1第一章：中医学的哲学基础PPT课件

地 窖
春日载阳，有鸣仓庚。――《诗经·七月》 湛湛露斯，匪阳不睎。――《诗经·小雅·湛露》
同 “
干
非
”
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概念发展
春，陨石于宋，陨星也。飞过宋都，风也。周内史叔兴聘于宋， 宋襄公问焉，曰：“是何祥也？吉凶焉在？”对曰：“今兹鲁多 大丧，明年齐有乱，君将得诸候而不终。”退而告人曰：“君失 问，是阴阳之事，非吉凶所在也。吉凶由人，吾不敢逆君故也。”
（1）确定治疗原则：“盛则泻之，虚则补之”
《素问·至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”
（2）归纳药物的性能
四气：温热寒凉 五味：酸甘苦辛咸 四气：温热寒凉
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盛则泻之
（1）阴阳 偏盛
阴盛 伤阳 阳盛 伤阴
实寒证（阴盛则寒） 阳虚（阴盛则阳病） 实热证（阳盛则热） 阴虚（阳盛则阴病）
寒者热之 补阳 热者寒之 滋阴
－－《左传·僖公十六年》
阳 地至震而者阴，，阳阴伏至而而不阳能；出日，困阴而迫还而，不月能盈蒸而，匡阴。阳古相之击善故用震兵者，因
天地之常，与之俱行。
－－－《《武备国语志·》越卷语1下68》
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哲学阴阳
万物负阴而抱阳，冲气以为和
――《老子·四十二章》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
春者，阳气始上，故万物生。夏者，阳气毕上，故万物长。秋 者，阴气始下，故万物收。冬者，阴气毕下，故万物藏。
１、气机：气的运动（升、降、出、入） ２、气化：气的运动产生宇宙各种变化的过程
有形之质
无形之气
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阴阳学说
一、阴阳的基本概念 《说文解字》：“阴，暗也。水之南，山之北也。” “阳，高明也，与阴相对也”
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滋 润
芃芃黍苗，阴雨膏之。――《诗经·小雅·黍苗》 二之日凿冰冲冲，三之日纳于凌阴。－－《诗经·七月》
中医学的哲学基础
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学习目标
掌握气的基本概念和气一元论的基本内容 掌握阴阳的基本概念及阴阳学说的基本内容 掌握五行的基本概念及五行学说的基本内容 了解气一元论、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用 了解中医学思维方法的特点
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概述
阴阳学说 五行学说 气一元论
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气一元论
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一、气的基本概念
气：是存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质， 是宇宙万物的共同构成本原
阴阳属性划分时 事物发展变化－－阴阳互根互用 阴阳相互转化
正常－－物质与功能之内与之间的互根互用 失常－－阴阳互损、阴阳离决
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（三）阴阳的消长－－动态平衡
１、含义 ２、阴阳消长原因 ３、阴阳消长变化形式 ４、中医相关
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阴阳消长变化形式
阴
阳
此
此
长
消
彼
彼
消
长
此
此
消
长
彼
彼
消
长
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（四）阴阳相互转化
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元气论与原子论
比较项 世界本原 自然观 分合 动力源泉 发生机制
元气论 元气 有机论 无限可分 阴与阳 分化 关系 宏观
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原子论 原子 机械论 最终物质 原子 组合 实体 微观
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二、气一元论的基本内容
（一）气是构成自然万物的本原
气本为一，分为阴阳 无形而动，有形而静
散则为气，聚则为形
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（二）气具运动与变化的特性
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阴阳盛衰图
阴
阳
阳阳
阴阴
盛偏
盛偏
则盛
则盛
阴
阳
病
病
阳
阴
偏
偏
衰
盛
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（3）阴阳互损
阴损及阳：阴虚 虚损至一定程度 阳损及阴：阳虚 虚损至一定程度
阳虚 阴虚
阴
阳
阳损及阴
阴损及阳
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（4）阴阳转化与格拒
阴证转阳 阳证转阴
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4、指导临床诊断 （1）分析四诊的资料 （2）概括疾病证候
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5、指导临床治疗
－－《管子·形势解》
阴阳四时运行，各得其序。
――《庄子·知北游》
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事物阴阳属性
阳：火、热、明、上、高、动、腑、背、表、天、男、左 阴：水、寒、暗、下、低、静、脏、腹、里、地、女、右
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阴阳的普遍性
阴阳的相对性
阴阳是比较而言的 阴阳可以相互转化 阴阳的无限可分性
《素问•阴阳离合论》：“阴阳者，数之可十，推之可百， 数之可千，推之可万…。”
１、含义 ２、理解 ３、中医相关
《素问•阴阳应象大论》：“重寒则热，重热则寒”。
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二、阴阳学说在中医学中的应用
1、说明人体的组织结构
阴：体内、下部、腹部、筋骨、五脏、肝肾 阳：体表、上部、背部、皮肤、六腑、心肺
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夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身阴阳，则背为阳，腹 为阴。言人身中之藏腑阴阳，则藏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺 肾，五藏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。
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虚则
（2）阴阳 偏衰
阴虚 阳虚
阴不制阳 阳不制阴
虚热证（阴虚则热） 虚寒证（阳虚则寒）
滋阴 补阳
《素问· 至真要大论》“壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳”
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补其不足，泻其有余
阴
阳
热者寒之 寒者热之
否 君子，小人道长，君子道消也。
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天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。－－《易传·系 辞下》
天有阴阳，地亦有阴阳……动静相召，上下相临，阴阳相错， 而变由生也。
－－《素问·天元纪大论》
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（二）阴阳对立制约－－排斥、斗争、制约
对立是绝对的 既对立又统一
促进发展 保持稳定
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（三）阴阳的互根互用－－相互资生、促进、助长
阳化气，阴成形。
体阴而用阳
《素问·生气通天论篇第三》：“阴平阳泌，精神乃治”
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3、说明人体的病理变化
疾病？
阴盛
（1）阴阳 偏盛
伤阳 阳盛
伤阴
实寒证（阴盛则寒） 阳虚（阴盛则阳病） 实热证（阳盛则热） 阴虚（阳盛则阴病）
（2）阴阳 偏衰
阴虚 阳虚
阴不制阳 阳不制阴
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虚热证（阴虚则热） 虚寒证（阳虚则寒）
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太极、两仪
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四象
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八卦图
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二、阴阳学说的基本内容
（二）阴阳交感
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《彖》曰：“泰，小往大来，吉，亨”。则是天地
交而万物通也，上下交而其志同也。内阳而外阴，
泰
内健而外顺，内君子而外小人，君子道长，小人道 消也。
《彖》曰：“‘否’之匪人，不利君子贞；大往小 来”，则是天地不交而万物不通也，上下不交而天 下无邦也。内阴而外阳，内柔而外刚，内小人而外
－－《素问·金匮真言论》
故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，
阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至
阴，脾也。
－－《素问·金匮真言论》
所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者
为阴，数者为阳。
－－《素问·阴阳别论》
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2、说明人体的生理功能
健康？ 物质与功能之间的关系