先天性髋关节脱位护理-先天性髋关节脱位术后注意事项19页PPT

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先天性髋关节脱位PPT课件

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1. 髋臼发育不良型 2.髋关节半脱位 3.髋关节脱位 二.畸形型
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单纯型
• (1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,X 线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节 外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋 脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年 长后出现症状。
• (2)髋关节半脱位:X线片有髋臼指数增大,髋 臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可 长期存在而不转化为全脱位。
• 已知维持髋关节的稳定主要有三大因素:髋臼直径、 深度与股骨头的比例,髋臼深度与园韧带长度的比 例,髋关节周围肌肉。只要有两个因素异常即可影 响髋关节的稳定性
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二、遗传因素
• 多基因遗传在发病中有一定作用,患儿有家族史的是没有家 族史的7倍。
三、激素学说
• 分娩时母体分泌大量雌激素,髋关节处于松弛状态。
脱位后可使得股骨头骺发育迟缓、二次骨化 中心出现延迟。
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正常出生后 6个月至6岁为馒头形 3岁至6岁为对圆形 6岁到7岁呈现半圆形 男性17岁闭合,女性14岁闭合
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三、股骨颈:可变短变粗。
颈干角:DDH可合并发生髋内、外翻。 前倾角:正常新生儿25~35度,随年龄逐渐减小。 脱位后肌肉收缩使头向前旋转,前倾角变大,可
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检查方法:
• 1、外展试验(Abduction test),屈膝关节, 髋关节各90°,再向外展,病侧下肢不能 放平为阳性。临床实践证明,90%的患儿 为阳性。
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• 加里阿齐征(Galeazzi):小儿平卧,双下 肢屈膝90°,因患侧大腿短缩,出现患侧 膝关节低于健侧膝关节。该体征只适用于 单侧髋脱位。
• 套叠实验(The telescoping test):小儿平 卧,屈髋90°屈膝90°,一手握住膝关节, 另一手压迫骨盆之髂前上棘,将膝关节向 下推动,可感到股骨头向后突出,向上提 升时,股骨头复入髋臼,为套叠试验阳性。

先天性髋关节脱位科普讲座PPT课件

先天性髋关节脱位科普讲座PPT课件

谁会受到影响?
谁会受到影响?
发病人群
先天性髋关节脱位主要发生在新生儿,尤其 是有家族史的儿童。
女婴的发病率高于男婴,可能与激素水平有 关。
谁会受到影响? 高风险因素
包括双胞胎、臀位分娩、妊娠期母亲的某些 健康问题。
早期筛查可以帮助识别这些高风险婴儿。
谁会受到影响? 社会影响
未及时治疗的儿童可能在生长发育中面临长 期的运动障碍。
早期治疗有助于儿童的正常生长发育,保持良好 的生活质量。
让孩子能够参与到正常的体育活动中。
为什么重视先天性髋关节脱位? 提高公众意识
通过科普讲座提升家长和社会对先天性髋关节脱 位的认识。
增强大众对早期筛查和干预的重要性认识。
谢谢观看
医生建议
如发现异常,需尽快就医并进行进一步诊断。
早期干预能显著改善预后。
如何进行治疗?
如何进行治疗?
非手术治疗
常用的非手术治疗方法包括佩戴吊带或支具 ,以帮助髋关节回位。
此方法适用于轻度脱位的病例,疗程通常为 数周至数月。
如何进行治疗? 手术治疗
若非手术治疗无效,可能需要手术干预。
手术方法包括髋关节复位和骨盆切开术等。
这将影响其日常生活和社交能力。
何时进行诊断?
何时进行诊断?
筛查时间
建议在出生后1个月内进行初步筛查,3-6个月内 进行详细检查。
常用的筛查方法包括Barlow试验和Ortolani试验。
何时进行诊断?
影像学检查
超声波检查和X光是常用的影像学检查手段。
超声波检查适合于小于6个月的婴儿。
何时进行诊断?
此病主要影响女性,且与遗传因素、胎位等密切 相关。
பைடு நூலகம்

髋关节脱位护理PPT课件

髋关节脱位护理PPT课件
髋关节脱位护理
演讲人:
目录
1. 什么是髋关节脱位? 2. 为什么需要护理? 3. 如何进行护理? 4. 何时寻求专业帮助? 5. 何以评估护理效果?
什么是髋关节脱位?
什么是髋关节脱位? 定义
髋关节脱位是指股骨头从髋关节窝内移位,导致 关节功能障碍。
常见于创伤或疾病,如交通事故、跌倒等。
什么是髋关节脱位?
何时寻求专业帮助? 心理问题
如患者出现严重的焦虑或抑郁症状,应考虑 心理干预。
心理健康同样是身体康复的重要组成部分。
何以评估护理效果?
何以评估护理效果? 疼痛评分
通过疼痛评分量表评估患者的疼痛程度变化。
定期记录可以帮助调整护理方案。
何以评估护理效果? 功能评估
观察患者的活动能力和日常生活自理能力的改善 情况。
功能评估应定期进行,以便了解康复进展。
何以评估护理效果? 心理状态
通过心理评估工具监测患者的心理状态变化。
心理健康的改善对整体康复至关重要。
谢谢观看
Байду номын сангаас
如何进行护理?
初期护理
在脱位后应立即采取冷敷、固定等措施,避免进 一步损伤。
应尽快就医,由专业人员进行复位。
如何进行护理?
术后护理
术后需保持伤口清洁,定期换药,观察有无感染 迹象。
伤口愈合过程中要注意保持适当的休息和营养。
如何进行护理?
康复训练
根据医生指导进行适当的康复训练,如物理治疗 、关节活动度训练等。
康复训练应循序渐进,以免造成二次损伤。
何时寻求专业帮助?
何时寻求专业帮助? 疼痛加剧
如患者在护理过程中疼痛明显加重,应及时 就医。
这可能是并发症的征兆,需要专业评估。

先天性髋关节脱位预防和措施PPT课件

先天性髋关节脱位预防和措施PPT课件

何时进行预防? 孕期
孕妇在怀孕期间应注意姿势,避免长时间压 迫胎儿的髋部。
适当的孕期锻炼可以减少胎位异常的风险。
何时进行预防? 出生后
出生后应及时检查新生儿的髋关节,进行早 期筛查。
建议在出生后的前几个月定期进行体检。
何时进行预防? 家长教育
家长应了解髋关节脱位的症状,及时就医。
可以通过社区宣传和健康讲座提高家长的认 知。
增强社会对先天性髋关节脱位的关注度。
怎样进行预防和干预?
怎样进行预防和干预? 定期体检
新生儿应定期进行髋关节检查,特别是在出 生后头几个月内。
通过B超等检查手段,及时发现潜在问题。
怎样进行预防和干预? 适当护理
对新生儿进行适当的护理,避免过度包裹和 限制肢体活动。
让婴儿自然舒展,有助于髋关节发育。
谁需要关注髋关节脱位?
谁需要关注髋关节脱位? 医疗工作者
医生和护士应加强对新生儿髋关节脱位的筛查和 教育。
及时发现问题可以为后续治疗争取时间。
谁需要关注髋关节脱位? 家长
家长应主动关注孩子的髋关节健康,定期带孩子 进行检查。
早期发现可大大降低治疗难度和风险。
谁需要关注髋关节脱位? 社会支持
社区和学校应提供相关知识的宣传,提高公众意 识。
这种情况可能会影响儿童的步态和活动能力。
什么是先天性髋关节脱位? 症状
常见症状包括一侧腿部长度不一、走路时跛行及 髋部活动受限。
早期发现和诊断对治疗至关重要。
什么是先天性髋关节脱位? 影响因素
遗传因素、孕妇的体位、胎位等都有可能导致髋 关节脱位的发生。
了解这些因素有助于采取预防措施。
何时进行预防?
先天性髋关节脱位预防和措施

先天性髋关节脱位的护理 ppt课件

先天性髋关节脱位的护理  ppt课件

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四、术前及非手术治疗的护理
1 术前准备 术前8~12h禁食,6~8h禁水, 术前当晚应保证患儿充足的睡眠,遵医嘱给 予术前用药。
2 患儿心理护理 由于患儿年龄较小,心理 承受能力差,又来到一个陌生的环境。常常 会表现出精神紧张、哭闹不安等情况。因此 应主动接近患儿,态度和蔼同时注意非语言 信息的作用。有条件时应备些患儿喜欢的玩 具和饰品,以消除患儿的紧张情绪,增加病 房环境的亲切感,使患儿能积极配合治疗护 理工作。护理人员要掌握患儿不同阶段的心 理特点,多献一些爱心、热情、真诚,就能 得到患儿的信任,使其产生安全感。
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5、疼痛护理 (1)用分散患儿注意力的方法,如讲故事,来减轻患儿的不 舒服感。 (2)严重时遵医嘱使用镇静止痛剂。
6、饮食护理
(1)6h后给予半流质食物如稀饭等,忌牛奶等不易消化的食 物,以防引起胀气及急性胃扩张。
(2)3天后待胃肠功能恢复可给予高营养、
易消化食物,如瘦肉汤、骨头汤等。 (3)多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅。
出,按照地方传统和习惯,将婴儿用襁褓服 包裹,迫使髋关节处于伸直位,可增加先天 性髋关节发育不良的发病率。 妇女在分娩过程中受雌激素的影响,产生盆 腔韧带松弛;而子宫内胎儿也受影响,引起韧 带松弛,使新生儿容易出现股骨头脱位。 一个家系都有浅髋臼的表现, 将其称为" 发 育不良株" 提示原发性髋臼发育不良可能是 先失性髋关节发育不良的一个危险因素。 Ortolani 观察到遗传因素的危险性, 并报 道70% 先夫性髋关节发育不良的儿童有阳性 家族史。
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3 骨牵引的护理 骨盆截骨术前须行股骨髁上牵引 welcome to use these PowerPoint templates, New (1)牵引过程中保持牵引装置的稳定、安全、有效。 Content design, 10 years experience (2)牵引时要注意观察牵引针与周围皮肤有无红肿、

小儿先天性髋关节脱位讲解与术后护理优质文档

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5.活动髋关节的时候,是否听到有弹响声音。
6.患儿是否有跛行等不适,一般拍摄双下肢X光片即可确 诊。
治疗方法
1.保守治疗
适用于六个月内症状较轻的患儿
带蹬吊带法 牵引复位
2.手术治疗
保守治疗失败,或者是股骨头 再脱位,或者明显的畸形时
先天性髋关节脱位病人 4大护理问题与护理措施
1.有发生上呼吸道感染影响手 术或整复的可能。
2.有皮肤破损的可能。
3.外固定疗效持续性不易保持。
4.牵引效果不易保持。
1.相关因素
小儿对外界适应能力差,稍受风寒 之邪则易出现咳嗽、流鼻涕、发烧 等上感症状。
2.护理措施
(1)保持房间空气清新流通, 定期紫外线消毒。
(2)依气候变化及时增减衣被, 传染病流行季节注意预防。
(3)多饮水,有内热时服用清热药物。 (4)加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
3 骨牵引的护理
Salter骨盆截骨术前须行股骨髁上 牵引,牵引过程中保持牵引装置的 稳定、安全、有效,牵引时要注意 观察牵引针与周围皮肤有无红肿、 皮疹。为预防针孔处感染,应覆盖 无菌纱布,75%酒精滴针孔处,2次 /d,如有渗出应及时更换敷料,保 持牵引针眼的清洁、干燥。牵引绳 与身体长轴应成一直线,抬高床尾, 指导并督促患儿进行踝关节足趾及 股四头肌运动,足部用托脚板托起。
因此应主动接近患儿,态度和蔼同时注意非语言信息的作用。 氧气吸入,持续心电监护,严密观察T、P、R、BP变化。 夏日清洗后涂擦痱子粉或爽 节稳定,防止发生再脱位。
比如有的家长对小孩采用不正确的抱姿,或 铺麻醉床,更换床单被罩,以保持床铺清洁、干燥、无皱折。
小儿先天性髋关节脱位讲解与术后护理 患儿髋人字石膏固定2~3周后拆除,并在双下肢皮肤牵引下行屈伸髋关节功能锻炼。

先天性髋关节脱位护理查房课件

先天性髋关节脱位护理查房课件

介绍先天性髋关节脱位
分类:完全性髋关节脱位和不 完全性髋关节脱位。
护理查房要点
护理查房要点
定期观察:宝宝的行走、站立 姿势和髋关节的运动情况。 加强锻炼:推荐进行物理疗法 和康复训练,以增强髋关节稳 定性和肌肉力量。
护理查房要点
保持良好姿势:宝宝的坐姿、 走路姿态等需要得到重视和矫 正。
呵护宝宝的髋 关节
先天性髋关节 脱位护理查房
课件
目录 介绍先天性髋关节脱位 护理查房要点 呵护宝宝的髋关节 预防并发症 康复建议 心理辅导
介绍先天性髋 关节脱位
介绍先天性髋关节脱位
什么是先天性髋关节脱位:先天性 髋关节脱位是指出生时髋关节发育 异常,致使髋臼和股骨头不能正常 连接。
症状表现:髋关节不稳定、腿长不 等、行走异常、髋部不规则等。
预防并发症
定期复查:定期进行髋关节的 检查,早期发现并处理问题。
康复建议
康复建议
手术干预:根据病情,医生可能会 建议进行手术治疗。 物理疗法:包括按摩、牵引、热敷 等多种方法,帮助宝宝康复。
康复建议
康复训练:进行髋关节稳定训 练和肌肉力量的恢复,以提高 宝宝的生活质量。
心理辅导
心理辅导பைடு நூலகம்
孩子及家长的关注:了解家长 和孩子的心理需求,提供适当 的支持和鼓励。
康复过程中的情绪管理:帮助 孩子积极面对手术和康复过程 中的困难和挑战。
心理辅导
家庭支持和社会资源:提供相 关的家族支持和社会资源,帮 助孩子和家长度过困难时期。
谢谢您的 观赏聆听
呵护宝宝的髋关节
家庭护理:需要家人配合,避免宝 宝长时间处于不良姿势,保持宝宝 髋部的稳定。 功能维护:定期进行髋关节检查, 及时发现问题并进行相应治疗。

先天性髋关节脱位的康复ppt课件

先天性髋关节脱位的康复ppt课件
在3个月以上时拍双侧髋关节的骨盆正 位片。
(3)Shenton线:正常闭孔上 缘弧形线与股骨颈内缘线相 连成一抛物线,此称为 Shenton线; (4)中心边缘角(CE角):以 股骨头骨骺中心为一点,髋 臼外缘为另一点做连线,再 对髋臼外缘做垂直投线,二 线相交之角正常约20°,小 于15°表示股骨头外移。
双髋、双膝各屈曲 90°时,正常婴儿髋关 节可外展80°左右,外 展受限在70°以内时, 即为阳性。
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(一)站立前期
5. X线检查 对可疑有先天性髋关节脱位的患儿,应
在3个月以上时拍双侧髋关节的骨盆正 位片。
(1)Perkin象限:股骨头骨 化中心出现后,将两侧髋 臼中心连一直线称为H线, 再从髋臼外缘向H线作一垂 线,将髋臼划分成4个象限, 即为Perkin象限;正常股 骨头在内下象限
治疗的目的是获得并维持髋关节的复位,同时 不损伤股骨头。患儿在固定期间内踝关节可以活动, 无需特殊康复治疗。
去除外固定后,先进行关节的被动活动,逐步 扩大关节的活动度,同时进行关节的主动活动,增 强髋关节周围的肌肉力量训练。
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(二)手术治疗
3岁以上的儿童,此时先天性髋关节脱 位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严 重,手法复位难以成功,应进行手术治疗。 手术包括:关节清理,成形,复位,股骨旋 转截骨。
对可疑的患儿可做以下检查102ortolani征弹入试验患儿仰卧位助手固定其骨盆屈膝屈髋各90逐渐外展下肢至一定程度时髋关节处突然感到弹跳即为阳113barlow试验弹出试验患儿仰卧位双髋双膝各屈曲90检查者拇指放在其大腿内侧向外上方推压股骨头若感到股骨头自髋臼内脱出的弹响去除拇指的压力后股骨头又自然弹回到髋臼内即为阳性

先天性髋关节脱位的科普知识PPT课件

先天性髋关节脱位的科普知识PPT课件
这种方法可以帮助股骨头重新入位,促进正 常发育。
如何治疗先天性髋关节脱位? 手术治疗
对于严重的脱位,可能需要进行手术干预。
手术方式包括关节复位和韧带修复等。
如何治疗先天性髋关节脱位? 康复训练
术后需要进行康复训练,以恢复髋关节的功 能和力量。
专业物理治疗师将指导适合的康复方案。
预防措施有哪些?
同时,过度的胎位固定或产道狭窄也可能导 致此病。
谁容易患先天性髋关节脱位? 注意事项
家长应关注孩子的运动发育,特别是学步期 ,及时就医。
定期检查可以帮助及早发现潜在问题。
何时就医?
何时就医?
症状观察
如果孩子在走路时出现跛行,或者一侧腿部明显 短于另一侧,应及时就医。
专业医生会进行物理检查和影像学检查。
及时的医疗干预可以避免后续的严重后果。
谢谢观看
预防措施有哪些? 孕期保健
孕妇应保持健康的生活方式,定期进行产检,关 注胎位和胎儿发育。
必要时可咨询医生,了解相关风险。
预防措施有哪些? 新生儿检查
出生后应进行系统的新生儿体检,及早发现髋关 节问题。
医生会检查髋关节的活动度和稳定性。
预防措施有哪些? 早期干预
对高风险儿童进行早期监测和干预,有助于改善 预后。
先天性髋关节脱位科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是先天性髋关节脱位? 2. 谁容易患先天性髋关节脱位? 3. 何时就医? 4. 如何治疗先天性髋关节脱位? 5. 预防措施有哪些?
什么是先天性髋关节脱位?
什么是先天性髋关节脱位?
定义
先天性髋关节脱位是指出生时髋关节位置异常, 通常是股骨头未能正确嵌入髋关节盂中。
这种情况可能导致行走和运动时的疼痛和功能障 碍。

先天性髋关节脱位护理PPT课件

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2、学步后的表现
1.
B超检查:是0-6月的 患儿髋脱位筛查的金标准。
2.
辅 助 检 查
常规骨盆正位片:适用于6 个月以上的儿童。
3.
CT及MRI检查对于大龄患儿也 是比较重要的。
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DDH
在新生儿3~7天内明确诊断而进行治疗,其疗效最理想;1岁 内明确诊断,可以治愈,日后X射线检查可完全正常。根据年 龄大小选择不同的治疗方法,一般分为保守治疗和手术治疗。 (1)保守治疗:适应于3岁以下的小儿;根据不同的年龄选 择固定的支具或石膏,要求稳定、舒适、方便、便于大小便 管理,最好使用髋关节保持适当活动;复位必须维持一定的 时间,使髋关节关节囊回缩到接近正常,去掉固定后不再发 生脱位,通常需要12个月左右。 (2)手术治疗:Salter骨盆截骨术 适用于年龄在1岁半~6岁 的髋关节脱位患儿,包括手法复位失败者,髋臼指数在40°以 下、股骨头大小与髋臼适应的患儿。
3)患肢负重期
3个月后髋部摄片显示,股骨头包容好,截骨处已愈合,且 股骨头无缺血坏死的迹象,开始锻炼患肢负重,可先扶患儿在床 上站起,借助家长的手臂力量,患肢由部分负重到完全负重,逐 渐独立行走,恢复正常活动。
06
DDH
1、 休息 患儿外固定期间以卧床或怀抱为主,避免下地。3个月后,经
摄片检查,股骨头包容好,截骨处已愈合,开始扶患儿站起,逐渐行走。
(3)一般准备 协助做好术前各项常规检查,备皮、备血、做好
青霉素皮试;根据医嘱术前半小时使用抗生素一次。做好饮食护理 ,0:00时起禁食、禁饮,2岁以下患儿可以在凌晨2时喝牛奶一次 后禁食。
术后护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1 、严密观察生命体征变化
护 理 措 施

先天性髋关节脱位护理PPT

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好发人群
世界各地发病率差异很大,我国0.09~0.82% 男、女之比为1:6 左侧比右侧多1倍,双侧发病少见 发病与种族、遗传、生活习惯、环境等都有 密切关系 宫内胎位有关(臀位胎儿发病率最高)
病理特点
✓ 髋臼变浅 ✓ 股骨头变小 ✓ 股骨颈前倾角增大 ✓ 关节囊松弛
解剖
髋关节由髋臼与股骨头构成,是典型的 杵臼关节。髋臼的周缘附有纤维软骨构成 的髋臼唇,以增加髋臼的深度
股骨头的关节面约为圆球的2/3,几乎全 部纳入髋臼内,与髋臼的关节面接触,髋 臼窝内充填脂肪组织
护理评估
1、髋部畸形状况 望诊:有无阴部增宽,肢体缩短,关节活
动受限,大腿内侧及臀纹加深上移 已能站立行走的幼儿,是否呈跛行
步态,或呈“鸭步” 站立时是否臀部后耸,腹部前坠
护理评估
动诊:病人仰卧,助手固定骨盆,在外展髋 关节的同时,将大转子向前和内侧推压, 是否听到弹响声
缩、骨质疏松 7、自理缺陷
护理措施
非手术治疗及术前护理 1、心理护理 2、饮食 应多进食,不偏食,注意热量、维
生素、钙质的补充 3、体位 更换外固定装置时,注意保持髋关
节的稳定,防止变换体位时过度移动而使 髋关节再脱位
护理措施
4、治疗时的护理 (1)应经常检查固定架是否对局部皮肤压迫
过紧,肢体皮肤有无摩擦、卡压现象;冬 季行牵引或石膏固定治疗时,应注意保暖; 防止大小便、食物残渣等污染石膏,而致 变形和折断 (2)勤换尿布,保持会阴部及臀部皮肤清洁、 干爽
量诊:<9个月的病儿,双足外展角能否达到 70°~80°。病人仰卧位,当屈髋、屈膝 90°时,或双侧髋、膝关节屈曲并拢,双 足跟平齐置于床面上,双膝平面是否同高
护理评估
2、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系 统等功能是否异常
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