门急诊学龄前患儿静脉输液的风险评估及护理管理分析

门急诊学龄前患儿静脉输液的风险评估及护理管理分析

目的分析门急诊学龄前患儿静脉输液的风险评估及护理管理。方法选取2016年1月～2017年1月商丘市第一人民医院急诊输液室收治的学龄前患儿50例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各25例。对照组实施传统护理，观察组给予风险评估后实施预见性护理管理。比较两组护理质量及满意度。结果观察组护理质量、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对门急诊学龄前静脉输液患儿输液前实施风险评估，并在输液过程中实施预见性护理管理，可有效提高护理质量，家属护理满意度高。

标签：门急诊；学龄前；静脉输液；风险评估；护理管理

Risk assessment and nursing management of intravenous infusion in preschool children with emergency department

ZHAO Ying

（Shangqiu First People’s Hospital emergency infusion room，Shangqiu Henan 476100，China）

【Abstract】Objective To analyze the risk assessment and nursing management of intravenous infusion in preschool children with emergency department.Methods Fifty cases of preschool children admitted to Shangqiu First People’s Hospital were randomly divided into control group and observation group.In the control group，traditional care was performed and the observation group was given risk assessment to implement predictive nursing parison of two groups of nursing quality and satisfaction.Results The nursing quality and nursing satisfaction of the observation group were better than those of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The risk assessment of the infants before and after the infants with prenatal and intravenous infusion should be evaluated，and the implementation of the predictive nursing management in the infusion process can improve the quality of nursing and the satisfaction of family nursing.

【Key words】Outpatient；Preschool；Intravenous infusion；Risk assessment；Nursing management

靜脉输液是常见的给药方法，尤其是针对学龄前患儿，以外周静脉输液最为常见。然而由于学龄前患儿身体机能尚未发育成熟，血管细小，对针刺时疼痛无法忍受，常出现不适，应激反应较为强烈[1]。因此，为提升护理质量、减少医疗纠纷，本研究对我院门急诊学龄前患儿静脉输液给予风险评估及护理管理，对其结果进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月商丘市第一人民医院急诊输液室收治的学龄前患儿50例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各25例。对照组男14例，女11例；年龄3～6岁，平均年龄（4.78±0.97）岁。观察组男13例，女12例；年龄3～7岁，平均年龄（4.77±1.61）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均实施传统护理（药水调配、药水更换等），观察组加入风险评估及预见性护理：（1）在实施输液治疗前，同患儿及家属沟通，告知输液注意事项及可能出现的不适感，并分发健康宣传册。对患儿输液次数、过敏史、年龄了解后，对其可能出现的不适进行评估，于输液时给予其漫画、玩具等分散其注意力，于输液结束后，给予患儿言语上的鼓励，并给予实物奖励。在穿刺前指导家属正确固定方法，找准穿刺点，保证一次性穿刺成功；（2）为患儿实施手板固定，并保证注射部位暴露充分，便于观察；（3）穿刺后，告知家属可能出现的不良反应，并仔细讲解注意事项；（4）输液过程中加强巡视，每30 min巡视1次，观察输液情况、穿刺点是否异常等，为输液泵设置报警处理。并对输液情况详细记录；（5）输液结束后指导家属为患儿按压针刺部位，给予正确的穿刺血管护理；（6）对家属及患儿实施健康宣教，告知其疾病正确防控方法，并指导正确的日常护理，促进治疗效果提高。

1.3 评价标准

比较两组静脉输液质量（一次穿刺成功率、不良事件发生率、医疗纠纷发生率及家属护理满意率等）。护理满意度采用我院自制护理满意问卷进行调查，总分为100分，分值≥60分为满意，分值<60分为不满意。1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组输液质量、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

门诊是医院构成重要组成部分，具有病种多、人员流动性大等特点，导致护理工作并不能具体到个人，常引发诸多护理不良事件，门急诊是医院构成中医疗纠纷发生最多，护理不良事件发生率最高的部门，特别是针对门诊静脉输液治疗患者[2]。因此，为门急诊静脉输液患者实施风险评估，并对输液全程给予相应护理管理对提升护理质量、减少医疗纠纷有着促进作用。