奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察

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奥美拉唑的药理与临床应用分析

奥美拉唑的药理与临床应用分析

奥美拉唑的药理与临床应用分析奥美拉唑(Omeprazole)是一种常用的质子泵抑制剂,用于治疗胃溃疡、食管炎、胃食管反流病等疾病。

在本文中,将进行对奥美拉唑的药理机制和临床应用的详细分析。

以下内容将分为胃酸分泌的生理过程、奥美拉唑的作用机制、临床应用及举例来进行阐述。

一、胃酸分泌的生理过程胃的主要功能之一是溶解和杀死食物中的微生物,这就需要胃产生大量的胃酸。

胃酸主要由壁细胞分泌,分泌胃酸的过程受到神经、内分泌和组织学等多种因素的调节。

1. 神经调节:神经系统对胃酸分泌有重要的调节作用。

迷走神经刺激可增强酸的分泌,而交感神经刺激可抑制胃酸的分泌。

2. 内分泌调节:内分泌系统通过释放不同的激素来调节胃酸分泌。

其中,胃酸的分泌主要由胃泌素、组胺和胃泌素释放多肽(GRP)等调节。

二、奥美拉唑的作用机制奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,其以拮抗胃壁壁细胞上H+/K+-ATPase 的有效位点,从而实现抑制胃酸分泌的目的。

其具体的作用机制主要有以下几个方面:1. 奥美拉唑的主要作用位点是质子泵即胃壁上的H+/K+-ATPase。

奥美拉唑通过共价结合起作用位点并与H+/K+-ATPase中Cys813灵敏地结合在一起。

这个共价结合是不可逆的,并使质子泵失去对阳离子质子的泵运输功能。

2. 入胃后,奥美拉唑会作用于胃酸分泌的最终阶段,主要在胃壁上的酸分泌细胞内转变为活性代谢产物。

这是通过在酸性环境中酯酶催化下的氧化代谢而实现的。

3. 由于这种不可逆的酶位点结合和氧化作用的共同作用,奥美拉唑的药效复苏时间较长,一般为24小时。

三、临床应用奥美拉唑的临床应用主要涉及消化系统疾病的治疗,特别是与胃酸过多相关的疾病。

以下将介绍奥美拉唑在几种常见消化系统疾病中的应用及其举例。

1. 胃溃疡:奥美拉唑在胃溃疡的治疗中起着关键作用。

胃溃疡是一种导致胃黏膜破损的疾病,常见的症状包括腹痛、上腹不适和胃痛等。

奥美拉唑的抑酸作用可以减少胃酸的分泌,降低胃酸浓度,从而促进胃黏膜的愈合。

奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床研究进展

奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床研究进展

奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床研究进展引言:消化道溃疡是一种常见的疾病,给患者带来了严重的身体不适和生活质量下降。

奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,已被广泛应用于消化道溃疡的治疗中。

本文将从奥美拉唑的药理作用、临床应用及研究进展等方面对其治疗消化道溃疡的临床研究进展进行探讨。

1. 奥美拉唑的药理作用奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃黏膜上质子泵的酸分泌,从而降低胃酸的分泌量。

奥美拉唑通过共价结合胃黏膜上的H+/K+-ATP酶,抑制胃酸的产生。

它能够显著降低胃酸的酸度和分泌量,从而有效地减轻消化道溃疡的症状。

2. 奥美拉唑在消化道溃疡治疗中的临床应用奥美拉唑已被广泛应用于消化道溃疡的治疗中,包括胃溃疡、十二指肠溃疡等。

临床研究表明,奥美拉唑能够显著缓解溃疡患者的疼痛症状,促进溃疡的愈合,并降低溃疡复发的风险。

此外,奥美拉唑还可用于预防非甾体抗炎药引起的消化道溃疡,并在幽门螺杆菌感染的消化道溃疡治疗中发挥重要作用。

3. 奥美拉唑治疗消化道溃疡的研究进展近年来,关于奥美拉唑治疗消化道溃疡的研究取得了一些新的进展。

一项针对奥美拉唑治疗胃溃疡的临床试验发现,与传统抗溃疡药物相比,奥美拉唑能够更快地缓解疼痛症状,加速溃疡的愈合,并且具有更低的复发率。

另一项研究发现,奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染的消化道溃疡中具有较高的治愈率,且能够减少幽门螺杆菌的耐药性。

此外,奥美拉唑联合其他药物的应用也成为研究的热点。

一项研究发现,奥美拉唑与抗生素联合治疗能够显著提高幽门螺杆菌感染的消化道溃疡的治愈率,并且减少了抗生素的使用量。

另一项研究则发现,奥美拉唑与益生菌联合应用可以改善消化道溃疡患者的胃肠道微生态,促进溃疡的愈合。

4. 奥美拉唑的安全性和副作用奥美拉唑在临床应用中被认为是相对安全的药物,但仍存在一些不良反应。

常见的副作用包括头痛、恶心、腹泻等,严重的副作用如肝功能异常、骨折风险增加等较为罕见。

因此,在使用奥美拉唑时应注意剂量的选择和个体化的用药方案,以减少不良反应的发生。

奥美拉唑对食管炎症的缓解作用

奥美拉唑对食管炎症的缓解作用

奥美拉唑对食管炎症的缓解作用引言:食管炎症是一种常见的胃肠道疾病,其主要症状包括胸骨后疼痛、吞咽困难和胃灼热感。

奥美拉唑是一种常用于治疗胃酸相关疾病的药物,其通过抑制胃酸分泌来缓解食管炎症。

本文将探讨奥美拉唑的药理作用、治疗效果以及潜在的副作用。

一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌的关键酶质子泵来发挥作用。

奥美拉唑在胃酸的分泌过程中,与质子泵酶的H+/K+ ATPase部位结合,形成共价键,从而抑制胃酸的生成。

这种抑制作用是可逆的,但需要新的质子泵酶合成才能恢复正常的胃酸分泌功能。

由于胃酸的过度分泌是引起食管炎症的主要原因之一,奥美拉唑的药理作用能够有效缓解食管炎症的症状。

二、奥美拉唑的治疗效果许多研究表明,奥美拉唑在治疗食管炎症方面具有显著的疗效。

一项回顾性研究显示,奥美拉唑治疗组的病人在治疗后的疼痛程度和吞咽困难方面均有显著改善,与安慰剂组相比,疗效更为明显。

此外,奥美拉唑治疗还能减少胃灼热感的发生频率和程度。

这些结果表明,奥美拉唑可以有效缓解食管炎症的症状,提高患者的生活质量。

三、奥美拉唑的副作用尽管奥美拉唑在治疗食管炎症方面具有良好的效果,但其也可能引起一些副作用。

常见的副作用包括恶心、腹泻和头痛等,这些副作用一般是轻度的且可逆的。

然而,长期使用奥美拉唑可能导致一些严重的副作用,如骨质疏松和维生素B12吸收不良等。

因此,在使用奥美拉唑治疗食管炎症时,应根据患者的具体情况和病情严重程度来权衡利弊,并在医生的指导下合理使用。

结论:奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,在治疗食管炎症方面具有显著的疗效。

其通过抑制胃酸分泌来缓解食管炎症的症状,包括胸骨后疼痛、吞咽困难和胃灼热感。

然而,长期使用奥美拉唑可能引起一些副作用,需要患者和医生共同权衡利弊。

因此,在使用奥美拉唑治疗食管炎症时,应遵循医生的建议,并定期进行复查和评估,以确保治疗的有效性和安全性。

参考文献:1. Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. American Gastroenterological Association Medical Position Statement on the management of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2008;135(4):1383-1391.2. Galmiche JP, Hatlebakk J, Attwood S, et al. Laparoscopic antireflux surgery vs esomeprazole treatment for chronic GERD: the LOTUS randomized clinical trial. JAMA. 2011;305(19):1969-1977.3. Moayyedi P, Delaney BC, Vakil N, et al. The efficacy of proton pump inhibitorsin nonulcer dyspepsia: a systematic review and economic analysis. Gastroenterology. 2004;127(5):1329-1337.4. Fass R, Sifrim D. Management of heartburn not responding to proton pump inhibitors. Gut. 2009;58(2):295-309.。

奥美拉唑对胆囊炎的辅助治疗作用

奥美拉唑对胆囊炎的辅助治疗作用

奥美拉唑对胆囊炎的辅助治疗作用胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,常常导致腹痛、恶心、呕吐等不适症状。

胆囊炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。

奥美拉唑是一种常用的胃药,它通过抑制胃酸分泌来缓解胃部不适。

然而,近年来的研究表明,奥美拉唑在胆囊炎的辅助治疗中也发挥了一定的作用。

1. 奥美拉唑的药理作用奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃黏膜上的质子泵酶,降低胃酸的分泌量。

胆囊炎患者常常伴有胃部不适症状,如胃灼热、胃痛等,奥美拉唑的使用可以有效缓解这些不适症状,提高患者的生活质量。

2. 奥美拉唑对炎症的影响奥美拉唑不仅可以抑制胃酸分泌,还具有一定的抗炎作用。

研究发现,奥美拉唑可以通过抑制胃酸的产生,减少胆囊内的酸性环境,从而降低胆囊炎症的程度。

此外,奥美拉唑还可以抑制炎症相关细胞因子的释放,减轻胆囊炎的炎症反应。

3. 奥美拉唑对胆囊收缩的影响胆囊炎患者常常伴有胆囊收缩功能异常,导致胆汁排出不畅。

奥美拉唑的使用可以促进胆囊的收缩,增加胆汁的排出量,从而改善胆囊炎患者的症状。

研究还发现,奥美拉唑可以通过调节胆囊壁的平滑肌收缩,增加胆囊的排空率。

4. 奥美拉唑对胆囊结石的影响胆囊结石是胆囊炎的常见并发症,也是胆囊炎复发的主要原因之一。

奥美拉唑的使用可以减少胃酸的分泌,降低胆汁中胆固醇的溶解度,从而减少胆囊结石的形成。

此外,奥美拉唑还可以改善胆囊壁的通透性,促进胆囊结石的溶解和排出。

5. 奥美拉唑的安全性与副作用奥美拉唑作为一种常用的胃药,已经在临床上广泛应用多年,其安全性较高。

然而,长期使用奥美拉唑可能会导致一些副作用,如腹泻、恶心、头痛等。

因此,在使用奥美拉唑治疗胆囊炎时,需要根据患者的具体情况权衡利弊,并遵循医生的指导进行合理用药。

总结起来,奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,在胆囊炎的辅助治疗中发挥了一定的作用。

它可以通过抑制胃酸分泌、减轻炎症反应、促进胆囊收缩和改善胆囊结石等方式,缓解患者的症状,提高生活质量。

奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病临床效果比照观察及药学探讨

奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病临床效果比照观察及药学探讨

奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病临床效果比照观察及药学探讨奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、返流性食管炎等内科消化系统疾病。

与常规药物相比,奥美拉唑在临床应用中的效果如何?这是一个备受关注的问题。

本文将从临床观察和药学探讨两个方面,探讨奥美拉唑在治疗内科消化疾病中的临床效果。

一、临床观察1.1 奥美拉唑与常规药物治疗胃溃疡的比照观察胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,临床上常用的药物包括奥美拉唑和H2受体阻滞剂。

一项对比研究发现,奥美拉唑治疗胃溃疡的有效率明显高于H2受体阻滞剂,而且疗效更为持久。

在临床实践中,奥美拉唑不仅可以有效缓解症状,还能够促进溃疡的愈合,减少并发症的发生率。

二、药学探讨2.1 奥美拉唑的药理作用奥美拉唑可以通过抑制质子泵的活性,减少胃酸的分泌,从而降低胃酸的浓度。

奥美拉唑还可以刺激胃黏膜的黏液和碱性物质的分泌,增加胃黏膜的抵抗力,有助于保护胃黏膜免受酸性物质的侵害。

奥美拉唑不仅可以缓解消化系统疾病的症状,还能够促进溃疡的愈合,预防并发症的发生。

2.2 奥美拉唑的不良反应及注意事项尽管奥美拉唑在临床上的疗效显著,但是在使用过程中还是存在一些不良反应,如头痛、腹痛、恶心、腹泻等。

在使用奥美拉唑时,患者应在医生的指导下合理用药,并严格遵守药品说明书上的用药剂量和用药方法。

长期使用奥美拉唑还可能引起钙、镁、铁等微量元素的吸收障碍,增加骨折和感染的风险。

需要在医生的指导下进行长期用药监测。

奥美拉唑在治疗内科消化疾病中的临床效果明显优于常规药物,具有较高的临床应用价值。

在使用过程中还需要严格掌握适应症和禁忌症,以及合理用药和不良反应的处理等相关知识,以确保患者能够获得最大的临床效益。

相信随着医学研究的不断深入和技术的不断进步,奥美拉唑的临床应用前景将会更加广阔,为医学科研和临床实践带来更多的希望。

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效评估

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效评估

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效评估【摘要】目的:研究并分析奥美拉唑的药理作用以及评估其临床疗效。

方法:选择本院 2021年12 月至2022年6月收治的胃溃疡患者80例进行临床观察。

按照数字法随机分为对照组和研究组,各40例。

对照组采用口服西咪替丁治疗方法,研究组应用奥美拉唑治疗,对比分析研究组与对照组的临床效果以及出现不良反应情况。

结果:对照组和研究组患者临床疗效进行对比,研究组治愈23例,有效6例,无效1例,研究组的治疗有效率(97.50%)临床症状有所改善且临床效果明显,对照组治愈18例,有效14例,无效8例,对照组治疗有效率(80.00%),研究组的治疗有效率显著高于对照组(p<0.05);研究组出现恶心呕吐0例,口干0例、腹胀1例,对照组出现恶心呕吐2例,口干2例、腹胀3例,研究组不良反应发生率(2.5%)显著低于对照组(17.5%)(p<0.05),差异具有统计学意义,结论:奥美拉唑治疗消化性溃疡疾病的临床疗效显著,且安全性高,不良反应少,可以大力推广。

【关键词】奥美拉唑;药理作用;临床疗效;不良反应胃溃疡属于消化溃疡的一种,在临床上比较多见,一般40-60岁人比较容易发作,,它的病因比较复杂,比如遗传因素,生活习惯,饮食习惯,甚至精神因素都能引发此病,但此病一般与胃酸分泌过多有关[1]。

临床上主要症状以上腹疼痛居多,一般呈现钝痛、隐痛、烧灼样疼痛等,同时可能还会出现呕吐、恶心、嗳气,反酸以及腹胀等[2]。

临床上治疗胃溃疡的药物很多,疗效也不尽相同。

因此,本文选择本院本院 2021年12 月至2022年6月收治的胃溃疡患者80例进行临床观察,主要探讨并分析奥美拉唑的药理作用,评估奥美拉唑的临床疗效以及会出现的不良反应。

现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择本院 2021年12 月至2022年6月收治的胃溃疡患者80例进行临床观察,按照数字法随机分为对照组和研究组,各40例。

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察

中国农村卫生2018年12月第24期总第150期China's rural health,December 2018,No.24,Total No.150 28奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察陈平娥(江西省抚州市东乡区杨桥殿镇中心卫生院 331800)【摘要】目的:研究奥美拉唑对药理作用和临床疗效。

方法:选择2016年1月-2017年1月医院收治的92例胃溃疡患者,随机分成对照组和观察组,每组46例患者。

对照组患者使用雷尼替丁治疗,观察组患者使用奥美拉唑治疗。

对比两组患者的治疗效果,并分析奥美拉唑的药理作用。

结果:观察组患者治疗总有效率为95.65%,对照组患者治疗总有效率为73.91%,两组相比具有显著差异(P<0.05)。

结论:对于胃溃疡等相关疾病的治疗,使用奥美拉唑进行治疗,能够取得更为理想的临床疗效。

【关键词】奥美拉唑;药理作用;临床疗效【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2018)12-0028-01胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,胃黏膜受损超过黏膜肌层,临床症状主要包括嗳气、反酸、上腹痛等,同时核能并发胃穿孔、幽门梗阻、便血、呕血等。

该病的主要病因是服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等,奥美拉唑是治疗该病的常用药物,能够对细胞壁中的质子泵选择性抑制,减少胃酸分泌[1]。

奥美拉唑在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病治疗中效果显著,具有溃疡愈合率高、愈合速度快、止痛效果好等优势。

基于此,本文选择2016年1月-2017年1月医院收治的92例胃溃疡患者,研究了奥美拉唑的药理作用和临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月-2017年1月医院收治的92例胃溃疡患者,随机分成对照组和观察组。

对照组患者46例,男性患者24例,女性患者22例,年龄在24-72岁,平均年龄为(40.8±3.6)岁;观察组患者46例,男性患者26例,女性患者20例,年龄在23-70岁,平均年龄为(40.2±3.3)岁。

探讨奥美拉唑的药学药理分析及临床中的应用效果

探讨奥美拉唑的药学药理分析及临床中的应用效果

探讨奥美拉唑的药学药理分析及临床中的应用效果【摘要】奥美拉唑是一种常用的胃酸抑制剂,具有广泛的临床应用。

本文从药理特点入手,分析了奥美拉唑的药学特性,探讨了其在胃酸相关疾病治疗中的临床应用。

文章比较了奥美拉唑与其他药物的优缺点,讨论了其剂量调整与注意事项,并详细介绍了在临床应用中可能出现的不良反应及处理方法。

总结了奥美拉唑在胃酸相关疾病治疗中的应用效果,并展望了其未来的发展前景。

通过本文的分析,有助于读者更全面地了解奥美拉唑的药学药理特性,以及在临床实践中的应用效果,为临床医生的临床决策提供参考依据。

【关键词】奥美拉唑、药学药理、胃酸相关疾病、临床应用、药物比较、剂量调整、不良反应、应用效果、未来发展。

1. 引言1.1 胃酸相关疾病的治疗需求胃酸相关疾病是指由胃酸过多或胃酸分泌异常引起的一系列疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等。

这些疾病会给患者带来剧烈的胃痛、消化不良、胃灼热等症状,严重影响患者的生活质量。

随着现代社会生活压力的增大、饮食习惯的改变,胃酸相关疾病的发病率逐渐上升,成为影响人们身心健康的重要问题。

1.2 奥美拉唑的药理特点奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,属于临床常用的抗酸药物之一。

它通过特异性地抑制胃黏膜细胞的H+/K+-ATPase,从而降低胃酸的分泌。

与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑具有更强的疗效和更持久的作用时间。

其作用机制主要是通过共价结合H+/K+-ATPase,形成永久性的抑制作用,从而抑制胃酸的产生。

奥美拉唑在胃酸相关疾病治疗中表现出良好的效果,可有效缓解消化性溃疡、胃食管反流病等症状。

奥美拉唑还具有消炎抗菌、促进溃疡愈合、减轻胃肠道出血等作用,被广泛应用于临床。

奥美拉唑具有较好的药理特点,在胃酸相关疾病的治疗中发挥着重要作用。

2. 正文2.1 奥美拉唑的药学特性分析奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,其主要作用机制是通过抑制胃壁上质子泵的H+/K+-ATP酶,从而降低胃酸水平。

奥美拉唑的作用机制研究

奥美拉唑的作用机制研究

奥美拉唑的作用机制研究引言:奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,被广泛应用于治疗胃酸相关疾病。

本文将深入探讨奥美拉唑的作用机制,从分子水平到细胞水平,解析其对质子泵的抑制作用及其他潜在机制。

1. 奥美拉唑的化学结构与质子泵抑制作用奥美拉唑属于苯并咪唑类化合物,其化学结构中的苯并环与咪唑环通过硫酰基相连。

这种结构决定了奥美拉唑的抑制质子泵的特性。

在酸性环境中,奥美拉唑会被质子化并转化为活性代谢物,这种代谢物能够与质子泵的硫酰基结合,从而抑制质子泵的功能。

这种特异性的结合机制使奥美拉唑能够高效地抑制胃酸分泌。

2. 奥美拉唑对质子泵的抑制作用质子泵是胃黏膜上皮细胞中的一种膜蛋白,负责将细胞内的质子转运到胃腔中,从而形成胃酸。

奥美拉唑通过与质子泵结合,抑制其活性,从而减少胃酸的分泌。

具体来说,奥美拉唑与质子泵的硫酰基结合后,形成一种不可逆的共价键,使质子泵失去活性。

这种抑制作用持续时间长,通常需要新生胃黏膜细胞合成新的质子泵蛋白才能恢复正常胃酸分泌。

3. 奥美拉唑的其他潜在作用机制除了对质子泵的抑制作用,奥美拉唑还可能通过其他机制发挥作用。

研究表明,奥美拉唑可能通过调节胃黏膜细胞中的生长因子和细胞凋亡相关蛋白来改善胃黏膜的损伤。

此外,奥美拉唑还可能通过抗氧化和抗炎作用减轻胃黏膜炎症反应。

这些潜在作用机制的研究仍在进行中,有助于我们更全面地了解奥美拉唑的药理作用。

4. 奥美拉唑的临床应用奥美拉唑作为一种强效的质子泵抑制剂,被广泛应用于治疗胃酸相关疾病,如胃溃疡、食管反流病和幽门螺杆菌感染等。

临床研究表明,奥美拉唑能够显著减少胃酸分泌,缓解胃酸相关症状,并促进胃黏膜的愈合。

此外,奥美拉唑还可用于幽门螺杆菌感染的根除治疗,以预防溃疡的复发。

然而,长期应用奥美拉唑可能会引起一些副作用,如骨质疏松、维生素B12缺乏和胃肠道感染等,因此在应用时需权衡利弊。

结论:奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,通过与质子泵结合抑制胃酸分泌,从而有效治疗胃酸相关疾病。

奥美拉唑的药理作用及临床应用分析

奥美拉唑的药理作用及临床应用分析

奥美拉唑的药理作用及临床应用分析
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,常用于治疗胃酸过多引起的消化性溃疡和胃食管反流病。

下面将对奥美拉唑的药理作用和临床应用进行分析。

临床上,奥美拉唑主要用于以下疾病的治疗:
1. 消化性溃疡:奥美拉唑能有效控制胃酸分泌,对治疗消化性溃疡具有良好的疗效。

它可以促进溃疡的愈合,并且可以预防溃疡的复发。

临床研究表明,奥美拉唑与其他质子
泵抑制剂相比,具有更高的愈合率和较低的复发率。

2. 胃食管反流病:奥美拉唑可以通过抑制胃酸分泌减少胃液的反流,从而缓解胃食
管反流病的症状。

它也可以减少食管黏膜的损伤,并提高食管溃疡的愈合率。

3. 内镜下消化道出血:奥美拉唑可以通过减少胃酸的分泌,降低胃酸对消化道黏膜
的刺激,从而减少内镜下消化道出血的风险。

临床研究表明,奥美拉唑可显著减少消化道
出血的发生率和需再次出血的概率。

奥美拉唑还可与抗生素联合应用,用于幽门螺杆菌感染的根除治疗。

它可以减少胃酸
对抗生素的破坏作用,提高抗生素的疗效。

奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果

奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果

奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果引言
一、奥美拉唑肠溶胶囊的药理作用及特点
1.药理作用
奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂,其主要作用是抑制胃酸分泌。

具体机制为:奥美拉唑肠溶胶囊可以进入胃酸分泌细胞,与其中的质子泵发生作用,从而抑制其活性,导致胃酸分泌减少。

2.特点
奥美拉唑肠溶胶囊是一种肠溶药物,可以在胃酸的作用下迅速溶解,并在小肠快速吸收。

与其他抗胃酸药物不同的是,奥美拉唑肠溶胶囊的作用时间比较长,一般持续8~12小时。

1.临床研究
近年来,国内外多项临床研究表明,奥美拉唑肠溶胶囊对急性肠胃炎有一定的治疗效果。

其中,一项中国研究纳入458例急性肠胃炎患者,将其随机分成奥美拉唑组和益生菌组,结果发现,奥美拉唑组的总有效率显著高于益生菌组(95.2% vs 86.6%)。

此外,有研究表明,在奥美拉唑肠溶胶囊的治疗下,患者的胃肠道炎症程度得到了明显的缓解,同时还减少了恶心、呕吐、腹泻等症状的发生率。

2.研究进展
虽然奥美拉唑肠溶胶囊的疗效已经得到了初步的验证,但其作用机制及安全性、耐药性等问题仍需进一步研究。

目前,国内外研究者正在深入探讨该药物的潜在治疗机制及可能的副作用及对细菌的耐药性问题。

奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的推荐剂量为20mg/d,一般每日一次,依病情而定可以持续3~5天。

同时,在使用过程中需注意患者的肾功能和肝功能,避免肝肾功能损害。

奥美拉唑作为胃酸抑制剂的研究进展

奥美拉唑作为胃酸抑制剂的研究进展

奥美拉唑作为胃酸抑制剂的研究进展胃酸抑制剂是一类广泛应用于消化系统疾病治疗的药物,其中奥美拉唑是一种常见的选择。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌来缓解胃酸相关疾病的症状。

本文将探讨奥美拉唑作为胃酸抑制剂的研究进展。

一、奥美拉唑的药理作用机制奥美拉唑通过与胃壁上的质子泵酶(H+/K+-ATP酶)结合,抑制其活性,从而阻断胃酸的分泌。

该药物与质子泵酶结合后形成稳定的共价键,使酶失去活性。

奥美拉唑的作用可持续数天,这是因为该药物与质子泵酶结合后,胃壁需要合成新的酶才能恢复正常酸分泌功能。

二、奥美拉唑在胃酸相关疾病中的应用1. 胃溃疡和十二指肠溃疡奥美拉唑是一线治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物。

它可减少胃酸分泌,促进溃疡的愈合。

临床研究表明,奥美拉唑治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的有效率高达90%以上。

2. 胃食管反流病胃食管反流病是胃酸逆流进入食管引起的一种常见疾病。

奥美拉唑可以通过减少胃酸分泌来缓解症状,如胸痛、反酸等。

此外,奥美拉唑还可以促进食管黏膜的修复,减少食管炎症。

3. Zollinger-Ellison综合征Zollinger-Ellison综合征是一种罕见的胃酸过多疾病,通常由胃酸分泌过多的肿瘤引起。

奥美拉唑是治疗该综合征的首选药物,它可以有效地抑制胃酸分泌,减轻症状,并帮助控制疾病的进展。

三、奥美拉唑的不良反应和安全性奥美拉唑通常是安全且耐受良好的药物,但长期使用可能会导致一些不良反应。

常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心等。

此外,长期使用高剂量奥美拉唑还可能增加骨质疏松和骨折的风险。

因此,在使用奥美拉唑时应权衡其益处和风险,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。

四、奥美拉唑的研究进展近年来,奥美拉唑的研究重点主要集中在以下几个方面:1. 奥美拉唑的药代动力学研究药代动力学研究旨在了解奥美拉唑在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。

这些研究有助于优化奥美拉唑的用药方案,提高治疗效果。

2. 奥美拉唑的剂型研究目前,奥美拉唑主要以口服制剂的形式应用于临床。

奥美拉唑的药理与临床应用分析

奥美拉唑的药理与临床应用分析

奥美拉唑的药理与临床应用分析目的分析奥美拉唑的药理作用,探讨奥美拉唑在治疗消化性溃疡上的临床效果,为临床上治疗消化性溃疡提供宝贵经验。

方法选取我院2010~2011年收治的所有消化性溃疡患者共160例,将其随机均分为两组,分别为对照组和观察组,每组各80例。

观察组患者每天给予奥美拉唑治疗,对照组患者每天给予西米替丁治疗,观察比较两组疗效差异。

两组患者在年龄、性别以及身体状况等方面均不存在显著差异,具有可比性。

结果通过比较两组患者症状的改善情况可看出观察组患者的疗效明显好于对照组患者。

结论奥美拉唑具有一定的临床应用价值,值得在临床上推广使用。

标签:奥美拉唑;药理;临床应用消化性溃疡是指胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列消化道溃疡疾病[1]。

近年来,消化性溃疡的发病率越来越高,引起了社会各界人士的广泛关注。

奥美拉唑,作为一种新型的胃酸分泌抑制剂,在治疗消化性溃疡上效果良好,是一个不错的选择[2]。

现结合本院160例消化性溃疡患者的治疗来分析奥美拉唑的药理并探讨其临床应用价值,具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2010~2011年收治的所有消化性溃疡患者共160例,将其随机均分为两组,分别为对照组和观察組,每组各80例。

对照组患者男43例,女37例,年龄31~67岁,平均年龄45.4岁;观察组患者男41例,女39例,年龄34~66岁,平均年龄43.9岁。

两组患者在年龄、性别以及身体状况等方面均不存在显著差异,具有可比性。

1.2方法观察组患者给予奥美拉唑治疗,20 mg/次,2次/d;对照组患者给予西米替丁治疗,0.15 mg/次,2次/d。

两组疗程均为1 w,1 w后观察比较两组疗效差异,即观察比较两组患者的恶心、反酸及腹痛等消化道症状是否有所改善。

1.3药理分析奥美拉唑可选择口服亦可选择静脉滴注,一般在用药后2 h左右达到血浆峰浓度。

奥美拉唑的生物利用度并不高,单剂量口服仅为30%左右,直到重复给药1个疗程即1 w之后,生物利用度可增至65%。

奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的应用前景

奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的应用前景

奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的应用前景胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其早期症状不明显,大多数患者在确诊时已进入中晚期,给治疗带来了巨大的挑战。

为了提高手术切除的成功率和术后生存率,胃癌术前辅助治疗成为了一个研究的热点。

奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,具有抑制胃酸分泌的作用,近年来在胃癌术前辅助治疗中的应用逐渐受到关注。

一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑通过抑制胃酸分泌的质子泵,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而起到保护胃黏膜的作用。

此外,奥美拉唑还具有抗菌、抗氧化和抗炎作用,能够减少胃黏膜受损,并促进胃黏膜的修复。

二、奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的应用1. 降低手术风险胃癌手术的风险较高,术前辅助治疗可以减小肿瘤的体积,降低手术难度和风险。

奥美拉唑作为术前辅助治疗的一种选择,可以有效减少胃酸分泌,保护胃黏膜,减少手术中胃黏膜的创伤,降低手术并发症的发生率。

2. 提高手术切除的成功率术前辅助治疗可以缩小肿瘤的范围,减少淋巴结的转移,提高手术切除的成功率。

奥美拉唑通过抑制胃酸分泌,减少肿瘤的生长和浸润,从而使手术切除更加容易和彻底。

3. 增加术后生存率术前辅助治疗可以减少术后复发和转移的风险,提高患者的生存率。

奥美拉唑作为一种辅助治疗药物,通过减少胃酸对胃黏膜的刺激,降低胃黏膜受损和炎症反应,有助于提高术后生存率。

三、奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的临床研究目前,关于奥美拉唑在胃癌术前辅助治疗中的临床研究较多。

一项回顾性研究发现,奥美拉唑联合化疗在胃癌术前辅助治疗中能够有效降低肿瘤的体积,提高手术切除的成功率,并且术后生存率也有所提高。

另一项前瞻性研究发现,奥美拉唑联合放化疗在胃癌术前辅助治疗中能够有效减少肿瘤的浸润和转移,提高手术切除的成功率和术后生存率。

然而,目前的研究还存在一些局限性。

首先,临床研究样本量较小,需要进一步扩大样本量来验证研究结果的可靠性。

其次,研究中的药物剂量和疗程还需要进一步优化,以提高疗效和减少副作用的发生。

奥美拉唑功效与作用

奥美拉唑功效与作用

奥美拉唑功效与作用奥美拉唑(Omeprazole)是一种临床常用的质子泵抑制剂,用于治疗胃酸分泌过多所引起的胃肠道疾病,如胃溃疡、急性胃炎、克罗恩病等。

它通过抑制胃黏膜上的质子泵,可以有效地降低胃液的酸度,从而缓解症状,促进胃黏膜的修复。

奥美拉唑首次由瑞典研发,于1989年上市,至今已经有30多年的历史。

如今,奥美拉唑已经成为临床上常用的胃肠道药物之一,具有广谱的治疗效果及较好的临床疗效。

一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,通过抑制胃黏膜上的质子泵,降低胃液的酸度,从而达到治疗胃酸分泌过多引起的疾病的目的。

胃黏膜上的质子泵主要负责胃酸的分泌,它会将细胞内的氢离子(H+离子)通过特定的通道输送到胃腔中,与胃腺细胞分泌的氯离子(Cl-离子)结合形成盐酸(HCl),进而使胃液的PH值降低,增加酸度。

奥美拉唑通过与质子泵结合,形成牢固的复合物,并阻断氢离子的泵送通道,从而减少酸的分泌。

它的作用机制类似于其他质子泵抑制剂如兰索拉唑、雷尼替丁等,但奥美拉唑具有更高的选择性和更强的抑制作用。

二、奥美拉唑的临床应用1. 治疗胃溃疡奥美拉唑可以有效地抑制胃酸分泌,减少胃腔内酸的刺激,促进胃黏膜的修复。

胃溃疡是胃酸分泌过多或其他因素导致的胃黏膜损伤所致,奥美拉唑可以有效地缓解溃疡症状,加速溃疡的愈合,预防溃疡的再发。

2. 治疗急性胃炎急性胃炎是由胃黏膜受到刺激或损伤所引起的炎症反应。

奥美拉唑可以通过减少胃酸的分泌,降低胃液的酸度,缓解炎症症状,促进胃黏膜的修复,从而达到治疗急性胃炎的目的。

3. 治疗克罗恩病克罗恩病是一种慢性的炎症性肠道疾病,奥美拉唑可以通过抑制胃酸的分泌,减轻胃肠道的炎症反应,缓解症状,改善生活质量。

4. 预防非甾体类抗炎药(NSAIDs)引起的胃肠道损伤NSAIDs是常用的抗炎药,但长期使用会导致胃肠道黏膜损伤。

奥美拉唑可以通过抑制胃酸的分泌,减少胃酸对黏膜的刺激,从而减少NSAIDs引起的胃肠道损伤。

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察

奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察魏变芬【摘要】目的总结奥美拉唑的药理作用,探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法选取本院2011年1月至2012年12月胃溃疡患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用雷尼替丁治疗,观察组采用奥美拉唑治疗,经过治疗后对两组临床效果进行比较.结果观察组总有效率为95.00%.对照组总有效率为76.67%.两组总有效率方面,有显著性差异(P<0.05).观察组治疗后症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有效时间及痊愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著,值得推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)008【总页数】3页(P8-10)【关键词】奥美拉唑;药理作用;胃溃疡;临床观察【作者】魏变芬【作者单位】453000,河南省新乡市第一人民医院药剂科【正文语种】中文胃溃疡(gastric ulcer)是消化道最常见的疾病之一,它是指胃黏膜受损超过黏膜肌层的慢性溃疡[1]。

多见于20~50岁的成年人。

临床表现周期性上腹痛、反酸、暖气等症状。

可并发呕血、便血、幽门梗阻及胃穿孔等病变。

胃溃疡是一种多因素引起的疾病。

当胃黏膜侵袭因素增强和防御因素削弱,导致溃疡的发生,其中胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和服用非甾体抗炎药等是已知的主要病因[2]。

奥美拉唑高度选择性地抑制壁细胞中的H+-K+-ATP酶(质子泵),使胃酸分泌减少。

本品用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡,与H2受体拮抗药比较,本品具有止痛作用快、溃疡愈合快、溃疡愈合率高的优点[3]。

为了探讨奥美拉唑的药理作用与临床疗效,选取河南省新乡市第一人民医院2011年1月至2012年12月胃溃疡患者120例,进行奥美拉唑治疗,疗效显著,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月至2012年12月胃溃疡患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。

奥美拉唑的药理作用及临床效果观察

奥美拉唑的药理作用及临床效果观察

奥美拉唑的药理作用及临床效果观察摘要:目的:分析奥美拉唑的药理作用,观察药物治疗胃溃疡的临床效果。

方法:选取本院收治的胃溃疡患者68例作为样本,将其随机分为治疗组与对照组。

对照组给予常规抗溃疡药物治疗(雷尼替丁),治疗组给予患者奥美拉唑治疗。

结果:治疗组治疗有效率97.06%、不良反应发生几率5.88%;对照组治疗有效率85.29%、不良反应发生几率17.65%。

结论:奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌,起效快,作用时间长。

将其应用到胃溃疡的治疗中,有效率及安全性值得肯定。

关键词:奥美拉唑;药理作用;不良反应前言:奥美拉唑属于以胃溃疡为代表的消化系统疾病的主要治疗药物之一,可有效促进溃疡面的愈合,提高患者的生活质量。

本文于本院2015年12月--2016年12月收治的胃溃疡患者中,随机选取68例作为样本,分析了奥美拉唑的药理作用,并对其治疗效果进行了观察:1 资料与方法1.1 一般资料于本院2015年12月--2016年12月收治的胃溃疡患者中,随机选取68例作为样本。

根据治疗方法的不同,将其随机分为治疗组与对照组。

治疗组患者共34例,临床资料如下:性别:男16例,女18例。

年龄(19--57)岁,平均(36.58±1.49)岁。

病程(0.5--7)年,平均(5.31±0.29)年。

对照组患者共34例,临床资料如下:性别:男17例,女17例。

年龄(20--55)岁,平均(36.61±1.52)岁。

病程(1.5--7.5)年,平均(5.33±0.32)年。

两组患者临床资料对比,无统计学差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准(1)患者均已确诊为胃溃疡。

(2)患者符合药物适应症。

(3)无心、肝、肾等其他系统重大疾病。

(4)知情同意。

1.3 方法对照组给予常规抗溃疡药物治疗:给予患者雷尼替丁胶囊治疗,1粒/次,2次/d,口服,持续用药4周。

治疗组给予患者奥美拉唑治疗:给予患者奥美拉唑肠溶胶囊治疗,1粒/次,2次/d,口服,持续用药4周。

奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎的临床应用

奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎的临床应用

奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎的临床应用胃炎是指胃黏膜发生炎症的一种疾病,幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)是导致胃炎的主要病因之一。

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,具有抑制胃酸分泌的作用,被广泛应用于治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎。

本文将从奥美拉唑的药理作用、临床应用、疗效评估以及不良反应等方面进行讨论。

1. 奥美拉唑的药理作用奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞中的质子泵酶(H+/K+-ATP酶)的活性,阻断胃酸的分泌。

奥美拉唑在酸性环境下被激活,形成具有活性的硫酰胺代谢物,与质子泵酶不可逆结合,从而抑制胃酸的生成。

此外,奥美拉唑还能通过抑制幽门螺旋杆菌的生长,减少胃黏膜的炎症反应。

2. 奥美拉唑的临床应用奥美拉唑主要用于幽门螺旋杆菌相关胃炎的治疗。

临床上常采用三联疗法,即奥美拉唑联合两种抗生素(如克拉霉素、阿莫西林等)同时应用,通常为每日两次,疗程为7-14天。

三联疗法能有效根除幽门螺旋杆菌,减轻胃黏膜炎症,改善胃炎症状。

3. 奥美拉唑的疗效评估奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎的疗效主要通过临床症状缓解、幽门螺旋杆菌根除率以及胃黏膜炎症程度等指标来评估。

症状缓解包括胃痛、胃灼热、胃酸逆流等症状的减轻或消失。

幽门螺旋杆菌根除率通常通过呼气试验或粪便抗原检测来确定。

胃黏膜炎症程度则通过胃镜检查和病理学评估来判断。

疗效评估结果显示,奥美拉唑三联疗法的根除率可达到80%以上,且能有效改善胃炎症状和胃黏膜炎症程度。

4. 奥美拉唑的不良反应奥美拉唑一般耐受性良好,但仍可能出现一些不良反应。

常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心、呕吐等,大多数症状轻微且自行缓解。

偶尔会出现肝酶升高、过敏反应、幽门螺旋杆菌耐药等不良反应,但发生率较低。

在使用奥美拉唑时,需注意与其他药物的相互作用,如抗真菌药物、抗凝药物等。

综上所述,奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,在治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎中具有重要的临床应用。

奥美拉唑的临床疗效观察

奥美拉唑的临床疗效观察

奥美拉唑的适应症
01 胃酸过多引起的胃食管反流病、消化性溃 疡等
02
胃泌素瘤引起的胃酸过多
03
幽门螺杆菌感染的辅助治疗
04
非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤的预防和 治疗
02
奥美拉唑的临床应用
消化性溃疡的治疗
总结词
奥美拉唑能有效治疗消化性溃疡,促进溃疡愈合,缓解疼痛。
详细描述
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,从而达到治疗消化性溃疡的目的。临床研究 表明,奥美拉唑对胃和十二指肠溃疡均有良好的治疗效果,能够显著缓解患者疼痛,促进溃疡愈合。
与抗凝剂的相互作用
奥美拉唑可抑制胃酸分泌,提高胃内 pH值,从而降低胃液对维生素K的溶 解度,使抗凝剂如华法林等的疗效降 低。
VS
长期使用奥美拉唑的患者,应密切监 测凝血酶原时间和国际标准化比值( INR),及时调整抗凝剂的剂量。
05
奥美拉唑的不良反应及处理
常见不良反应
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等 。
奥美拉唑的临床疗效观察
汇报人: 2024-01-07
目录
• 奥美拉唑简介 • 奥美拉唑的临床应用 • 奥美拉唑的临床疗效观察 • 奥美拉唑与其他药物的相互作
用 • 奥美拉唑的不良反应及处理 • 结论与展望
01
奥美拉唑简介
奥美拉唑的化学结构
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,通过 抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶来 减少胃酸分泌。
根除幽门螺杆菌的联合治疗
总结词
奥美拉唑在根除幽门螺杆菌的联合治疗 中起到关键作用,提高根除率。
VS
详细描述
幽门螺杆菌是引起胃炎、消化性溃疡和胃 癌等疾病的主要病因之一。根除幽门螺杆 菌是预防和治疗这些疾病的重要手段。奥 美拉唑在根除幽门螺杆菌的联合治疗中起 到关键作用,与其他抗生素和铋剂合用, 能够提高根除率,降低复发率。

奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的应用

奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的应用

奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的应用引言:克罗恩病是一种以肠道慢性炎症为特征的炎症性肠病,其发病率逐年上升。

奥美拉唑是一种常用的克罗恩病维持治疗药物,具有抑制炎症反应和维持肠道黏膜屏障功能的作用。

本文将探讨奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的应用,并分析其疗效、安全性以及可能的副作用。

一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃酸的分泌来缓解胃部疼痛和消化不良等胃肠道症状。

此外,奥美拉唑还具有抗炎作用,可以通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放,减轻克罗恩病患者的炎症反应。

二、奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的疗效多项临床研究表明,奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中具有显著的疗效。

一项随机对照试验显示,奥美拉唑治疗组的疾病缓解率显著高于安慰剂组。

另外,奥美拉唑还可以减少克罗恩病复发的风险,延长患者的缓解期。

三、奥美拉唑的安全性奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的安全性较高,大多数患者能够耐受。

常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等,但多数症状轻微且自行缓解。

少数患者可能出现肌无力、关节痛等不良反应,需要密切监测和调整剂量。

四、奥美拉唑的副作用奥美拉唑的长期使用可能导致一些副作用。

其中最常见的是胃酸分泌减少,可能导致维生素B12、铁、镁等营养物质的吸收障碍。

因此,在使用奥美拉唑的同时,医生需要关注患者的营养状况,并酌情给予补充治疗。

五、奥美拉唑的使用注意事项1. 奥美拉唑需要在医生的指导下使用,不宜自行调整剂量或停药。

2. 患者在使用奥美拉唑期间应定期进行肠道镜检查和相关检查,以评估疗效和监测可能的副作用。

3. 奥美拉唑不适用于孕妇、哺乳期妇女以及存在对药物过敏的患者。

4. 患者在使用奥美拉唑期间应避免饮酒、吸烟等不良生活习惯,保持良好的生活方式,有助于提高疗效。

结论:奥美拉唑作为一种常用的克罗恩病维持治疗药物,具有抑制炎症反应和维持肠道黏膜屏障功能的作用。

临床研究证实了奥美拉唑在克罗恩病维持治疗中的疗效,并且其安全性较高。

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奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察【摘要】目的总结奥美拉唑的药理作用,探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。

方法选取本院2011年1月至2012年12月胃溃疡患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用雷尼替丁治疗,观察组采用奥美拉唑治疗,经过治疗后对两组临床效果进行比较。

结果观察组总有效率为9500%。

对照组总有效率为7667%。

两组总有效率方面,有显著性差异(p005)。

12治疗方法对照组采用雷尼替丁015 g早、晚餐前半小时口服,2次/d。

观察组采用奥美拉唑,20 mg,清晨空腹、顿服,1次/d,经过治疗1个月后对两组临床效果进行比较,并随访至治疗后6个月。

13疗效标准痊愈:上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等消化道症状完全消失,胃镜检查溃疡面愈合及炎症消失,hp检测转阴;显效:消化道症状消失或明显改善,胃镜检查溃疡面缩小50%以上,hp检测转阴;无效:消化道症状未改善或加重,胃镜检查溃疡面无缩小或扩大,hp检测未转阴。

总有效=痊愈+显效+有效[4]。

14统计学方法采用spss 160统计软件对数据进行处理,计数资料用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用t检验,计量资料采用χ2检验。

以p<005作为差异有统计学意义的标准。

2结果
21临床疗效观察组总有效率为9500%。

对照组总有效率为7667%。

两组总有效率方面,有显著性差异(p<005),具体见表1。

22症状改变情况观察组治疗后症状(腹痛、恶心呕吐、大便带血、潜血阳性)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(p<005)。

具体见表2。

3讨论
奥美拉唑别名洛赛克,亚砜咪唑,甲氧磺唑,安胃哌唑,艾斯特,methocol,奥克。

本品高度选择性地抑制壁细胞中的h+k+atp 酶(质子泵),使胃酸分泌减少[5]。

壁细胞泌酸小管上的h+/k+atp 又称为质子泵,作用是通过交换k+将h+注入泌酸小管腔内,h+再与cl结合形成盐酸分泌入胃腔。

口服奥美拉唑几乎完全抑制基础与五胃泌素及其他各种刺激的酸分泌。

本品可抑制24 h胃酸分泌达90%,早晨口服20 mg本品可控制胃内ph在3以上达16 h~18 h。

其作用依赖于剂量。

本品对乙酰胆碱或组胺受体均无影响。

除了本品对酸分泌的作用之外,临床上未观察到明显的药效学作用[6]。

本品起效迅速,每日服1次即能可逆地控制胃酸分泌,持续约24 h。

本品口服后3 h达血药浓度峰值。

血浆蛋白结合率为95%,分布容积034~037 l/kg。

本品主要由肝脏代谢后由尿及粪中排出。

其血药浓度与胃酸抑制作用无明显相关性。

每日服用1次即能可逆地控制胃酸分泌,持续约24 h[7]。

本品适应于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征(促胃液素瘤)。

本品耐受性良好,罕见恶心、头痛、腹泻、便
秘和肠胃胀气,少数出现皮疹。

这些作用均较短暂且轻微,并与治疗无关。

因酸分泌明显减少,理论上可增加肠道感染的危险[8]。

本品尚无已知的禁忌证。

孕妇及儿童用药安全性未确立,本品能延长地西泮和苯妥英的消除。

与经p450酶系代谢的其他药物如华法林,可能有相互作用。

服用肠溶胶囊在十二指肠和上段空肠溶解并被吸收,通常单剂量生物利用度为30%,多剂量增至60%。

大约30 min血达高峰浓度,血浆清除半衰期约为1 h。

主要在肝脏代谢,80%以代谢物形式经尿排出,其余从粪排出。

常规剂量2周疗程十二指肠溃疡愈合率可达75%,四周疗程十二指肠溃疡愈合率约90%~95%、胃溃疡75%~85%。

愈合率不受吸烟、nsaid服用的影响。

本品特别适用于对h2受体拮抗药无效的难治性溃疡的治疗。

但停药后溃疡复发率与h2受体拮抗药相似。

本品口服每日早晨吞服20 mg,不可咀嚼,不可倾出内容物[9]。

十二指肠溃疡疗程2周~4周,胃溃疡及反流性食管炎疗程4周~8周。

严重反流性食管炎患者剂量可增至每次20 mg, 2次/d。

卓艾氏综合征首次剂量60 mg,每晨1次,然后按不同病情调节剂量为20 mg~120 mg,每日超过80 mg时应分2次服用,疗程视临床情况而定。

本品亦有注射剂型,洛赛克注射液40 mg 1次/d,静脉注射。

对由消化性溃疡或急性胃粘膜病变引起之上消化道大出血患者,有
建议先以80 mg首剂注射,继每隔12 h注射40 mg,据报道可持续控制胃内ph值接近7,有利于止血,但尚需更多临床资料证实[10]。

注射时必须使用包装内提供的溶剂,勿使用其他溶剂。

溶液配制后必须在4 h内使用。

仅供静脉注射用,应缓慢推注,不短于25 min 内推完(每分钟推注量建议不大于4 ml)。

不宜加入溶液中静脉滴注。

本品不良反应少见,发生率不超过5%。

一般不良反应包括头痛、眩晕、腹泻、便秘、恶心、皮疹、嗜睡、失眠等[11]。

偶见血清转氨酶升高,肌痛、间质性。

肾炎偶有报道。

长期大量使用本品可导致高胃泌素血症,可高达正常之2倍~4倍,停药后可逐渐恢复正常。

此作用与长期显著胃酸抑制发生的负反馈调节有关。

有动物实验证明长期大量给予本品可引起胃的肠嗜铬样(ecl)细胞增生乃至类癌形成,但所给剂量远超过治疗量,且这一情况同样见于给服大剂量h2受体拮抗药,因其共同发生机制均为高胃泌素血症。

但在人类至今未见有类癌发生的报道,包括大量服本品疗程长达5年的卓艾氏综合征患者[12]。

长期使用本品由于胃内酸度降低可导致胃内细菌过度生长及亚硝酸盐和亚硝胺浓度升高,对此是否可增加胃癌发生的可能性仍有争论,但临床上常规疗程不会存在此类问题,亦无报告因细菌过度生长而产生胃肠感染性疾病[13]。

本研究结果表明,观察组总有效率为9500%。

对照组总有效率为7667%。

两组总有效率方面,有显著性差异(p<005)。

观察组治疗
后症状(腹痛、恶心呕吐、大便带血、潜血阳性)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(p<005)。

两组复发率比较差异有统计学意义(p<005)。

由此可见,奥美拉唑治疗胃溃疡出血,疗效显著,值得推广。

参考文献
[1]崔建萍立止血、奥美拉唑及思密达联合治疗新生儿消化道出血疗效观察中国实用医刊,2012,39(4):5960.。

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