创伤性骨化性肌炎临床治疗研究进展
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陈 锐 谢 辉 冯 芳 段智 飞
（ 州市第一人 民 医院南院康复 医学 中心 ，湖 南 郴 州，４３０ ） 郴 ２０ ０
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ２ ４９ 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８０ （ ０ １ ３０ １ －２ 证 型：Ｉ Ｄ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ －１ ３０ Ｂ
１１病 因 ．
３ 治
疗
３１预 防 ．
创伤性骨化 性肌 炎的病因及发病机制 尚不 明确 ，与下列 因
创伤 性骨 化性肌 炎 的重 点应放在 预 防：尽量减 少手术创
素有关 ： 需有刺激 因素，一般为创伤 ， ① 其可导致局部 的血肿 。 有时创伤可 能非 常小，仅 有一小部分肌 组织和胶原纤维撕裂 。 ②损伤部位 的信 号，这种信号很可 能是损伤 组织 细胞 或到达损
【 摘
要 】 临床上将 骨组 织 以外地 方发 生 骨化称 异 骨化 。把 继发 于创 伤 ，或 并发 手 术的异位 骨化 叫创伤 性骨化 性肌 炎
（ ｒｕ ｔ ｏｉｓＯｓｉｃｎ ） Ｔａｍａｉ Ｍｙ ｓｉ ｓ ａｓ ，或局 限性骨化性肌 炎，以 区别于代谢或遗传 因素 引起全 身性骨化 性肌炎。严 重的异位 骨化 可以 ｃ ｔ ｆ ｉ
形模糊 阴影 ，边缘较光滑 的骨密度 阴影呈骨小梁结构
。Ｃ Ｔ
Ｖ ｎ Ｄ ｓｈ命名 。其实质是一种异位性骨化 ，是指骨骼 系统外 ｏ ｕｃ
出现的骨结构 ，这种 病变可在皮肤、皮 下组织、骨骼肌和 关节 附近的纤维组织 内发生 ，也可发生于韧带 、血管壁，偶尔还 可
检查病灶主要特 点呈纤细点状钙化 ，斑块状钙化和 团块状钙化 ，
离心性分布 ，边缘有高密度钙化骨化环 。中心为低密度区【。④ ４ ｊ
源自文库
病理检查Ｌ呈典 型三 带分 布。中心为出血区，可见间充原细胞 ， ５ Ｊ
吞噬细胞和含铁血黄 素。中间带为萎缩肌 纤维区，以成纤维， 内及细胞为主 。 外带 为骨化 区，为骨细胞 ，纤维母和成骨细胞。
发 生于腹膜 腔等 。它 的发病范 围可小到 临床无显 著骨 化症 状， 大 到全 身大范围 的异位骨化组织蓄积 。 １ 发病机制
ｆｏ ｂ ｄ ｏ ｉ ｓｏ ｓｆ ａ ｓｃ ｕ ｅ ｙｍｅａ ｏｉ ｒｇ ｎ ｔ ａ ｔｒ．Ｓ ｒｏ ｓｙ ｈ ｔｒｔｐｃ ｏ ｓｆ ａｉｎｃ ｕｄｌ ｔｉｉ ａ ｔ ｉｅ ， ｖ ｎ ｒ ｍ ｏ ｙ ｍｙ ｓｔ ｓｉｃ ａ ｓ ｄｂ ｔｂ ｌ ｏ ｅ ｅｉ ｆｃｏ ｓ ｅ ｕ ｌ ｅｃｏｏ ｉ ｓｉ ｃ ｔ ｏ ｌ ｉ ｍ ｃｉ ｔ ｓ ｅ ｅ ｉ ｉｎ ｃ ｃ ｉ ｉ ｏ ｍｉ ｏ ｖｉ
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Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ 年 第 ３ 第 １ ＪＭ ０１ 卷 ３期
．１． １３
创 伤 性 骨 化 性 肌 炎 临 床 治 疗 研 究 进 展
Ｔ ｅｃｉ ｉａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｅ ｒ ｈ ｐ ｏ ｒ ｓ ｆ ｒ ｕ ａｉ ｏ ｉ ｓｏ ｓｆｃ ｎ ｈ ｌ ｃ ｌ ｒ ａｍ ｎ ｓ ａ ｃ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ａ ｍ ｔ ｍｙ ｓｔ ｓ ｉ ａ ｓ ｎ ｔ ｒ ｔ ｃ ｉ ｉ
【 ｙ ｒ ｓ Ｍｙ ｓ ｉｏｓ ｃｎ ； ｒａ ｎ ｐｏｒｓ； ｒｕ ｔ ｏｉｓ ｓｉｃ ｓ Ｋｅｗｏ ｄ ｌ ｏｉｓ ｓｉ ａ ｓＴｅｔ ｔ ｒｇｅｓＴ ａｍａｉｍｙ ｓｉｏ ｓ ａ ｔ ｆ ｉ ｍｅ ｃ ｔ ｆｎ ｉ
骨化性肌炎最早 由 Ｇ ｙ Ｐ ｔ ｕ ａｉ ｎ于 １９ ６ ２年 提出，１ ６ ８ ８年 由
ｈ ｌ ｃ ｌ ｓ ａ ｃ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｔａ ｍ ｔｃｍｙ ｓｔ ｓ ｉ ａ 。 ｕ ｒｏ ｅ ｖ ｅ ｄｔ ｅｅ ａ ｔ ｉｅ ｔ ｒ Ｖ ｔ ａ ｔ ｃ ｄ ． ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｐ ｏ ｒ ｓ ｆ ｒ ｕ ａｉ ｏ ｉ ｓｏ ｓｆｃ ｓ ｔ ｅａ ｔ ｏ ｖ ｒ ｉ ｗｅ ｅｒ ｌｖ ｎ ｔ ａｕ ｅＯ ｅ ｅｐ ｓ ｅ ａ ｅ ｎ ｒ ｉ ｉ ｎ ｈ ｈ ｈ ｌｒ ｒｈ ｄ
限制关节活动，甚至造成关节强直，使关节丧失活动功能，严重影响患者肢体功能的康复。为了 探讨创伤性骨化性肌炎的临床研
究进展 ，兹将近十年来 的相 关文 献资料作 一综述。 【 关键词 】 骨化性肌 炎；治疗进展 ；创伤性 骨化性肌 炎
［ ｓｒｃ 】 Ｉ ｌ ｉａ， ｏ ｔ ｄ ｅ ｏｅｔ ｓｅｏ ｃｒ ｄｏｓ ｃｔ ｎ ｗｅｓｙｄｆ ｒｎ ｓｉｃｔ ｎ ａｄｌ ｃｎ ａ ａｍａｏ Ａｂ ｔａｔ ｎｃ ｎｃｌｉ ｕｓ ｅ ｈ ｎ ｓｕ ｃｕｒ ｓｉ ａ ｏ ， ｉｅｅｔ ｓ ａｉ ，ｎ ｔ ｅｏ ｄｒ ｔ ｔ ｕ ｒ ｉ ｆ ｉ ｔ ｂ ｉ ｅ ｉ ｆ ｉ ａ ｏ ｆ ｏ ｉ ｅｓ ｙ ｏｒ
（ 州市第一人 民 医院南院康复 医学 中心 ，湖 南 郴 州，４３０ ） 郴 ２０ ０
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ２ ４９ 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８０ （ ０ １ ３０ １ －２ 证 型：Ｉ Ｄ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ －１ ３０ Ｂ
１１病 因 ．
３ 治
疗
３１预 防 ．
创伤性骨化 性肌 炎的病因及发病机制 尚不 明确 ，与下列 因
创伤 性骨 化性肌 炎 的重 点应放在 预 防：尽量减 少手术创
素有关 ： 需有刺激 因素，一般为创伤 ， ① 其可导致局部 的血肿 。 有时创伤可 能非 常小，仅 有一小部分肌 组织和胶原纤维撕裂 。 ②损伤部位 的信 号，这种信号很可 能是损伤 组织 细胞 或到达损
【 摘
要 】 临床上将 骨组 织 以外地 方发 生 骨化称 异 骨化 。把 继发 于创 伤 ，或 并发 手 术的异位 骨化 叫创伤 性骨化 性肌 炎
（ ｒｕ ｔ ｏｉｓＯｓｉｃｎ ） Ｔａｍａｉ Ｍｙ ｓｉ ｓ ａｓ ，或局 限性骨化性肌 炎，以 区别于代谢或遗传 因素 引起全 身性骨化 性肌炎。严 重的异位 骨化 可以 ｃ ｔ ｆ ｉ
形模糊 阴影 ，边缘较光滑 的骨密度 阴影呈骨小梁结构
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Ｖ ｎ Ｄ ｓｈ命名 。其实质是一种异位性骨化 ，是指骨骼 系统外 ｏ ｕｃ
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检查病灶主要特 点呈纤细点状钙化 ，斑块状钙化和 团块状钙化 ，
离心性分布 ，边缘有高密度钙化骨化环 。中心为低密度区【。④ ４ ｊ
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病理检查Ｌ呈典 型三 带分 布。中心为出血区，可见间充原细胞 ， ５ Ｊ
吞噬细胞和含铁血黄 素。中间带为萎缩肌 纤维区，以成纤维， 内及细胞为主 。 外带 为骨化 区，为骨细胞 ，纤维母和成骨细胞。
发 生于腹膜 腔等 。它 的发病范 围可小到 临床无显 著骨 化症 状， 大 到全 身大范围 的异位骨化组织蓄积 。 １ 发病机制
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创 伤 性 骨 化 性 肌 炎 临 床 治 疗 研 究 进 展
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骨化性肌炎最早 由 Ｇ ｙ Ｐ ｔ ｕ ａｉ ｎ于 １９ ６ ２年 提出，１ ６ ８ ８年 由
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限制关节活动，甚至造成关节强直，使关节丧失活动功能，严重影响患者肢体功能的康复。为了 探讨创伤性骨化性肌炎的临床研
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