轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥57例分析
轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥50例临床护理体会
时不 必 限制母 乳 。乳糖 不耐受 的患儿 ，可 以选用 不 含乳 糖 的奶粉 或进食 ： 米汤 、稀 粥 ，少量 多餐 。
２ ． ７ 心理 护 理 。对 于发 热 的患 儿 ，除 了定 时 测 量
有效地使用止惊药 物，如使用 １ ０ ％水合氯醛保 留 灌肠 、地西泮静脉注射等措施 ，脑水肿的患儿可以 静滴 ２ ０ ％ 甘露 醇 注射 液 。 同时 可 以根 据 患 儿 的病 情 ，给 予抗感 染 补液 治疗 ，在补 液 的过程 中要 注 意
（ 摘
要］ 目的 ：探讨护理 工作 中存 在 的护 患关 系问题 及 防范对 策。方法 ：分 析和 总结护理 中护 患关 系
存在 的 问题 。结果 ：护理 中存在 着以 下护 患关 系问题 ：护 患间冲 突；护 患间交往 障碍 ；护 患交往的信 息 量过 少 ；违反患者的知情 同意权 ；违反 患者的 隐私权 。结论 ：必须强化 护理人 员职业素 养 ，建 立 良好的 护患关 系，
行讨 论 ，男 ３ ２例 ，女 １ ８例 ，其 中平均 年龄 ６个 月
一
４岁 ，平均年龄 ２ ． ３岁。其 中部分患儿有癫痫和
（ 或 ） 热 性 惊 厥 家 族 史 ，主 要 症 状 为 轻 度 腹 泻 或 （ 和 ） 非 喷射性 的 呕 吐伴 无热 惊 厥 ，大 便 稀 次数 为
５— ８ ／ ｄ ，部分 患儿 有低 热 ，体温 ＜３ ８ ￣ Ｃ。患儿有 轻
轻 度 胃肠 炎 伴 发 婴 幼 儿 良性 惊 厥 ５ ０例 临 床 护 理 体 会
郁 利 雅
（ 南京 医科 大学 附属无 锡市 儿童 医院 ，江 苏无锡 ２ １ ４ ０ ２ ３ ）
【 中图分 类号 ］Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 【 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ２ — ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ — ０ １ ２ ２ — ０ ２
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥31例临床分析
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥31例临床分析摘要目的探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特征和治疗方法。
方法对31例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿的临床资料进行分析。
结果31例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥急性期给予止惊药物，但未长期抗癫痫药物治疗。
平均随访19个月，随访期间有3例（9.68%）复发，其中6个月内复发2例，6～12个月复发1例，2例患儿复发后复查脑电图未见明显异常，精神运动发育均正常。
结论轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥预后良好，不需长期抗癫痫药物治疗。
关键词胃肠炎；婴幼儿；惊厥轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥在临床上并不少见，但对该病深层认识不够，导致急性期反复惊厥发作，对止惊药物控制不满意，且对后期是否长期抗癫痫治疗有争议[1]。
本文复习了本院近三年本院儿科住院的31例BICE病例，旨在提高对该病认识，指导治疗。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2010年5月～2013年5月本院收治的轻度胃肠炎合并惊厥的患儿，对31例符合轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥诊断标准者进行电话随访或门诊随访。
1. 2 发病年龄与发病季节发病年龄：6～12个月6例（19.4%），13～24个月21例（67.7%），25～35个月4例（12.9%）。
发病季节：3～6月份1例（3.2%），7～9月份6例（19.4%），10～2月份24例（77.4%）。
1. 3 惊厥发生时间9例发生在病程第1天，11例发生病程第2天，8例发生病程第3天，3例发生病程第4天。
病程3 d内出现惊厥者28例，占90.3%。
1. 4 惊厥发作次数病程中惊厥发作1次21例，2次7例，3次2例，≥4次1例，其24 h内成串样发作，发作间期神志清楚，无意识障碍，无癫痫持续状态。
1. 5 惊厥的形式全部表现全身强直阵挛样发作。
惊厥持续时间：74.2%（23/31）持续<5 min，19.3%（6/31）持续6～10 min，6.5%（2/31）持续10～20 min。
婴幼儿良性惊厥合并轻度胃肠炎
CwG临床特点:惊厥
• 惊厥发作持续时间短暂，多持续25s~2min, 85% 病例＜ 5min
• 24h内可复发，往往丛集性发作1~8次 • 不会发展为惊厥持续状态 • 罕有发生于腹泻第4/5天的 • 有认为CwG的惊厥系部分性惊厥继发泛化 • 惊厥发生的次数及持续时间与下列均无关
CwG病因学：HRV
• 主要报道来源地
亚洲：日本、台湾、香港、中国大陆、阿拉伯地区 美洲：美国、阿根廷 欧洲：英国、意大利、西班牙
• 多数报道所占比例在50%以上
多数检出率在60%以上 日本达到80%
• 在患儿脑脊液中可检出HRV 的RNA片段
CwG临床特点
• 健康婴幼儿及幼童（6月-5岁）
-阴性个人医疗史 -无惊厥或癫痫家族史
苯丙酮尿症、
癫痫、脑脓肿
尿毒症、肝昏迷
脑寄生虫病、
中毒:食物、药物
Reye氏综合症
化学物质
婴幼儿良性惊厥特点
• 发生于2岁以下，无癫痫家族史，既往无神经系统 疾病，精神运动发育正常
• 病因不明 • 惊厥多为全身强直阵挛发作 • EEG正常 • 预后良好
Fukuyama Y, Seishin Igaku (in Japanese), 1963;5:211-23
• 轻度胃肠炎症状
-腹泻，无/轻度脱水（＜5%） -无发热 -无代谢异常 -无电解质失衡
• 惊厥表现
-短暂（ 多＜5min） -部分性发作，可泛化全身 -可丛集方式发作，持续24-48h -多在病毒性胃肠炎发病的1-5天
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥56例临床特点与随访分析
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥56例临床特点与随访分析作者：张娜黄花荣来源：《新医学》2020年第09期【关键词】轻度婴幼儿胃肠炎伴良性惊厥;轮状病毒;季节近年来学者们新提出的轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）是一种发生在平时健康儿童中的临床疾病种类，通常在没有发热和存在轻度急性胃肠炎的情况下发生。
到目前为止，BICE的归类存在较大分歧，一部分学者认为其属于婴幼儿良性癫痫的分支，一部分学者则认为其是一种条件相关性惊厥而不属于癫痫，因此至今BICE未被纳入国际抗癫痫联合会的癫痫分类[1-2]。
BICE的流行病学、病因、临床表现、预后等尚无明确定义，尤其是其发病机制尚未有定论。
国内外学者对BICE的临床表现和预后进行了较多的归纳和总结，初步认为BICE 是指在没有脑膜炎、脑炎或脑病的健康儿童中，在惊厥发作前后，伴有轻度腹泻症状而无明显发热、脱水或电解质紊乱的一种疾病，预后通常良好，不留后遗症[3]。
在本文中，笔者对56例BICE患儿的一般资料、临床特点及治疗等进行了总结，以进一步提升临床医师对该疾病的认知水平。
对象与方法一、研究对象1. 病例入选标准2015年1月至2019年12月在我院就诊，被诊断为BICE的患儿共56例。
BICE的诊断参考文献[4-5]：患儿平素健康，无中枢神经系统感染或脑病，单次或多次短暂的全身发作或局灶性发作，伴有轻度腹泻，无明显发热（体温不超过38℃），无严重的电解质失衡，无中度至严重脱水。
本研究经医院伦理委员会批准，所有患儿的监护人均知情同意。
2. 病例排除标准以往患有中枢神经系统感染或脑病者，有中毒性菌痢、食物中毒等。
二、研究方法收集、整理并分析56例BICE患儿的相关资料，包括一般资料、流行病学调查、临床表现、实验室检查结果、头颅影像学检查、脑电图、治疗方法。
采用电话随访、门诊复诊及定期保健的形式了解其出院后的预后及生长发育情况。
三、统计学处理使用SPSS23.0处理数据。
轻度胃肠炎伴良性惊厥50例临床分析
轻度胃肠炎伴良性惊厥50例临床分析目的探讨婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特征，以提高对该病的认识、诊断及治疗水平。
方法对笔者所在医院收治的50例婴幼儿轻度胃肠炎并良性惊厥患儿的临床、实验室检查资料及治疗结果进行回顾分析，出院后通过门诊随诊、电话随访了解治疗效果、惊厥复发情况和精神运动发育水平。
结果50例患儿惊厥特点：（1）惊厥均发生在疾病早期的5 d内，首次惊厥出现时间：第1天6例（12%），第2天15例（30%），第3天22例（44%），第4天5例（10%），第5天2例（4%）。
（2）惊厥可在短期（大多24h）内连续发作多次，平均发作次数为2.3次，其中发作1次20例（40%），2次12例（24%），3次10例（20%），4次8例（16%）。
（3）惊厥发作形式均为全身性强直-痉挛性发作，每次持续时间短，多不超过5 min，惊厥后无明显意识障碍，无明显后遗症。
（4）随访患儿未有复发，预后良好，不影响生长发育。
结论本组患儿具有以下临床特征：（1）秋冬季发病，既往体健。
（2）惊厥前均有轻度胃肠炎，部分轻度脱水，但无酸中毒和电解质紊乱，多为轮状病毒感染。
（3）惊厥均在病程的早期5 d内发作，在短期内可反复发作多次，惊厥的发作形式为全身强直-阵挛性发作。
（4）血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常。
（5）预后良好，一般不复发，不影响生长发育。
标签：轻度胃肠炎；良性惊厥；婴幼儿；轮状病毒本文将笔者所在医院2006年10月～2011年3月收治的50例轻度胃肠炎合并良性惊厥患儿的临床表现、实验室检查及治疗结果进行回顾总结并进行随访分析，旨在探讨婴幼儿轻度胃肠炎合并良性惊厥的临床特征，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院轻度胃肠炎合并良性惊厥患儿，共50例，其中男22例，女28例；年龄8～31个月，平均（20.2±9.6）个月，其中8～12个月4例，13～18个月26例，19～24个月12例，25～31个月8例。
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥147例临床分析
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥147例临床分析目的探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床特点。
方法回顾分析147例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿病例资料。
结果轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥占全部住院肠炎患儿的6.8%，轮状病毒为最常见的病原体（44.2%），12～23月龄（46.9%）儿童为主要发病人群，冬春季（70.7%）高发，易发生在主要由祖父母照看（61.9%）及居住在市郊、农村（72.8%）的儿童；单次病程中惊厥发作次数以1～2次（80.3%）最为多见，绝大多数发作≤5min（83.0%），以全面发作（56.4%）为主。
结论轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥大多数病例预后良好，少数病例有患儿有转化为癫痫的可能，需随访至少18个月。
[Abstract] Objective To discuss the clinical features of benign infantile convulsions combined with mild gastroenteritis（BICE）. Methods The clinical data of 147 children showing BICE were retrospectively analyzed. Results BICE cases accounted for 6.8% of total hospitalized children with enteritis，and rotavirus was the most common pathogen （44.2%）. The disease was mainly occurred among children age 12-23 months （46.9%），who were mainly taken cared of by their grandparents （61.9%）and lived in the suburbs and rural areas （72.8%），during winter and spring （70.7%）. In most cases （80.3%），the attack frequency of convulsions was 1-2 times，most of which lasted for less than 5 minutes （83.0%），and mainly performed as comprehensive attacks （56.4%）. Conclusion Most of the BICE cases obtains favorable prognosis，while there’s a possibility that a few of them might develop into epilepsy.Thus，at least 18 months of follow-up visits should be considered for them.[Key words] Mild gastroenteritis；Infant；Benign convulsions轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis，BICE）早些年被称之为轻度胃肠炎伴惊厥（convulsions with mild gastroenteritis，CwG），是6個月～3岁儿童常见的无热惊厥性疾病。
小儿内科资料：急性胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥
至40mg/kg
• 苯妥英钠：5-10mg/kg ivggt
谢谢！
能有异常表现：例如，慢波、局灶性棘波或者痫样放电， 但在随访期间大多数可恢复正常
• 现在被世界公认为是癫痫发作而不是癫痫的一种 • 国际抗癫痫联盟没有把它放入癫痫的分类中
特点
发病高峰年龄 性别比例 惊厥或癫痫的家族史 发作类型
发作频率 发作时间 从第一次到最后一次发作的持续时 间 胃肠炎到惊厥发作的间隔时间 病毒性胃肠炎的病因
无中枢神经系统感染疾病或是脑功能障碍
• 胃肠炎引起的只有轻度脱水 • 实验室检查提示没有水电解质的紊乱 • 因此实验室检查包括：血糖、血尿素氮、血肌酐、电解质 • 发生CWG期间体温<38℃ • 在持续发热、惊厥持续发生、精神萎靡或是神经功能下降
时强烈建议在最初或是病程中任意时刻完善以下这些检查： 血细胞计数、CRP、腰穿、影像学检查、脑电图
不推荐使用大剂量的苯巴比妥、咪达唑仑的持续静脉输入、 持续的戊巴比妥钠输入
• 有一些研究认为卡马西平和利多卡因（有效率达（100%）
被认为在阻止CWG的惊厥发作是非常有效的卡马西平是控 制癫痫部分性发作的首选药物。现在认为低剂量的卡马西 平在治疗轮状病毒相关的CWG是有效的
• 而苯二氮卓类是无效的 • 大多数CWG的预后是良好的，不会发展成癫痫，不会影响
到儿童的精神运动发育
具体用药
• 在心电监护下利多卡因1-2mg/kg.h静滴24-48h • 卡马西平： 5mg/kg.d,qd • 苯巴比妥：苯巴比妥栓剂或者肌肉注射-
5~10mg/kg,增大剂量（10~15mg/kg)效果增加，也 可像利多卡因一样达到100%有效，但起效慢，可 以首次肌肉注射后改为口服
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的惊厥发作特征、治疗及预后影响
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的惊厥发作特征、治疗及预后影响【摘要】目的观察轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的惊厥发作特征，分析治疗的措施及患儿的预后效果。
方法将本院2020年5月-2021年5月间收治的患者资料进行整理，从中抽取59例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿资料进行分析，回顾患儿的惊厥发作特征、治疗方案、预后情况等。
结果轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的多数患儿惊厥发作次数在3次以内，持续时间基本不超过5分钟，惊厥过程中予以药物干预能够终止发作；患儿治疗效果较好，出院后少数出现复发及热性惊厥。
结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥发作的持续时间较短，发作事件表现存在差异性，在惊厥发作时静脉注射地西泮能够对发作进行控制，不需要长期应用癫痫药物进行疾病预防，出院后需要注意对复发及热性惊厥等予以关注。
【关键词】轻度胃肠炎；婴幼儿；良性惊厥；发作特征；治疗措施；预后效果婴幼儿出现轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥情况在近年来有所上升，对患儿的健康有不利的影响，以往临床对于该病的研究较少，因此在治疗方案的选择上暂无统一的意见[1-2]。
本次研究即观察59例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的临床资料，试分析治疗的方案及效果，内容如下。
1 资料和方法1.1.一般资料将本院2020年5月-2021年5月间收治的患者资料进行整理，从中抽取59例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿资料进行分析，其中患者年龄最小6个月，最大20个月，均值（12.86±7.86）岁；其中29例性别为女，另30例性别为男；患儿中7例存在癫痫病家族史。
1.1.1纳入标准本次研究所选患儿既往均无其他疾病病史；患儿经临床诊断为病毒性肠胃炎，发病后5日内出现惊厥症状，发作时间较短；患儿轻度胃肠炎发作过程中出现无热惊厥，测量患儿体温（腋窝）未达38℃；患儿病毒性肠胃炎发病初期数次发生惊厥症状；患儿脑电图于惊厥发作过程中无显著异常；患儿接受大便检测可见轮状病毒等抗原出现。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥并可逆性胼胝体压部病变的临床特点分析
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥并可逆性胼胝体压部病变的临床特点分析发布时间：2021-03-23T02:27:04.727Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：谭成兵[导读] 分析儿童轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（CwG）合并可逆性胼胝体压部病变（RESLE）的临床及影像学特点。
（重庆医科大学附属儿童医院神经内科<儿童发育疾病研究教育部重点实验室，国家儿童健康与疾病临床医学研究中心，儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室> 重庆 400014）【摘要】目的：分析儿童轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（CwG）合并可逆性胼胝体压部病变（RESLE）的临床及影像学特点。
方法：分析11例于2017年1月—2019年12月在重庆医科大学附属儿童医院神经内科住院，诊断为GwG并RESLE患者的临床资料。
结果：11例患者发病年龄为15～36月龄，均有呕吐或腹泻等胃肠炎表现，粪便检查6例显示轮状病毒抗原阳性。
11例患者均有惊厥表现，惊厥发作间歇期均无意识障碍。
11例患者均行腰椎穿刺检查，脑脊液常规生化等均在正常范围。
头颅MRI检查均显示胼胝体压部病变，胼胝体病变持续时间为10～60天，1例患者病变于8个月后消失。
长期随访所有患者均无神经系统后遗症。
结论：部分轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥儿童可合并胼胝体压部病变，对于病变仅局限于胼胝体压部患者，随访显示病灶可逆且临床预后良好。
【关键词】良性惊厥，轻度胃肠炎，胼胝体，儿童【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0019-03 Clinical analysis of mild gastroenteritis with benign convulsion and reversible compression lesions of the corpus callosum in infants Tan Chengbing Department of Neurology,Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders<National Clinical Research Center for Child Health and Disorders,China International Science and Technology Cooperation Base of Child Development and Critical Disorders,Chongqing,P.R China,Chongqing Key Laboratory of Pediatrics> Chongqing 400014,China 【Abstract】Objective To explore the clinical and imaging characteristics of reversible splenial lesion syndrome in children with benign convulsions associated with mild gastroenteritis in children.Methods There were 11 cases diagnosed as reversible splenial lesion syndrome in children with benign convulsions associated with mild gastroenteritis receiving treatment at our hospital from January 2017 to December 2019.All of the clinical data were collected and retrospectively analyzed.Results The onset age of 11 patients ranged from 15 to 36 months.All the patients showed digestive symptoms such as vomiting or diarrhea.Fecal examination showed positive rotavirus antigen in 6 patients.All the patients presented convulsion with no disturbance of consciousness in the interval.Cerebrospinal fluid examination of all patients were normal.Cranial Magnetic Resonance Imaging showed lesions in the splenium of corpus callosum.Corpus callosum lesions lasted for 10～60 days in 10 patients,and the lesion disappeared after 8 months in 1 patient.All patients had no neurological sequelae during long-term follow-up.Conclusions Some children with benign convulsions associated with mild gastroenteritis may be combined with lesions in the splenium of corpus callosum.The cases follow-up showed lesions confined to the splenium are reversible and the prognosis is good.【Key words】Benign convulsions; Mild gastroenteritis; Corpus callosum; Child轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（Benign convulsions associated with mild gastroenteritis，CwG）是由日本学者Morooka于 1982 年首次提出，该病是一类主要发生在婴幼儿阶段的表现为轻度胃肠炎症状及惊厥发作的疾病，头颅影像学检查多为正常。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床分析
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床分析摘要】目的终结轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点。
方法回顾本院2008年1月至2013年1月住院的25例BICE的临床资料。
结果 25例均有BICE典型的临床特征，高发季节为冬春季，病原为轮状病毒，发病年龄3个月~3岁。
发作形式表现为全身性发作，单次或多次发作。
出院随访1-5年，均未见复发。
结论 BICE预后良好，不需要长期抗癫痫治疗。
【关键词】胃肠炎、婴幼儿、惊厥【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0179-02轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benign infantile convulsions associtated withmild gastrenritis,BICE)是由日本学轻者moroka于1982首次提出。
随着人们对这一疾病的逐渐认识加深,近年来,国内对该病报道渐多,为更多了解本病,现将我院儿科2008年1月至2013年1月收治的25例BICE患儿临床资料进行回顾性分析，以便更好了解该病的临床特征，指导诊治。
1 临床资料1.1一般资料25例患儿,男性14例,女性11例.发病年龄:3~6个月1例,6~12个月3例,12~18个月12例,18~24个月7例,24~30个月1例,30~36个月1例.患儿均无出生窒息及早产史,无热性惊厥及其他病史.发病季节:1~3月份7例,4~6月份2例,9~12月份16例.所有病历都符合BICE诊断标准:①婴幼儿既往体健②轻度胃肠炎伴无热惊厥可有轻度脱水,但无明显酸中毒和电解质紊乱③惊厥多发生在秋冬季急性胃肠炎的1~5天④惊厥形势多为全身强直-阵挛发作,可单次或多次发作⑤发作间期脑电图正常⑥血清电解质﹑血糖﹑脑脊液检查正常﹑粪便轮状病毒抗原呈阳性⑦预后良好,一般不复发,不影响生长发育,常由疼痛或哭闹所诱发,需除外热性惊厥﹑围生期脑损伤﹑脑炎﹑脑膜炎﹑脑病和已明确为其他类型的癫痫患者。
轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥16例临床分析
轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥16例临床分析【关键词】婴儿；胃肠炎；惊厥轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥(BICE)是一种特殊的婴幼儿惊厥，临床上并不少见。
由于对该病的认识不足，目前尚难以用现成的术语来表达此类惊厥的临床特点。
现在就本科近期收治的BICE 16例情况报告如下。
临床资料1.一般资料2005年1月至2007年12月收治BICE患儿16例。
男性10例，女性6例。
6个月～12月4例，13个月～24个月10例，25个月～30个月2例。
发病季节：1～3月份发病4例，4～6月份2例，7～9月份3例，10～12月份7例。
所有病例均有轻度腹泻，每日排便3～10次，均为黄色或黄绿色水样便，9例有呕吐。
11例无发热，5例低热(体温<38℃)。
轻度脱水6例，无脱水征10例。
2.惊厥临床特点吐泻出现第一天发生惊厥5例，第二天3例，第三天3例，第四天1例，第五天2例，有2例先出现惊厥，2～3天后才出现吐泻。
于吐泻3天内出现惊厥者11例，占68.8%。
根据家长描述及临床所见，所有惊厥均表现为全身强直�舱舐窝�发作，每次发作持续30 s～5 min。
病程中发作1次10例，2次4例，3次2例。
3.实验室检查16例均行脑电图及头颅CT检查，均未见异常。
10例腰穿颅内压正常，脑脊液常规和生化均正常，细菌涂片及培养均阴性。
血C反应蛋白阳性3例。
血清电解质、二氧化碳结合力、血糖均正常。
外周血白细胞升高(10～15×109/L)4例。
大便常规呈黄色或黄绿色水样便。
大便可见白细胞3～5个/HPE 4例。
脂肪球10例。
由于条件所限，未作轮状病毒检测。
4.既往史和家族史16例患儿均无热性惊厥史和癫痫史，也无热性惊厥和癫痫家族史。
5.治疗及预后均给予抗病毒及对症治疗。
16例中9例于入院前已用过镇静剂或惊厥自然缓解，其中3例入院后再次发作。
7例于入院后首次出现惊厥。
入院后发生惊厥者均用安定0.3～0.5 mg/kg或苯巴比妥钠10 mg/kg静脉注射，再次惊厥者重复用抗惊厥药，惊厥停止后未再用镇静剂。
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥36例临床分析
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥36例临床分析目的探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特征及脑电图特点。
方法收集本科2011年1～12月诊断为BICE的患儿36例，回顾性分析其临床及脑电图特征。
结果病例于秋冬季节多发，其他季节散发；患儿胃肠道症状不重；27例惊厥出现于胃肠道症状出现后2 d内，8例出现于胃肠道症状出現后3～5 d，1例出现于胃肠道症状之前，34例惊厥表现为为强直-阵挛发作，2例表现为部分发作泛化全身，31例仅发作1次，5例反复发作2～4次；脑脊液、血生化及头颅影像学检查未见明显异常；发作缓解后24 h内脑电图：25例未见异常，11例可见痫样放电，多为中央区、顶区散发棘波，其中2例背景区偶发全导慢波，72 h后复查脑电图：10例恢复正常，1例仍可见散发棘波放电；随访半年35例患儿预后良好，仅1例发展为癫痫。
结论本病胃肠道症状不重；惊厥多出现为胃肠道症状出现后48 h内；惊厥发作表现形式多为全身性发作，且多数患儿仅发作1次；脑电图检查多无痫样放电；多数病例预后良好。
标签：胃肠炎；惊厥；婴幼儿；脑电图轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis，BICE）于1982年由日本学者Morooka首次提出，近年得到广泛关注。
本病主要表现为6个月～3岁的婴幼儿于轻度胃肠炎伴发无热惊厥，无明显酸中毒和电解质紊乱。
现将2011年1～12月在本科治疗的36例BICE患儿，回顾性分析其临床及脑电图特征，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2011年1～12月在本科治疗的36例BICE患儿，年龄4个月～5岁，男20例，女16例。
否认抽搐发作既往史及家族史。
1.2 纳入标准所有病例均符合国内外公认的BICE诊断标准[1]：（1）既往健康；（2）惊厥发作时无发热，可有轻度脱水，但无明显酸中毒和电解质紊乱；（3）常发生在急性胃肠炎病程的第1～5天；（4）惊厥基本形式为全身强直-阵挛性发作，可为单次或多次发作；（5）发作间期脑电图正常；（6）血清电解质、血糖、脑脊液检查结果正常，粪便轮状病毒抗原常呈阳性；（7）预后良好，一般不复发，不影响生长发育。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析目的：探讨轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后。
方法：选择2014年1月-2016年12月江苏省盐城市大丰人民医院诊疗的轻度胃肠炎良性婴幼儿惊厥30例作为研究对象，分析既往病史、症状体征、辅助检查结果、治疗效果及预后等临床资料。
结果：所有患儿均由急性腹泻起病，其中低热7例（23.33%），无热23例（76.67%）；27例（90.00%）惊厥于病程3 d内发生，惊厥均为全身强直性发作，持续时间<5 min，自行缓解；体格检查均无明显神经系统阳性体征。
无脱水24例（80.00%），轻度脱水5例（16.67%），中度脱水1例（3.33.00%）；大便细菌培养无致病菌生长；大便轮状病毒检测阳性；血钠<130.00 mmol/L 2例（6.67%），血钙<1.9 mmol/L 2例（6.67%），1例（3.33%）血糖水平为2.7 mmol/L；头颅CT均无异常；脑电图轻度异常6例（20.00%），中度异常2例（6.67%），综合治疗均好转，住院时间（5.34±0.98）d，复查脑电图均恢复正常，出院随访未再次出现惊厥现象，患儿发育与生长情况良好，智力水平保持正常。
结论：轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥为常见疾病，并且预后良好，临床应以对症治疗为主，避免不必要的检查及过度药物治疗。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical features and prognosis of benign infantile convulsions with mild gastroenteritis.Method：From January 2014 to December 2016，30 cases of benign infantile convulsions with mild gastroenteritis was selected as the research object，analysis of the clinical data of medical history，symptoms and signs，auxiliary examination results，therapeutic effect and prognosis.Result：All onset of acute diarrhea，low fever 7 cases（23.33%），no fever 23 cases（76.67%），convulsion occurred in the course of 3 d，convulsions were systemic tonic seizures duration of less than 5 min，self relieved；physical examination showed no significant signs of nervous system.No dehydration 24 cases（80.00%），mild dehydration 5 cases（16.67%），mild moderate dehydration 1 case（3.33.00%），no stool bacterial culture growth of pathogenic bacteria，detection of rotavirus positive stool；serum sodium<130.00 mmol/L 2 cases（6.67%），serum calcium 1.9 mmol/L 2 cases（6.67%），1 case（3.33%）blood glucose levels 2.7mmol/L；cranial CT showed no abnormal EEG abnormalities 6 cases（20.00%），moderate abnormal 2 cases （6.67%），recoveried by comprehensive treatment，hospitalization （5.34±0.98）days，the EEG were normal，follow-up did not appear again as children with convulsion，development and growth in good condition，intelligence maintained the normal level.Conclusion：Benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis is a common disease，and the prognosis is good，should be based on clinical symptomatic treatment，to avoid unnecessary examination and excessive drug treatment.[Key words] Gastroenteritis；Infant；Benign convulsions；Clinical features；Prognosis輕度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥在临床中属于一种较为特殊的婴幼儿惊厥情况，近年来该疾病逐渐地受到了临床的关注，并对其进行了一系列的研究，以该疾病作为研究项目的报道不断增加[1]。
婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥39例临床观察
婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥39例临床观察目的研究分析婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的治疗效果，丰富临床治疗经验。
方法选择2013年11月～2014年3月在我院确诊收治的轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿39例，所有患儿都需要实施保护胃黏膜、补液、对症以及支持治疗。
观察所有患儿的临床治疗效果，探讨患儿的临床特点和预后情况。
结果所有患儿的肠胃炎临床症状不严重，多发病于秋冬季，惊厥属于全身性发作，每一次发作的时间长达2～5min，可分为单次发作或者多次发作；患儿发病时，肝功能和血清学等有关检查结果均为正常，影像学和脑脊液的检查也没有发现异常。
另外，除了4例失访之外，其他患儿都智力正常、发育良好，没有时间服用药物。
结论39例婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的特点是：1～2岁常见，无发热的症状，没有家族史，多发病于秋冬季，大部分患儿发病于病程早期；全身性惊厥属于常见症状。
标签：婴幼儿；轻度胃肠炎；良性惊厥；临床观察惊厥属于婴幼儿疾病中一种常见的症状，其病因较为复杂，或者因为医生的认识不够全面，导致患儿不能够得到确切的诊断。
近几年来，婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥渐渐引起家长与医生的关注，但是仍然有少部分基层医院由于医生对此病的认识不够全面和临床检查结果显示为阴性等原因，造成有一部分患儿误诊误治[1]。
本研究选择2013年11月～2014年3月在我院确诊收治的轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿39例进行治疗观察，临床取得满意疗效，现将治疗情况报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年11月～2014年3月在我院确诊收治的轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿39例实施临床分析，其中男婴幼儿21例，女婴幼儿18例；年龄为10个月～3岁之间，平均年龄为（2.5±1.0）岁。
全部患儿都需要符合下面轻度胃肠炎伴良性惊厥的确诊标准[2]：①患儿身体健康，大脑没有受到伤害，此病多发生于6个月～3岁婴幼儿之间；②没有出现热惊厥伴有轻度肠胃炎，患儿出现轻度脱水，但是没有显著的酸中毒与电解质混乱；③惊厥在一次病发过程中可以是单次发作或者多次发作；④患儿在发病期间脑电图和影像学均是正常的；⑥一一排除患儿患有癫痫和脑炎等其他疾病；⑦患儿预后良好并且复发少，不会对患儿的神经运动发育和生长发育造成影响。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥57例分析 胡玲玲
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥57例分析胡玲玲发表时间：2017-04-11T14:04:48.323Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期作者：胡玲玲[导读] 研究轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的病因、临床特征、治疗措施及预后。
浙江大学医学院附属儿童医院 321000 【摘要】目的：研究轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的病因、临床特征、治疗措施及预后。
方法：选择我院2016年9月至2016年11月于急诊留观的记性胃肠炎合并惊厥的患儿进行临床观察研究及实验室资料总结。
结果：惊厥发生在肠炎症状的第一天者占10.5%，第二天者占57.9%，第三天者占22.8%。
发作次数1次者占84.2%，2次者占10.5%。
头颅磁共振、头颅CT及脑脊液检查均未见异常。
经止惊、纠酸、补液等对症支持治疗后病情均后转。
结论：BICE 为一良性过程，复发率低，且惊厥发作持续时间短，无后遗症及并发症发生，对患儿的生长发育无不良影响。
【关键词】胃肠炎；惊厥；婴幼儿；轮状病毒轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis，BICE）继日本学者Morooka于1982年首次提出后受到越来越多的关注[1]。
但该病的病因、发病机制尚未明确，首诊容易与病毒性脑炎、癫痫等相混淆。
本文对2016年9月1日-2016年11月30日于本院急诊留观的轻度为胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患儿57例进行临床资料回顾性分析，旨在提高对该病的诊疗水平。
1 资料与方法1.1 一般资料 57例患儿均为2016年9月1日-2016年11月30日因急性胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥于我院急诊留观。
57例患儿既往均无抽搐病史。
观察其临床表现和实验室检查结果，治疗效果及预后。
1.2 BICE诊断标准（１）婴儿既往健康；（２）惊厥发作时不发热，可有轻度脱水，但无明显酸中毒和电解质紊乱；（３）常发生在冬季急性胃肠炎病程的第１～５日；（４）惊厥基本形式为全身强直－阵挛性发作，可为单次或多次发作；（５）发作间歇期脑电图正常；（６）血清电解质、血糖、脑脊液检查正常。
轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥60例治疗分析
合并腰椎间盘突出症[J].实用医药杂志,2018,35(1):26-28.[7] Tamaki Yasuaki,Sakai Toshinori,Miyagi Ryo,et al.Intra⁃dural lumbar disc herniation after percutaneous endoscopic lumbar discectomy:case report[J].Journal of Neurosurgery.Spine,2015, 23(3):336-339.[收稿日期:2019-10-23 编校:李晓飞]轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥60例治疗分析张媛昊 (贵州省安顺市人民医院儿科,贵州 安顺 561000)[摘 要] 目的:分析轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床治疗效果㊂方法:选取接受治疗的60例轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的患儿作为调查对象,将其按照入院编号纳入试验组与参照组(n=30)㊂参照组应用地西泮治疗,试验组应用苯巴比妥钠治疗,比较两组婴幼儿的抗惊厥控制率及患儿的不良反应发生情况㊂结果:试验组抗惊厥控制率为93.33%,参照组抗惊厥控制率为76.67%,数值比较具有统计学意义(P<0.05)㊂参照组患儿治疗期间出现2例不良反应,试验组婴幼儿出现3例不良反应,组间差值比较无统计学意义(P>0.05)㊂结论:轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥应用苯巴比妥钠治疗,能够有效控制婴儿惊厥症状,同时患者接受治疗过程中,不良反应发生率相对较低,建议推广应用㊂[关键词] 轻度胃肠炎;婴幼儿良性惊厥;苯巴比妥钠;地西泮 轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的英文名称为benihn in⁃fantile convulsions associated with mild gastreenteritis,也称为BICE,认为此病属于婴幼儿阶段较常见的无热惊厥[1]㊂病因比较复杂,不同原因所造成的惊厥对婴幼儿预后的效果会产生较大影响㊂惊厥能够反复发作,对婴幼儿的中枢神经元会产生较大影响,急性期主要以对症治疗㊁抗惊厥治疗为主㊂为了明确轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的治疗方式及效果,选取2016年1月~2019年4月于我院接受治疗的60例轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的患者作为调查对象,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:将我院2016年1月~2019年4月接受治疗的60例轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的患儿作为调查对象,患儿中男32例,女28例,患儿年龄在5个月~3岁之间,平均为(1.2±1.0)岁,将其按照入院编号纳入试验组与参照组(n= 30),试验组与参照组男女均为16∶14㊂参照组应用地西泮治疗,试验组应用苯巴比妥钠治疗㊂所有患儿既往健康,无癫痫及惊厥疾病家族史㊂两组患儿年龄㊁性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 诊断标准:患儿既往体健,无惊厥发作史,此次就诊时为首次惊厥发作,且此次惊厥发作时为无热惊厥,惊厥发作可有1次或数次不等,在惊厥发作基础上,患儿同时患有胃肠炎表现,部分患儿有轻度脱水的情况,但无电解质或酸碱平衡紊乱;发病期间,患儿脑脊液检查㊁头颅CT或MRI均提示无异常,部分患儿脑电图可出现轻度异常,预后较好,同时不会留下神经系统后遗症,不会对患儿日后正常发育带来影响㊂1.3 入选标准:①所有婴幼儿均符合轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥(BICE)的诊断标准,且资料完整;②婴幼儿惊厥发生期间合并存在胃肠炎症状;③婴幼儿无显著的脱水㊁酸中毒以及电解质代谢紊乱症状;④排除合并存在脑炎㊁脑膜炎以及热性惊厥的婴幼儿;⑤排除具有神经系统病史的婴幼儿㊂1.4 治疗方法:全部患儿均接受常规补液治疗,同时为患儿使用微生物制剂和胃肠黏膜保护剂等㊂此后,参照组应用地西泮注射液(国药准字H14021559,生产企业:山西昂生药业有限责任公司)治疗,0.4mg/kg静脉推注;试验组婴幼儿惊厥发作期间苯巴比妥钠(国药准字H12020381,生产企业:天津金耀药业有限公司)10mg/kg静脉推注治疗㊂1.5 评价标准:将两组婴幼儿的惊厥控制率及用药后的不良反应发生情况比较㊂1.6 统计学分析:使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验㊂以P<0.05为差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 试验组与参照组婴幼儿的惊厥控制率对比:试验组惊厥控制率为93.33%,参照组惊厥控制率为76.67%,数值比较差异具有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 两组婴幼儿的惊厥控制率对比[例(%)]组别例数控制未控制试验组3028(93.33)2(6.67)参照组3023(76.67)7(23.33)χ2值6.91P值0.0142.2 两组婴幼儿的不良反应发生率对比:参照组患儿治疗期间出现2例不良反应,试验组婴幼儿出现3例不良反应,组间差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂表2 两组婴幼儿的不良反应发生率对比[例(%)]组别例数轻度嗜睡恶心不良反应发生试验组302(6.67)1(3.33)3(10.00)参照组302(6.67)02(6.67)χ2值1.44P值>0.053 讨论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benigneritis infantile con⁃vulsions associated with mild gastroenteritis,BICE)常见引起惊厥的病因是胃肠㊂当前,BICE发病机制还不是十分明确,本研究认为主要是因为小儿脑发育不成熟,出现呕吐㊁腹泻㊁发热等症状之后,患儿机体环境受到一定影响,患儿大脑惊厥阈值下降,从而导致患儿出现惊厥现象㊂ 轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥,会对婴幼儿神经功能产生不同程度的影响[2]㊂临床治疗轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥多采用对症治疗及抗惊厥治疗的方式,其中维持婴幼儿的水电解质平衡㊁酸碱平衡,保护患者的胃肠黏膜是治疗的基础[3],能够及时㊁有效控制惊厥发作是临床治疗的关键所在㊂婴幼儿阶段是惊厥发作的高发期,由于BICE在临床上发病越来越多,因此也受到了国内外相关领域人员的广泛关注[4]㊂目前,对轻度胃肠炎合并婴幼儿良性惊厥的发病机制还没有达成统一的认识,对该疾病进行治疗的方式也没有形成统一的意见,因此进一步加强轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的研究十分重要[5]㊂ 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥发作时检查血糖㊁电解质正常,随访患儿预后良好,部分病例视频脑电图可见异常, MRI/CT检查无异常[6]㊂长期预后效果良好,不会影响生长发育,故而不需要长时间服用药物治疗,只需要实施急性期处理[7]㊂但应注意,因轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥为排除性诊断,部分患儿在随后的随诊中发现再次出现惊厥发作,则考虑癫痫可能性大,需正规抗癫痫药物治疗㊂故对于首次发作的婴幼儿良性惊厥临床治疗多采用地西泮㊁苯巴比妥钠等实施静脉注射治疗㊂ 婴幼儿予抗惊厥药物治疗后皮质兴奋度明显降低,就发挥抗惊厥的效果而言,苯巴比妥钠比地西泮控制BICE引起的惊厥发作效果更加理想,药物作用时间较长,半衰期在40~ 70h之间,能够保持更长时间的血药浓度㊂结合数据调查的结果来看,试验组抗惊厥控制率为93.33%,参照组抗惊厥控制率为76.67%,数值比较的结果证实了苯巴比妥钠在轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥治疗期间应用的价值,有助于提升惊厥控制率,避免症状发展对婴幼儿神经功能产生不良影响㊂在不良反应发生率对比方面,参照组患儿治疗期间出现2例不良反应,试验组婴幼儿出现3例不良反应,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),证实药物治疗的安全性,适合于应用到轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥治疗中㊂ 综上所述,轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥应用苯巴比妥钠抗惊厥治疗,有助于快速控制婴幼儿的惊厥发作,且患者治疗期间不良反应发生率较低,建议在轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥治疗期间推广应用㊂4 参考文献[1] 王海燕,王纪文,孙若鹏.轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥研究进展[J].中国实用儿科杂志,2008,30(6):478. [2] 石凯丽,韩 虹,朱 镭,等.血清一氧化氮及一氧化氮合酶体系与轻度胃肠炎合并婴幼儿良性惊厥的相关性研究[J].中国药物与临床,2014,14(3):290-292.[3] 林伟青,蔡晓莹,林广裕,等.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥在婴幼儿急性腹泻伴惊厥疾病谱中的地位及意义[J].实用儿科临床杂志,2012,27(12):931-933.[4] 贾珊珊,江 东,窦禹男,等.婴幼儿胃肠炎并发良性惊厥76例临床及脑电图分析[J].陕西医学杂志,2016,45(13): 26-27.[5] 李卫兵,等.轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床研究[J].中国现代神经病杂志,2014,14(3):263.[6] Cnsmai R,Jocie-Jakbi B,Cantoneni L,et al.Convulsions associated with mild gastroenteritis in the specturum focal epilep⁃sies in infancy30cases including four cases with ictal EEG re⁃cording[J].Epilep Disord,2010,12(4):255-261. [7] 刘增荣,易志刚,杨洁,等.误诊为电解质紊乱㊁腹泻病的轻度胃肠炎伴良性惊厥34例临床特征分析[J].现代预防医学,2012,39(8):2097-2098.[收稿日期:2019-10-23 编校:李晓飞]。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥108例临床分析及病原学特点
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轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥57例分析
发表时间：2017-03-15T11:17:19.803Z 来源：《临床医学教育》2016年12月作者：胡玲玲
[导读] BICE 为一良性过程，复发率低，且惊厥发作持续时间短，无后遗症及并发症发生，绝大多数无须抗癫痫治疗，对患儿的生长发育无不良影响。
浙江大学医学院附属儿童医院 310006
【中图分类号】R742.1;R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-018-01
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis，BICE）继日本学者Morooka于1982年首次提出后受到越来越多的关注。
但该病的病因、发病机制尚未明确，首诊容易与病毒性脑炎、癫痫等相混淆。
本文对2016年9月1
日-2016年11月30日于本院急诊留观的轻度为胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患儿57例进行临床资料回顾性分析，旨在提高对该病的诊疗水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料 57例患儿均为2016年9月1日-2016年11月30日因急性胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥于我院急诊留观。
57例患儿既往均无抽搐病史。
观察其临床表现和实验室检查结果，治疗效果及预后。
1.2 BICE诊断标准（１）婴儿既往健康；（２）惊厥发作时不发热，可有轻度脱水，但无明显酸中毒和电解质紊乱；（３）常发生在冬季急性胃肠炎病程的第１～５日；（４）惊厥基本形式为全身强直－阵挛性发作，可为单次或多次发作；（５）发作间歇期脑电图正常；（６）血清电解质、血糖、脑脊液检查正常。
2.结果
2.1 一般情况：57例患儿中，男32例，女25例。
年龄最小者4个月，最大者3岁，平均年龄1.7岁。
2.2 惊厥表现惊厥发生于肠系统症状第1天者6例(10.5%)，第2天者33例(57.9%)，第3天者13例(22.8%)，第4天者3例(5.3%)，第5天2例(
3.5%)。
惊厥一般发生于胃肠系统症状的前3天，占90%以上。
一次病程期间发作次数不等，发作1次者48例（8
4.2%），2次者6例（10.5%），3次及以上者3例（
5.3%）。
惊厥持续时间55例在5分钟之内，占9
6.5%，另外2例持续时间亦在10分钟之内。
2.3 检查结果留观期间57例患儿行脑电图、头颅CT及脑脊液检查，2例提示蛛网膜下腔囊肿，1例提示脑外间隙略增宽，余均未见明显异常。
2.4 治疗及结果患儿留观后9例水合氯醛灌肠，15例安定（0.3-0.5mg/kg）静脉推注，21例鲁米那（5mg/kg）肌肉注射，2例应用水合氯醛后仍有惊厥发作，再次给予应用鲁米那后未在出现惊厥症状。
10例自然止惊，未应用镇静药物。
同时给予纠酸、补液、抗感染等对症治疗。
53例患儿好转回家，4例患儿住院治疗。
3.讨论
BICE是婴幼儿惊厥的重要原因之一，其发病机制尚不明确，现研究认为与婴幼儿细菌和病毒感染后导致的免疫损伤有关，其中以轮状病毒为其最主要的病原体。
有文献显示轮状病毒感染的BICE患儿血清及脑脊液的白介素SL-2Ｒ、L-6、L-8 水平均异常升高，提示儿轮状病毒肠炎伴良性惊厥存在免疫失衡并同时导致神经细胞的病理生理改变。
[1] Kawashima等研究发现，病毒感染诱导的NO水平升高与神经系统疾病之间的关系密切，NO代谢产物在RV导致的BICE患儿血清和CSF中显著升高，而在细菌脑膜炎、脑炎、热性惊厥及健康对照组儿童中正常。
[2]
BICE的治疗目前尚无统一意见。
研究认为利多卡因是控制BICE患儿惊厥效果最好的药物, 有效率可以达到100%。
给予苯巴比妥肌肉注射5 10mg/kg治疗效果优于安定[3], 但不及利多卡因。
本文收治的患儿发作时给予鲁米那及安定止惊治疗效果良好，复发率低，随访患儿一般状况良好，无生长发育影响。
BICE 为一良性过程，复发率低，且惊厥发作持续时间短，无后遗症及并发症发生，绝大多数无须抗癫痫治疗，对患儿的生长发育无不良影响。
参考文献:
[1]张胜等, 轮状病毒肠炎伴良性惊厥患儿血清及脑脊液白介素检测意义分析. 中国全科医学, 2010(32): 第3612-3614页.
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