小腿交腿皮瓣移植术后护理

［］ 毛惠娜 ， ７ 刘雪 琴． 出院病人延续护理服务模式的探讨
ｌ１ 理 研 究 ，２ ０ ， １ （ ４） ２ ４ １９ ． Ｊ． 护 ０ ５ ９ １ ：１９ — ２ ５
【］ 潘孟 昭． ３ 护理学 导论［ ． 京 ：人 民卫 生 出版社 ， Ｍ］ 北
２０ ０４． ４８—５１ ．
［ 陈美芝 ， ４ ］ 刘娜艳． 肾病综合征患者 自我管理水平 与生
顺利断蒂 ，获得满意 的临床效 果。结论
高 护 理 质 量 ，更 提 高 了手 术 效 果 。
精心的护理及细致 的病情观察是皮瓣成活 的关键 ， 提
【 键词 】 交 腿皮 瓣 ；组织 缺损 ；术后 护理 关
我院骨伤科 白２ ０ — ０ 年共 收治小腿远端 以内踝 上约 ４Ｃ Ｉ ０７２１ １ １ 处作为皮瓣 蒂部［３ Ｔ １］ － 。皮瓣面积 或 足部 软组 织 缺损伴 有 骨质 和肌腱 外 露患 者 ２ 为 ８ｃ × １ ｍ～１ ｍ ×２ ｍ，长宽之 比为 ３ ｍ ２ｃ ２ ｃ ６ｃ 例 。在外 固定架 桥 接 下行 小 腿交 腿皮 瓣 移植 手 ２ ～２５ 。皮瓣不 包含小腿 主要 动脉 。皮瓣 ：１ ．：１ 术 。术后皮瓣均成 活 ，并顺利 断蒂 ，获得满意 的 切取后 ，用 Ｔ型外 固定支架 桥接 固定两小腿 于合
落 。因此护理 人员应 有针对 性 的做好解 释工作 。
Ｄ Ｉ ０３ ６ ／ｍａ ． ｓ．０ ７ １４ ．０ ２０ ．４ Ｏ ：１ ．７０ｃ ．ｉ ｎ１ ０ — ２ ５２ １ ．３ ６ ｊｓ ０
作 者单 位 ：５ ２ ０ 广东 省始 兴 县人 民 医院 １５０
告诉 他们 哪 些功 能 会持 续存 在 ，鼓 励 他们 面 对 现实 ，增强信 心 ，掌握锻炼方法及注 意事项 。用
良好 的 神态 、举 止 和语 言 与患 者 交谈 ，给予 安
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国际 医药 卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ３ ０２ ８ 期
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慰 。使 患者 意识 到 自己被 医护人 员重视 ，有 安全 生血 管 危 象 。在 此期 间 的保 暖复 温 措施 更为 重 ０ｗ ０ 感和信 任感 ，从 而得到心 理上 的满 足 。主动 帮助 要 。局部 可采用 ４ 红外线 灯照射 ，距离 ３ ～ 患者 解决 生活 上 的 困难 ，减 轻患 者 的心理 负担 。 ４ ｍ，避免造成 局部温度 过高或烫 伤 。 ５ｅ
临床 效 果 。 由于患 者 术后 需 要绝 对 卧 床时 间并使 皮瓣 的蒂 部 长 ，行动 困难 ，术后护理显得尤 为重要 ，现将 护 无 张力 。３周后皮 瓣与受 区组织建立 可靠 的血 供 理体会 报告 如 下 。
１ 资料与方法
联 系。此时可视病情切 断皮 瓣 的蒂部 ，完成皮瓣
素及护理对策Ｉ１ Ｊ． 中华护理杂 志 ，０ ０ ３ （ ２ ９ ２ ０ ，５ ４１ １—
２ ． ２０
【 徐永能． １ ］ 健康教育对绝经后骨质疏松症 患者遵医行为
的影响『 ． Ｊ 国际医药卫生导报 ， ０ ９ ５ ２ ） ８ １ ２ ０ ，１ （ １：１—
２１ ．
［］ Ｋ ａｎ Ｆ ｅｓｈ ｒ ． ｅ ｅ ｐ ｅ ｔ ｆ ｎｉｓ ｏｍ ａ ２ ｅｒｙ Ｂ， ｌｉ ｅ Ｄ ｖ ｌ ｍ ｎ ｅ ｗ ｃ Ｂ ｏ ｏａ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅｃ ｅ ｆ ｅ － ａｅａ ｅ ｃ ［ ． ｅ ｕ ｅ ｌ ， ｕ ｅ ｘ ｒ ｉ ｌ ｃ ｒ ｇ ｎ ｙＪ Ｒ ｓ ｍ Ｈ ａｔ ｅ ｓ ｏＳ ｆ ］ Ｎ ｈ １ ７ ，２ （ ） ５ ３ ． ９９ １ ：２ — ４
国际医药卫生导 报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ３ ０２ ８ 期
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参考文献
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的整个 转移过 程 。
１１ 一般资料 本组 ２ 例 。男 ｌ例 。女 ８ 。年 ２ 术后护理体会 ． ３ ５ 例 龄 ７～６ 岁 。平 均 ３ 岁。病 因 ：创 伤性皮肤缺损 ２ １ 心理 护理 意外 发生 的伤残 ，使 患者在 心 １ ２ ． 伴肌腱外露 ９ ，慢性骨髓炎 １ 例 。部位 ：小腿 理上遭 受到严重打击 ，造成 情绪危机 ，此 时患者 例 ４ 中下段软组 织缺损 １ 例 ，足部软组织 缺损 ６ 。 对前途 极度恐惧 ，怀 疑 自己的适应能力 ，害怕将 ７ 例 １２ 手术方法 交腿皮瓣 均取 自健侧 小腿 内侧 ， 要 面临的各种 困难 ，继而贬低 自己，情绪 明显低 ．
活质 量的相关 性研究… ． 中国 医药导 报 ，２ １ ，８ ０ １
（１ ：１ ４ １ ５ ７） ６ — ６ ．
（ 收稿 日期 ：２ １ — ０ ３ ０ １ １ — １）
（ 责任校对 ：沈伟华 ）
小 腿交 腿 皮瓣 移 植术 后 护理
李 月端 邓细香
【 摘要 】 目的 探索小腿 远端软组织 缺损后交腿 皮瓣移植手术 后护理体会 及效果 。方法 采取外 固定架桥接下行 小腿交腿皮瓣 移植手术 ， 术后予保暖 ， 时测 皮温 ， 定 防感染 ， 血栓形成 ， 血肿及 出血等有效措施及建立 良好 心态 。结 果 ２ 例交腿皮瓣移植手术 ，术后皮 瓣均成活 ， ３ 并
２２ 皮瓣术 后血运 的观察及 护理 ． ２２１ 色泽 ．． 移植皮瓣 术后色泽较健 侧稍红 。如 ２２６ 血 管栓 塞的护理 ．． 动脉栓 塞常在 术后 ０、 ５ 出现 。皮瓣颜 色变为淡红或苍 白，肿胀 ～６ｈ内