奥硝唑治疗老年人牙周化脓性感染临床疗效分析

对 照组各 ４ ２例 ， 观察组 口服奥硝唑 ， 对照组采取 Ｉ ： １ 服 甲硝唑进行治疗 ， 分析 两组治疗效果 。结果 ： 观察组有 效 ３ ４例 ， 总有 效率是 ８ ０ ． ９ ５ ％； 对照组有效 ２ ２例 ， 总有效率是 ５ ２ ． ３ ８ ％， 观察组疗效 明显高于对照组疗效 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 奥硝唑 治疗老年人 牙周化脓 性感染疗效显著 ， 值得 临床借鉴推广 。 ［ 关键词 ］ 奥硝 唑； 老年人 ； 牙周化脓性 感染 ； 疗效分析
抗生素类药物及过敏反应 。所 有患者均有不 同程度的牙龈 红 肿、 牙齿松 动及 出血 等症状 ， 牙周袋 ＞ ５ ｍ ｍ 的深度 ， 易有牙 周 化脓 的症状 。依据 随机分 组原则 ， 将８ ４例患 者分 成两组 ， 即 观察组和对照组 。两 组患 者在性别 、 年龄 及病 情等一 些临 床
厌氧菌的药物。但是从 临床的治疗效果 看奥硝 唑要优于 甲硝
唑， 而且 不 良反 应 也 要 显 著 性 少 于 甲硝 唑 的 不 良 反 应 。 奥 硝
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唑具有 治疗指数 高 、 使 用疗 程短 、 良好 的细菌耐 受性等 特点。 奥硝唑还对诸如牙龈类及产黑色素类 的厌氧杆 菌具有很好的 灭菌作用 ， 其灭 菌效果 可 以 ＞９ ０ ％ 。其作 用 机制 是阻 断了厌 氧菌 Ｄ Ｎ Ａ的复制 以及 促使 Ｄ Ｎ Ａ的螺 旋结 构破 坏 ， 从 而消灭 细菌达到杀菌的 目的 ， 而且对 组织 没有刺 激性 ｊ 。甲硝唑属
些化脓性的较为严重的感染也 可以收到很好 的疗 效。奥硝 唑
组 治愈 １ ７ 例， 好转 ５例 ， 总有 效率是 ５ ２ ． ３ ８ ％， 观察组疗 效明 显高于对 照组疗 效 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组牙
龈红肿疼痛症状 较对 照组 明显减 轻 ， 且 炎性 反应 减退效果 显
ｍ ｇ ／ Ｌ ， 甲硝唑对厌氧菌 的作用效 果要 比 甲硝 唑对厌氧 菌的作
用效果大于两倍之多 ， 相 比之下 ， 奥硝 唑 的半 衰期较 甲硝唑 的 半衰期要明显延 长。也有 文献报 道 ， 对 甲硝唑 已经耐 药的菌
分 为三个等级 ， 即治愈 、 好转和无效 。①治愈 ： 肿痛 消失 ， 牙 龈
０ ． ４ ｇ ／ 次， ３次／ ｄ ， ４ ｄ为 １个疗 程。经过 服用 ２个 疗程后 ， 对
比两组对牙周化脓性感染 的治疗效果 。在治疗期 间患者不 可 服用其他药物 以免干扰疗效 的判定。
１ ． ３ 疗效评价标 准 ： 对牙周化脓性感染 治疗 效果评价标 准可
度０ ． ６ ５—１ ０ ． ０ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ 。据研究报道 ， 甲硝唑对滴虫 、 阿米 巴原 虫也存在较好的敏感度 ， 相应 的最小抑 菌浓度为 ２ ５ ｍｇ ／ Ｌ和 １
坏或对一些事物敏感 造成齿 龈发 炎 ， 或是 因为个 人情绪 等因
果 明显ｎ 】 。为此本组 对 ２ ０ １ ３年 ７月 一 ２ ０ １ ４年 ７月期 间收治
的８ ４例牙周化脓性感染患者使用奥硝唑进 行临床疗效 分析 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
素使 口腔炎性反应 加剧 。为此 ， 有更 多 的人 意识 到牙周病 对 生活的影响 ， 增加 了对 牙周病 的治疗需 求。在对 牙周病进 行 治疗时 ， 临床上首先 需要对 患者 的牙 菌斑 和牙石 进行根 治清 除， 随后根据 患者具 体情况 ， 个体 化分析 进行炎 性反应治疗 。
于强效杀菌药物 ， 可 以杀 灭 ９ ｏ ％ 以上 的厌 氧菌 ， 其最小抑菌浓
信息方面差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。 １ ． ２ 治疗 方法 ： 观察 组 ４ ２例患者 口服 奥硝 唑片 ， ０ ． ５ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ， ４ ｄ为 １ 个疗程； 对 照组 的 ４ ２例患 者 口服 甲硝 唑片 ，
盲袋变浅 ， 按压没有 分泌物 外渗 ， 可行使牙 齿 最初 功能 ， 经 Ｘ
射线确定牙根炎性反应消失， 牙齿牢固； ②好转： 牙齿疼痛有
奥硝唑与 甲硝唑等其 他 的硝基咪 唑类衍 生 物一样 ， 也 属于抗
１ ． １ 一般 资料 ： 在２ ０ １ ３年 ７月 ～ ２ ０ １ ４年 ７月期 间收治 的 ８ ４
例老年患者 ， 男６ ４例 ， 女２ ０例 ， 年龄 ６ ０～ ７ ８ 岁， 平均 ６ ９岁 ， 没
有系统性疾病 ， 身体健康状态 良好 ， 治疗 前一段 时间没有服 用
牙周炎 是临床 常见的慢性软组织感染诱 发 的炎性 反应疾 病， 致病菌主要 由菌 斑细菌及 其代谢 产物 引起 的 口腔炎性 反
应， 对患者 的正 常饮食 生活造成 很大影 响。在 口腔 中环 境相 对密闭 ， 厌氧菌起 到十 分显著 的作用 。因此对于 口腔 内感染 应用抗 厌氧菌药 物进行 治疗 可以起到很 好 的治疗 效果 ， 对一
著。
３ 讨 论
属于硝咪唑类抗厌 氧类药物 ， 对于 口腔 内感 染 ， 牙周 炎治疗效
牙周病 属于感染 性疾病 ， 临床 上主要症状 为牙龈红肿 、 疼 痛， 齿龈活动等 。牙周病 的致病菌 大多为厌氧 菌 ， 例如牙龈卟 啉菌。近些 年来 人们 的生 活质量 不断 提高 ， 患有 牙周病 的患 者也越来越 多 ， 尤其是 老年人 ， 随着 年龄 的增长 ， 牙齿 多有损
林 医学 ２ ０ １ ４年 ｌ ２月 第 ３ ５卷 第 ３ ４期
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奥硝 唑治 疗 老 年 人 牙周 化 脓 性 感 染 临床 疗 效 分 析
刘 文洲 ［ 摘 （ 吉林 省磐石市市医院 ， 吉林 磐石 １ ３ ２ ３ ０ ０ ）
要］ 目的： 讨论奥硝唑治疗老年人牙周化脓性感染的临床疗效 。方法 ： 将８ ４例化脓性感染 的患 者随机分 为观察组和