临床路径课件PPT课件

合集下载

临床路径PPT课件

建立要推行的手术或疾病的临床路径
路径内容及表格制定在临床路径的实施过程中（参考卫生部范本），
对临床路径的设计内容和表格的框架，如治疗、检验、饮食、活动、护理、健康教育、出院计划和变异记录等方面进行适用性的评估
19
2021/10/10
制定标准化医嘱
标准化医嘱是指依据某一病种的病情发展与变化，制定出该病种基本的、必要的、常规的医嘱，如治疗、用药等。标准化医嘱应与临床路径的内容相对应，使之相对全面化、程序化，并相对固定，方便明确临床路径的进行。
6
2021/10/10
执行流程
疾病的治疗进度表；完成各项检查及治疗项目的时间、流程；治疗目标；有关的治疗计划和预后目标的调整；有效的监控组织与程序。
7
2021/10/10
执行内容
1、患者病历及病程记录，以日为单位的各种医疗活动多学科记录，治疗护理及相关医疗执行成员执行相关医疗活动后签字栏，变异记录表，分开的特殊协议内容。
风险控制：用药安全/抗生素使用、手术与麻醉、应急预案、贵重耗材/进口药品控制以及无菌操作、器械安全、设备安全与医院设施安全管理；
27
2021/10/10
实施要点
流程管理：即以病人为中心的住院每日医护服务管理如：入出院、诊断会诊、诊疗疗程、围手术期管理、医患沟通等流程控制；
医疗费用：病人诊疗项目及费用适度控制等, 可分类别、分时段逐一分析；
2、临床路径所设立的内容应当不断更新，与疾病的最新治疗标准或治疗指南保持一致，同时临床路径也是整个治疗过程的行之有效的记录模式，该模式允许治疗方案根据病人的具体情况进行恰当的调整。
8
2021/10/10
注重的四个要素

精神科临床路径培训ppt课件

精神科临床路径的意义
01
02
03
04
规范诊疗行为
精神科临床路径可以规范医生的诊疗行为，减少不必要的检查和用药，提高诊疗效率。
提高医疗质量
通过制定标准化的诊疗流程，可以确保患者在不同医疗机构得到相同质量的医疗服务。
降低医疗成本
精神科临床路径可以减少不必要的医疗浪费，降低患者的医
疗费用和医保支出。
保障患者安全
通过规范医生的诊疗行为，可以减少医疗事故和纠纷的发生
，保障患者的医疗安全。
02
精神科常见疾病临床路径
精神分裂症
诊断标准
详细阐述CCMD-3中关于精神分裂症的诊断标准，包括症状标准、严重标准、病程标准和
排除标准。
临床表现
介绍精神分裂症的临床表现，如阳性症状（幻觉、妄想等）和阴性症状（情感淡漠、社交退缩等）。
焦虑症
诊断标准
详细阐述CCMD-3中关于焦虑症的诊断标准，包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等不同类型的焦虑症的症状标准、严重标准、病程标准和排除标准。
治疗原则
强调抗焦虑药物治疗和心理治疗的重要性，以及针对不同患者制定个体化治疗方案的原则。同时，探讨放松训练、认知行为疗法等心理治疗方法在焦虑症治疗中的应用。
密切关注患者用药过程中的副作用情况，及时采取措施进行处理，保障患者安全。
心理治疗与康复训练
心理治疗
根据患者病情及需求，选择合适的心理治疗方法，如认知行为疗法、家庭治疗等，帮助患者缓解
情绪问题、提高应对能力。
康复训练
针对患者社会功能受损情况，制定个性化的康复训练计划，包括生活技能训练、社交技能训练等，帮助患者逐步恢复社会功能。

2024版临床路径知识培训PPT课件pptx

26
06
临床路径的未来发展趋势
2024/1/26
27
个性化治疗方案的制定
2024/1/26
精准医学与基因测序
利用基因测序技术，为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
临床试验与数据支持
通过大规模的临床试验和数据分析，验证个性化治疗方案的有效性和安全性。
患者参与决策
鼓励患者参与治疗方案的制定过程，提高患者的依从性和满意度。
11
03
临床路径的实施与管理
2024/1/26
12
实施步骤与流程
01
02
03
04
05
制定临床路径实施选择合适的临床路培训医护人员
方案和…
径
实施临床路径
监测与评估
明确目标、范围、时间表、资源需求等。
根据疾病种类、患者需求和医疗资源情况，选择适当的临床路径。
对参与临床路径实施的医护人员进行相关知识和技能培训。
20
面临的挑战与问题
临床路径的制定和实施难度较大
由于疾病的复杂性和个体差异，制定和实施临床路径需要较高的专业水平和丰富的临床经验。
医护人员对临床路径的认知和接受程度不一
部分医护人员可能对临床路径的重要性和必要性认识不足，导致实施效果不佳。
2024/1/26
临床路径的持续改进和优化需要持续投入
随着医学技术的不断进步和患者需求的不断变化，临床路径需要持续改进和优化以适应新的治疗需求。这需要医院持续投入人力、物力和财力等资源。
21
05
临床路径在不同领域的应用实践
2024/1/26
22
内科领域应用实践
呼吸系统疾病
针对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等常见疾病，制定标准化诊疗流程和临床路径，提高诊疗效

2024全新临床路径培训ppt课件(2024)

2024/1/27
MDT团队组建与运作
组建多学科协作团队（MDT），通过定期会议、病例讨论等方式，实现各学科之间的紧密合作。
跨学科交流与培训
加强各学科之间的交流与合作，开展跨学科培训和学术交流活动，提高团队协作效率。
患者为中心的服务理念
强调以患者为中心的服务理念，通过多学科团队协作，为患者提供更加全面、连续、高效的医疗服务。
25
患者满意度提升策略
优化就医流程
简化就医流程，减少患者等待时间，提高就医效率。
2024/1/27
加强医患沟通
加强医患之间的沟通与互动，提高患者对疾病的认知和理解。
提升服务质量
提高医护人员的服务意识和技能水平，为患者提供更加优质、贴心的医疗服务。
26
06
未来发展趋势与展望
2024/1/27
2024/1/27
基因检测与精准医学
01
利用基因检测技术，为患者提供个性化的治疗方案，实现精准
医学的应用。
多模态影像诊断
02
综合运用多种影像诊断技术，为患者提供更加准确的疾病诊断
和治疗方案。
药物治疗与调整
03
根据患者的具体病情和个体差异，制定个性化的药物治疗方案
，并进行及时调整。
24
多学科团队协作的实施
2024全新临床路径培训ppt课件
2024/1/27
1
目录
• 临床路径概述 • 临床路径的核心内容 • 临床路径实施流程 • 临床路径的优势与挑战 • 临床路径的实践应用 • 未来发展趋势与展望
2024/1/27
2
01
临床路径概述
2024/1/27
3
定义与背景

临床路径ppt课件

对医务人员的建议和要求
加强学习和培训
不断学习和掌握最新的医学知识和技术，提高自己的专业素养和临床能力。
注重团队协作
积极参与多学科协作，与同事保持良好的沟通和合作，共同为患者提供优质的医疗服务。
关注患者需求
始终以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供人性化的医疗服务和关怀。
THANKS
感谢观看
临床路径ppt课件
contents
目录
• 临床路径概述 • 临床路径核心内容 • 临床路径实施步骤 • 临床路径在各类疾病中的应用举例 • 临床路径实施过程中的挑战与对策 • 总结与展望
01
临床路径概述
定义与发展历程
定义
临床路径是一种针对特定疾病或手术制定的、标准化的诊疗流程，旨在确保患者在正确的时间接受正确的治疗，提高医疗质量和效率。
03
临床路径实施步骤
明确目标人群和病种选择
确定目标人群
根据医院实际情况和患者需求，选择适合开展临床路径的目标人群，如某一特定年龄段、性别、疾病类型等。
病种选择
选择发病率高、诊疗过程相对明确、治疗效果可评估的病种作为临床路径的实施对象。
制定详细诊疗计划
诊疗流程梳理
对目标病种的诊疗流程进行详细梳理，包括诊断、治疗、护理、康复等各个环节。
包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等个体化治疗方案的制定和实施。
结直肠癌临床路径
规范手术、化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗措施的管理和评估。
其他常见疾病临床路径
脑梗死临床路径
01
包括溶栓治疗、介入治疗及康复治疗等关键环节的规
范化管理。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床路径

2024版年度临床路径知识培训课件

•临床路径概述•临床路径制定流程•临床路径实施过程管理•临床路径效果评价方法目•临床路径在医疗质量管理中应用•挑战、问题及对策建议录01临床路径概述定义与发展历程定义临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为、减少变异、降低成本、提高质量的作用。

发展历程临床路径起源于美国新英格兰医学中心，后来逐步应用于美国、英国、澳大利亚等国家，我国自2009年起开始在临床路径方面进行探索和实践。

目的和意义目的意义临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式，对于促进医院管理、提高医疗质量、降低医疗成本、改善医患关系等方面都具有重要意义。

适用范围及对象适用范围适用对象实施原则与要求实施原则实施要求02临床路径制定流程确定病种及诊断标准依据病种特点和医院实际情况，制定规范化、标准化的治疗方案。

明确治疗目标，如缓解症状、治愈疾病、延长生存期等。

制定详细的治疗计划，包括药物使用、手术操作、护理措施等。

制定治疗方案和计划确定治疗周期和关键治疗阶段的时间节点。

预测可能出现的并发症和变异情况，并制定相应的处理措施。

评估所需医疗资源，如人员、设备、药品等。

评估资源与时间需求编写路径文档并审核按照规定的格式和要求，编写临床路径文档。

组织专家对路径文档进行审核和修订，确保其科学性和实用性。

将审核通过的临床路径文档发布到相关部门和科室，供医务人员参考使用。

03临床路径实施过程管理组建多学科团队建立有效沟通机制培训与教育030201团队协作与沟通机制建立关键环节监控与风险防范识别关键环节制定监控计划风险防范措施变异情况处理及记录要求处理措施变异情况识别针对变异情况制定相应的处理措施，确保患者得到及时有效的治疗。

记录要求改进措施制定根据数据分析结果制定针对性的改进措施，优化临床路径实施流程。

数据分析定期对临床路径实施过程中的数据进行收集、整理和分析，发现问题并找出原因。

临床路径培训课件-课件(PPT演示)

• （四）主管医师、个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情变化，对当日变异情况分析、处理，做好记录
• （五）医师版路径服务项目完成后，执行人应签名
临床路径实施的流程
退出临床路径的条件
• （一）实施路径中，出现严重并发症，需转科治疗
• （二）实施路径中，患者要求出院、转院或改变治疗方式
实施临床路径条件
• （一）具备以病人为中心服务标准 • （二）路径文本中医疗技术服务可及性、
连续性有保障 • （三）相关科室有流程管理文本和训练 • （四）关键环节有质控保障 • （五）紧急情况处置和警告值报告制度
能力评估
进入临床路径患者条件
• 诊断明确 • 没有严重合并症 • 能够按路径设计流程和预计时间完成诊
• 1996年四川华西医院就以护理人员为中心试点临床路径
• 2002年北大三院制定了全国第一批临床路径的表格病历。
• 卫生部试点启动阶段（2009年12月） • 卫生部组织实施阶段（2010年1月）
我国临床路径发展的现状
• 卫生部在近3年时间里，共制定下发了22个专业331个病种的临床路径，组织23个省110家医院开展临床路径管理试点。
住院天数，住院费用、药品费用、耗材费用，病人转归、健康教育情况，满意度
临床路径的管理
临床路径的管理
• ★如果把治疗的过程比作是一条公路，那么临床路径不是方向盘，完全控制、限制了医生治疗的方案，而是像路标一样规定、指引治疗的方向。
• ★路边的路牙石就是临床路径的“底线”，医生可以在公路内行进，但不能越过底线，除非出现“变异”。
• 定义一：变异是假设的标准中出现偏差的过程； • 定义二：变异是任何预期的决定中有所变化的

临床路径ppt课件

服务。
PART 02
临床路径的制定与实施
制定临床路径的步骤
确定病种和诊断标准
选择具有代表性的常见病和多发病，确保诊断明确，具有稳
定的发病率和死亡率。
确定路径目标
根据病种的特点和患者的需求，制定临床路径的目标，包括治愈率、好转率、病死率等指标。
制定路径流程
根据疾病的诊疗规范和常规，制定出详细的临床路径流程，包括治疗方案、检查项目、护理措施等。
临床路径的案例分析
案例一：肺癌临床路径
总结词
肺癌临床路径的实施有助于提高诊疗效率，降低医疗成本，提高患者满意度。
VS
详细描述
肺癌临床路径通过规范化的诊疗流程，为患者提供全面、连续的医疗服务。实施肺癌临床路径可以缩短患者等待时间，降低诊疗过程中的医疗费用，提高患者对诊疗过程的满意度。同时，肺癌临床路径的实施还有助于提高医生的诊疗水平，加强医院内部管理，提升医院整体形象。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
临床路径ppt课件
REPORTING
CATALOGUE
目录Βιβλιοθήκη • 临床路径概述 • 临床路径的制定与实施 • 临床路径在医疗质量管理中的作用 • 临床路径的案例分析 • 临床路径的未来发展与挑战
PART 01
临床路径概述
定义与特点
定义
临床路径是一种标准化、规范化的医疗护理模式，旨在提高医疗质量和效率，降低医疗成本。
提升医疗人员技能
临床路径的实施要求医疗人员不断学习和更新知识，提高专业技能和服务水平。
控制医疗成本
减少资源浪费
通过标准化诊疗流程，避免不必要的检查、治疗和药物使用，降低医疗成本。

临床路径PPT课件

临床路径的历史与发展
历史
临床路径起源于美国，最初是为了控制医疗费用而发展起来的。自20世纪80年代以来，临床路径在欧洲和亚洲等地得到了广泛的应用和推广。
发展
随着医疗技术的不断进步和患者需求的多样化，临床路径也在不断更新和完善。未来，随着人工智能、大数据等技术的应用，临床路径将更加智能化、个性化和精细化。
临床路径ppt课件
• 临床路径概述 • 临床路径的实施流程 • 临床路径的优点与挑战 • 临床路径的优化与改进 • 临床路径的案例分享

01
临床路径概述
定义与特点
定义
临床路径是一种标准化、规范化的医疗护理模式，旨在提高医疗质量和效率，减少医疗资源的浪费。
特点
临床路径具有明确的时间框架、具体的医疗护理流程、多学科协作、持续的质量改进等特点。
减少医疗差错
规范化的诊疗流程降低了因人为因素导致的医疗差错，保障患者的安全。
优化医疗资源配置
临床路径有助于合理安排患者就诊时间和资源使用，提高医疗效率。
控制医疗费用
降低不必要的检查与治疗
临床路径通过规范化的诊疗流程，减少了不必要的检查与治疗，从而控制医疗费用的增长。
预防并发症
通过早期识别和干预并发症风险，临床路径可以降低因并发症导致的额外费用。
根据临床路径的实施需要，制定系统的培训计划，包括理论培训和实操培训。
培训内容设计
针对医护人员的不同层次和岗位，设计具有针对性的培训内容，提高培训效果。
培训方式选择
选择多样化的培训方式，如集中授课、在线学习、案例讨论等，以满足不同医护人员的需求。
培训效果评估
对培训效果进行评估，及时反馈和改进，确保培训质量。

临床路径(修改版)PPT课件(1)

2.出现手术并发症，需要进行相关的诊断和治疗，住院时间延长、费用增加。
3.考虑行肝移植者，退出本路径。
二、门脉高压症临床路径表单
二、门脉高压症临床路径表单适用对象：第一诊断为上消化道出
血、门静脉高压症（ICD-10：K76.6 伴(K70-K71↑,K74↑ ,I98.3*)）行分流或断流术（ICD-9-CM-3: 39.1 , 42.91,44.91）
2、预计的，每日服务计划的，以工作流程表格为形式的，由入院到出院提供时间性的和有效性多专业人员合作的临床服务模式。
3、医生、护士和其它专业人员针对某诊断或手术所作的最适合者。有顺序性和时间性的医疗服务计划。
四、CP的远期结果
1、增加患者或家庭的满意度； 2、测量和改善临床结果； 3、从患者角度进行持续的质量改善； 4、促进多专业服务文件的整合，提高使用和
（七）选择用药。
抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。
（八）手术日为入院第6-8天。
1.麻醉方式：全身麻醉。 2.手术内固定物：吻合钉（如需作食
管横断吻合、幽门成型）、人造血管（限制性门体静脉分流术中可能使用）。 3.术中用药：麻醉常规用药、术后镇痛泵。 4.输血：视术中情况而定。
吻合术；限制性门腔静脉侧侧分流术；远端脾肾静脉分流术。（3）贲门周围血管离断术. （4）脾切除术：脾切除作为上述各种相应手术的附加步骤可以
采用，慎用于单纯为改善脾功能亢进患者。（5）原位肝移植：治疗终末期肝病合并门静脉高压症、食管胃
底静脉曲张出血的方法之一，需严格掌握适应症。
（四）标准住院日为8天。
门脉高压症临床路径表单 1-

临床路径培训PPT课件ppt

案例二：肺癌临床路径实践与效果评价
总结词
肺癌临床路径实践与效果评价的背景、目的、方法、结果和结论。
详细描述
介绍肺癌临床路径实践与效果评价的背景，阐述其实践目的和方法，包括患者纳入标准、排除标准、样本量计算等。同时，分享实践结果和结论，总结实践经验和教训，并评价临床路径实践对肺癌患者诊疗效果的影响。
培训医护人员
01
02
03
培训目标
提高医护人员对临床路径的认识和实施能力。
培训内容
包括路径实施原则、表格填写规范、沟通技巧等方面的知识和技能。
培训方式
采用讲座、案例分析、模拟操作等多种形式，确保培训效果。
患者入院评估
评估内容
对患者病情进行初步评估，确定是否符合入径标准。
评估流程
建立规范的评估流程，确保评估的准确性和及时性。
数据分析
对评价结果进行深入的数据分析，找出临床路径实施中的优势和
不足。
报告撰写
撰写评价报告，详细阐述评价结果、优势与不足、改进建议等内
容。
结果反馈
将评价结果反馈给相关医护人员，以便他们在今后的工作中不断改进和完善临床路径的实施。
05
临床路径优化与改进
路径优化原则与步骤
原则
以患者为中心，提高医疗质量，降低医疗成本，提升患者满意度。
质量提升
提高医疗质量，降低医疗风险，提升患者满意度，促进医院可持续发展。
06
临床路径典型案例分享
案例一：急性心肌梗死临床路径实践
总结词
急性心肌梗死临床路径实践的背景、目的、方法、结果和结论。
VS
详细描述
介绍急性心肌梗死临床路径实践的背景，阐述其实践目的和方法，包括患者纳入标准、排除标准、样本量计算等。同时，分享实践结果和结论，总结实践经验和教训。

麻醉科的临床路径课件.ppt

与指南的比较
1．简洁，易读．只说做什么不说为什么 2．注重时间性．和操作同步实用． 3．注重治疗过程中各专科间的协同性 4．注重治疗的结果
临床指南在每日工作中的具体体现和分解
THKANK YOU!
16．腹腔镜手术的麻醉………………………………… 17．肾移植手术的麻醉………………………………… 18．泌尿腔镜手术的麻醉……………………………… 19．脊柱手术的麻醉…………………………………… 20．老年下肢手术的麻醉…………………… 21．产科手术的麻醉………………………… 22．围术期抗凝病人的麻醉…………………………… 23．手术室外的麻醉管理…………………………… 24．分娩镇痛………………………………… 25．术后镇痛管理…………………………………… 26．PACU工作常规…………………… 27．麻醉机及监护仪的常规检查与维护…… 三、麻醉科特殊用药指南 32．止血与抗凝药……………………………… 33．抗心律失常药……………………………………. 34．降压药…………………………………………… 35．止吐药…………………………………………… 36．麻醉拮抗药………………………………………
该模式提出后受到了美国医学界的高度重视，至今已在美国60％的医院得到推广和应用
临床路径的提出和应用
人们将此种单病种质量和成本管理的诊疗标准化模式称之为——临床路径（Clinical Pathways）
近些年来，临床路径在美国、欧洲以及部分亚洲国家和地区（香港、台湾）的医院中得到广泛应用
体现节约费用
意义之一：提高医疗质量
主动的沟通和交流 – 使患者及家属主动参与治疗护理，促使满意度上升
科学的回顾和总结规范的诊疗和护理
– 支持循证医学、临床治疗指南 – 使患者得到最佳的治疗方案和护理服务 – 减少治疗上不必要的差异，提高工作效率，减少

临床路径讲解 ppt课件

实现了医疗护理活动的程序化和标准化
20
九、如何实施临床路径
22
如何实施临床路径
对护理人员进行全方位的培训，使其充分理解临床护理路径的理论基础及实施意义，充分理解临床护理路径在优质护理服务中所起的作用。
患者入院后，责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍，取得患者的理解和配合。责任护士完成自己在临床护理路径中应执行的项目，负责病人的治疗、活动、饮食、护理及病人和家属的健康教育、出院计划的执行。
临床路径的定义
• ★如果把治疗的过程比作是一条公路，那么临床路径不是方向盘，完全控制、限制了医生治疗的方案，而是像路标一样规定、指引治疗的方向。 • ★路边的路牙石就是临床路径的“底线”，医生可以在公路内行进，但不能越过底线，除非出现“变异”。
二、临床路径实施的目的
临床路径实施的目的
临床路径实施已经成为一种医院质量管理的有效工具和疾病诊疗及评估标准
5.提高服务质量
和患者满意度
1.诊疗标准化
，降低医疗风险
4.提高医疗质量
2.减少临床治
疗的变异
3.减少医疗成
本支出
7
三、临床路径实施的意义
临床路径实施的意义
对主治医师——设计出该疾病的最佳治疗模式对住院医师——可作为临床训练的教学指引对护理人员——可由临床路径预先得知对病人应提供的护理服务对患者而言——可得到一定质量的医疗服务、缩短住院日、减轻医疗费用负担、降低并发症发生可能。
。
临床路径变异
按照变异发生的性质，可以将变异分为：（一）正性变异：指虽然不符合路径的计划，但其发生具有一定的合理性，可以缩短住院天数，使病人在路径规定的时间内提前完成治疗，或是可以减少住院费用。（二）负性变异：指不符合路径的计划，虽然其发生可能具有一定的合理性，但会导致住院天数的延长；或其发生不合理，属于管理的失误，最终导致病人治疗时间延长或费用增加。

护理临床路径完整ppt课件

02
医疗设备、设施等资源有限
03
地区间医疗资源分配不均，城乡差距大
政策法规变动影响分析
医疗卫生体制改革对护理服务的影响
医保政策调整对护理费用和报销的影响
相关政策法规的变动对护理实践的影响
持续改进方向和目标设定
提高护理服务质量，满足患者需求优化护理流程，提高工作效率
加强护理安全管理，降低医疗风险加强护理团队建设，提高整体素质
学习如何在分工明确的基础上，实现团队成员间的有效合作
。
团队凝聚力的提升
通过团队活动和交流，增强团队凝聚力。
法律法规意识提升
护理相关法律法规学习
组织学习护理相关法律法规，提高护理人员的法律意识。
护理文书规范书写培训
培训护理人员规范书写护理文书，防范法律风险。
患者权益保护意识培养
强调患者权益保护的重要性，提升护理人员的服务意识。
护理临床路径完整ppt课件
目录
• 临床护理路径概述 • 护理临床路径实施步骤 • 常见疾病护理临床路径示例 • 护理人员在实施中的角色与职责
目录
• 面临的挑战与解决策略 • 总结并展望未来发展趋势
01
临床护理路径概述
定义与发展历程
01
定义
临床护理路径（CNP）是一种跨学科、综合的、深化整体护
药物治疗与护理
正确执行医嘱，给予抗心律失常、降压、利尿等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
生活护理
指导患者保持大便通畅，避免用力排便；合理安排饮食，控制钠盐摄入；保持情绪稳定，避免过度劳累。
健康教育
向患者及家属讲解心血管疾病相关知识，指导患者改善生活方式，如戒烟限酒、适当运动等。

临床路径管理培训PPT课件

LOGO 14
第章
临床路径管理组织及职责、制度
2.3 临床路径管理制度与原则
六，对于因各种原因需要退出临床路径管理的病人，应进行告知，根据病人情况，按照相关诊疗常规实施后续治疗，病人退出情况应有记录并定期分析总结。
七，实施临床路径管理的科室，要建立相应的临床路径登记本，详细记录患者进入、离开临床路径的时间，离开的原因。临床路径管理病人出院时应填写医院患者临床路径管理满意度调查表，科内留档。
第三章
临床路径实施规范和流程
3.4 病例进入临床路径的流程
1、经治医师完成患者的诊查工作，会同科室个案管理员对该住院患者进行临床路径的准入评估。
2、符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗计划。根据临床路径表单实施诊疗项目，向患者介绍其住院期间可能实施的诊疗服务计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组。
LOGO 9
第二章
临床路径管理组织及职责、制度
2.2 各级人员工作职责
一，科室个案管理员履行以下职责： 1，负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络。 2，牵头临床路径文本的起草及修改建议。 3，指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、管理变异，加强与患者的沟通。 4，根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室实施临床路径管理的变异、退出原因以及医护人员对临床路径修订的建议，并向科室实施小组报告。
LOGO 20
第四章
变异原因分析及处理
4.1 临床路径实施中变异概念
1，变异是指患者在接受诊疗服务过程中，出现偏离临床路径或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。
2，变异”是临床路径工作的重点和难点。应当及时发现变异、找出变异发生的原因、针对变异改变治疗方案。

【精编】临床路径培训课件ppt课件

持续改进与完善
总结词
持续改进与完善是临床路径培训的重要环节。
详细描述
在临床路径实施过程中，应不断收集和分析反馈意见和建议，针对存在的问题和不足进行改进和完善。同时，应关注医疗技术的最新发展，及时更新临床路径的内容和方法，以提高其实施效果和患者满意度。
总结词
持续改进与完善需要关注医疗技术的最新发展。
神经内科采用临床路径后，对患者的病情状况和自身认知情况进行全面评估，有效
降低了并发症的发生率。
总结词
优化护理服务
详细描述
通过临床路径的实施，神经内科的护理服务得到了进一步优化，提高了护理效果和患者舒适度。
总结词
提升医生工作效率
详细描述
临床路径为医生提供了标准化的诊疗流程，减少了重复性工作，提高了医生的工作效率。
详细描述
随着医疗技术的不断发展，新的诊疗技术和方法不断涌现。为了确保临床路径的先进性和有效性，应密切关注医疗技术的最新进展，及时将最新的诊疗技术和方法纳入临床路径中，提高其实施效果和患者满意度。
总结词
持续改进与完善需要收集和分析反馈意见和建议。
详细描述
在临床路径实施过程中，应积极收集医生和患者的反馈意见和建议，了解他们对临床路径的看法和需求。通过对反馈意见和建议的分析，发现存在的问题和不足，制定相应的改进措施，不断完善临床路径的内容和方法。
THANKS
感谢观看
际操作能力。
在线学习
利用网络平台，提供临床路径相关资料、视频教程等，方便医护人员
随时学习。
小组讨论
组织医护人员分组讨论，分享实施临床路径的经验和心得，促进相互
学习和交流。
培训效果评估
考核评估

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

6
·
执行流程
疾病的治疗进度表；完成各项检查及治疗项目的时间、流程；治疗目标；有关的治疗计划和预后目标的调整；有效的监控组织与程序。
7
·
执行内容
1、患者病历及病程记录，以日为单位的各种医疗活动多学科记录，治疗护理及相关医疗执行成员执行相关医疗活动后签字栏，变异记录表，分开的特殊协议内容。
20
·
制定标准化医嘱
标准化医嘱是指依据某一病种的病情发展与变化，制定出该病种基本的、必要的、常规的医嘱，如治疗、用药等。标准化医嘱应与临床路径的内容相对应，使之相对全面化、程序化，并相对固定，方便明确临床路径的进行。
21
·
实施结果的评估与评价
1、包括以下项目：
住院天数；
医疗费用，病人的平均住院成本；
14
·
入径病种选择
1、原则：规定依据我院2009、2010年度科室出院病种数前3位为范围选择。
2、同时考虑以下几点：
①科室内医疗小组的专业特长；
②已经开展的临床路径的科室的结果与经验；
③整体护理的开展情况；
④参与人员对该病种的专业素质、专业水平和沟
通能力等。
15
·
实施临床路径时医生的职责
决定病人进入或退出临床路径；执行临床路径表上的治疗项目；评估进度；分析变异。
13
·
个案管理员履行职责
1、负责实施小组与委员会,指导评价小组的日常联络; 2、牵头临床路径文本的起草,指导经治医师分析病人变异情况; 3、指导每日临床路径诊疗项目的实施,加强与患者的沟通; 4、根据临床路径实施情况,定期汇总,分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
11
·
组织实施
1.各试点科室每月组织对本专业临床路径管理试点工作进行分析评估。
2.医院定期召开临床路径管理工作会，就试点工作开展情况进行研讨，交流经验、相关信息分析评估。
12
·
职责
科室实施小组履行以下
1、负责临床路径相关资料的收集,记录和整理; 2、负责提出科室临床路径病种选择建议,并同药剂,检验及财务等部门共同制定临床路径的文本; 3、结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议; 4、参与临床路径实施效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整.
临床路径管理培训
医务部 2011.9.5
1
·
临床路径实施意义
规范医疗服务提高医疗质量保证医疗安全控制医疗成本减少资源浪费获得最佳服务
2
医生甲医生乙医生丙
甲治疗方案
病
乙治疗方案
人
丙治疗方案
医疗质控
临床路径实施
诊疗服务全程的控制
医生甲
病
医生乙
医生丙
人
医
临床
院
路径
质
方案
控
2、临床路径所设立的内容应当不断更新，与疾病的最新治疗标准或治疗指南保持一致，同时临床路径也是整个治疗过程的行之有效的记录模式，该模式允许治疗方案根据病人的具体情况进行恰当的调整。
8
·
注重的四个要素
1、其对象是针对一组特定诊断或操作，如针对某个ICD码对应的各种疾病或某种手术等;
2、路径的制定是综合多学科医学知识的过程，这些学科包括临床、护理、药剂、检验、麻醉、营养、康复、心理以及医院管理，甚至有时包括法律、伦理等。
照顾品质/临床结果；
病人/家属的满意度；
工作人员的满意度；
资源的使用；
病人的并发症发生率和病人再住院率。
22
·
评价
实施结果的评估与
2、修正与改良
临床路径的宗旨是为患者提供最佳的照护，因此每一次每一种疾病的临床路径实施后，都应根据对其评价的结果，及时加以修改和补充。
主治医师负责收集和统计病人住院期间治疗情况、住院天数等；护士运用护理程序收集和统计通过护理手段促进或延缓病人康复的因素等。
18
·
SUCCESS
THANK YOU
19
2020/12/9
Байду номын сангаас
·
建立要推行的手术或疾病的临床路径
路径内容及表格制定在临床路径的实施过程中（参考卫生部范本），
对临床路径的设计内容和表格的框架，如治疗、检验、饮食、活动、护理、健康教育、出院计划和变异记录等方面进行适用性的评估
16
·
实施临床路径时护士的职责
病人入院后立即通知个案管理者；执行临床路径表上的护理项目；有变异时及时与医生讨论。
17
·
（取得参与人员同意）选择开展路径人员
1、科室建立临床路径的实践小组。 2、人员包括：科主任、主治医师、住院医师、
护士长、主管护师和护理小组长或个案管理者。 3、人员分工：制定每个人的具体任务。如：
1、全院绝大多数临床科室（专业）试点试行，试行病种由病历质控（运行和终末）打分并纳入科室年终考核目标成绩。
2、临床路径管理是由科室专业内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗、护理模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。
3、路径完成后，科室专业成员根据临床路径的结果，分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。
如果临床路径表单中的医嘱未能执行，就必须在病历中写明原因；如果医生变动了临床路径表单中的医嘱或新增了医嘱、或者医嘱推迟、手术推迟执行，也需要在病程记录中写明原因。
4
·
病种病例分型
病种即ICD-10 病种分为A型（一般）、 B型（急症）、 C型（合并症）、 D（危重）。
5
·
我院扩大实施临床路径试点专业原则
·
定义
临床路径是指医疗、护理及相关专业人员在患者疾病诊断明确以后，针对某种疾病或某种手术制订的具有科学性和时间顺序性的患者照顾计划。
针对每一个进入临床路径的住院病人，医生在病人入院第一天就必须遵照临床路径表单的项目内容确定诊疗工作、检查项目、护理级别、饮食类型并下达相关医嘱。
3
·
执行过程
9
·
注重的四个要素
3、路径的设计要依据住院的时间流程，结合治疗过程中的效果，规定检查治疗的项目，顺序和时限。
4、其结果是建立一套标准化治疗模式，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
10
·
实施“临床路径 ”
要求在实际应用中不断遵循疾病指南、循证医学的进展调整路径的实施细则，使之符合医学科学的发展，从而提供给患者最新的治疗手段与最优化的治疗方案；