原则：即对急腹症患者禁食、水，禁用热敷，禁灌肠或禁用泻药，禁用止痛药，禁止活动；抗感染，抗休克，抗水、电解质紊乱和酸碱失衡，抗腹胀。在未明确诊断前，尤应遵循此原则。

4、补液：无论选择何种治疗方案，输液是治疗急腹症的重要措施之一。尤其对伴有严重并发症者，须果断迅速地为其建立静脉通路，按医嘱为病人静脉输液，安排好输液计划，保证药物治疗按时完成。

5、放置胃管及导尿管：对胃肠穿孔、腹胀明显的患者，应尽早放置胃管行胃肠减压；对有休克、酸碱失衡等情况的危重患者，应及时行留置导尿。

6、送检：视病情需要查血常规，出凝血时间，尿糖，血清电解质，肝、肾功能等，做血型鉴定及交叉配血试验等。

7、为手术患者做好术前准备：包括备皮、各种药物过敏试验、术前用药等。