吸痰术ppt课件

.
13
吸痰术操作步骤
➢ 5． ①将患者头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板或开口器
帮助患者张口。 ②一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)，以免负压吸附粘
膜，引起损伤。
.
14
吸痰术操作步骤
③另一手用无菌持物钳持吸痰 导管头端插入病人口腔咽部， 放松导管末端，先将口腔咽喉 部分泌物吸净，然后更换吸痰 管。
.
12
吸痰术操作步骤
➢ 1．洗手、戴口罩。
➢ 2．备齐用物，携至患者床旁，核对， 向患者解释操作目的与合作方法。
➢ 3．接上电源，打开开关，检查吸引 器的性能是否良好，连接是否正确。
➢ 4．根据病人情况及痰液粘稠度调节 负压，吸引器负压压力一般调节为 40.0～53.3KPa，用生理盐水试吸， 检查导管是否通畅。
➢ ⑷吸痰盘及用物每日更换消毒一次。每吸痰一次更换一根痰管， 不得反复使用。吸口腔或鼻腔的痰管切忌进入人工气道内吸引。
.
19
thanks!
.
20
7
吸痰的时机
➢ 判断缺氧与吸痰时机，监测血氧饱和度只能是参考数值，而不能作为指征 ；更重要的是必须看中“听诊痰鸣音”和“血气分析”；
而遵医嘱定时吸痰或频繁吸痰,往 往痰液较少,效果不明显,易造成患 者不耐受和对抗,同时可因吸痰次 数过多而导致不必要的气管黏膜损 伤,加重缺氧,促使分泌物增多，因 此不提倡定时吸痰，而应定时听诊双 肺，从而更好地把握时机，抢救生命。
.
8
痰液粘稠度 的辨别
医院-社区一体化糖尿病教育. 项目
9
痰液粘稠度的辨别
Ⅰ度（稀痰）
Ⅱ度（中度粘痰）
Ⅲ度（重度粘痰）
痰液性状
稀痰
较Ⅰ度粘稠
明显粘稠
痰液颜色 能否咳出
米汤或白色泡沫 状
易咳出
白色或黄白色粘 痰
用力咳
黄色或伴血丝痰、 血痰
不易咳出
吸痰后玻璃头内 无 壁痰液滞留情况
易被冲净
大量滞留，不易 冲净吸痰管常因 负压过大而塌陷
备注（呼吸机湿 1、 湿化不足：痰痂形成
化程度）
2、 湿化过度：呼吸急促、痰液呈水样、SpO2下降3%
以上
.
10
吸痰术操作 流程
医院-社区一体化糖尿病教育. 项目
11
用物的准备
• 治疗盘 、 粗细适宜的吸痰 管数根、 手 套 、 玻璃T形 管一只（连接吸痰管及吸 引器导管）、纱布数块、 棉签、压舌板、开口器、 治疗碗内盛生理盐水或温 开水、镊子。
17
小结
医院-社区一体化糖尿病教育. 项目
18
注意事项
➢ ⑴严格遵循无菌操作原则，吸引时，从深至浅，已抽出的吸痰 管不能重复插入吸引。
➢ ⑵吸痰时防止内套管脱出，吸痰管其外径不超过人工气道内径 的1/2，防止负压过大出现肺泡萎缩。
➢ ⑶呼吸衰竭患者吸痰前，可加大氧浓度3～5min后，再给予吸 痰，以防吸痰后出现低氧血症。
吸痰术
内三科 周美娇
.
1
目录
school
.
A 吸痰术的定义
B 吸痰的时机
C 痰液粘稠度的辨别
D 吸痰术操作流程
D
小结
2
吸痰术的定义
医院-社区一体化糖尿病教育. 项目
3
Leabharlann Baidu
吸痰术的定义
• 吸痰术指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开术） 将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预 防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方 法。适应症于昏迷病人、痰液特别多有窒息可能 的情况、需气管内给药，注入造影剂或稀释痰液 的病人。
.
4
•呼呼 res吸吸pir道at道，oryt的ract解，是剖肺
呼吸时气流所经过的 通道。呼吸道分为上、 下两部分：鼻、咽、 喉合称上呼吸道。气 管、支气管和肺部器 官，合称为下呼吸道， 或称为气管树。气管 树是随着动物的进化 逐渐复杂化的。
.
5
气管切开解剖图
.
6
吸痰的时机
医院-社区一体化糖尿病教育. 项目
➢ 7．在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前 后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等， 作好记录。
.
16
吸痰术操作步骤
➢ 8．吸痰毕，关上吸引开关，将吸痰管浸泡消毒，并将吸 痰玻璃接管插入盛有消毒液的试管内浸泡。
➢ 9．观察患者呼吸是否改善，协助患者取舒适卧位，整理 用物。
.
④在患者吸气时顺势将吸痰管 经咽喉插入气管达一定深度(约 15cm)，将吸痰管自深部向上提 拉，左右旋转，吸净痰液。每 次吸痰时间不超过15s，以免病 人缺氧。
.
15
吸痰术操作步骤
➢ 6．如从口腔吸痰有困难者，可从鼻腔抽吸；气管插管或 气管切开者，可由气管插管或气管套管内吸痰，需严格执 行无菌技术操作。