心脏科常用药物
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心脏科药物
抗凝血药:
速避凝(低分子肝素钙)
功能主治:1、预防血栓性栓塞性疾病,特别是预防普通外科手术或骨科手术中高危病人(呼吸衰竭和/或呼吸感染和/或心力衰竭),危重病情监护病人的血栓栓塞性疾病。2、治疗血栓栓塞性疾病。3、在血液透析中预防血凝块形成。〕
用法用量:0.4ml/支,皮下注射。不能用于肌肉注射。
抗血小板药:
肠溶阿斯匹林(阿斯匹林)50mg~0.1g qd
功能主治:感冒,发热,头痛,神经痛,关节痛,肌肉痛,活动性风湿病,类风湿性关节炎。
用法用量:1.成人常用量口服。(1)解热、镇痛,一次0.3-0.6g,一日3次,必要时每四小时1次。(2)抗风湿,一日3―5g(急性风湿热可用到7―8g),分四次口服。(3)抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,
如50―150mg,每24小时1次。(4)治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2―3次,连用2―3日。2.小儿常用量
口服。(1)解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/M*M,分4―6次口服,或每次按体重5―10mg/kg,或每次每
岁60mg,必要时4―6小时1次。(2)抗风湿,每日按体重80―100mg/kg,分3―4次服,如1―2周未获疗
效,可根据血药浓度调整剂量。有些病例需增至每日130mg/kg.
副作用:胃肠道不适,过敏反应。
配伍禁忌:血友病,血小板减少症。胃十二指肠溃疡者慎用。勿与抗凝药和糖皮质激素合用。
波立维(硫酸氢氯吡格雷)75mg qd
功能主治:抗血小板药物。
降脂药:
立普妥(阿托伐他汀钙)10mg qn
功能主治:调节血脂、抗动脉粥样硬化。
力平脂胶囊(非诺贝特)0.1 tid
功能主治:本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用,具有明显的降低血清胆固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。
用法用量:口服。成人常用量:一次0.1g,每日3次,维持量每次0.1g,每日1~2次。
副作用:本品毒性较低,少数病人可见SGPT升高。停药数周后可恢复正常;曾见血尿素氮增高;偶见口干,食欲减退,大便次数增多,皮疹,腹胀和白细胞减少等。
配伍禁忌:孕妇禁服,肝肾功能不全者慎用。
舒脑宁长效啶片(依舒佳林)最新脑神经细胞代谢改善剂 2.5mg bid(早晚各一次)
功能主治:1脑循环性疾病,急性缺血性脑血管疾患。2老年性痴呆症、多发梗塞性痴呆。3脑动脉硬化症、颅内压增高、颅脑外伤后遗症引起的头痛、头晕、恶心等症状。4特发性高血压用作消除自觉症状有特效。5周围血
管障碍症。6偏头痛的预防与治疗。
用法用量:口服。每日早晚各服一片。
副作用:个别患者用药后,一周内偶有短暂性恶心和呕吐。
拜斯亭片(西立伐他汀)
功能主治:目前世界上第一个也是唯一一个人工合成的镜像体结构的强效他汀药物,副反应短暂,轻微,发生率几乎与安慰剂相同。轻中度肾功能损害者无需调整剂量。双酶系代谢,极少药物相互作用。有效调节患者血脂水平
LDL-C-31%,TC-26%,TG-25%,HDL-C+8%。用于原发性高胆固醇血症(IIa型);混合高脂血症高胆固醇血
症及高甘油三脂血症Iib
用法用量:每日1次,每次1片为0.3mg,是其它他汀的1%~5%。
停止使用
舒降之片(辛伐他汀)
功能主治:本品为甲羟基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的合成,为血脂调节剂。文献表明,本品有降低高脂血症家兔血清,肝脏,主动脉中胆固醇(TC)的含量,降低极低密度脂蛋白胆固醇
(VLDL-C),降低低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平的作用
用法用量:高胆固醇血症:一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服。最大剂量为每天40mg,晚间顿服。冠心病:每天晚上服用20mg作为起始剂量。
副作用:腹痛、便秘、胃肠胀气;疲乏无力,头痛。等
配伍禁忌:妊娠期妇女禁用;哺乳期妇女忌用;不推荐给儿童服用。
抗心绞痛药:
鲁南欣康片(单硝酸异山梨酯)20mg bid
功能主治:适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。
用法用量:片剂口服一次20mg,一日2~3次,严重病例可用40mg,一日2~3次。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
针剂一般有效剂量为每小时2~7mg。静脉滴注开始剂量60ug/分,一般剂量60~120ug/分,每日一次,10天为
一疗程。
副作用:使用初期出现头痛、恶心等症状。
配伍禁忌:禁用于贫血、头部创伤、脑溢血、严重低血压或血容量不足和对本品或硝酸盐类药物过敏的患者。孕妇和哺乳期妇女禁用,对甲状腺机能减退、营养不良、严重的肝或肾脏疾病及体重过低者慎用。
倍他乐克片(美托洛尔)12.5mg bid
功能主治:以β1肾上腺能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,适合于治疗高血压,心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。
用法用量:口服。最大剂量不超过300毫克/天。
治疗高血压:每天100mg,早晨顿服或分早晚两次服;
治疗心绞痛:每天100mg,分早晚两次服;
治疗心律失常,甲状腺机能亢进及心肌梗塞后的维持治疗,剂量遵医嘱。
副作用:轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
配伍禁忌:二度、三度房室传导阻滞、失代偿性心功能不全、心源性休克和显著心动过缓。
络活喜(苯磺酸氨氯地平)5mg qd
功能主治:二氢吡啶类钙通道阻滞剂。具有抗高血压和缓解心绞痛的作用。
用法用量:口服。每日1次。初始剂量5mg。最大剂量可增至10mg。
副作用:较常见的是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。
配伍禁忌:对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。肝功能不全者慎用。
万力爽片(曲美他嗪)20mg tid
功能主治:具有抗心肌缺血作用。用于心绞痛的长期治疗。
用法用量:每天3片,分3次在开始进餐时用少量温水送服。
扩张血管药:
蒙诺(福辛普利钠)10mg qd
功能主治:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。治疗高血压症。
用法用量:口服。正常初始剂量为10mg,每日1次。4周后按需作调整。剂量超过每日40mg,不增强降压作用。
副作用:头晕、咳嗽、上呼吸道症状、恶心/呕吐、腹泻和腹痛、心悸/胸痛、皮疹/瘙痒、骨骼肌疼痛/感觉异常、疲劳和味觉障碍。
雅施达片(培哚普利)2mg qd
功能主治:为不含巯基的强效、长效血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。逆转心血管重塑,恢复受损的内皮功能。治疗心衰。适应症:高血压,心衰。治疗稳定性冠状动脉疾病,降低缺血性心脏病事件的发生。
用法用量:口服,一日一片,4mg/片
可达龙片(胺碘酮)75mg
功能主治:本品能选择性扩张冠状动脉血流量,同时减少心肌耗氧量,减慢心率,降低房室传导速度与β-受体阻滞剂的效应相似。用于室上性和室性心动过速,阵发性心房扑动和颤动,预激综合症,也用于顽固性阵发性心动过
速、慢性冠状动脉功能不全及心绞痛等。
用法用量:成人口服:开始每次200mg,一天3次,一周后改为维持量,100mg/次,一日2-3次。
配伍禁忌:房室性传导阻滞及心动过缓者禁用。
抗焦虑药:
罗拉(洛拉酮)1mg tid
功能主治:苯二氮卓类。抗焦虑药。适用于:1激动诱导的自主症状,如头痛、心悸、胃肠不适、失眠等;2伴焦虑症状的器质性疾病患者,心血管和胃肠道疾患者在慢性焦虑症未解除而影响预后时,应用罗拉附加治疗有效。3
精神神经病的紊乱,包括焦虑、抑郁、强迫观念与行为恐怖或混合反应。4需要附加治疗的严重抑郁焦虑
症。5手术前给药,
用法用量:口服。成人每次1~2mg,每天2~3次。年老或体弱患者减少用量。
副作用:可能引起血质不调,或损害肝或肾的功能。
配伍禁忌:对罗拉或其它苯二氮卓类衍生物过敏者禁用;孕妇禁用。不能与麻醉药、巴比妥类或酒精合用。
舒乐安定(艾丝唑仑)2mg qn