乳腺癌80例临床病理分析
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的预后有重要的意义。
参 考 文 献
２ ． 组织学类型及 淋巴结转移情况 ： ．２ ２ 见表 ２ 。
３ 讨 论
乳腺癌是女性常见 的恶性肿 瘤之一 ， 发病 率近年来在全
球 范围 内呈上升 趋势 ， ２ 在 ０世纪 ９ ０年代 ， 界范 围内乳腺 世
癌 的患病率提高 １ ，而且 其发病率随年龄增加 而增 长ｆ Ｏ倍 Ｊ 】 。 青年期女性乳腺癌在Ｉ 临床上较为少见 ， 国内文献【－ 】 ２ ４报道 占 全部乳腺癌 的 Ｏ３ １． ．％一 ６３ ％。青年乳腺癌往 往Ｉ 临床表现 多样
２ 结 果
化， 常合并 良性疾病 ， 未能到医院定期检查 ， 因而延误诊 断， 于 是造成进展期患者数 目增加 。 乳腺癌发病率提高 ， 而且发病年
２１ 临床资料 ． ８ Ｏ例患者均为女性 ， 左侧乳腺 ５ ４例 ， 右侧乳腺 ２ ， ４例 双
龄提前 ， 因此 ， 我们应该重视对青年人乳腺癌 的研究。文献ｆ１ ５
见多数在 Ｔ 、２才被发现 ，以乳腺肿 块为首发症状而就诊 。 １Ｔ 组织学类型上以浸润性癌居多 ，本组浸润性导管癌 ４ ， ６例 其 他类型浸润癌 ３ 例。原位癌 相对很少 ， 明乳腺癌早期发现 １ 说
率仍较低。
乳腺癌 的病 因及发病机制仍未完全阐明 ，但多数学者认 为其发病 与雌激素水平持续作用有关 ，青年女性由于受体 内
实用医技杂志 ２ １ 年 ３ ００ 月第 ｌ 卷第 ３ ７ 期 Ｊｔ ｌ ｆ ｒｃ ｃｌ ｅ ｉ ｌ ｅｈ ｉ ｅ 。 ａ ｈ２ １ ， ０ 玎 ， ｏ ３ ｏ ｍａ ０ Ｐａｔ ａ Ｍ ｄ ａ Ｔ ｃｎ ｕ ｓ Ｍ ｒ ０ ｖ １ ￣ ｉ ｃ ｑ ｃ０ ． Ｎ ．
・７ ・ ２ ３
・
２ ４・ ７
医技杂志 ２ ｌ ００
Ｔ ｈ ｉｕ ｓ，Ｍａｃ Ｄｌ ｃ ｅ ｎｑ ｅ ｒ ｈ２ Ｏ，Ｖ。．１ ，Ｎｏ ３ １ ７ ．
Ｔａ ａｓｌ Ａ，Ｄｅ ｉ Ｐ ｔｏｏ ｙａ ｄ ｇ ｎ ｔ ｓｏ ｒｏ ｔ ｆｔｅ ｖ ｓｏｉＦ ｖｈｅ Ｐ． ａｈ ｌｇ ｎ ｅ ｅｉ ｆｔｎ ｕ ｓｏ ｈ ｃ ｕ ｂ ｅ ｓ ｎ ｅ ｌ ｅ ｉａ ｒａ ｓ ｙ ｎ Ｉ ｒａ ｔａ ｄｆｍａｅ ｇｎｔｌｏｇ ｎ ．Ｌ ｏ ： ＡＢＣ ｒｓ， ０ ３ Ｐｅ ｓ ２ ０ ．
乳腺癌 ８ 例临床病理分析 Ｏ
山西省 大同市第二人 民 医１ ０ ７ ０ ） ￣（３ ０ ５ 董志敏
为了解本地 区乳腺癌的发病情况及临床病理特点 ，对我 科 ２０ － ２ ０ ０４ ０ ９年收集 的 ８ ０例乳腺癌病例进行 回顾 分析 ， 亦 为进一步开展乳腺癌防治研究工 作打下基础 ， 现将研 究的病
２ ． 大体特点 ： 例患者乳腺肿物大小不一 ，最小直径约 ．１ ２ ８ Ｏ
１ ｍ， 大直 径约 ７６ｃ 质 硬 ， ．ｃ 最 ５ ． ｍ， 切面呈灰 白色 ， 界不清 ， 边 有放射状 小梁从癌实 质 向周 围脂肪组 织伸展 而呈 明显 的星
状 ， 面不光滑 ， 表 部分 呈结节状 。部分患者腋 窝淋巴结肿大 ， 最小直径约 Ｏ５ｃ 最大直径约 ５ｃ 切面呈灰 白色 ， 部有 ． ｍ， ｍ， 局
２ 病理牦 点 ． ２
外 各种因素 的影响常出现内分 泌功能紊乱 ，使得性激素分泌 出现异 常，发生乳腺癌的危 险性大 ，近年发病 率有上升 的趋 势， 且发病 年龄年轻化 。 据统计 乳腺癌在我国一些 大城市是女 性恶性肿瘤 的第 ２ ，就全 国范围来说 ，占女性恶性肿瘤的 位
６１ １ ．％，好发 年龄在 ４ ０岁之 间 ，尤 以 ４ — ９岁和 ． ％ ７４ ０６ ５４ ６ ～ ４岁 的发病率最高［ ０６ ５ １ 手术方式 的选择上 ， 。在 生物观念的
乳房 的外上象限 ， 肿块直径多为 ２ ５ｃ 多数患者无触痛 ， ｍ， 活
动度差 ， 边界不清 。 ８ Ｏ例乳腺癌患者按年龄具体分布情况 ， 见表 １ 。
表１ ０ ８ 例乳腺癌患者年龄分布表
是近百年来实践经 验的总结 。乳腺癌 的早期发 现 、 早期诊断
尤为重要 。此外 ， 经济条 件有 限以及对 放 、 化疗不 良反应 的 恐惧心理也制约 了规范 化治疗 方案的实施 。本组病例 ， 乳腺 肿 瘤长径平均 ３ ６ｃ ． ｍ。按 Ｔ Ｍ分类 ， １ ０ Ｎ Ｔ 期者（ ． ｃ ２ ≤２ ｍ） ７ ０ 例 ；、 者 （． ５ ｍ） ０例 ；３期者 （ ５ ｍ）１ １ ２期 ２０ ． ｃ ４ ０ Ｔ ＞． ｃ ０ ７例 ， 可
报道乳腺癌患者年龄为影响预后的独立 因素 。
侧乳腺 ２例 ，中位年龄百度文库４ ７岁。绝大多数患者无 明显 临床症
状， 一般都是体 检或无意 中发 现乳房肿 块而就 诊 ， 大多位 于
目前认 为，能有效提高乳腺癌生存率和降低 病死率的决
定性 因素并不完全 决定 于治疗手段 ， 而是应早期 发现 ， 这也
理特点及对生存预后的影响报告如下 。
１ 材 料 与 方 法
裹２ Ｏ ８ 例乳腺癌患者淋 巴结转移情况
１ 病例来源 ：０ ． １ １０例研究病 例均来 自本医院 ，包括 临床 表 现、 病理信息及治疗方式 。这些病 例主要 由本市及附近县 医 院转诊病例 ， 基本可代表本地区乳腺癌发病患者群情况 。 １ 方法 ： － ２ 乳腺 癌手 术标本经 甲醛 固定 ， 石蜡包埋切片 ， 常规 苏木素一 伊红 （ Ｅ） Ｈ 染色 ，￣ １ ２名高年资病理 医师确诊 ， 并经研 究者复检 ， 按世 界卫生组 织 （ ＷＨＯ） 类（ ０ ３年 ） 分 ２０ 重新 分类 分级分期 ， 然后对临床病 理学资料进行统计学处理 。
出血 、 死。 坏
转变推动乳腺癌外科 向微小手术的方 向发展 。改 良根治 术逐 渐成为治疗 青年期乳腺癌的主要外科手段 。保乳手术仍 存在 较大争议 ，临床实验表明在恰当选择 的年轻患者中施行保乳 术是适 当的［ 但结合我国国情， 谨慎实施 。 ６ １ 。 仍应 乳腺癌预后 的 诸多因素如年龄 、 组织学 类型 、 浸润 程度等中 ， 有无腋窝淋 巴 结转移是重要的因素之一 。但早发现 、 及时治疗 ， 对改善患者
参 考 文 献
２ ． 组织学类型及 淋巴结转移情况 ： ．２ ２ 见表 ２ 。
３ 讨 论
乳腺癌是女性常见 的恶性肿 瘤之一 ， 发病 率近年来在全
球 范围 内呈上升 趋势 ， ２ 在 ０世纪 ９ ０年代 ， 界范 围内乳腺 世
癌 的患病率提高 １ ，而且 其发病率随年龄增加 而增 长ｆ Ｏ倍 Ｊ 】 。 青年期女性乳腺癌在Ｉ 临床上较为少见 ， 国内文献【－ 】 ２ ４报道 占 全部乳腺癌 的 Ｏ３ １． ．％一 ６３ ％。青年乳腺癌往 往Ｉ 临床表现 多样
２ 结 果
化， 常合并 良性疾病 ， 未能到医院定期检查 ， 因而延误诊 断， 于 是造成进展期患者数 目增加 。 乳腺癌发病率提高 ， 而且发病年
２１ 临床资料 ． ８ Ｏ例患者均为女性 ， 左侧乳腺 ５ ４例 ， 右侧乳腺 ２ ， ４例 双
龄提前 ， 因此 ， 我们应该重视对青年人乳腺癌 的研究。文献ｆ１ ５
见多数在 Ｔ 、２才被发现 ，以乳腺肿 块为首发症状而就诊 。 １Ｔ 组织学类型上以浸润性癌居多 ，本组浸润性导管癌 ４ ， ６例 其 他类型浸润癌 ３ 例。原位癌 相对很少 ， 明乳腺癌早期发现 １ 说
率仍较低。
乳腺癌 的病 因及发病机制仍未完全阐明 ，但多数学者认 为其发病 与雌激素水平持续作用有关 ，青年女性由于受体 内
实用医技杂志 ２ １ 年 ３ ００ 月第 ｌ 卷第 ３ ７ 期 Ｊｔ ｌ ｆ ｒｃ ｃｌ ｅ ｉ ｌ ｅｈ ｉ ｅ 。 ａ ｈ２ １ ， ０ 玎 ， ｏ ３ ｏ ｍａ ０ Ｐａｔ ａ Ｍ ｄ ａ Ｔ ｃｎ ｕ ｓ Ｍ ｒ ０ ｖ １ ￣ ｉ ｃ ｑ ｃ０ ． Ｎ ．
・７ ・ ２ ３
・
２ ４・ ７
医技杂志 ２ ｌ ００
Ｔ ｈ ｉｕ ｓ，Ｍａｃ Ｄｌ ｃ ｅ ｎｑ ｅ ｒ ｈ２ Ｏ，Ｖ。．１ ，Ｎｏ ３ １ ７ ．
Ｔａ ａｓｌ Ａ，Ｄｅ ｉ Ｐ ｔｏｏ ｙａ ｄ ｇ ｎ ｔ ｓｏ ｒｏ ｔ ｆｔｅ ｖ ｓｏｉＦ ｖｈｅ Ｐ． ａｈ ｌｇ ｎ ｅ ｅｉ ｆｔｎ ｕ ｓｏ ｈ ｃ ｕ ｂ ｅ ｓ ｎ ｅ ｌ ｅ ｉａ ｒａ ｓ ｙ ｎ Ｉ ｒａ ｔａ ｄｆｍａｅ ｇｎｔｌｏｇ ｎ ．Ｌ ｏ ： ＡＢＣ ｒｓ， ０ ３ Ｐｅ ｓ ２ ０ ．
乳腺癌 ８ 例临床病理分析 Ｏ
山西省 大同市第二人 民 医１ ０ ７ ０ ） ￣（３ ０ ５ 董志敏
为了解本地 区乳腺癌的发病情况及临床病理特点 ，对我 科 ２０ － ２ ０ ０４ ０ ９年收集 的 ８ ０例乳腺癌病例进行 回顾 分析 ， 亦 为进一步开展乳腺癌防治研究工 作打下基础 ， 现将研 究的病
２ ． 大体特点 ： 例患者乳腺肿物大小不一 ，最小直径约 ．１ ２ ８ Ｏ
１ ｍ， 大直 径约 ７６ｃ 质 硬 ， ．ｃ 最 ５ ． ｍ， 切面呈灰 白色 ， 界不清 ， 边 有放射状 小梁从癌实 质 向周 围脂肪组 织伸展 而呈 明显 的星
状 ， 面不光滑 ， 表 部分 呈结节状 。部分患者腋 窝淋巴结肿大 ， 最小直径约 Ｏ５ｃ 最大直径约 ５ｃ 切面呈灰 白色 ， 部有 ． ｍ， ｍ， 局
２ 病理牦 点 ． ２
外 各种因素 的影响常出现内分 泌功能紊乱 ，使得性激素分泌 出现异 常，发生乳腺癌的危 险性大 ，近年发病 率有上升 的趋 势， 且发病 年龄年轻化 。 据统计 乳腺癌在我国一些 大城市是女 性恶性肿瘤 的第 ２ ，就全 国范围来说 ，占女性恶性肿瘤的 位
６１ １ ．％，好发 年龄在 ４ ０岁之 间 ，尤 以 ４ — ９岁和 ． ％ ７４ ０６ ５４ ６ ～ ４岁 的发病率最高［ ０６ ５ １ 手术方式 的选择上 ， 。在 生物观念的
乳房 的外上象限 ， 肿块直径多为 ２ ５ｃ 多数患者无触痛 ， ｍ， 活
动度差 ， 边界不清 。 ８ Ｏ例乳腺癌患者按年龄具体分布情况 ， 见表 １ 。
表１ ０ ８ 例乳腺癌患者年龄分布表
是近百年来实践经 验的总结 。乳腺癌 的早期发 现 、 早期诊断
尤为重要 。此外 ， 经济条 件有 限以及对 放 、 化疗不 良反应 的 恐惧心理也制约 了规范 化治疗 方案的实施 。本组病例 ， 乳腺 肿 瘤长径平均 ３ ６ｃ ． ｍ。按 Ｔ Ｍ分类 ， １ ０ Ｎ Ｔ 期者（ ． ｃ ２ ≤２ ｍ） ７ ０ 例 ；、 者 （． ５ ｍ） ０例 ；３期者 （ ５ ｍ）１ １ ２期 ２０ ． ｃ ４ ０ Ｔ ＞． ｃ ０ ７例 ， 可
报道乳腺癌患者年龄为影响预后的独立 因素 。
侧乳腺 ２例 ，中位年龄百度文库４ ７岁。绝大多数患者无 明显 临床症
状， 一般都是体 检或无意 中发 现乳房肿 块而就 诊 ， 大多位 于
目前认 为，能有效提高乳腺癌生存率和降低 病死率的决
定性 因素并不完全 决定 于治疗手段 ， 而是应早期 发现 ， 这也
理特点及对生存预后的影响报告如下 。
１ 材 料 与 方 法
裹２ Ｏ ８ 例乳腺癌患者淋 巴结转移情况
１ 病例来源 ：０ ． １ １０例研究病 例均来 自本医院 ，包括 临床 表 现、 病理信息及治疗方式 。这些病 例主要 由本市及附近县 医 院转诊病例 ， 基本可代表本地区乳腺癌发病患者群情况 。 １ 方法 ： － ２ 乳腺 癌手 术标本经 甲醛 固定 ， 石蜡包埋切片 ， 常规 苏木素一 伊红 （ Ｅ） Ｈ 染色 ，￣ １ ２名高年资病理 医师确诊 ， 并经研 究者复检 ， 按世 界卫生组 织 （ ＷＨＯ） 类（ ０ ３年 ） 分 ２０ 重新 分类 分级分期 ， 然后对临床病 理学资料进行统计学处理 。
出血 、 死。 坏
转变推动乳腺癌外科 向微小手术的方 向发展 。改 良根治 术逐 渐成为治疗 青年期乳腺癌的主要外科手段 。保乳手术仍 存在 较大争议 ，临床实验表明在恰当选择 的年轻患者中施行保乳 术是适 当的［ 但结合我国国情， 谨慎实施 。 ６ １ 。 仍应 乳腺癌预后 的 诸多因素如年龄 、 组织学 类型 、 浸润 程度等中 ， 有无腋窝淋 巴 结转移是重要的因素之一 。但早发现 、 及时治疗 ， 对改善患者