口腔科患者的心理护理论文

口腔科患者的心理护理
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0117-01
口腔科包括牙体牙髓病、拔牙、口腔修复等。

其治疗是一项精确细致的工作，不仅需要良好的技术，也需要良好的器械、材料，且疗程较长。

在治疗过程中，有一些无法避免的机体反应和并发症。

特别是拔牙手术中常用锤子、凿子、挺子等等一些特殊器械，易给患者增加心理负担和产生焦虑情绪。

因此，我们在工作中不仅要有娴熟的技术，还应做好患者的心理护理。

我科门诊于2011～2012年对前来就诊的患者实施心理护理，收到满意的疗效。

现叙述患者心理护理。

1 临床资料
患者来自社会各个阶层。

其中，男190例，女150例，年龄在4～85岁。

治疗方法主要有充填治疗、根管治疗及阻生牙拔出等。

2 心理需求
（1）医技高超，环境优美。

（2）低收费，高质量的服务。

（3）治疗时希望家属陪同身旁，得到亲情关怀和支持，希望医护人员能尽心尽力的呵护，给予帮助、同情和理解。

（4）希望能得到更多的口腔护理和保健知识。

3 心理护理
3.1 治疗前的心理护理
首先为患者提供方便，舒适的就医环境。

护士满面笑容的热情接待
患者，给人以温馨的感觉，使患者消除紧张的情绪。

通过与患者交谈，了解患者病情及病因(1)，根据患者的病情及要求，讲明治疗的必要性，不同材料的优缺点，治疗全过程所需要的费用及疗效。

对不同患者的需求，推荐不同的材料，实事求是的讲明手术的相对性、局限性，降低患者对手术的期望值，避免出现治疗后医生满意而患者不满意的情况。

拔牙须讲明拔牙的目的和必要性、麻醉、手术医生的技术水平。

还应交代手术所需要的费用及术中可能出现的问题。

例如:术中可能使用的锤击、劈凿的目的，以及由此而产生的一些不适的感觉，因而患者有了充分的心理准备，以最佳的心理状态接受治疗。

护理人员必须以亲切的语言，对患者进行耐心细致的解释工作，使患者了解医护人员对他的工作是认真负责的，从而产生安全感使患者放心，能够愉快地配合医生顺利进行治疗。

3.2 治疗中的心理护理
临床发现85%以上的患者有不同程度的畏惧心理，主要是害怕疼痛。

可以向患者讲解治疗过程出现的一些轻微不适是正常现象，鼓励患者要坚强，或讲一些其他轻松话题，分散患者的注意力。

对于过于紧张，年老体弱者，儿童允许家属陪护，耐心解释治疗中可能出现的情况，由于每个人的痛阈值不同，不能横向比较，说一些伤害病人自尊心的话，对于儿童，要多表扬，鼓励。

医护人员在操作过程中，动作要轻柔，尽量采取局麻，进行无痛治疗。

为防止意外发生，应密切观察病人的脉搏、血压，轻声告知治疗进程，随时提醒放松的方法，使医、护、患配合默契，顺利完成治疗。

3.3 治疗后的心理护理
患者治疗结束后，交代注意事项，稳定病人情绪。

根据治疗进程，告知患者下次复诊时间，在预备根管或根充后可能出现应急反应，是正常现象。

拔牙后要告知患者注意事项，如:止血棉纱应于术后30 min～1 h吐出;术后当天不要漱口刷牙，不要用患侧咀嚼，不要吃过热的食物，以免破坏患处伤口的血凝块，引起出血感染;术后24 h内睡液中混有少量血色为正常现象;按时服用抗生素药物等等。

牙髓治疗后的牙齿抗折断能力减低，容易劈裂，所以治疗后，嘱患者避免咀嚼硬物，最好行全冠修复。

教给病人以正确的刷牙方法及口腔保健知识，养成良好的口腔卫生习惯，定期做口腔检查，洗牙、防止龋病和牙周病的发生，以求从根本上解决问题。

认真解答患者提问，使患者放心，愉快地离开诊室。

4 讨论
通过以人为本的护理模式对患者实施全方位的护理，患者不仅顺利的接受治疗而且加深了对医护工作的理解和谅解，减少了不必要的医疗纠纷。

将过去的单纯护理疾病转变为对病人在身体、心理和社会上的全方位的护理，调动了病人的主观能动性，从而提高护理疗效。

将过去的被动服务变为主动服务，使门诊带来了良好的社会效益和经济效益。

实践证明，新的护理模式的转变，适应形势，转变观念，主动服务，心理护理尤为重要。

参考文献：
[1] 金英淑，郭保慧，陈璐.浅谈门诊口腔科患者心态.治疗和护理.
航空航天医药，2003，14（3）：176-177.。