妊娠代谢综合征对母儿结局的影响研究
代谢综合征对卵母细胞质量和早期胚胎发育的影响
代谢综合征的育龄妇女 中， 母体异常的代谢 环境 可能在妊娠早期阶段即对子代产生 了不 良影响 。 综述 近年
有关代谢综 合征对卵母细胞质量和早期胚胎发育影响的研究。
【 关键词 】 代谢综合征Ｘ ； 多囊卵巢综合征； 卵母细胞； 超重； 胰岛素抗药性
Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｍｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｃ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｏ ｏ ｃ ｙ ｔ ｅ Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ － ｓ ａｇ ｔ ｅ Ｅ ｍｂ ｒ ｙ ｏ Ｄｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ Ｚ 综合征对卵母细胞质量和早期胚胎发育 的影响
妊娠期糖代谢异常并发妊娠期高血压疾病对母儿结局影响的分析
妊娠期糖代谢异常并发妊娠期高血压疾病对母儿结局影响的分析目的探讨妊娠期糖代谢异常并发高血压疾病对母儿预后的影响。
方法收集我院2009-2013年间收治的妊娠期糖代谢异常的单胎妊娠孕妇258例，其中合并妊娠高血压疾病的有124例（实验组），未合并妊娠高血压病的134例（对照组），比较两组产妇及新生儿的结局。
结果1）实验组孕妇早产、酮症、剖宫产及羊水过多发生率明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；两组孕妇胎死宫内、胎儿窘迫、宫内感染及产后出血发生率无明显差异，P>0.05。
2）实验组发生新生儿窒息、畸形、红细胞增多症、低血糖、高胆红素血症及新生儿转科入住ICU的发生率明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：妊娠合并糖代谢异常的孕妇一旦并发妊娠期高血压可增加孕妇和新生儿的患病，值得临床重视。
标签：妊娠；糖代谢异常；妊娠高血压；预后妊娠合并糖代谢异常是妊娠期常见的合并症，包括妊娠期糖尿病（gestaional diabetes mellitus，GDM），妊娠期糖耐量异常（gestalional impaires glucose tolerance，GIGT）糖尿病（diabetes mellitus）合并妊娠，我国妊娠合并糖代谢异常的发病率约6.6%，北方略高于南方，妊娠合并糖代谢异常属于高危孕妇，可导致巨大儿、肩难产等疾病。
妊娠期高血压病是妊娠期特有的疾病多发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、严重时可出现抽搐[1、2、3]。
有研究发现妊娠合并糖代谢异常孕妇容易并发妊娠期高血压疾病且对母儿预后有较大影响，为探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇合并妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响，笔者回顾性分析了我院2009-2013收治的258例妊娠期糖代谢异常的单胎妊娠孕妇的临床资料，结果报道如下：1 资料与方法1.1 研究对象基本资料：选取我院2009年3月—2013年妇产科收治的妊娠达20周以上且伴有糖代谢异常的孕妇258例，诊断标准：DM：孕前确诊为糖尿病或孕期首次发现糖尿病但产后12周后复查血糖仍明显异常，负荷非孕期糖尿病诊断标准；GDM：两次空腹血糖≥5.8mmol/L或OGTT两项达到美国糖尿病资料小组诊断标准；GIGT：OGTT其中1项达到美国糖尿病资料小组诊断标准。
妊娠早中期代谢综合征对母儿的影响
［６］ＳｍｓｋＭ， ｅ ｄ ｃ ｇ ， ｈｉ ｅ ａ ｒ ａ ｌ ｉ － ｉ ｅ Ｍ ｎｉ ｉ ｌ Ｉ ＭｉｃＥ， ｔ ．Ｐｅ ｔ ａ ｌｏ ｕ １ ｎ ａｄ ｇ
ｎ ｓ ｎ ａｌ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｔ ｏｔｏ ｓ ｈ ｐ ｔ ｙ ｏｄ ｓ ｏ ｉ ａ ｄ ｅ ｒｙ ｔ ｔ ｎ ｆｆ ａ ｇ ｉ ｕ ｙ ｏ ｒ ｉｉｍ ｓ ｅ ｅｌ ｒ ｈ
的影 响 。
ｍ ｏＬ ｍ ｌ 。本研究两组 的 Ｂ 均 以妊娠前体重作 分析数据 。 ／ ＭＩ １２２ 孕产 妇妊 娠并 发症 的诊 断 ：并发 症包 括孕 妇剖 宫 ．．
ｄ ａ ｎ ｓｓａ ｄ ｅ ｄ ｎ ｕｅ ｏ ｍａ ａ ｅ ｎ ｙ ｈ ｒ ｎ ｇ － ｉｇ ｏ ｉ ｎ ａ ｙ ｉ ｔｒ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｄ ｓ ｏｍｏ ｏ ｅ ｆ ｏ
［ ５］ Ｈ ｓｉｏ ａｈｍ ｔ Ｈ，Ｈ ｓｉ ｔ Ｋ，Ｓ ｅａａＮ ｕｃｓｆｌ ｎ ｏ ａｈ ｏ ｍｏ ｕ ｈｒ ．Ｓｃｅｓ ｕｉ
ｕ ｅｏ ｔｅ ｔ ｎ ｆｆｔｌｇ ｉｒｕｓ ｈ ｐ ｔ ｒ ｉ ｓ ： ｃ ｓ ｅ ｔ ｒ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｅａ ｏｔｏ ｙ ｏｈｙｏｄｉｍ ａｅｒ—
ｎ ｔ ｏｔ Ｊ ｅｃｇｉ ｒ［ ］．Ｅ ｒＪ Ｏ ｓ ｔＧ ｎｃｌＲ ｐｏ ｉ ， ｉ ｅ ｕ ｂｔ ｙｅｏ ｅｒｄ Ｂｏ ｅ ｌ
１．０ １５ 及 ４ ８ ；Ｍ Ｏ ０ 、ｌ． ２ ．７ Ｓ组早 产儿 、巨大儿 、新生儿低血糖 、颅 内出血 、缺血缺氧性脑病的发 生率均显著 高于 Ｎ Ｓ Ｍ 组 ，差异有统计意义 ，其相对危 险度分别为 ８４ 、８５ 、ｌ．３ ．８及 ５ ２ 。结论 ． ８ ．６ １１ 、８ ８ ．５ 妊娠 早 中期代谢综合征 对孕产
妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响
妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响摘要】目的：探讨妊娠期糖代谢异常对母婴的影响。
方法：回顾分析我院2009年1月-12月住院分娩妊娠期糖代谢异常经饮食营养治疗或胰岛素治疗血糖控制良好88例（观察组）与同期诊断妊娠期糖代谢异常未经饮食营养治疗或经治疗但血糖控制效果不佳51例（对照组），比较两组妊娠结局。
结果：对照组孕妇剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、胎膜早破、新生儿低血糖发生率显著高于观察组。
结论：妊娠期糖代谢异常对孕产妇及围生儿预后有不良影响，对孕妇中孕期进行妊娠期糖尿病筛查，若发现妊娠期糖代谢异常孕妇应进行积极干预。
【关键词】妊娠糖代谢异常母儿预后【中图分类号】R714.256 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）09-0043-02妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠期糖耐量异常(GIGT)。
我国平均发病率为6.6%[1]。
近年来，呈逐年明显升高趋势。
妊娠期糖代谢异常在围生期可引起严重母婴并发症，如：妊娠期高血压疾病，巨大儿，羊水过多，胎膜早破，新生儿低血糖的发生率均增高，如对此处理不当，将对围生期母婴产生巨大危害。
1 资料和方法1.1一般资料 2009年1月至12月在我院住院分娩，妊娠期糖代谢异常139例，年龄20-43岁，平均年龄28.6岁，其中初产妇78例，经产妇61例。
其中门诊或入院后诊断为妊娠期糖代谢异常经饮食营养治疗或饮食营养加胰岛素治疗血糖控制良好88例，作为观察组。
同期诊断妊娠期糖代谢异常未经饮食营养治疗或经治疗但血糖控制效果不佳51例作为对照组。
2组孕妇的孕周、年龄、孕产次相比无显著性差异，具有可比性。
1.2方法密切监测本组孕妇从入院到现在的各个时期血糖的含量，并且及时做好记录。
中发现孕妇血糖含量不在正常范围内则通过营养治疗或者饮食营养加胰岛素治疗，通过最后所得血糖被控制的结果分组。
1.3诊断标准 GDM：妊娠前从未测过血糖者，(1)妊娠期两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L,(2)妊娠24-28周在行糖筛查试验，一小时血糖≥7.8mmol/L，空腹血糖≥5.8mmol/L，（3）75G口服葡萄糖耐量试验（OGTT），OGTT诊断标准：空腹12小时后，口服75G无水葡萄糖，正常上限为：5.6 mmol/L，1小时10.3 mmol/L，2小时8.6 mmol/L，3小时6.7 mmol/L，其中有两项或两项以上达到或超过正常。
妊娠期糖代谢异常对母儿围产影响分析
妊娠期 糖 代谢 异 常 是妊 娠期 孕 妇常 见 的并 发 症 之 要脏器功能障碍 。 ②既往有精神 障碍史 ， 无法交 流者 。③
一 【
，
其 是 指在 妊 娠 期 首 次 出 现不 同程 度 的 糖 耐 量 异 未签署治疗 知情 同意书者 。 ④ 孕妇有 甲状腺功 能疾病 及
自身免 疫系统 疾病 ； 两组患 者在年 龄 、 孕周、 产次 等方 面
试验 组 连续 两 次空 腹 血糖 浓 度 ≥５ ． ８ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ． 妊 娠
２ ０ １ ４年 ４月 间该 院 收 治 的 ６ ８例 妊 娠 期糖 代 谢 异 常 孕 前未 进行过 血糖 测 定 ． 后 于妊娠 ２ ４ ～ ２ ８周进 行葡 萄糖 负 妇 的临床资 料 ， 报 道如 下 。 荷 试验 ， 测 定血 糖水 平 为 ≥１ １ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 测 定糖 耐 量 受 １ 资料与 方法 损可进行 ７ ５ ｇ 葡萄糖 口服耐 量试验 ． 测 定孕妇 口服糖 后 １ ． １ 一般 资料 静 脉血糖 。 而对 照组 患者连续 两次空 腹血糖均 在正 常范 将 该 院 收治 的 ６ ８例 妊 娠 期 糖 代 谢 异 常 的 孕 妇 作 围内。 对糖 代谢异 常者可 通过饮食干预 、 运动 干预及健康 为观 察对 象 ， 设 为试 验组 。将 同期 我 院收 治 的 ６ ８例 妊 宣 教进行 治疗 。 血糖 过高 可注 射胰 岛素 。 娠期 血糖正 常孕妇 作 为对 照组 。 试验 组 ６ ８例 ， 年龄 ２ ０ —
［ 作者 简介】 谷 秀艳 （ １ ９ ７ ５ 一 ） ， 女， 吉林 人 ， 本科 ， 主治 医师 ， 主要 从 事 临床妇产 科工 作 。
５ ０ 糖尿病新世界 Ｄ Ｉ ＡＢ Ｅ Ｔ Ｅ Ｓ ＮＥ Ｗ ＷＯＲＬ Ｄ
孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响研究
孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响研究发布时间：2022-03-10T02:25:44.605Z 来源：《中国医学人文》2021年30期作者：胡蕊[导读] 目的：探究孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响胡蕊北京市怀柔区妇幼保健院 101400 【摘要】目的：探究孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响。
方法：从2019年10月至2021年10月在本院接受产检且分娩的孕妇中选取140例妊娠糖尿病患者临床资料进行回顾性分析。
其中70例未接受孕期营养干预纳入对照组，70例接受孕期营养干预纳入观察组，统计分析2组妊娠情况。
以巨大儿为因变量，以影响巨大儿发生的孕期代谢性危险因素为自变量进行Logistic回归分析，探究巨大儿独立影响因素。
结果：观察组剖宫产率、妊娠相关疾病发生率、巨大儿发生率、新生儿出生时体重均低于对照组（P＜0.05），新生儿Apgar 评分高于对照组（P＜0.05）；营养程度和孕妇体重增长量及其新生儿出生体重相关；孕20周时体重、孕中晚期体重增长量、妊娠糖尿病控制水平是巨大儿发生独立危险因素（P＜0.05）。
结论：孕期营养干预对母婴健康存在重要影响，应给予妊娠期糖尿病孕妇积极、科学、有效孕期营养干预与代谢性危险因素防控，最大程度改善母婴结局，维护母婴健康。
【关键词】妊娠结局；营养干预；孕期；代谢性危险因素母体孕期营养状况不仅对母体自身存在重要影响，对胎儿生长发育也存在重要影响。
文献资料表示，做好孕期营养干预工作，可有效控制孕妇孕期体重、血糖、血脂、血压水平，减少代谢性危险因素对母婴结局的不利影响[1]。
本研究以140例妊娠期糖尿病患者为例，对孕期营养干预效果进行了探究，旨在改善高危孕妇妊娠与新生儿结局。
1资料及方法1.1资料回顾性分析140例孕妇临床资料，均为本院从2019年10月至2021年10月收治妊娠期糖尿病孕妇。
根据营养干预情况将其分为2组，统计学分析2组一般资料，P＞0.05，有可比性，见下表。
妊娠合并糖代谢异常对母儿的影响
妊娠合并糖代谢异常对母儿的影响
杨慧霞
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2009(006)008
【摘要】长期以来，国内外关于妊娠合并糖代谢异常对母儿影响的研究多基于临
床回顾性病例分析总结。
多数研究表明，如果妊娠合并糖尿病者孕期血糖控制较好，母儿预后将得到明显改善，孕妇严重并发症明显降低。
但不同程度糖代谢异常对母儿的影响存在差异。
【总页数】2页(P299-300)
【作者】杨慧霞
【作者单位】北京大学第一医院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.妊娠期糖代谢异常对母儿围产影响分析 [J], 谷秀艳
2.妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响分析 [J], 陈淑敏
3.低血糖指数膳食干预对妊娠糖代谢异常母儿结局的影响 [J], 陆凤莹; 黄彩云; 劳
冬俏
4.加强对糖代谢异常孕妇管理对妊娠并发症及母儿的影响 [J], 周竞
5.妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响的分析 [J], 杨慧霞;张眉花;孙伟杰;赵怿
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妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响分析
・908・黑龙江医药Heilongjiang Medicine Journal Vol.32No.42019妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响分析陈淑敏河南省新郑市人民医院产科(河南新郑451100)摘要目的：对母儿结局受妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫的彩响进行分析。
方法：随机选取327例我院收治的妊娠合并糖代谢异常孕妇，根据孕妇是否出现先兆子痫将其分为对照组(n=288)和观察组(n=39),其中对照组孕妇为非先兆(内文见下页)表2不同程度脑梗死患者载脂蛋白E及血脂水平比较(牡s)组别n 载脂蛋白E(mg/L)TG(mmol/L)TC(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)小梗51168.36± 1.73± 5.17± 5.34±0.92±死组23.280.360.800.600.34中梗38109.5± 2.38± 6.76±7.65±0.78±死组16.50“0.42* 1.05a0.83a0.22a大梗2171.74± 2.67±7.87±&72土0.65±死组13.86*110.51" 1.1严 1.01aL0.20ab 注：与小梗死组比较,a P<0.05；与中梗死组比较,b P<0.05表3脑梗死患者血清载脂蛋白E与血脂的相关性分析项目TG TC LDL-C HDL-Cr值-0.352-0.471-0.3080.379P值0.0000.0000.0000.0003讨论由于脑梗死具有较高的致残率和病死率，因此，早期诊断、治疗对于改善脑梗死患者的预后具有重要的临床意义⑸。
目前,临床上主要采用颅脑CT或MRI来进行脑血管病的辅助诊断，但是，往往有许多病例难以利用CT或MRI 进行早期诊断。
孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响
3.1研究对象一般情况
本研究收集2014年10月至2015年10月我院孕妇产检信息共11175名，有754名孕妇不符合纳入标准，其中138名孕妇为双胎，119名孕妇初次产检体重和血压信息不全，497名孕妇初次产检时血液生化指标不全。最终有10421名孕妇符合本研究的纳入标准。
3.2 GDM孕妇接受膳食干预对出生结局的影响
2．研究方法
研究对象为我院2012年10月至2014年10月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较营养干预组和对照组之间不良妊娠结局的差异，GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）推荐标准。采用多因素Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。
3.2.3接受营养干预次数对分娩结局的影响
在接受营养干预的孕妇中参加营养干预的次数从1到8次不等。所以我们进一步分析了参加营养干预的次数和妊娠结局的关系，从而反应营养干预的依从性对妊娠结局的影响。
（1）孕中晚期体重增长量与营养门诊次数的关系
通过相关性分析，孕中晚期体重增长量和营养门诊次数呈弱负相关（r= -0.126，p=0.003），随着营养干预次数的增加，孕中晚期体重增长量呈下降趋势。
3.4偏倚分析
本研究通过纳入标准的筛选共有10421名孕妇的产检信息进入分析，出生体重的应答率为92.1%。考虑到部分出生体重的缺失可能会对巨大儿危险因素的分析研究产生影响，所以我们进一步在出生体重应答组和无应答组之间对可能影响巨大儿发生的孕期危险因素水进行比较，包括初诊时体重、血液生化指标、孕期体重增长量和GDM等因素（见表3）。
1.研究对象
研究对象为我院2014年10月至2015年10月接受常规产检并且分娩的孕妇。纳入标准：①孕妇年龄18-45岁；②单胎；③初次产前检查孕周≤28周，并且初次产检包括身高，体重和血压的测量不仅完整并且测量非常严格；④孕28周以内完成血糖、血脂的实验室检测；⑤可以顺利参加常规产检。排除标准：①流产；②产检信息存在异常值并无法核查纠错。
妊娠期前代谢综合征对分娩结局的影响
妊娠期前代谢综合征对分娩结局的影响
张黎明;刘荣;刘爱红
【期刊名称】《潍坊医学院学报》
【年(卷),期】2011(33)3
【摘要】目的探讨妊娠期前代谢综合征对分娩结局的影响.方法对孕产妇妊娠期
前的代谢综合征状态进行回顾性分析,根据2005年国际糖尿病联盟（IDF）定义,分为代谢综合征组（MS组）及正常对照组（NMS组）,比较两组妊娠结局.结果 MS 组孕产妇剖宫产、产后出血、会阴裂伤、妊娠高血压疾病、羊水过多和胎膜早破的发生率均显著高于NMS组（P〈0.05或0.01）,差异有统计学意义;MS组早产儿、巨大儿、新生儿低血糖、颅内出血和缺血缺氧性脑病的发生率均显著高于NMS组（P〈0.05或0.01）,差异有统计意义.结论妊娠期前代谢综合征对孕产妇及新生儿产生不良影响,应加强对育龄妇女代谢综合征的早期诊断、预防和干预.
【总页数】3页(P229-231)
【关键词】代谢综合征;妊娠并发症;围生儿
【作者】张黎明;刘荣;刘爱红
【作者单位】昌乐县妇幼保健院,山东昌乐262400;昌乐县计划生育服务站
【正文语种】中文
【中图分类】R714.25
【相关文献】
1.孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠期并发症及分娩结局的关系探讨 [J], 张洪芹;吕耀凤;蔺香云;崔景晶
2.孕前肥胖及孕期体重增长过度对妊娠期并发症、分娩结局的影响 [J], 邓玲玲
3.妊娠前BMI过高对单胎初产妇妊娠期并发症、分娩方式及妊娠结局的影响 [J], 耿小妍
4.妊娠期糖尿病患者分娩前糖化血红蛋白水平与妊娠结局的相关性研究 [J], 李鑫伟;张颖;周海峰
5.妊娠期糖代谢受损分娩前随访干预模式探讨和母婴结局分析 [J], 李红;赵欣;郭玉娜
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妊娠期代谢紊乱综合征患者妊娠结局的研究
妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响的分析
妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响的分析摘要：目的：探讨分析妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响。
方法：按照是否并发先兆子痫将100例均分为对照组（无先兆子痫）与实验组（并发先兆子痫），两组各50例，回顾性分析两组临床资料，观察并统计两组母婴并发症情况、妊娠结局以及围产儿结局。
结果：两组产后出血、NRDS发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组酮症、胎儿窘迫、新生儿窒息、宫内感染以及新生儿红细胞增多症发生率明显高于对照组，二者存在显著性差异（P＜0.05）。
实验组早产率与剖宫产率明显低于对照组，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组宫内死胎率和新生儿死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：并发先兆子痫的情况下，妊娠合并糖代谢异常病例母婴并发症发生率升高，不良妊娠结局发生率升高，临床应充分认识其危害，并做好预防和干预，保障母婴健康安全。
关键词：妊娠合并症；先兆子痫；糖代谢异常；母儿结局妊娠期糖尿病以及糖耐量异常患者往往表现出糖代谢异常，此类患者有较大几率合并先兆子痫，母婴预后受到严重不良影响[1]。
本文主要探讨分析妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响，希望为临床提供一定参考。
现作如下报告：1资料与方法1.1 一般资料选取我院妇产科于2015年4月～2016年4月收治的100例妊娠合并糖代谢异常患者为本次研究对象，按照是否并发先兆子痫将100例均分为对照组（无先兆子痫）与实验组（并发先兆子痫）：对照组年龄最小25岁，最大39岁，平均年龄（29.7±2.2）岁，其中26例妊娠期糖耐量异常，24例妊娠期糖尿病。
实验组年龄最小26岁，最大37岁，平均年龄（28.5±1.7）岁，其中29例妊娠期糖耐量异常，21例妊娠期糖尿病。
两组病例的年龄、疾病类型等基线资料分布均衡，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.1.1 诊断标准[2]妊娠合并糖代谢异常：①妊娠期糖尿病患者孕前首次确诊病情，产后6～12周血糖复查结果明显异常，符合非孕期内科糖尿病临床诊断标准；②OGCT筛查试验血糖水平超过糖尿病诊断标准。
妊娠期代谢综合征对母儿脂代谢的影响研究
妊娠期代谢综合征对母儿脂代谢的影响研究目的研究孕婦妊娠期患代谢综合征自身脂代谢情况及对其分娩子代早期脂代谢的影响。
方法选取2016年5月～2017年5月在潍坊医学院附属医院产科住院分娩的孕妇40例，其中合并妊娠期代谢综合征孕妇及分娩子代各20例为研究组，健康孕妇及分娩子代20例为对照组。
分别检测孕妇血清中载脂蛋白E、脂联素、瘦素水平，并同时检测孕妇子代脐血血清中以上三种成分进行相关性比较。
结果研究组孕妇载脂蛋白E为（490.15±90.76）ng/ml、瘦素为（4.92±1.00）ng/ml，所分娩子代载脂蛋白E为（576.95±83.37）ng/ml、瘦素为（3.16±1.18）ng/ml均高于对照组[孕妇载脂蛋白E、瘦素分别为（389.51±69.37）、（3.83±0.52）ng/ml，所分娩子代载脂蛋白E、瘦素分别为（400.38±57.25）、（2.29±1.01）ng/ml]；研究组孕妇脂联素为（4.76±1.19）ng/ml，所分娩子代脂联素为（4.29±1.34）ng/ml 均低于对照组[孕妇脂联素为（7.63±2.77）ng/ml，所分娩子代脂联素为（6.32±1.97）ng/ml]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论妊娠期代谢综合征导致孕妇自身脂代谢异常，并影响所分娩子代早期的脂代谢，增加了子代未来发生代谢综合征风险。
[Abstract]Objective To study the effects of metabolic syndrome during pregnancy on lipid metabolism in pregnant women and the effects on the early lipid metabolism in their offspring.Methods A total of 40 pregnant women who were hospitalized and gave delivery in the department of obstetrics in the Affiliated Hospital of Weifang Medical University from May 2016 to May 2017 were selected.Among them，20 cases of the pregnant women with metabolic syndrome in pregnancy and 20 offsprings of theirs were assigned to the study groups.20 healthy pregnant women and their offsprings were assigned to the control groups.The levels of apolipoprotein E，adiponectinand leptin in the serum of pregnancy women were measured respectively.At the same time，the correlation analysis between the above three components in the umbilical cord serum of the offspring were carried out.Results Apolipoprotein E was （490.15±90.76）ng/ml and leptin was （4.92±1.00）ng/ml in the pregnancy women in the study group.The Apolipoprotein was （576.95±83.37）ng/ml and leptin was （3.16±1.18）ng/ml in their offsprings，which were all higher than those in the control group for pregnant women，apolipoprotein E and leptin were （389.51±69.37）ng/ml and （3.83±0.52）ng/ml respectively，and for the offsprings，the apolipoprotein E and leptin were （400.38±57.25）ng/ml and （2.29±1.01）ng/ml respectively；adiponectin was （4.76±1.19）ng/ml in the pregnancy women in the study group，and adiponectin was （4.29±1.34）ng/ml in their offsprings，which were both lower than those in the control group（adiponectin was [7.63±2.77] ng/ml in the pregnant women，and the adiponectin was [6.32±1.97] ng/ml in the offsprings）.The differences were statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Metabolic syndrome during pregnancy leads to abnormal lipid metabolism in pregnant women and affects early lipid metabolism in the offsprings，which increases the risk of future metabolic syndrome in the offsprings.[Key words]Metabolic syndrome during pregnancy；ApolipoproteinE；Adiponectin；Leptin；Lipid metabolism妊娠期代谢综合征（gestational metabolic syndrome，GMS）是一种以多种代谢性疾病为临床特点的一组对身体健康有严重影响的临床症候群，其主要特征有中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、血脂异常、高血压等，是引发心脑血管事件的高危因素，同时又是其发病率和病死率的主要原因[1-3]。
分析妊娠期糖代谢异常对母儿预后的影响
Ｇ Ｍ组妊娠期高血压疾病 、羊水过多 、产后 出血 、 Ｄ 感 染、 早产 、 巨大儿 、 新生儿窒息发生率均 高于对照组 异有 差
配合， 通过饮食 控制 、 运动疗法和 （ 胰 岛素等的治疗 ， 或） 将血 糖 控制在满 意范 围内。多数妊娠期糖 代谢异 常患者经合理
统计学意义（ Ｐ＜０ Ｏ ）Ｇ Ｇ １５； Ｉ Ｔ组羊水过多 、 巨大儿发生率高 于对照组， 差异有统计学意义（ Ｐ＜０ ０ ） １５ 。各组孕 妇均 无胎
妊 娠期 糖代 谢 异 常 的管 理 应 与 内分 泌 科 医 师 和 营养 师 密 切
葡萄糖耐量试验（Ｇ ｒ 。妊娠期糖尿病诊 断标准按乐杰主 Ｕ ｒ）
编第 ７版《 妇产科 学》 Ｇ Ｔ血糖值仅 １ 高于正常值诊 。Ｏ Ｔ 项
断为糖耐量异常。
１ 统计学处理 ： 用 Ｓ Ｓ ３ ０ 件进 行统 计分析， ． ３ 采 Ｐ Ｓ１ 软 １ 计量 资料采用 ｔ 检验， 计数资料采用 ｘｚ 检验 。
孕 妇 糖 尿病 的筛 查 ， 次 产 前 检 查 时 就应 对 孕 妇 是 否 有 糖 初
１ 一般 资料 ：０ ５年 １月—— ２Ｏ ． １ ２０ ０ ９年 ６月在 我院住 院 分娩的妊娠期糖代谢异 常患者 ２ ８例， 中妊娠期糖尿病（ ８ 其 Ｇ Ｍ １６例 作 为 Ｇ Ｍ 组 ， 者 年 龄 ２ ４ ３ ±５ 岁 ， Ｄ ）５ Ｄ 患 ０～ ７（ ０ ） 初 产妇 １４例 ， 产妇 ３ ； 娠期糖 耐量 异常 ｆ Ｉ Ｔ １２ ２ 经 ２例 妊 Ｇ ） ３ Ｇ
【 关键 词】 糖尿病 ； 与方 法
高于对 照组 。 分析原因： 产科医生虽按要求建议孕妇行糖筛 查试验， 但孕妇 自认为无糖尿病症状 、 胎儿无 畸形即为正常 而没做此试验， 或出现 阳性结果 ， 建议行 Ｏ Ｔ Ｇ Ｔ确诊 而没有 向其讲 明检查的重要性， 以致确诊及 治疗较 晚。 因此要重视
妊娠期肾病综合征患者脂代谢特点及对母婴结局的影响
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｍｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｓ ｍ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｗ ｏ ｍｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ
第４ ２卷
第 １期
２ ０ １ ７年 １月
贵 州 医 科 大 学 学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＩ Ｚ ＨＯＵ Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ ＵＮＩ ＶＥＲＳ Ｉ ＴＹ
Ｖｏ １ ． ４ ２ Ｎｏ． １ ２ ０１ ７． １
妊 娠 期 肾病 综 合 征 患 者 脂 代 谢 特 点 及 对 母 婴 结 局 的 影 响
妇２ ４ ｈ尿蛋 白、 血清Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ 、 ａ ｐ ｏ Ｂ 、 Ｃ ｒ 、 Ｂ Ｕ Ｎ水平均高 于非 Ｎ Ｓ Ｐ组 ， ａ ｐ ｏ Ａ１ 、 Ｈ Ｄ Ｌ低于非 Ｎ Ｓ Ｐ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｎ Ｓ Ｐ组妊娠并发 症的发生 率 明显 高于非 Ｎ Ｓ Ｐ组 ， Ｎ Ｓ Ｐ组 围生儿并发 症 的发生率也 高于非 Ｎ Ｓ Ｐ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： Ｎ Ｓ Ｐ孕妇 的妊娠结局及 围生儿并发症可能与孕妇妊娠期间严重 的低蛋 白血症和脂质代谢紊乱有关。
测定人 院后孕妇清晨 的空腹血糖 、 血清 总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ） 、 血肌酐 （ ｃ ｒ ） 、 尿 素氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 、 高密度脂蛋
白（ Ｈ Ｄ Ｌ ） 、 低密度脂 蛋白（ Ｌ Ｄ Ｌபைடு நூலகம்） 、 载脂蛋 白 Ａ１ （ ａ ｐ ｏ Ａ １ ） 、 载脂蛋 白 Ｂ （ ａ ｐ ｏ Ｂ） 水平 ； 收集 ２ ４ ｈ尿 液 ， 采用试 纸法检 测２ ４ ｈ尿蛋白。结果 ： Ｎ Ｓ Ｐ组孕妇 的终止妊娠时间 、 高血压 的发病 时间均早 于非 Ｎ Ｓ Ｐ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， ） ； Ｎ Ｓ Ｐ组孕
妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响
代谢 异常 组 巨大 儿发生率 高 ，所 以剖宫 产率也要 高于糖 代
谢 正常 组。另外 ，巨大儿的增多导致胎儿宫内窘迫和新生儿 窒息 的发生率也会较高 。所以 ，两组 巨大 儿、胎儿 官内窘 迫
结果分为糖 代谢 异常组 （ 糖 代谢异常组 ）２ ６ ４例和糖代谢 正 常组 （ 糖代 谢正 常组 ）１ ６ ３ ４例 ，比较两组 的母 婴结局 。
妇 、胎儿的影响取决于糖尿病病情及血糖控制水平 ， Nhomakorabea血糖控
制 良好的孕妇 ， 对母儿影响较小 ；血糖控 制不 良者对母儿影 响较大。因此 ， 早期要有效筛查和控制孕妇妊娠期血糖水平 ，
提高孕 妇的生存质量 和 围生儿 健康状 况…。牛瑞芝等［ ２ 】 将妊
岁 ，糖代谢 正常组 （ ３ ０． １± ３ ． ７ ）岁 ；差 异有统 计学意 义
药， 是临床上常用 的降压 药物 ，可兴奋 心肌 细胞 ，阻断收缩 偶联 ， 保护心肌细胞 ，可通过兴奋子宫平滑肌 、抑制血管和 ２ ． ２ 两组疗 效 比较 （ 表 ２ ） 观察 组显 效率 明显高 于对照 组 ，差异 有统 计 学意 义 （ ｘ ＝４． Ｏ ０ ，Ｐ ＜ ０． ０ ５ ） 。 ２ ． ３ 两组 妊娠并 发症 发 生情况 比较 （ 表 ３ ） 观察组 宫缩
２ Ｏ １ ５ 年 ３ 月第 ２ ２卷 第 ５ 期
妊娠期糖代谢异常对母 婴结局的影响
张 彤 杰
妊娠 期糖尿 病 （ ＧＤ Ｍ ）是指妊娠 期 间发生或 首次发 现 的糖尿病及 糖耐量异常 ，妊娠期糖尿病对母儿影 响严 重，妊 娠 期间满 意的血 糖控制 和适 时终止妊 娠是减 少母 婴并 发症 的关键 。岱山县妇幼保健 所 自 ２ ０ １ １ 年开展妊娠 期糖尿病筛 糖 代谢正常组 ８ ５ １例 （ ５ ２ ． １ ％） 糖 代谢异常组妊娠 期高血 压 疾 病 发 生 率 高 于 糖 代 谢 正 常 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ｘ ＝¨ ． ０ ３，Ｐ＜ ０． ０ １ ） 。 ２ ． ３ 出生 结局 比较 （ 表 １ ） 糖 代谢 异常组 巨大儿 、早产 儿 、围生儿患病 、死胎 、 胎儿 宫内窘 迫和 新生儿窒息发生率
代谢综合征对慢性HBV感染孕妇母婴结局的影响
·临床论著·代谢综合征对慢性HBV感染孕妇母婴结局的影响许艳丽刘华放康晓迪蒋红丽【摘要】目的探讨代谢综合征（MS）对HBV感染孕妇母婴结局的影响。
方法选择2011年7月至2014年7月于本院规律产检孕妇1 200例，分为H组（慢性HBV感染孕妇640例）及NH组（非HBV感染孕妇（无HBV及HCV感染560例），根据有无MS再分为H-M组（89例）、H-NM组（551例）、NH-M组（36例）及NH-HM（524例）。
回顾性分析发生MS与不发生MS孕妇的母婴结局。
结果 H组患者MS的发生率（13.91%）高于NH组（4.64%）（χ2 = 4.912、P = 0.027），平均孕前体重指数、孕期平均空腹血糖、平均餐后2 h血糖、孕期平均收缩压、平均舒张压、平均病毒载量、终止妊娠孕周，H-M组与H-NM组相比差异均具有统计学意义（P均＜ 0.05）。
妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水过多、胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、肝功能异常、剖宫产、阴道助产、产后出血、会阴裂伤和切口愈合不良等妊娠并发症的发生率，H-M组患者均显著高于H-NM组，NH-M组患者均显著高于NH-NM组，H组患者显著高于NH组，H-M组显著高于NH-M组，差异均具有统计学意义（P均＜ 0.05）。
新生儿结局胎儿窘迫、早产儿、低出生体重儿、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率方面，H-M组显著高于H-NM组，NH-M组高于NH-NM组，H组高于NH组，H-M组高于NH-M组，差异均具有统计学意义（P均＜ 0.05）。
H-M组新生儿HBV感染率高于H-NM组（χ2 = 4.646，P =0.024）。
结论 HBV感染孕妇较正常孕妇更易发生代谢综合征，且代谢综合征合并HBV感染者更易发生不良母婴结局，代谢综合征会影响孕期HBV病毒的复制以及母婴阻断的效果，应重视代谢综合征在HBV感染孕妇中的早期诊断、干预及预防。
妊娠期代谢性疾病对妊娠结局的影响
妊娠期代谢性疾病对妊娠结局的影响焦亚楼;高敏;张圣【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)007【摘要】目的：探讨妊娠期代谢性疾病—临床甲状腺功能减退（ subclinical hypothyroidism ，SCH）、妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus ，GDM）对妊娠结局的影响。
方法选择接受甲状腺功能检测及75 g糖耐量检查的建册并分娩的孕妇，依据询问病史、体格检查及检验结果将其分为A组（ SCH不合并GDM组）201例，B组（ GDM不合并SCH组）272例，C组（SCH＋GDM组）84例及D组（正常对照组）1909例，回顾分析4组患者妊娠并发症（子痫前期、胎盘早剥、胎膜早破、剖宫产率、产后出血）发生率及围产儿结局。
结果 C组子痫前期、剖宫产、早产及新生儿窒息发生率均高于其他组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；B组子痫前期、剖宫产发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组妊娠期并发症及不良妊娠结局与对照组比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。
结论妊娠期代谢性疾病对妊娠结局有不良影响，临床工作中应重视孕期对代谢性疾病的筛查，从而改善妊娠结局。
【总页数】2页(P1072-1073)【作者】焦亚楼;高敏;张圣【作者单位】054000 河北省邢台市人民医院生殖科，急诊科;河北省邢台市第三医院妇科;054000 河北省邢台市人民医院生殖科，急诊科【正文语种】中文【中图分类】R714.256【相关文献】1.妊娠期甲状腺疾病对妊娠结局、胎儿及妊娠期代谢性疾病发生发展的影响研究进展 [J], 胡寒;岳军2.合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响 [J], 裴巧丽; 王敏; 张小菜; 李文婷; 袁宁霞; 徐珊3.综合护理措施对妊娠期妊娠期糖尿病妇女生活质量、血糖水平及妊娠结局的影响[J], 王淑侠4.妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响 [J], 韩凤琼;刘桂芳;王莉5.孕前焦虑和抑郁对妊娠期糖脂代谢指标水平、妊娠期并发症和妊娠结局的影响[J], 马靖茹;郝素芳;谷向向;赵胜男;麻海英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ｒ ｕ ｓ（ｌＰ ００ ）Ｔ ｅｐｅ ｎ ｍｅ ｆｔ ｅｅ ｈｇｏｐ ａｐ ａｅ ｒａ ｉ ｐｅ ｔｒ ａ ｉｓ ｉｔ ｒｎａ ｂｅｄ ｇｏ ｐ ａ ＜ ．５． ｈ ｒｇ ａ ｔ ｏ ｎｏ ｅｒｓａｃ ｒｕ ｐ ｅｒｄｇｅｔ ｈｌ， ｒｍａｕｅｂ ｂｅ， ｎｒｃａｉｌ ｌｅ — ｌ ｎ ｗ ｈ ｒ ｃ ｄ ａ
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・
临床研究 ・
２１ ｌ 第 卷 ３ ０年２ ８第６ １ 月 期
妊娠代谢综合征对 母儿结局 的影响研究
何 玉 冰
深圳 市龙 岗区横 岗人 民医 院妇产 科 ， 东深圳 广
５ ８ １ １１５
【 要】目的 ： 讨 妊娠 代 谢 综合 征对 母 儿结 局 的影 响 。方法 ： 摘 探 回顾 性分 析 了 我 院 ２ ０ ０ ８年 １月～ ０ ９年 １ ２０ ２月 经确 诊 的４ ０例 患 有代 谢 综 合征 孕妇 的临 床资 料 ， 义 为研 究 组 ， 择正 常 孕妇 ４ 定 选 ０例 作 为 对照 组 ， 观察 两 组孕 妇 的 妊 娠结
对母 儿结 局 都会 产生 不 良的结果 。应加 强 对代 谢综 合 征孕 妇早 期诊 断 、 时 预 防 ， 及 并采 取必 要 的护理 措 施 。
ｆ 关键词 １ 代谢 综 合征 ； 孕产 妇 ； 生儿 新
【 中图分 类 号】 ７ ４２ 源自Ｒ １． ５【 标 识码】Ａ 文献
【 编号】 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）２ ｃ一 ４ — ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ １１ （）０ ０ ０
局． 进行 相 关资 料 的分 析 。结果 ： 究组 孕 妇产 后 即时 出血 、 研 剖宫产 、 妊娠 期 高血 压综 合 征 （ 妊高 征 ）会 阴 裂伤 、 膜 、 胎
早破 、 水 过 多的 发生 率高 于对 照组 ， 组 比较 差 异均 有统 计学 意 义 （ Ｐ ００ ） 羊 两 均 ＜ ．５ 。研 究组 孕妇 出现 巨大儿 、 产 儿 、 早 颅 内 出血 、 生儿 低 血 糖 的发 生率 高 于对 照组 ， 组 比较 差 异均有 统 计 学意 义 （ Ｐ ００ ） 新 两 均 ＜ ．５ 。结 论 ： 妊娠 代 谢 综 合 征
ｗｏ ｎ ｗｅｅ ｃ ｏ ｅ ｓｔ ｅｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ Ｔ ｅｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｏ ｔｏ ｓｏ ｗ ｒｕ ｓｗｅ ｅｏ ｓ ｒｅ ｎ ｈ ｅａｉｅ ｉｆｒ ｔ ｎ ｍｅ ｒ ｈ ｓｎ ａ ｈ ｏ ｔ ｒｕ ． ｈ ｒｇ ａ ｃ ｕｃ ｍｅ ｆｔ ｏ ｇｏ ｐ ｒ ｂ ｅｖ ｄ ａ ｄ ｔｅ ｒｌｔ ｎｏ ｍａｉ ｏ ｖ ｏ ｗａ ｎ ｌｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ： ｅ ｉｃｄ ｎ ｅ ｆｉ ｓａ ａｙｅ ． ｓ ｌ Ｔｈ ｎ ｉｅ ｃ ｓｏ ｓ ｍｍｅ ｉｔ ｏ ｔａｔ ｍ ｅ ｒｈ ｇ ，ｔｅｃ ｓｒ ａ ｅ ｔ ｎ ｈ ｒｇ ａ ｃ ｙ ｅ ｎ ｄａｅｐ ｓｐ ｒｕ ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｈ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃｉ ，ｔｅｐ ｅ ｎ ｎ ｙｈ ｐ ￣ｅ － ｏ
Ｃｌ ｉａ ｎ ｕ ｎ ｅ ｏ ｈ ｒ ｇ ａ ｃ ｅａ ｏ ｉ ｙ ｄ ｏ ｎ ｍ ａ ｅ ｎ ｌａ ｄ ｆ － ｉ ｃ ｌｉ ｆ ｅ ｃ ｆｔ ｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｍ ｔ ｂ ｌ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｅ ｎ ｌ ｃ
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