密西根酒精依赖调查表

密西根酒精依赖调查表

（Michigan Alcoholism Screening Test,MAST）

一、简介

MAST由Selzer于1971年设计，是一较常用测量酒瘾的工具。由24个条目组成，反映了由饮酒所导致的身体、人际、社会功能等损害的内容。此表可自评，也可他评，一般只需15分钟左右。

MAST有两个作用：一是测量与饮酒有关的问题，二是用于诊断及筛选。

Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究，发现MAST的内部一致性为0.90，不同的计分系统的一致性为0.93—0.99，Jacobson亦做过类似的研究，认为MAST有较好的一致性和真实性。

二、计分方法

详见计分键（表1）。

（Selzer）（Skinner）（Selzer）（Skinner）

1 是

否0

2

1

13 是

否

2

1

2 是

否2

1

14 是

否

2

1

3 是

否1

1

15 是

否

2

1

4 是

否0

2

1

16 是

否

1

1

5 是

否1

1

17 是

否

2

1

6 是

否0

2

1

#18 是

否0

1

7 是

否0

2

1

19 是

否

5

1

8 是

否5

1

20 是

否

5

1

9 是

否1

1

21 是

否

2

1

10 是

否2

1

22 是

否

2

1

11 是

否2

1

23 是

否

每次2分

1

12 是 2 1 24 是每次2分 1

有两种计分方法，即Selzer的加权积分和Skinner的简单总和法，前者根据不同情况，每一项目的阳性回答的分数在1--5分之间，而后者的阳性回答的分数皆为1（详见表1计分键）。除1，4，6，7项目回答为“否”是阳性回答外，其余均以“是”为阳性回答。不过研究发现，两种积分方法所得值的相关系数为0.99，故笔者推荐Skinner的简单总和法。

三、解释

分数较高者一般见于男性、社会阶层较低、有内科疾病、冲动性、较内向、有焦虑抑郁情绪者。Selzer曾对酒依赖门诊随机抽取208个酒依赖患者进行MAST的测验，结果为加权法得平均26分（S=16），简单总和法得平均12分（S=7）。

MAST分数高低的临床意义如表2所示：

表二MAST的临床意义

加权法总和法与饮酒有关问题的严重程度

0 0 无

1--4 1--2 低

5--6 3--5 轻

7--25 6--13 中度

26--39 14--20 较重

40--53 21--24 严重

根据我们临床经验，分数高者与饮酒有关的问题较为严重，但分数较低者则不能排除没有与饮酒有关的问题，还应考虑大量饮酒的时间、年龄、饮酒量等。

四、量表构成

MAST共有五个分量表，现分述如下：

1、自我或他人所认识到的饮酒问题

内容

项目回

答

3 是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒感到担心或抱怨吗？

5 是你曾对饮酒感到内疚吗？

15 是你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不照顾家庭吗？

1 否你认为你的饮酒习惯正常吗？

4 否当你喝了1--2杯酒后，你能不费力就克制自己停止饮酒吗？

6 否你的亲友认为你饮酒的习惯正常吗？

7 否当你打算不喝酒的时候，你可以做到吗？

2、工作、社会问题

内容

项目回

答

9 是你曾在饮酒后与人斗殴吗？

12 是你曾因饮酒而导致与好友分手吗？

13 是你曾因饮酒而在工作、学习上出过问题吗？

14 是你曾因饮酒受到过处分、警告或被开除吗？

18 是在大量饮酒后，你曾出现震颤谵妄或严重震颤或幻听幻视吗？

23 是你曾因饮酒后或醉后驾车而被拘留吗？（如有过，共多少次？）

24 是你曾因其他的饮酒行为而被拘留几小时吗？（如有过，共多少次？）3、因饮酒问题寻求帮助

项目

回

答

内容

8

是

你参加过戒酒的活动吗？

19

是

你曾因为饮酒引起的问题去求助他人吗？

20

是

你曾因为饮酒引起的问题而住过院吗？

21

是

你曾因为饮酒引起的问题而在精神病院或综合医院精神科住过院吗？

22

是你曾因饮酒导致的情绪问题而求助于精神科、其他医生、社会工作者、心理咨询人员吗？

4、婚姻、家庭问题

项目回

答

内容

3 是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒感到担心或抱怨吗？

10 是你曾因饮酒问题而与配偶、父母或其他近亲之间产生矛盾吗？

11 是你的配偶（或其他家庭成员）曾为你饮酒的事情而求助他人吗？

5、肝脏疾患

项目回

答

内容

17 是医生曾说你的肝脏有问题或有肝硬化吗？

阳性回答者表示因饮酒导致肝脏疾患。

第1分量表的内部一致性为0.82。高分表示饮酒者对饮酒的失控感到不安、焦虑，相反，低分者认为自己是个正常饮酒者，并没有因为喝酒而失去其家庭、工作的责任、义务，对其饮酒行为不感到内疚，需要注意低分者应排除否认、撒谎等情况。

第2分量表的内部一致性0.76，主要反映了因饮酒而导致的人际冲突、工作问题、法律问题。分数较高者常在社会中及工作单位里遇到矛盾、冲突。

第3分量表的内部一致性为0.75。高分者多为因饮酒出现.诸如躯体、心理问题，需要求助于专业机构、专业人员。

第4分量表的内部一致性为0.58，高分者多有婚姻、家庭的矛盾与冲突。

五、MAST的特点

1、MAST的优点：1、MAST较简单，费时少。

2、可以从量的关系反映酒瘾的严重程度，从而为治疗提供依据。

3、用途广，不仅可用于临床研究，流行学的筛选，也可以协助临床诊断。