2017年上海心电图技术(中级)专业知识考试试题

2017年上海心电图技术（中级）专业知识考试试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、关于delta波的表述，不正确的是

A．delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差B．delta 波的结束代表激动经旁路预激心室的结束C．delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始D．静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大E．静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

2、对血钾增高最敏感的心脏组织是

A．窦房结B．心房肌C．心室肌D．希氏束E．普肯耶纤维3、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

A．收缩压和舒张压同步升高B．收缩压升高，舒张压降低C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D．收缩压降低，舒张压升高E．收缩压不变，舒张压降低

4、产生心电图机内部噪声的主要原因是

A．环境噪音大B．心电图机导联线接触不良C．仪器周围有电磁噪声D．心电图仪放大器元件损坏E．放大器元件内部电子的不规则热运动

5、观测心脏转位的方法

A．从心尖部向心底部方向观测B．从右心房向心底部方向观测C．从前向后观测D．从水平面观测E．从心尖部向右心室观测

6、关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是

A．心动过速可被期前收缩诱发或终止B．节律规整，心率常为150～250次/分C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D．逆传P'波位于QRS波群之后E．RP'间期＜70ms

7、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据

A．P波的形态分类和PP间距提前量B．QRS波群形态分类和PP间距C．P波形态和RR间距D．QRS波群形态分类和RR间距提前量E．P 波形态和QRS波群形态分类

8、患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外

A．窦性心律B．非阵发性室性心动过速C．间歇性左束支阻滞D．室性期前收缩E．急性前间壁心肌缺血或梗死

9、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是

A．与缺血时大量消耗糖原储备有关B．与缺血时细胞膜的过度极化有关C．过度极化与K+有关D．葡萄糖、K+大量溢出细胞E．静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移

10、下列情况易发生心室颤动，但除外

A．早期复极B．急性心肌梗死ST段明显抬高C．多形性室性心动过速D．Brugada综合征E．先天性长QT间期综合征

11、洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是

A．室性期前收缩二联律B．室性心动过速C．非阵发性交界性心动过速D．房性心动过速E．束支阻滞

12、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是

A．使用单导联心电图机B．使用数字化心电图机C．心电图信息应是模拟心电信号D．使用12导联心电图机E．以上都是

13、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

A．该患者可除外冠心病B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C．该患者冠状动脉储备能力强D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

14、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是

A．房室肥大B．心肌梗死C．药物作用和电解质紊乱D．心肌缺血E．心律失常

15、糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为

A．LF/HF比值升高B．所有频带功率均明显降低C．SDNN在50～100ms D．总功率增高E．三角指数＜30

16、关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A．可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后B．可预测心律失常事件C．检测方法复杂、费用较高，难以普及D．联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群E．正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题

17、梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．窦性心律不齐伴交界性逸搏D．窦性停搏伴交界性逸搏E．二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏18、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是

A．室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3 B．合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)现象C．左心室流出道血流速度可高达4m/s以上D．左心室室腔扩大，左心室射血分数减低E．左心室顺应性减低，左心房增大

19、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A．右心室肥大B．右束支阻滞C．A型预激综合征D．前间壁心肌梗死E．正后壁心肌梗死

20、动态心电图检查的有效记录时间应不少于

A．48/小时B．24小时C．12/小时D．22/小时E．20小时21、患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：

A．房性心动过速B．非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离C．非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离D．一度房室传导阻滞E．高度房室传导阻滞

22、低钾血症的典型心电图表现为

A．QT间期延长B．QRS波群增宽C．U波倒置D．ST段压低，T波低平及U波增高E．T波倒置

23、二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是

A．心室肌呈不均匀性增厚B．心室肌呈普遍性收缩降低C．心室肌收缩幅度普遍性增大D．左心室腔内径增大E．左心室节段性室壁运动异常

24、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为

A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性25、关于房室结折返性心动过速的表述，正确的是

A．快慢型约占90% B．心房和心室是折返环的重要组成部分C．房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础D．通常快径路的不应期较短，慢径路的不应期较长E．最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端

26、可引起QRS波群振幅降低的原因是

A．皮下气肿B．肺气肿C．胸腔积液D．全身明显水肿E．以上都是

27、患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次/分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为

A．急性心包炎B．变异型心绞痛C．心肌缺血D．急性心肌梗死E．自发性气胸

28、关于高钾血症的心电图表现，错误的是

A．P波振幅减小或消失B．PR间期缩短C．QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽D．T波高尖E．ST段下移或抬高

29、长QT间期综合征的心电图特征不包括

A．QT间期延长，女性QTC＞0.48s B．可发生尖端扭转型室性心动过速C．T波可发生电交替或有切迹D．可发生心室颤动E．常有ST段抬高30、心电图检查常见的干扰是

A．心电图机内部噪声B．基线漂移、肌肉震颤C．导联线折断、电极接触不良D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰E．以上都是二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于

A．窦房结周围干扰区B．窦房结内干扰区C．窦房折返区D．窦房结有效不应期E．心房有效不应期

2、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外

A．轻度狭窄时，心电图可正常B．左心室肥大C．双侧心室肥大D．心房肥大E．右束支阻滞

3、关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A．代偿间歇多完全B．室性期前收缩后不应出现逆行P'波C．单源室性期前收缩的联律间期多固定D．QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s E．继发性ST-T改变