工伤职工劳动能力鉴定确认表doc
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附件1:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)表
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附件2:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)补正材料通知书
(劳动能力鉴定经办机构简称)(工伤)劳鉴补字〔20 〕号
(申请人):
你(单位)于年月日提出的(被鉴定人姓名及申请事项)申请,经审查需补充下列材料,请于收到本通知书之日起日内补齐材料。
需补齐的材料:
1.。
2. 。
3. 。
4. 。
5. 。
6. 。
7. 。
8. 。
(盖章)
年月日
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附件3:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)通知书
(劳动能力鉴定经办机构简称)(工伤)劳鉴通字〔20 〕号
(鉴定申请人):
(鉴定申请人)于年月日申请的(被鉴定人姓名及其申请事项),经审核,所有申请材料已齐备,现定于年月日在(鉴定地点)对被鉴定人进行(鉴定事项)鉴定(确认),请申请人、被鉴定人和用人单位代表按规定时间、地点准时到场。
工伤职工在90日内两次不按指定时间、地点参加劳动能力鉴定(确认)的,视为不接受劳动能力鉴定,将停止享受工伤保险待遇。
(盖章)
年月日
送:(鉴定申请人、用人单位、被鉴定人、经办机构各一份,存档一份)
(劳动能力鉴定经办机构) 20 年月日印发
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附件4:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论审定表
劳动能力鉴定委员会办公室负责人:经办人:
注:此表一式二份经劳动能力鉴定委员会办公室负责人签名后由劳动鉴定经办机构和劳动保障行政部门存档。
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附件5:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书
(劳动能力鉴定委员会简称)(工伤)劳鉴(初/复/再)字〔20 〕号
被鉴定人姓名性别年龄身份证号
通讯地址
用人单位名称住址
联系人
(鉴定申请人)于年月日申请(被鉴定人姓名及申请事项),(劳动能力鉴定经办机构)于年月日组织鉴定专家组进行 (鉴定或确认) ,诊断为:(医疗诊断结论)
经劳动能力鉴定委员会办公室审定:
评定鉴定(确认)标准和条款项:
鉴定(确认)结论为:
。
(诉权及其依据)
。
(盖章)
二○年月日
送:(用人单位、工伤职工、经办机构各一份,存档一份)
劳动能力鉴定委员会办公室 20 年月日印发
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附件6:
工伤职工劳动能力鉴定(确认)文书送达回证(存根)
(劳动能力鉴定经办机构简称)(工伤)劳鉴送字〔20 〕号
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工伤职工劳动能力鉴定(确认)文书送达回证
(劳动能力鉴定经办机构简称)(工伤)劳鉴送字〔20 〕号
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