正确认识糖尿病 ppt课件

保持心理健康可帮助您 • 乐观面对生活 • 摆脱不良情绪，提高抵抗力 • 提高治疗效果
糖尿病是一种公认的身心疾病，要治“糖”先治“心”！
预防并发症可帮助您
减轻痛苦，少受并发症的威胁 减轻经济负担
享受幸福生活
积极的糖尿病教育可帮助您
• 获得正确的糖尿病知识，转变不良的 生活方式
• 提高自我管理糖尿病的能力，包括学 会科学饮食与运动、正确监测血糖、 规范注射胰岛素等
遗传因素
共 同 作 环境因素 用
胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在
高糖升高 为特征
全身性
各种器官 并发症
IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009
多尿
多饮
多食
体重下降
常见的不典型表现
搔痒
常见的运动项目
牢记运动的原则： 循序渐进、量力而行、
持之以恒
强强最最度 度运 运低 低动 动
散步、购物、 做家务、 打太极拳
低 强度运动
跳交谊舞、 做体操、
平地骑车、 打桌球
中
强度运动
高 强度运动
爬山、慢跑、 打羽毛球、
爬楼梯
跳绳、游泳、 举重、 打篮球
当饮食和运动不能控制血糖达标，需要药物来帮助
• 加餐时间：10点、16点和睡前
* 更多糖友饮食内容，请关注5月“糖尿病饮食大观园”专题
合理运动有助于 • 控制血糖 • 减轻体重 • 增强胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗 • 改善血脂水平和心血管功能 • 有利于疾病预防和心理健康
* 更多糖友饮食内容，请关注4月“糖友运动的三大纪律 八项注意”专题
糖化血红蛋白值 糖化血红蛋白值
口服降糖药
促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂） 非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂）
胰岛素
第1代：动物胰岛素（补充外源性胰岛素 - 控制血糖） 第2代：人胰岛素（改善了免疫原性 - 减少过敏反应） 第3代：胰岛素类似物（更好的模拟生理 - 更安全、更方便）
正确认识糖尿病
糖尿病是糖吃多了引起的？？？
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
皮肤干燥
饥饿
视物不清
疲倦
出现以下症状也要警惕糖尿病： 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、 下肢麻木、尿中有蛋白
有糖尿病家族史
超重、肥胖
多食少动
年龄＞45岁
出生时低体重＜5斤
有异常妊娠的妇女,曾 分娩过巨大胎儿的妇女
糖尿病的诊断标准
静脉血浆葡萄糖水平
1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、 多尿和不明原因的体重下降）加
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
坚果、点心要适量
• 坚果类不要过量食用 • 无糖糕点也不能多吃，要计入总热量中 • 保健品不能随意吃，更不能替代药物，建议咨询医生
15克坚果（15颗杏仁、15粒花生）≈10毫升油
吃核桃每次不超过3颗，带壳葵瓜子不超过25克（一小把）
• 佳节别熬夜 • 坚持运动，抵消多余热量 • 坚持用药 • 常监测，及时发现血糖异常 • 静下心，忌大悲和大喜 • 有不适，请及时就医
GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂，如人GLP-1类似物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 自我监测可帮助您
• 有效监控治疗效果 • 及时调整治疗方案 • 坚持监测，控制血糖长期达标 • 有助于调节饮食、运动及药物剂量间的
平衡 • 预防或延缓并发症的发生、发展
血血 糖糖
• 各点血糖谱 • 糖化血红蛋白 • 尿糖
其他监测指标
• 血压 • 体重及腰围 • 血脂 •足 • 肾脏 • 眼底 • 心血管病
• 早诊断、早治疗、早达标、早获益
IDF、ADA和CDS均在指南中 要求对糖尿病患者进行糖尿病 教育管理
• 正规渠道开设的糖尿病教育课堂
• 医生、护士等专业人士提供饮食、运动、用药、胰岛素注射 及自我监测指导
• 订阅正规糖尿病书籍、报纸、杂志
高兴过节 血糖难控
过于
油腻
饮食 过量
进餐 不规律
血 糖 升
1) 随机血糖
或 2）空腹血糖（空腹状态指至少8 小时没有进食热量）
或 3）葡萄糖负荷后2小时血糖
2.无糖尿病症状者，需另日重复检查 明确诊断
≥11.1mmol/L(200mg/dL) ≥ 7.0mmol/L (126mg/dL)
≥11.1mmol/L(200mg/dL)
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
• 减轻胰岛负担
• 纠正代谢紊乱
• 控制体重在合理范围内
蔬菜
主食 • 控制血糖在正常范围
（碳水化合物）
合理控制摄入总热量 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡
科学饮食 同样可以 享受健康生活
称重饮食，定时定量进餐
少量多餐，每日3～6餐
• 每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低 血糖波动
近期目标： 全面降糖，防止急性并发症
远期目标： 预防慢性并发症，提高患者生活质量，延长寿命
糖尿病综合管理的“五驾马车” “教育”是核心，“饮食”是基础，“运动”是手段，
“药物”是武器，“监测”是保障
“心理健康”是糖尿病治疗的前提，五驾马车是基础， “预防并发症”是终极目标
肉类 （蛋白质）
科学饮食可以帮助您
欢
高
度
或
佳
波
节
过度
生活
动
饮酒
无规律
太 大
少于
运动
节日饮食总原则
控制总热量，规律饮食，避免油腻，切忌暴饮暴食
外出就餐小窍门
• 外出就餐油较多，用白开水把菜 先涮一下再吃。
• 注意胰岛素的注射时间，避免低 血糖发生。
饮酒的要求
• 饮酒每日不超过1～2份标准量 • 每次啤酒不超过285毫升 • 葡萄酒不超过100毫升 • 低度白酒不超过30毫升 • 一份标准量约含酒精10克
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
其他指标的监测：
每月查一次：体重、血压、腰围/臀围 每两至三个月一次：糖化血红蛋白、足背动脉搏动及神经病变检查 每半年至一年一次：血脂、眼底、肾功能、尿微量白蛋白排泄率、 心电图，必要时做胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）