社区医院开展产后家庭访视护理体会
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防接种 的 时间 。 Baidu Nhomakorabea
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资 料 ： 自２ ０ １ ０ 年３ 月 至 今 ，我 中心所 辖 社 区 内４ ０ ０ 例产 ２ 结 果
妇 ，年龄 ２ ４ ３ ６ 岁 ，孕 ３ ７ ４ ２ 周 ，初 产 妇 ３ ４ ２ 例 ，经 产妇 ５ ８ 例，
根 据访视 结果 ，评估 产妇 和婴儿 的身 体状 况 、精神 心理 状况
均衡饮食 、多饮水、多进食新鲜蔬菜和水果的同时 ，指导产妇每
天定 时 解 便 ，每 次 排 便 时 间最好 不 超 过 ５ ａｉ ｒ ｎ ， 良好 的排 便 习惯
可预 防便秘 及 痔疮 、肛 裂等 肛周 疾病 的 发生 。
指导下依据湿疹表现使用药物剂型。治疗皮疹消失后要通过家庭
护理 预 防宝宝 湿疹 的反 复 。 ４ 效 果 评 价 由于住 院 时间 的缩短 ，产 后 的护理 支 持无 法在住 院期 间完 全 提 供 ，出院 时产妇 正 处 于真 正需 要这 些有 关 知识 的教 育 和产后 护 理 支 持 的 阶段 。本 组访 视 结 果提 示 ，对 孕产 妇 及家 庭 而 言 ，以 家 庭 为 中心 的产科 护 理有 助 于他们 完 成称 职父 母角 色 的转 变 ，建 立 自信 心 ；有 助于 产 生积 极 的生育 经 验和 满足 感 ；有 助于增 加产
３ 开 展社 区 护 理 干 预 ３ ． １ 针 对产 妇 存 在 的 问题 ：根据 产 妇 心 理 和生 理 的特 点 ，做好
细 菌感染 的 发生 ，每 次 哺乳完 毕可 将乳 头 晾干 ，挤 出几 滴乳 汁 ，
均匀涂抹在乳头上 ，可以保护乳头 。对乳房胀痛者 ，需警惕乳腺 炎发生 ；哺乳前热敷促使乳汁通畅 ，吸吮不足时借助吸奶器吸尽
炎 ：因乳 头皲 裂引 起 的乳腺 炎 ，造 成很 多产 妇放 弃 给婴儿 喂奶 。 鼓 励产 妇坚 持母 乳 喂养 。乳 头 皲裂 的治疗 ，没有 一种 治疗 药 物 比
产前宣教的预防更有效… 。治疗方式主要是促进创 Ｉ ＝ Ｉ 愈合 ，避免
吉林 医学２ ０ １ ３ 年３ 月 第３ ４ 卷第 ８ 期
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吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年３ 月 第３ ４ 卷第 ８ 期
社区医院开展产后家庭 访视护理体会
沈锦芳 ，曹 波 （ 浙江省嘉兴市南湖 区东栅街道社 区卫生服务 中心 ，浙江 嘉兴 ３ １ ４ ０ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：回顾 总 结对 ４ ０ ０ 例产 后妇 女 进行 家庭访 视 护理 的经 验 ，进 行护 理指 导 ，提高 产妇 及婴 儿 的健康 水平 。方 法 ：以产妇
３ ． １ ． １ 表１ 可见 产 妇 产后 较 易发 生 乳 头皲 裂 ，并 进 一步 继 发乳 腺
量 的变 化 ，及 时 了解 子 宫 恢 复 的情 况 。适 当锻 炼 、轻柔 按 摩 子 宫 ，宣 教母 乳 喂养等 有利 于子 宫复 旧 。 ３ ． １ ． ３ 切 口护 理 ：保持 腹部 或会 阴切 口干燥 、清 洁 ，出现疼 痛 时 首 先要 查 明原 因 ，是否 有切 口感 染 、脂 肪液 化 因素 ，排 除这 两个
【 关键词１ 产妇 ；新生儿 ；护理服务 ；家庭访视
社 区护 理 是患 者 出院 后 护 理 的延 续 。近 年来 ，卫 生 体 制 的
访视 记 录 ，开 展护 理指 导 。
改革 的 推进 和医疗 技 术 的改进 ，产 妇住 院时 间明显 缩短 ，在 产后 ２ ～４ ｄ ｌ ｌ Ｐ 出院 ， 出院后 对产 后 自身 康复 及新 生 儿护 理知 识严 重 不 足 ，为 了满 足产 后母 婴 健康 的需 求 ，并 向她 们提 供具 有科 学性 和 高 质 量 的健 康 照顾 ， 自２ ０ １ ０ 年３ 月 起年 开 展对 社 区 产妇 及新 生 儿 家 庭访 视 护 理服 务 ，至今 有４ ０ ０ 例 ，取 得 了 良好 效 果 ，现 报告 如
下。
１ ． ３ 访 视 内容 ：通 过观 察 、询 问和 检查 ，了解 产 妇 一 般情 况 及 乳房 、子宫 、恶 露 、会 阴或腹 部伤 口恢 复等 情况 。对 产 妇及 家属 进 行产 褥期 保 健指 导 ；宣传 母 乳 喂养 ；嘱 咐产妇 进 行产 后４ ２ ｄ 检 查 并 进行 计 划 生 育 宣 教 。 了解 新 生 儿 情 况 ，重 点 询 问 和 观察 喂 养 、睡眠 、大小 便 、黄疸 、皮肤 、脐 部等 情况 。同时询 问新 生 儿 疾 病筛 查 情况 ，指 导新 生儿 家庭 护理 和 常见疾 病 的预 防 ，告知 预
剖宫产１ １ ５ 例 ，自然分娩２ ８ ５ 例；新生儿４ ０ ０ 例。
１ ． ２ 访 视 方法 ：自产妇 院 出院后 １ ４ ｄ 、２ ８ ｄ 进 行 家庭 访视 ，填 写
表 １产妇存在的问题
以及家庭环境条件 ，列出存在的问题或可能发生的问题 ，制定社
区 护理 干预 。产妇 及新 生儿 存在 的 问题见 表 １ ～２ 。
余 乳排 空乳 房 。 ３ ． １ ． ２ 子宫 复 旧及 恶露 ：指 导产 妇 观察 恶露 排 出颜色 、气 味 、数
心理疏导 ，关心体贴产妇 ，及时发现心理问题 ，做好产妇个人卫
生健 康 指导 及伤 口的家庭 护 理 ，产后 保健 操 的指 导 ，积极 提倡 母 乳 喂养 ，预 防接种 剂 避孕 知识 的宣教 。
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因素 后 ，可 进行 心理 疏导 ，指 导正 确 的坐 、立 、卧床 体 位 。 ３ ． １ ． ４ 便 秘 防 治 ：除常 规鼓 励产 妇早 下 床 活动 、适 当锻 炼 、注 意
比如 与皮 肤 直接 接 触 的衣物 要用 棉 质 品 ，母 亲要 少食 容 易引发 过 敏 的食 物 ，洗浴 要 避免 用刺 激性 用 品等 。湿 疹严 重者 需在 医生 的
家庭为单位进行家庭访视 ，指导产妇产后康复、新生儿预防、保健等知识 。结果 ：产后家庭护理访视使产妇及新生儿得到更完整的护
理 及指 导 ，促进 母婴 健康 。结 论 ：以家 庭为 中心的产 科护 理 ，有助 于产妇 完成 称职 父母 角色 的转 变 ，建 立 自信心 ；有 助于母 婴健 康 。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资 料 ： 自２ ０ １ ０ 年３ 月 至 今 ，我 中心所 辖 社 区 内４ ０ ０ 例产 ２ 结 果
妇 ，年龄 ２ ４ ３ ６ 岁 ，孕 ３ ７ ４ ２ 周 ，初 产 妇 ３ ４ ２ 例 ，经 产妇 ５ ８ 例，
根 据访视 结果 ，评估 产妇 和婴儿 的身 体状 况 、精神 心理 状况
均衡饮食 、多饮水、多进食新鲜蔬菜和水果的同时 ，指导产妇每
天定 时 解 便 ，每 次 排 便 时 间最好 不 超 过 ５ ａｉ ｒ ｎ ， 良好 的排 便 习惯
可预 防便秘 及 痔疮 、肛 裂等 肛周 疾病 的 发生 。
指导下依据湿疹表现使用药物剂型。治疗皮疹消失后要通过家庭
护理 预 防宝宝 湿疹 的反 复 。 ４ 效 果 评 价 由于住 院 时间 的缩短 ，产 后 的护理 支 持无 法在住 院期 间完 全 提 供 ，出院 时产妇 正 处 于真 正需 要这 些有 关 知识 的教 育 和产后 护 理 支 持 的 阶段 。本 组访 视 结 果提 示 ，对 孕产 妇 及家 庭 而 言 ，以 家 庭 为 中心 的产科 护 理有 助 于他们 完 成称 职父 母角 色 的转 变 ，建 立 自信 心 ；有 助于 产 生积 极 的生育 经 验和 满足 感 ；有 助于增 加产
３ 开 展社 区 护 理 干 预 ３ ． １ 针 对产 妇 存 在 的 问题 ：根据 产 妇 心 理 和生 理 的特 点 ，做好
细 菌感染 的 发生 ，每 次 哺乳完 毕可 将乳 头 晾干 ，挤 出几 滴乳 汁 ，
均匀涂抹在乳头上 ，可以保护乳头 。对乳房胀痛者 ，需警惕乳腺 炎发生 ；哺乳前热敷促使乳汁通畅 ，吸吮不足时借助吸奶器吸尽
炎 ：因乳 头皲 裂引 起 的乳腺 炎 ，造 成很 多产 妇放 弃 给婴儿 喂奶 。 鼓 励产 妇坚 持母 乳 喂养 。乳 头 皲裂 的治疗 ，没有 一种 治疗 药 物 比
产前宣教的预防更有效… 。治疗方式主要是促进创 Ｉ ＝ Ｉ 愈合 ，避免
吉林 医学２ ０ １ ３ 年３ 月 第３ ４ 卷第 ８ 期
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吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年３ 月 第３ ４ 卷第 ８ 期
社区医院开展产后家庭 访视护理体会
沈锦芳 ，曹 波 （ 浙江省嘉兴市南湖 区东栅街道社 区卫生服务 中心 ，浙江 嘉兴 ３ １ ４ ０ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：回顾 总 结对 ４ ０ ０ 例产 后妇 女 进行 家庭访 视 护理 的经 验 ，进 行护 理指 导 ，提高 产妇 及婴 儿 的健康 水平 。方 法 ：以产妇
３ ． １ ． １ 表１ 可见 产 妇 产后 较 易发 生 乳 头皲 裂 ，并 进 一步 继 发乳 腺
量 的变 化 ，及 时 了解 子 宫 恢 复 的情 况 。适 当锻 炼 、轻柔 按 摩 子 宫 ，宣 教母 乳 喂养等 有利 于子 宫复 旧 。 ３ ． １ ． ３ 切 口护 理 ：保持 腹部 或会 阴切 口干燥 、清 洁 ，出现疼 痛 时 首 先要 查 明原 因 ，是否 有切 口感 染 、脂 肪液 化 因素 ，排 除这 两个
【 关键词１ 产妇 ；新生儿 ；护理服务 ；家庭访视
社 区护 理 是患 者 出院 后 护 理 的延 续 。近 年来 ，卫 生 体 制 的
访视 记 录 ，开 展护 理指 导 。
改革 的 推进 和医疗 技 术 的改进 ，产 妇住 院时 间明显 缩短 ，在 产后 ２ ～４ ｄ ｌ ｌ Ｐ 出院 ， 出院后 对产 后 自身 康复 及新 生 儿护 理知 识严 重 不 足 ，为 了满 足产 后母 婴 健康 的需 求 ，并 向她 们提 供具 有科 学性 和 高 质 量 的健 康 照顾 ， 自２ ０ １ ０ 年３ 月 起年 开 展对 社 区 产妇 及新 生 儿 家 庭访 视 护 理服 务 ，至今 有４ ０ ０ 例 ，取 得 了 良好 效 果 ，现 报告 如
下。
１ ． ３ 访 视 内容 ：通 过观 察 、询 问和 检查 ，了解 产 妇 一 般情 况 及 乳房 、子宫 、恶 露 、会 阴或腹 部伤 口恢 复等 情况 。对 产 妇及 家属 进 行产 褥期 保 健指 导 ；宣传 母 乳 喂养 ；嘱 咐产妇 进 行产 后４ ２ ｄ 检 查 并 进行 计 划 生 育 宣 教 。 了解 新 生 儿 情 况 ，重 点 询 问 和 观察 喂 养 、睡眠 、大小 便 、黄疸 、皮肤 、脐 部等 情况 。同时询 问新 生 儿 疾 病筛 查 情况 ，指 导新 生儿 家庭 护理 和 常见疾 病 的预 防 ，告知 预
剖宫产１ １ ５ 例 ，自然分娩２ ８ ５ 例；新生儿４ ０ ０ 例。
１ ． ２ 访 视 方法 ：自产妇 院 出院后 １ ４ ｄ 、２ ８ ｄ 进 行 家庭 访视 ，填 写
表 １产妇存在的问题
以及家庭环境条件 ，列出存在的问题或可能发生的问题 ，制定社
区 护理 干预 。产妇 及新 生儿 存在 的 问题见 表 １ ～２ 。
余 乳排 空乳 房 。 ３ ． １ ． ２ 子宫 复 旧及 恶露 ：指 导产 妇 观察 恶露 排 出颜色 、气 味 、数
心理疏导 ，关心体贴产妇 ，及时发现心理问题 ，做好产妇个人卫
生健 康 指导 及伤 口的家庭 护 理 ，产后 保健 操 的指 导 ，积极 提倡 母 乳 喂养 ，预 防接种 剂 避孕 知识 的宣教 。
１ ５ ７ ９
因素 后 ，可 进行 心理 疏导 ，指 导正 确 的坐 、立 、卧床 体 位 。 ３ ． １ ． ４ 便 秘 防 治 ：除常 规鼓 励产 妇早 下 床 活动 、适 当锻 炼 、注 意
比如 与皮 肤 直接 接 触 的衣物 要用 棉 质 品 ，母 亲要 少食 容 易引发 过 敏 的食 物 ，洗浴 要 避免 用刺 激性 用 品等 。湿 疹严 重者 需在 医生 的
家庭为单位进行家庭访视 ，指导产妇产后康复、新生儿预防、保健等知识 。结果 ：产后家庭护理访视使产妇及新生儿得到更完整的护
理 及指 导 ，促进 母婴 健康 。结 论 ：以家 庭为 中心的产 科护 理 ，有助 于产妇 完成 称职 父母 角色 的转 变 ，建 立 自信心 ；有 助于母 婴健 康 。