广东省1型糖尿病严重低血糖发病率及危险因素分析
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头 ５５ ４ ） 广东省 中山市人 民 医院 内分 泌科（ １４ ３ ； １０ １ ； ５８ ０ ） 汕头 大学 医学院第 二附属 医 院内分 泌科 （ 东汕 头 广 ５５ １ ； １０ ） 广东省佛 山市 中医院糖尿病科（ ２０ ０ ； ４ ５ ８０ ） 广东省东莞市人民 医院 内分 泌科 （２ ０ ９ ； 广东 医学 院附 ５ ３５ ） ’
属 医院（ 广东湛江 ５４ ０ ） 。 ２ ０ １ ； 广东省 清远 百度文库人 民医院 内分 泌科 （ １５ ０ ； ５ １０ ） 粤北 人 民医院 内分泌 内科（ 东韶 关 广
５ ２ ２ ） 广东 省深 圳市人 民医院 内分 泌科 （ １００ ； 广 东省揭阳市人 民医院 内分 泌 内科 （２ ００ ； 广东省 １０ ６ ； ５ ８２ ） “ ５ ２０ ） 珠 海市人 民医院（ １００ ； 广 东省江门市 中心医院 内分泌科（２ ０ ０ ；“ ５ ９０ ） ” ５ ９ ３ ） 广东省广州市第一人 民医院 内分泌科 （ 州 ５ ０８ ） 深圳大学第一附属 医院 内分 泌科 （ 广 １ １０ ； 广东深圳 ５ ８６ ） 中山大学附属 第五 医院 内分 泌科（ １００ ； 广东 珠 海 ５９ ０ ） １００
（ Ｒ＝１６ ） 医保 报 销 比例 ＜ ０ （ Ｒ＝１３ ） 长 病程 （ Ｒ＝１２ ） 消 瘦 （ Ｒ＝１４ ） 未控 制 饮 食 （ Ｒ＝ ．５ 、 Ｒ ．９ 、 ５％ Ｒ ．８ 、 Ｒ ．３ 、 Ｒ ．３ 、 Ｒ ２ ０ ）
体 育锻炼 ＜１０ｍ ｒ 周（ Ｒ＝１６ ） 合并神经病 变（ Ｒ＝２０ 、 ５ ｉ／ Ｒ ｔ ．１ 、 Ｒ ．０） 吸烟 （ Ｒ＝１４ ） Ｒ ． ６ 和低 Ｈ Ａｃ Ｒ ｂ ｌ（ Ｒ＝１４ ） ．７ 。而超 重和肥胖者发生严重低血糖的风险较低 （ Ｒ＝０６ ） １１ 的严重低 血糖 集 中发 生在 １． ％有 复发 史的 患者， Ｒ ． ０ 。８ ． ％ ６２ 复发的危险 因素有 男性 （ ＝２０ ） 消瘦 （ Ｒ＝ ． ２ 、 咫 ．３ 、 Ｒ ２ ｏ ） 未控 制饮食 （ Ｒ＝ ． １ 、 育锻 炼 ＜１０ ｍｎ 周 （ Ｒ＝ Ｒ ３１ ）体 ５ ｉ／ Ｒ ２８ ） ．７ 和低 Ｈ Ａｌ（ Ｒ：１７ ） ｂ ｃＲ ． ３ 。而超重和肥胖者的风险较低 （ Ｒ＝０２ ） Ｒ ． ８ 。结论 血糖发病率 高， 易复发 ； 且 与一些可纠正的危险 因素相关。 广 东省 １型糖尿病 患者严重低
・
２１ ７ ８・
广东医学 ２ １ 年 ９月 第 ３ 卷第 １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒａ Ｓｐ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ ８ ０２ ３ ８ ｕ ｎｄｎ ｄｃ ｕｎ ｌ ｅ ． ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ．１ ａＪ ．
广 东 省 １型 糖 尿 病严 重 低 血 糖 发 病 率及 危 险 因素分 析
【 关键词 】 糖尿病 ， 型 ； 东省 ； １ 广 严重低血糖
Ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ａ ｄ ｒ ｌｔ ｄ ｒｓ ａ ｔ ｒ ｆｓ ｖ ｒ ｙ ｏ ｌ ｃ ｍｉ ｎ ｔ ｐ ｉｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｕ ｎ ｏ ｇ Ｐｒ ｖ ｎ ｅ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｎ ｅａ ｅ ｉｋ ｆ ｃ ｏ ｓ ｏ ｅ ｅ ｈ ｐ ｇ ｙ ｅ ａ ｉ ｅ Ｉ ｄ ａ ｅ ｉ ｐ ｔｅ ｔ Ｇａ ｇ ｄ ｎ ｏ ｉ ｃ ． ｅ ｙ ｃ ｎ
李津 杨 黛稚 林 少达 ， ， ，梁干雄 ，陈立曙 ，郎江 明 ，张秀薇 武 革’ ， ，李绍 清 ，吴建 能 ，
李路加 方懿珊“ 袁琳 ， ， ， 林健才¨ 陈定宇Ｈ 罗国春 ， ， ， 孙辽 ， 翁建平
中山大学附属第三 医院 内分泌 与代谢病学科（ 州 ５０ ３ ） 汕头大 学医 学院第一 附属 医院 内分泌科 （ 东 汕 广 １６ ０ ； 广
【 要】 目的 调查 １ 摘 型糖尿 病 患者严 重低血 糖 的发病 率及 其危 险 因素。方法 自 ２１ ００年 ８月 ６日至 ２１ ０ ２年 ３月 ３ １日在 广 东省 ｌ 医院收集 １型糖 尿病 患者的人 口学资料 、 史等信息 ， ６家 病 中心化检测糖化 血红蛋 白
（ ｂ ，） 固定餐后 ２ｈｃ肽等 ； 重低血糖发病和 复发的危 险 因素分 别采 用 Ｐｉ ｏ Ｈ Ａ 和 严 ｏｓ ｎ回归模型 和 ｌ ｉｉ ｓ ｏ ｓ ｃ回归模 ｇｔ 型分析 。结果 共纳入 ６ １例 １型糖 尿病 患者 ， 重低 血糖 发病 率 为 ７ ． １ 严 ０ ６次／０ １０人 年 ， 发病 危险 因素有 男性
Ｌ ｉ ，Ｙ ＮＧ Ｄａ —ｚ ｉ ／Ｊｎ Ａ ｉ ｈ ，删
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头 ５５ ４ ） 广东省 中山市人 民 医院 内分 泌科（ １４ ３ ； １０ １ ； ５８ ０ ） 汕头 大学 医学院第 二附属 医 院内分 泌科 （ 东汕 头 广 ５５ １ ； １０ ） 广东省佛 山市 中医院糖尿病科（ ２０ ０ ； ４ ５ ８０ ） 广东省东莞市人民 医院 内分 泌科 （２ ０ ９ ； 广东 医学 院附 ５ ３５ ） ’
属 医院（ 广东湛江 ５４ ０ ） 。 ２ ０ １ ； 广东省 清远 百度文库人 民医院 内分 泌科 （ １５ ０ ； ５ １０ ） 粤北 人 民医院 内分泌 内科（ 东韶 关 广
５ ２ ２ ） 广东 省深 圳市人 民医院 内分 泌科 （ １００ ； 广 东省揭阳市人 民医院 内分 泌 内科 （２ ００ ； 广东省 １０ ６ ； ５ ８２ ） “ ５ ２０ ） 珠 海市人 民医院（ １００ ； 广 东省江门市 中心医院 内分泌科（２ ０ ０ ；“ ５ ９０ ） ” ５ ９ ３ ） 广东省广州市第一人 民医院 内分泌科 （ 州 ５ ０８ ） 深圳大学第一附属 医院 内分 泌科 （ 广 １ １０ ； 广东深圳 ５ ８６ ） 中山大学附属 第五 医院 内分 泌科（ １００ ； 广东 珠 海 ５９ ０ ） １００
（ Ｒ＝１６ ） 医保 报 销 比例 ＜ ０ （ Ｒ＝１３ ） 长 病程 （ Ｒ＝１２ ） 消 瘦 （ Ｒ＝１４ ） 未控 制 饮 食 （ Ｒ＝ ．５ 、 Ｒ ．９ 、 ５％ Ｒ ．８ 、 Ｒ ．３ 、 Ｒ ．３ 、 Ｒ ２ ０ ）
体 育锻炼 ＜１０ｍ ｒ 周（ Ｒ＝１６ ） 合并神经病 变（ Ｒ＝２０ 、 ５ ｉ／ Ｒ ｔ ．１ 、 Ｒ ．０） 吸烟 （ Ｒ＝１４ ） Ｒ ． ６ 和低 Ｈ Ａｃ Ｒ ｂ ｌ（ Ｒ＝１４ ） ．７ 。而超 重和肥胖者发生严重低血糖的风险较低 （ Ｒ＝０６ ） １１ 的严重低 血糖 集 中发 生在 １． ％有 复发 史的 患者， Ｒ ． ０ 。８ ． ％ ６２ 复发的危险 因素有 男性 （ ＝２０ ） 消瘦 （ Ｒ＝ ． ２ 、 咫 ．３ 、 Ｒ ２ ｏ ） 未控 制饮食 （ Ｒ＝ ． １ 、 育锻 炼 ＜１０ ｍｎ 周 （ Ｒ＝ Ｒ ３１ ）体 ５ ｉ／ Ｒ ２８ ） ．７ 和低 Ｈ Ａｌ（ Ｒ：１７ ） ｂ ｃＲ ． ３ 。而超重和肥胖者的风险较低 （ Ｒ＝０２ ） Ｒ ． ８ 。结论 血糖发病率 高， 易复发 ； 且 与一些可纠正的危险 因素相关。 广 东省 １型糖尿病 患者严重低
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广东医学 ２ １ 年 ９月 第 ３ 卷第 １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒａ Ｓｐ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ ８ ０２ ３ ８ ｕ ｎｄｎ ｄｃ ｕｎ ｌ ｅ ． ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ．１ ａＪ ．
广 东 省 １型 糖 尿 病严 重 低 血 糖 发 病 率及 危 险 因素分 析
【 关键词 】 糖尿病 ， 型 ； 东省 ； １ 广 严重低血糖
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中山大学附属第三 医院 内分泌 与代谢病学科（ 州 ５０ ３ ） 汕头大 学医 学院第一 附属 医院 内分泌科 （ 东 汕 广 １６ ０ ； 广
【 要】 目的 调查 １ 摘 型糖尿 病 患者严 重低血 糖 的发病 率及 其危 险 因素。方法 自 ２１ ００年 ８月 ６日至 ２１ ０ ２年 ３月 ３ １日在 广 东省 ｌ 医院收集 １型糖 尿病 患者的人 口学资料 、 史等信息 ， ６家 病 中心化检测糖化 血红蛋 白
（ ｂ ，） 固定餐后 ２ｈｃ肽等 ； 重低血糖发病和 复发的危 险 因素分 别采 用 Ｐｉ ｏ Ｈ Ａ 和 严 ｏｓ ｎ回归模型 和 ｌ ｉｉ ｓ ｏ ｓ ｃ回归模 ｇｔ 型分析 。结果 共纳入 ６ １例 １型糖 尿病 患者 ， 重低 血糖 发病 率 为 ７ ． １ 严 ０ ６次／０ １０人 年 ， 发病 危险 因素有 男性
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