ivus指导支架植入指征

ivus指导支架植入指征

VUS下最佳支架植入的MUSIC标准：①最小支架面积（MSA）≥90%平均参考管腔面积或≥100%较小参考管腔面积；②若MSA＞9 mm²，则MSA≥80%平均参考管腔面积或≥90%较小参考管腔面积。在DES时代，IVUS指导的支架或后扩张球囊尺寸推荐标准：①近端参考、远端参考或病变处的外弹力膜直径（EEL）至少减少0.5 mm；②参考管腔直径亦参考以上标准；最佳球囊尺寸则依据支架近端和远端机支架最狭窄处中膜到中膜的直径。基于EEL测量的支架大小通常比基于管腔参考直径测量的支架更大，而OCT的不足之处在于仅部分病变可以看到EEL。

冠心病支架植入术指征：1.不稳定冠心病，包括急性冠脉综合征，不稳定心绞痛等，由于斑块不稳定很容易形成急性血栓，造成血管堵塞。2.急性心肌梗死，需要迅速开通血管恢复血流，挽救濒临死亡的心肌细胞，保护心功能。3.稳定性冠心病，血管狭窄严重，有多支病变等，经过正规药物治疗效果不佳者。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉内膜由于脂质沉积，可形成不同程度的斑块，阻塞血管，引起阻塞血管远端心肌细胞缺血，严重者可出现心肌细胞坏死，临床表现为心绞痛或心肌梗死。冠心病支架植入手术是较为先进的治疗方法，只要掌握好适应证，疗效显著。