儿科病人入院基本资料评估表
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儿科病人入院基本资料评估表
科别床号住院号诊断
姓名性别年龄出生于年月日
病史陈述者生活环境:人托入学家居寄居
入院方式:步行抱入扶行卧位坐位车
(一)一般情况:
神志:神志清异常发育:正常异常
体检:T °C P 次/分 R 次/分
Bp Kpa 体重 Kg 身高 cm
头围 cm 胸围 cm
(二)生产史:第胎顺产难产足月早产出生月
出生体重 Kg
(三)喂养情况母乳人工混合其它
(四)传染病史:无麻疹百日咳流行性腮腺炎水痘
其它
(五)心理状态:兴奋平静烦躁紧张焦虑恐惧
(六)卫生处置:洗澡洗脚洗头更衣剪指甲
(注明:请在符合的项目上打“√”,没有符合的项目可以不选择)
护士签名
东昌府人民医院儿科标准教育计划姓名床号住院号诊断
东昌府人民医院儿科住院病人评估表
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