泌尿结石PPT课件

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水,丧失功能。
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肾结石如何治疗?
• 自然排石 • 体外冲击波碎石 • 输尿管硬镜激光碎石 • 输尿管软镜激光碎石 • 经皮肾镜超声碎石
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泌尿道结石的治疗—自然排石
• 对于小于0.6cm的输尿管结石,可以在止痛、 解痉、消炎等对症治疗的同时,予以大量 输液或者让患者大量饮水,同时加强运动, 配合排石药物,部分结石可以自然排出
• 血尿—一般显微镜下血尿,偶尔肉眼可见
• 肾积水—梗阻,导致肾积水
• 感染—长期梗阻,导致感染,肾积脓
• 肾脏功能丧失—有的患者得了肾结石,是逐渐缓慢梗阻,
没有明显症状,如果又不体检,肾脏积水,最终没有功
能,或者有的患者剧烈疼痛以后,不疼了,却没有去医
院检查或者复查,结石并没有排出去,长期梗阻,肾积
幅下降
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泌尿系结石的预防
• 1.多饮水,尤其是炎热的天气 • 2.多吃膳食纤维丰富的食物 • 3. 忌:主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白
质食物和高盐食物
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公众健康促进部
个人上半年工作总结
于力 2014.8.11
1ห้องสมุดไป่ตู้
突发腰腹部剧烈疼痛,小心泌 尿系结石找上你
泌尿系结石的防治
航天中心医院泌尿外科 张保
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什么是泌尿系结石?
• 尿中的盐和离子,从尿 中析出来,在肾脏、输 尿管、膀胱、尿道内凝 结成石,叫做泌尿系结 石
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泌尿系结石形成的原因?
• 代谢性疾病:根据结石成分不同,形成原因不尽相同,尿 酸结石是因为代谢的原因导致尿中有更多的尿酸排出而沉 淀成石,甲状旁腺瘤是因为分泌过多而甲状旁腺激素让更 多的钙从尿中排出,还有胱氨酸结石等等
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泌尿道结石的治疗—体外冲击波碎石
• 对于1-1.5cm的输尿管结石,中上盏的11.5cm的肾结石,可以选择体外冲击波碎石
• 体外冲击波碎石是利用超声波或者电磁波 吗,在体外通过聚焦,在结石处产生能量, 爆破和振动,打碎结石
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泌尿道结石的治疗—体外冲击波碎石
• 这种方法适用于在X光下能显影的阳性结石, 尿酸结石打不碎,另外,体外冲击波也是 有能量对组织有损害的,所以,同一个结 石不建议体外碎石碎石三次以上
入输尿管,只有极个别的情况,比如输尿 管憩室,才会原发于输尿管
• 膀胱结石,大部分也是肾结石掉入输尿管, 再从输尿管掉入膀胱,但排尿梗阻,会形 成原发于膀胱的结石,比如前列腺增生
• 尿道结石,一般由膀胱结石掉入 5
结石形成的症状—突发腰腹部疼痛, 小心泌尿道结石?
• 突发腰腹部剧烈的疼痛—阵发性,难以忍受
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泌尿系结石的治疗—输尿管硬镜碎石
• 对于输尿管中下段结石, 体外碎石无效,或者结石 大于1.5cm,或者患者疼 痛顽固难忍,最适合的办 法是输尿管硬镜下钬激光 碎石
• 就是从尿道用一个细的长 的镜子,进入膀胱,再进 入输尿管,找到结石,用 钬激光打碎,经人体自然 腔道,没有切口
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泌尿系结石的治疗—经皮肾镜碎石
• 但大部分结石是综合原因非固定因素引起,比如遗传,生 活环境,工作性质,生活习惯,营养状况,等综合因素的 影响
• 尿路梗阻——前列腺增生
• 泌尿道感染——女性多见
• 泌尿系结石各个年龄均可发4 病,但肾结石以青壮年为主, 原发膀胱结石以老年人为主—泌尿道梗阻
结石形成的部位?
• 肾结石—大部分结石形成于肾脏 • 输尿管结石—大部分是因为肾脏的结石掉
• 对于2cm以上的肾结石,或者肾脏下盏结石,体外 碎石无效的肾结石,采用经皮肾镜碎石
• 就是在皮肤上在B超引导下,穿一根针到肾内,然 后置入引导丝,顺引导丝将皮肤到肾的通道扩张到 约1cm,用镜子经这个通道到肾脏内碎石,我们科 目前用的是最先进的瑞士进口的第五代超声碎石清 石系统
• 需要一个1cm的切口 • 目前输尿管软镜的迅猛发展,经皮肾镜的手术量大
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