中医基础理论肾详解
藏象 五脏 肾的生理功能与特性 中医学基础课件
肺
肃 降
上 逆
肾
肾的位置：腰部，脊柱两侧，左右各一。 生理功能：
1.肾藏精： 2.肾主水： 3.肾主纳气：
1.肾藏精
藏，即闭藏，是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。 肾主闭藏：的主要生理作用，是将精气藏于肾，并促 使其不断充盈，防止精气从体内无故丢失，为精气在 体内充分发挥其生理效应创造必要的条件。
精，是构成人体和
推动人体生命活动 的基本物质。
先天之精 后天之精
肾气 肾阳
是指肾精所化之气，它反映了肾的功能活动，对 人体的生命活动尤为重要。
对人体有温煦、推动作用，是人体阳气的根本。
肾阴
对全身脏腑组织有滋养濡润作用，是人体阴液的根本。
肾藏精的功能体现
1.促进机体生长、发育，具备生殖能力：人体的生长壮老 死与肾中精气的盛衰密切相关。 2.促进血液的生成：肾藏精，精生髓，髓生血。 3.推动和调节脏腑气化：肾阴肾阳为人体阴阳之根本。
2.肾主水
肾主水是指肾有主持和调节人体水液代谢的作用。 肾的气化功能正常，则水液排出正常；异常则 出现尿少，无尿，水肿的症状。
水液
胃
小肠
胆 （主液）
大肠 （主津）
粪便
口鼻呼气
水之上源
肺
水之中州
脾
三 焦
头面
肌表 汗 脏腑 液组织肾Fra bibliotek水之下源
肝
膀胱
尿液
3.肾主纳气
肾主纳气： 肾主纳气是指肾摄纳肺所吸入的清气，调节呼吸，维持一定呼
8 中医基础学课件-肾.ppt
脑与肾的关系表现
因为脑髓有赖于肾精的充养，如果 肾精充足，则脑髓充实，思维记忆 力强，视觉，听觉灵敏，精力充沛； 肾精不足，则脑髓空虚，精神萎靡， 思维记忆力以及视觉、听觉等逐渐 衰退。
齿为骨之余
肾中精气充沛，则牙齿坚固而 不易脱落；
若肾中精气不足，于小儿则牙 齿生长迟缓；于成人则牙齿松 动或早期脱落 。
肾
主要内容
1、肾的生理功能 2、主骨、生髓，其华 在发 开窍于耳，司二阴
肾的生理功能
1、藏精，主发育与生殖 2、主水、司开阖 3、主纳气
脑为髓之海 “齿为骨之余” “发为血之余” 肾为“先天之本” “肺为气之主，肾为气之根，
肺主吸气，肾主纳气。
1、藏精，主生长、发育与生殖
（1）精
如果：肾阴不足，虚火内生，可见五 心烦热，潮热盗汗，男子遗精，女子 梦交等症； 肾阳不足，温煦和生化 功能衰减，则可出现精神疲惫，腰膝 冷痛，形寒肢冷，小便不利或小便频 数，男子阳萎早泄，女子宫冷不孕等 症。
2、主水、司开阖
肾主水，是说“肾为水脏”，它在 调节体内水液平衡方面起着极为重 要的主宰作用。
发为血之余
青壮年肾气充足，头发茂密色 黑而有光泽；
老年人肾气虚衰，头发变白而 易于脱落。
5．开窍于耳，司二阴
开窍于耳----肾的精气不足，就 会出现耳鸣、听力减退等症。
二阴----即前阴与后阴。前阴， 指外生殖器，有排尿和生殖的 作用；后阴，指肛门，仅有排 泄粪便的功能。大小便的排泄 与肾有关。
3、主纳气
纳——固摄、受纳的意思。
肾主纳气，是指肾有摄纳肺吸入之气 而调节呼吸的作用。
人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸 入之气，必须下归于肾，由肾气为之 摄纳，呼吸功能才能通畅、调匀。
中医基础理论：五脏——肾的主要生理功能
中医基础理论：五脏——肾的主要生理功能肾藏精、主生长、发育与生殖：藏精，是肾的主要生理功能，即是说，肾对于精气具有闭藏作用。
肾对于精气之闭藏，主要是为精气在体内充分发挥其应有效应创造良好条件，不使精气无故流失，从而影响机体的生长、发育和生殖能力。
1. 精的概念、组成及功能：精，是精微、精华之意。
中医学中的精，即是指构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质。
其含义有两方面。
肾所藏的精，包括“先天之精”和“后天之精”两部分。
“先天之精”与“后天之精”虽然来源与功能有异，但均同归于肾，二者之间存在着相互依存、相互为用的关系。
2. 肾中精气的生理效应：肾所藏的精气可以转化为气，称为肾气。
肾中精气的盛衰决定着人体的生长、发育和生殖。
兹分述之。
肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。
中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。
肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖机能成熟的物质基础。
人从幼年开始，肾的精气就逐渐充盛，到了青春期（男子二八，女子二七），肾的精气进一步充盛，体内产生了一种叫“天癸”的物质，这时人的生殖器官已发育成熟，男子出现排精，女子月事以时下，从而具备了生殖能力并维持到一定的年龄。
从中年进入老年，肾中精气逐渐衰竭，“天癸”这种物质也逐渐消失，生殖能力即逐渐地丧失。
肾气促进生长发育：人的整个生长、发育过程，均和肾中精气的盛衰存在着极为密切的内在联系。
可见肾中精气的盛衰，决定着人的生长、发育和生殖，如果肾的精气虚衰，必然会给人体带来相应的病理变化。
此外，肾藏精主生长发育的理论，对养生保健具有重要意义，保养肾中精气，是中医防止早衰、延年益寿的核心内容。
目前所研制的抗衰老药物，亦以补肾药物为主。
此外，中医学认为，精血互相化生，肾精可以化生为血液，如《诸病源候论》说：“肾藏精，精者，血之所成也。
”肾精生血理论，对中医临床亦有一定的指导作用。
3. 肾中精气与肾阴、肾阳的关系：肾中精气，是机体生命活动之本，对机体各方面的生理活动，均起着极其重要的作用。
中医学上的肾的概念
中医学上的肾的概念在中医学里，肾的概念有着丰富且独特的内涵，与现代医学中单纯指解剖学上的肾脏有所不同。
1、肾的生理功能（1）藏精，主生长发育与生殖藏精：肾所藏之精，包括先天之精和后天之精。
先天之精禀受于父母，是构成人体胚胎的原始物质，为生命的基础；后天之精来源于脾胃运化所产生的水谷精微，它不断地充养先天之精。
肾将这些精气封藏起来，使其发挥重要作用。
主生长发育与生殖：肾精的盛衰决定着人体的生长发育状况以及生殖能力。
从幼年开始，肾精逐渐充盛，人体就会表现出齿更发长等生长现象；到了青年时期，肾精充盛到一定程度，便具备了生殖能力；随着年龄增长，肾精逐渐衰减，人体也会出现诸如发脱齿摇、生殖功能减退等情况。
（2）主水肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。
一方面，肾的蒸腾气化作用对水液代谢起着关键作用。
通过肾阳的温煦蒸腾，水液中的清者得以上升，重新分布到全身各处供机体利用；而浊者则化为尿液，下输膀胱排出体外。
另一方面，肾对其他脏腑参与水液代谢的功能也起到协调作用，比如与肺、脾等脏腑相互配合，共同维持人体水液代谢的平衡。
（3）主纳气肾有摄纳肺所吸入的清气的功能，以保持呼吸的深度，防止呼吸表浅。
正常情况下，肺吸入的清气，必须下达于肾，经过肾的摄纳潜藏，才能保证呼吸均匀和调，气道通畅。
如果肾的纳气功能失常，就可能出现呼吸表浅，动辄气喘等现象，比如一些慢性呼吸系统疾病患者，往往也存在肾不纳气的情况。
2、肾与其他脏腑的关系（1）肾与心肾属水，心属火，二者之间存在着水火既济的关系。
心火必须下降于肾，以温煦肾阳，使肾水不寒；肾水则必须上济于心，以制约心火，使心火不亢。
如果这种水火既济的平衡被打破，就可能出现心烦失眠、腰膝酸软等心肾不交的症状。
（2）肾与肝肝藏血，肾藏精，精血同源。
肾精能化生肝血，肝血也能滋养肾精。
二者相互滋生、相互转化。
同时，肾与肝在疏泄与封藏方面也相互协调，比如肝气的疏泄正常有助于肾精的封藏有序，而肾精充足也有利于肝气的正常疏泄。
中医对肾的解释
中医对肾的解释在中医学中,肾是一个非常重要的器官,是人体生命活动的基础之一。
肾位于腰部,左右各一,紧邻脊柱,属于五脏之一,与膀胱相表里。
肾的主要生理功能是过滤血液、排泄废物、调节体液和电解质平衡,同时还有内分泌功能。
在中医理论中,肾主藏精,精气是人体生命活动的基础,精气充盈则身体健康,精气亏损则身体虚弱。
肾精化肾气,肾气推动和调控人体的生长发育、生殖、代谢、免疫等各个方面的生理活动。
肾还主水,即调节体液平衡,肾阳能温暖全身,肾阴能滋润全身。
中医认为,肾的生理功能受到多种因素的影响,如情志、饮食、劳逸等,肾的疾病也多种多样,如肾虚、肾炎、肾结石等。
中医治疗肾脏疾病的方法有很多种,如中药、针灸、推拿等,需要根据具体病情进行选择。
中医对肾的解释不仅包括肾脏本身的生理功能,还包括了肾与其它脏腑的关系,以及肾在人体生命活动中的重要作用。
中医理论认为,肾的健康与否直接关系到人体的健康和寿命。
中医对肾的调理assistant avatar中医对肾的调理主要通过辨证论治的方法进行,根据不同的肾疾病,采用不同的中药方剂进行治疗。
以下是一些常用的中医调理方法:肾虚证:肾虚证是中医常见的肾脏疾病,主要表现为腰膝酸软、精神疲乏、手脚发凉等症状。
中医常用中药方剂如六味地黄丸、右归丸等来滋养肾阴、温补肾阳,从而改善肾虚症状。
肾炎证:肾炎是西医常见的肾脏疾病,主要表现为尿蛋白、水肿等症状。
中医认为肾炎证属于“水肿”范畴,治疗时需要根据病情采用利尿、清热、解毒等方法,常用的中药方剂如五皮散、八正散等。
肾结石证:肾结石是西医常见的肾脏疾病,主要表现为腰腹部疼痛、血尿等症状。
中医认为肾结石证属于“石淋”范畴,治疗时需要清热利湿、通淋排石等方法,常用的中药方剂如石韦散、木通散等。
中医对肾的调理需要根据不同的病情进行辨证论治,选择合适的中药方剂进行治疗。
同时,中医也强调了生活中的调养,如合理饮食、适量运动、保持情绪稳定等,这些对于肾疾病的预防和治疗也非常重要。
《中医基础理论肾》课件
3
心理调节
保持乐观开朗的心态，减轻精神压力，对肾的健康非常重要。
肾的中药调理方法
草本中药
中草药中有很多对肾具有保养和 调理作用的药物，如黄芪、淮山 等。
针灸疗法
通过刺激特定穴位，促进肾的血 液循环和能量平衡，从而调理肾 脏。
拔罐疗法
拔罐可以通过负压原理改善肾的 气血循环，有助于肾的调理和排 毒。
总结与展望
关பைடு நூலகம்与相互作用
肾与其他脏器有着密切的相 互作用，如与心包、膀胱、 大肠等。
生理期与病理期
肾有不同的生理和病理状态， 了解其周期可以更好地调理 和预防疾病。
肾的养生与防治常见疾病
1
饮食调理
科学饮食可以起到养肾强身、防治肾病的效果，重点关注食物的性味和热量。
2
运动保健
适度运动有助于改善肾功能，增强肾脏的代谢和排毒能力。
《中医基础理论肾》PPT 课件
本PPT课件介绍了中医基础理论中的肾的重要性和功能特点，肾与生殖系统的 关系，以及肾的生理期和病理期。还将分享肾的养生和常见疾病的防治方法， 以及中药调理肾的效果。让我们共同探索中医肾的奥秘！
肾的基本概念与功能特点
藏精与生殖
肾是人体五脏之一，不仅在 藏精方面起重要作用，还与 生殖系统紧密相关。
通过本课件的学习，我们深入了解了肾的重要性和功能特点，以及肾的调理 方法。希望大家能将这些知识应用于日常生活，提升肾的健康和全面的身体 健康。
中医对于肾的理解
中医对于肾的理解肾是人体五脏之一，中医学中对肾的理解非常重要。
肾在中医理论中具有重要的生理和病理作用，被誉为“先天之本”和“命门之源”。
下面将从中医角度对肾的理解进行详细阐述。
1. 肾的功能与作用中医认为，肾主藏精，是生命之根本，具有以下功能和作用：- 肾主藏精：肾脏是人体先天之本，主要负责产生和储存精气，对生殖系统的发育和功能具有重要影响。
精气的充盈与否直接影响到生殖能力、生殖发育和性功能。
- 肾主控水：肾主司水液代谢，调节体内的水液平衡。
肾脏能够排除体内多余的水分，保持体内水液的平衡，同时也能够调节体内的尿量和尿质。
- 肾主生长发育：肾脏对人体的生长发育具有重要调节作用，特别是对骨骼的生长发育起着至关重要的作用。
- 肾主骨髓：肾脏与骨髓密切相关，骨髓是人体生命活动的重要组成部分，肾主骨髓与补充骨髓，保持骨骼健康密切相关。
2. 肾的阴阳之别中医将肾分为肾阴和肾阳，它们相互依存、相互制约、相互促进，维持人体的生理平衡。
- 肾阴：肾阴是肾脏功能的重要组成部分，包括肾脏的阴液、精气等。
肾阴的充足与否，直接影响到人体的水液代谢、生殖发育和性功能等方面。
- 肾阳：肾阳是肾脏功能的另一重要组成部分，包括肾脏的阳气、温热等。
肾阳的充足与否，直接影响到人体的体温调节、生理功能和精力等方面。
3. 肾与其他脏腑的关系肾与其他脏腑之间存在着密切的关系，相互影响、相互制约。
以下是肾与其他脏腑的关系：- 肝肾相交：肝脏和肾脏之间有密切的联系，肝主疏泄，肾主排泄，两者共同调节人体的代谢和排泄功能。
- 肺肾相表里：肺与肾脏之间有着密切的联系，肺主气，肾主水，两者共同调节人体的气体和水液代谢。
- 心肾相互关系：心与肾脏之间有着密切的联系，心主血脉，肾主水液，两者共同调节人体的血液循环和水液代谢。
4. 肾的失调与疾病肾脏在人体中具有重要作用，如果肾脏功能失调，会导致一系列疾病和健康问题。
以下是一些常见的肾脏失调和相关疾病：- 肾虚：肾阴或肾阳不足，会导致人体精气不足、水液代谢失调、性功能减退等问题。
肾的生理功能中医基础理论
肾的生理功能中医基础理论
中医认为，人体的健康状况取决于肾，它对青春容颜、思维能力、骨髓等产生重要作用。
因此，肾的健康是中医关注的重点。
中医关于肾的生理功能有三个主要观点，即阴阳平衡、内部气予阴阳的平衡、肾气的补血的特定生理功能。
首先，在中医学观点来看，肾是一个总的概念，代表阴阳的平衡，也代表人在生理上和心理上都可以达到健康，从而实现青春容颜、保护脑力等功能。
其次，人体具有中医所说的内部气予阴阳的平衡，这是指人体内以表观所见，体内性质以及默认健康状况下，肾脏可以通过血液和气体的笼统调节而达到自身健康状态。
最后，肾气的补血的特定生理功能就是把血液调节成精神健康的特定功能。
中医认为，肾气的补血可以使脑力受到保护，内脏功能也会更加高效。
总之，一种身体健康状况的保持是否得赖于肾的正常功能，而肾的正常功能是否需要肾的气的补血，这在中医学观点来看是必要的，使得各项器官得到延续。
中医基础理论五脏详解（肾）
中医基础理论五脏详解（肾）肾（附：命门）肾，位于腰部脊柱两侧，左右各一，右微下，左微上，外形椭圆弯曲，状如豇豆。
与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。
主藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本；在五行属水，为阴中之阳。
在四时与冬季相应。
（一）肾的解剖形态1．肾的解剖位置：肾位于腰部脊柱两侧，左右各一，右微下，左微上。
“肾两枚，附脊第十四椎”（《类证治裁·卷之首》）。
2．肾的形态结构：肾有两枚，外形椭圆弯曲，状如豇豆。
“肾有二，精之居也，生于脊齐十四椎下，两旁各一寸五分，形如豇豆，相并而曲附于脊外，有黄脂包裹，里白外黑”（《医贯》）。
（二）肾的生理功能1．肾藏精：肾藏精是指肾具有贮存、封藏人身精气的作用。
（1）精的概念与分类①精的概念：精，又称精气，是中国古代哲学气一元论的重要范畴。
在中国气一元论发展史上，精气论者以精、精气释气，即精、精气就是气。
引入中医学领域，形成了中医学气和精或精气的概念：在中医学中，气与精虽同属于生命物质系统范畴，但精是除气之外的精微物质的总称，是一个极其重要的具有多层含义的概念。
一般而言，精的含义有广义和狭义之分。
广义之精是构成人体的维持人体生长发育、生殖和脏腑功能活动的有形的精微物质的统称。
故曰：“精有四：曰精也，血也，津也，液也”（《读医随笔·气血精神论》）。
前一个“精”字即指广义而言。
广义之精包括禀受于父母的生命物质，即先天之精，以及后天获得的水谷之精，即后天之精。
狭义之精是禀受于父母而贮藏于肾的具生殖繁衍作用的精微物质，又称生殖之精。
②精的分类：就精的来源而言，可分为先天之精和后天之精两类。
先天之精：先天之精又称肾本脏之精。
先天之精，禀受于父母，与生俱来，是生育繁殖，构成人体的原始物质。
“人始生，先成精”（《灵枢·经脉》），“两神相搏，合而成形，常毛身生，是谓精”（《灵枢·决气》），“精合而形始成，此形即精也，精即形也”（《景岳全书·小儿补肾论》）。
中医理论基础75--肾
娇脏 喜润 恶燥
病理：肾不纳气 — 肾中精气不足，摄纳无权， 不能协助肺保持呼吸的深度，而出现的呼吸表 浅，呼多吸少、动辄气喘的病理状态。
（二）肾的生理特性
摄纳肺所吸入的清气
肾 主
以保持呼吸深度 封藏生殖之精，防其妄泄
封 固摄冲任，以司月经
藏
固护胎儿
肾 为 封 藏 之 本
固摄二便，使其藏泻有度
肾为水火之宅，阴阳之根。
肾之气、阴、阳均由肾精化生而成。肾之精
气是其基本物质基础。肾之阴阳由肾之精气分
化而成。其中
滋润 濡养
肾精（真精）具有生殖、 成形、濡养和化髓作用； 肾阴（元阴）偏重滋润和
制约作用。
肾腑 之阴 阴阳 阳之
激发 兴奋
肾气侧重摄纳、封藏。 肾阳偏于温煦、蒸化、
制约阴寒；
为根 各本 脏
推动和调节脏腑生理功能
肾之精气为生命活动的根本，故肾之阴 阳为各脏腑阴阳之根本。如肾阴可滋养肝阴
（水可涵木）、肺阴、心阴；肾阳可温煦脾阳、 心阳。
因此，肾之阴阳失调可致诸脏阴阳失调； 反之，各脏阴阳虚损，日久必累及于肾，故称 “五脏之伤，穷必及肾。”
而肾之阴阳又以肾中精气为根本，故肾阳虚 可累及肾阴，反之亦然，终成阴阳两虚。
（一） 肾的主要生理功能
1、藏精，主生长发育生殖
（1）精，又称精气，是构成人体和维持人体 生命活动的最基本物质，是生命之源，是脏腑 器官功能活动的物质基础。
先天之精——源于父母的生殖之精，禀受于
精
父精母血，与生俱来，藏于肾中。
出生之前，是形成生命（胚胎）的重要物质，
的
是生命的构成本原；
来质基础。
出生之后，则是人体生长发育和生殖的物
中医基础理论藏象之-----肾
中医基础理论藏象之-----肾肾位于腰部脊柱两侧，左右各一。
“腰者，肾之府。
”肾的主要生理机能是：主藏精，主水，主纳气。
由于肾藏先天之精，主生殖，为人体生命之本原，故肾为“先天之本”。
肾精化肾气，肾气分阴阳，肾阴与肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，故肾又称为“五脏阴阳之本”。
肾藏精，主蛰，又称封藏之本。
肾在体合骨，生髓，通脑，其华在发，在窍为耳及二阴，在志为恐，在液为唾。
足少阴肾经与足太阳膀胱经相互属络于肾与膀胱，相为表里。
肾在五行属水，为阴中之阴，与自然界冬气相通应。
主要生理机能1.藏精，主生长发育生殖与脏腑气化。
肾藏精，是指肾具有贮存、封藏精的生理机能。
“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。
”精得藏于肾，发挥其生理效应而不无故流失，依赖于肾气的闭藏作用和激发作用的协调。
先、后天之精相互资助，相互为用。
出生之后，“后天之精”有赖于“先天之精”的活力资助，即有赖于肾气及肾阴肾阳对脾气及脾阴脾阳的推动，才能不断地化生，以输布全身，营养脏腑及形体官窍；先天之精也须依赖脾胃所化后天之精的不断培育和充养，才能日渐充盛，以充分发挥其生理效应。
当机体发育到一定阶段，生殖机能成熟时，肾精又可化为生殖之精以施泄。
如肾气虚衰，闭藏肾精的功能减退，可导致精的无故流失，出现遗精、早泄等失精的病理变化，称为肾失封藏。
若肾气的激发作用减退，或肝气的疏泄功能失常，可致生殖之精不得化生的精亏或施泄不行的精瘀病变。
2.主生长发育和生殖肾主生长发育和生殖，是肾精及其所化肾气的生理作用。
肾藏精，精化气，肾精所化之气为肾气，肾精充足则肾气充足，肾精亏虚则肾气衰弱。
人体的生、长、壮、老、已的生命过程，以及在生命过程中的生殖能力，都取决于肾精和肾气的盛衰。
女子七岁，肾气盛，齿更发长。
二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
三七，肾气平均，故真牙生而长极。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。
五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
零基础学中医之五脏篇肾
零基础学中医之五脏篇肾我们之前学习过后天之本脾的生理及病理，今天一起学习先天之本肾的生理与病理。
肾的主要生理功能01肾为先天之本，主藏精《素问》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。
”中医认为:肾主藏精，包括先天之精和后天之精。
先天之精，禀受于父母的精气。
后天之精，由脾胃化生水谷的精气。
两者均封藏于肾中，故称“肾主蛰”“肾主藏精”。
肾藏精，精又能化气。
肾中的精气，有促进机体生长、发育与生殖的功能。
肾精足则肾气旺，肾精亏则肾气衰。
《素问上古天真论》记述了人的一生，肾气由稚嫩到充盛，由充盛到衰少，继而耗竭的生命过程：“女子，七岁肾气盛，齿更发长，二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，……。
七八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，八八，则齿发去。
”从幼年到壮年，肾中精气，逐渐由弱到强，才有齿更发长，青春发育期的“天癸至”（性激素产生），男子排精，女子排卵、并按期来月经，而有生殖的能力；中年老年以后，随着肾中精气衰少，人由壮盛走向衰老，逐渐天癸竭，生殖能力丧失，筋骨内脏形体皆衰，以至于死亡。
所以保藏肾中精气，是人健康长寿的第一要务。
02肾主骨生髓，通于脑中医认为：肾藏精，精生髓，髓居于骨中，骨赖髓以充养。
《内经》说“肾主骨”，“肾生骨髓”。
由于脊髓上通于脑，“脑为髓之海”。
脑主精神思维活动，又称：“元神之府”。
如果肾精充足，骨髓、脑髓能得到肾精的充分滋养，则筋骨强劲，脑髓充足，思维敏捷，记忆力强，所以《灵枢》说“肾藏精，精舍志”。
若肾精亏虚者，易出现骨质疏松，记忆力下降，头脑昏沉；或小儿囟门迟闭，骨软无力，反应迟钝等表现。
临床上，中医用补肾填精药，能治疗小儿缺钙；中老年的骨质疏松，脑萎缩，脑白质变性等，确有加速骨质的生长和愈合，促进大脑机能康复的效果。
此外，“齿为骨之余”。
牙齿，也有赖于肾精的充养。
中医基础理论6藏象肾
肾气充盈对人体生长发育和生殖机能具有重要影响，肾气不足可导致发育迟缓或生殖机 能障碍。
详细描述
肾主生长发育与生殖，是指肾气对人体生长发育和生殖机能具有重要影响。肾气充盈， 人体的骨骼、牙齿、头发等发育正常；肾气不足，则可导致发育迟缓、骨质疏松、牙齿 松动、头发脱落等症状。此外，肾气还与生殖机能密切相关，肾气充盈则生殖机能正常，
现代医学对肾功能的评价方法
现代医学通过检查尿液、血液以 及肾脏影像学检查等多种方法来 评价肾功能。
肾脏影像学检查包括超声波、CT 、MRI等，可以观察肾脏的形态 和血流状况，进一步评估肾功能 。
尿液检查包括尿常规、尿沉渣、 尿蛋白定量等项目，可以反映肾 小管和肾小球的功能状况。
血液检查包括血肌酐、尿素氮等 项目，可以评估肾脏的排泄功能 和肾脏储备功能。
05
肾在临床中的应用
肾病综合征
肾病综合征是一种由多种原因引起的肾脏疾病，以大量蛋白 尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要临床表现。中医认 为肾病综合征与肾气不足、水湿内停有关，治疗上应以补肾 利水、益气健脾为原则。
中医治疗肾病综合征的方法包括中药汤剂、中成药和针灸等 。中药汤剂可根据患者具体情况进行个性化配伍，中成药则 可选用具有补肾利水、益气健脾功效的药物。针灸治疗可选 取肾俞、脾俞、阴陵泉等穴位进行针刺或艾灸。
慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭是指各种原因导致的慢性肾脏病进行性发展，肾功能逐渐恶化的 过程。中医认为慢性肾功能衰竭与肾虚、湿浊、瘀血等因素有关，治疗上应以补 肾排浊、活血化瘀为原则。
中医治疗慢性肾功能衰竭的方法包括中药汤剂、中成药和针灸等。中药汤剂可根 据患者具体情况进行个性化配伍，中成药则可选用具有补肾排浊、活血化瘀功效 的药物。针灸治疗可选取肾俞、命门、三阴交等穴位进行针刺或艾灸。
中医学基础-肾
五脏 肾
（二）生理特性 主蛰守位 主蛰——指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理 特性，是对藏精功能的高度概括 守位——肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜 藏不露，以发挥其温煦推动作用
五脏 肾
概述
位置形态： 肾有两枚，附于脊之两旁各一寸五分，形如 豇豆，外有脂包裹，各有带二条
五脏 肾
（一）主要生理机能 1.肾藏精——肾气对精气所具有的闭藏作用 肾精的作用体现： 主生发育及生殖 肾中精气主司人体的生殖功能 肾精与天癸物质产生的关系 肾中精气主机体的生长发育
五脏 肾
推动和调节脏腑气化
肾精——肾气——肾阴、肾阳； 肾阴肾阳五脏阴阳之本，推动和调节脏腑气 肾精、肾气、肾阴、肾阳之间的关系；
久病及肾的临床意义
五脏 肾
主水 涵义：肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能 机理 肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用 肾气的生尿和排尿作用 肾气调节膀胱的开合。 肾主水功能失常的病理表现
五脏 肾
五脏 肾
4.在液为唾 唾为口津中粘 稠度较高，多泡沫的液体， 有润泽口腔，滋润食物及滋养肾精的功能 5.肾与冬季相通应
五脏 肾
（三）与形窍志液时之间的关系 1.在体合骨，其华在发 在体合骨——主持髓质的生成、骨骼的生长 及脑海的充盈 其华在发——头发的生长及其色泽，取决于 肾中精气的盛衰
五脏 肾
2.在窍为耳及二阴 在窍为耳——耳及听觉功能与肾中精气的 盛衰有密切关系 二阴——二阴的功能状态与肾密切 3.在志为恐 恐惧、害怕的情志活动，与肾的关系最密切 恐易伤肾 肾精不足，髓海失充——易恐
中医基础理论辅导：五脏――肾
中医基础理论辅导：五脏――肾肾的部位与形态肾位于人体腹腔腰部，脊柱两旁，左右各一。
故《素问・脉要精微论》说：“腰者，肾之府。
”关于肾的具体形态，《类经图翼》有较详细的描述：“肾有两枚，形如豇豆，相并而曲，附于脊之两旁，相去各一寸五分，外有黄脂包裹，各有带两条。
”以上描述，与现代解剖学基本一致。
肾的主要生理功能肾藏精、主生长、发育与生殖肾主水液肾主纳气肾藏精、主生长、发育与生殖：藏精，是肾的主要生理功能，即是说，肾对于精气具有闭藏作用。
肾对于精气之闭藏，主要是为精气在体内充分发挥其应有效应创造良好条件，不使精气无故流失，从而影响机体的生长、发育和生殖能力。
1.精的概念、组成及功能：精，是精微、精华之意。
中医学中的精，即是指构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质。
其含义有两方面。
肾所藏的精，包括“先天之精”和“后天之精”两部分。
“先天之精”与“后天之精”虽然来源与功能有异，但均同归于肾，二者之间存在着相互依存、相互为用的关系。
2.肾中精气的生理效应：肾所藏的精气可以转化为气，称为肾气。
肾中精气的盛衰决定着人体的生长、发育和生殖。
兹分述之。
肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。
中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。
肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖机能成熟的物质基础。
人从幼年开始，肾的精气就逐渐充盛，到了青春期(男子二八，女子二七)，肾的精气进一步充盛，体内产生了一种叫“天癸”的物质，这时人的生殖器官已发育成熟，男子出现排精，女子月事以时下，从而具备了生殖能力并维持到一定的年龄。
从中年进入老年，肾中精气逐渐衰竭，“天癸”这种物质也逐渐消失，生殖能力即逐渐地丧失。
肾气促进生长发育：人的整个生长、发育过程，均和肾中精气的盛衰存在着极为密切的内在联系。
可见肾中精气的盛衰，决定着人的生长、发育和生殖，如果肾的精气虚衰，必然会给人体带来相应的病理变化。
此外，肾藏精主生长发育的理论，对养生保健具有重要意义，保养肾中精气，是中医防止早衰、延年益寿的核心内容。
中医学课件-五脏-肾
肾与耳、目的关系
肾与目的关系：肾精充足，目 明有神；肾精不足，目昏、眼 花
肾与耳的关系：肾气充足，耳 聪目明；肾气不足，耳鸣、耳 聋
肾与耳、目的共同点：肾气、 肾精的充足与否直接影响耳、
目的健康
肾与耳、目的不同点：肾气主 要影响耳的功能，肾精主要影
响目的功能Leabharlann 肾与脑的关系肾精不足，脑髓亏虚，记忆 力减退
肾主藏精，主管生殖和生长 发育
肾主骨，影响骨骼发育和健 康
肾主志，影响人的意志和情 绪
肾主耳，影响听力和耳部健 康
肾与其他脏腑的关系
肾与心：心肾 相交，水火既 济，维持人体
阴阳平衡
肾与肝：肝肾 同源，精血互 化，共同维持 人体气血运行
肾与脾：脾肾 互用，脾主运 化，肾主藏精， 共同维持人体
水液代谢
中药
补肾气：使用 黄芪、党参、
白术等中药
补肾精：使用 何首乌、黑芝 麻、核桃等中
药
调理脾胃：使 用茯苓、白术、
陈皮等中药
调理肝肾：使 用枸杞子、菊 花、决明子等
中药
食疗调理肾虚的方法
黑芝麻：具有补肾益精、 养血润肠的功效，适合肾 虚者食用
枸杞：具有滋阴补肾、明 目益气的功效，适合肾虚 者食用
黑豆：具有补肾益精、活 血利水的功效，适合肾虚 者食用
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肾阴虚：表现为口干舌燥、五心烦 热、失眠多梦等，调理方法包括滋 阴补肾、清热解毒等。
肾精不足：表现为记忆力减退、头 发早白、牙齿松动等，调理方法包 括补肾填精、增强体质等。
中药调理肾虚的方法
补肾阳：使用 鹿茸、肉苁蓉、 淫羊藿等中药
补肾阴：使用 熟地黄、山茱 萸、枸杞子等
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肾的功能及证治
▪ （二）与体液志窍等的关系 ▪ 1.在体合骨 肾主骨生髓 齿为骨之余。 ▪ 2.在窍为耳及二阴 ▪ 3.其华在发。 发为血之余，精血同源，互
相化生。 ▪ 4.在液为唾。 ▪ 5.在志为恐。 ▪ 6.在腑合膀胱。
肾的功能及证治
▪ 常用的中药有熟地黄、山萸肉、山药。 熟地黄
▪ [性味归经]甘、微温。归肾、肝经。 ▪ [功效应用] ▪ 1.补血，用于血虚证。 ▪ 2.滋肾精，养肝血，用于肝肾阴虚证
▪ 山药2
肾的功能及证治
▪ 2.主水 肾主水指肾具有主持和调节人体水 液代谢的功能。是由肾对水液的蒸腾气化 作用。
▪ 肾气化失常—少尿，水肿等。 ▪ 气不化水—小便清长，尿多，尿频等。
肾的功能及证治
▪ 3.主纳气 肾主纳气指肾具有摄纳肺所吸入 的清气而行调节呼吸的功能。
▪ 肾不纳气—呼多吸少，呼吸困难，动则气 喘。以老人久病多见。（用人参蛤蚧散）
中医基础理论肾课件
肾的功能及证治
▪ （一）生理功能 ▪ 1.主藏精 肾藏精指肾对精气有摄纳、贮存、
封藏的生理功能。 ▪ 包括先天之精和后天之精，二者互相充养，
“肾为先天之本” ▪ 精能化气，气能生精，肾精所化之气，称
为“肾气”—主要功能是主持人体的生长、 发育和生殖。
肾的功能及证治
▪ 肾中精气是人体生命活动之本。包括肾阴 和肾阳两方面。
▪ 山茱萸1
肾的功能及证治
▪ 山茱萸2
肾的功能及证治
▪ 山茱萸3
肾的功能及证治
▪ 山药
▪ [性味归经]甘、平。归肺、脾、肾经。 ▪ [功效应用] ▪ 1.补脾养胃，用于脾气虚弱或气阴两
虚。 ▪ 2.补肺生津，用于肺虚喘咳。 ▪ 3.补肾涩精，用于肾气虚证。
肾的功能及证治
衰。 ▪ 为补肾填精的要药。
肾的功能及证治
▪ 地黄1
肾的功能及证治
▪ 熟地黄2
肾的功能及证治
▪ 山茱萸 ▪ [性味归经]酸、涩、微温。归肝、肾经。 ▪ [功效应用] ▪ 1.补益肝肾，用于肝肾阴虚，腰膝酸软，
头晕目眩，阳痿。
▪ 2.收敛固涩，用于肾虚的遗精，遗尿，崩 漏等。
肾的功能及证治
▪ 肾阴是人体一身阴液的根本。又称“元阴” ▪ 肾阳是人体一身阳气的根本。又称“元阳” ▪ 二者互相制约，互相依存，互相为用。
肾的功能及证治
▪ 肾阴主润养，肾阳主温煦。 ▪ 肾阴虚生内热—五心烦热，潮热盗汗，头
晕目眩，或男子遗精，女子梦交，舌红少 津，脉细数。 ▪ 肾阳虚生内寒—形寒肢冷，腰膝冷痛，小 便频数，阳痿早泄，宫寒不孕。 ▪ 久病会伤及肾的阴阳，造成阴阳两虚，故 有“久病及肾”之说。