医院感染管理基础知识培训 PPT

医院感染管理基础知识培训
主要内容
一、无菌操作的基本原则 二、一次性无菌物品管理要求 三、常用空气消毒方法
一、无菌操作的基本原则
(一)、人员管理要求 穿工作服 戴帽 戴口罩(三层:外面防水,中间防尘,里层透气
吸水。) 操作前洗手或手消毒 必要时穿无菌衣、戴无菌手套
(二)、环境的要求
• 进行无菌操作的环境应清洁、宽敝 • 无菌操作前半小时须停止地面的清扫 • 进行无菌操作的室间(注射室、换药室、手
二、一次性使用无菌医疗用品的管理要求
(一)购入索证 1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由
设备部门统一集中采购,使用科室不得自行 购入; 2、要求供应商提供三证:《医疗器械生产许 可证》,《医疗器械产品注册证》,《医疗 器械经营企业许可证》; 3、其它:每批产品合格证; 4、进口一次性使用无菌医疗用品应具有国务 院药品监督管理部门颁发的《医疗器械注 册证》,应有灭菌日期与失效日期的中文标 识;
• >物表消毒:移动式,1m内,
• 1、照射时间30min以上,
• 2、室间安装数量:1、5w/m2(按室间2、8m高计算)
•
40w---10m2 30w---7m2
• 3、照射适宜温度:20-40。c
湿度<80%
紫外线灯的监测
1、监测方法:使用紫外线强度计或紫外线强度监测 卡进行监测。 测定时打开紫外线Biblioteka Baidu管5分钟,待其稳定后将指示 卡置于距紫外线灯管下方垂直中央1M处,有图案一 面朝向灯管照射1分钟。 指示卡左右两标准色块,表示在规定测试条件下 灯管的不同照射强度,一为70uw/cm2一为90uw/cm2。
• 持物盅:干燥保存,注明开启日期、时间,有 效期4h,一个无菌持物桶只能放一把镊子
• 治疗盘:治疗巾铺盘,将抽好的药液及安瓿 放里面,盖好无菌盘,并注明有效期,有效期 为4h
• 湿化瓶:干燥保存,每周更换,湿化瓶液为灭 菌水,吸氧管一人一用一更换
• 简易呼吸囊使用后用75%酒精擦拭消毒用密 封箱存放备用
4、温度低于20度或高于40度,相对湿度大于60%时应 当延长照射时间。
5、紫外线强度计必须在计量部门检定的有效期内使 用,至少一年标定一次;指示卡应有卫生许可批件, 并在有效期内使用。
紫外线灯使用注意事项
• 开灯时室内无人 • 为幸免灰尘覆盖灯管影响效果,应保持紫外线灯表
面的清洁,一般每周用95%酒精纱块擦拭一次 • 因紫外线穿透力弱,需要用紫外线消毒物品表面时,
术室等)每天空气消毒;物体表面(台面、地 面等)每天用500mg/l含氯或含溴消毒剂擦 拭与拖地。
(三)、无菌物品的管理要求
1、无菌物品与非无菌物品应分柜放置,有明 显标识;
2、专人负责,定期检查,无菌柜应定期整理、 清洁;
3、使用前检查包装的完整性,若有破损不可 作为无菌包使用;
4、无菌物品一人一用一灭菌; 5、一次性无菌物品不得重复使用;
6、不得使用过期的无菌物品;
7、注射治疗时应用无菌盘,抽出的无菌药液 不得>2h,开启的无菌药液须注明开启时间, 开启的溶媒不得>24h;
8、盛装消毒液容器每周灭菌2次,建议使用一 次性小包装消毒液,安尔碘等小包装皮肤消 毒剂开启后有效期为1周;
9、治疗车内层为清洁区,下层为污染区。
• 治疗车内层应备手快速消毒液,下层应有医 疗垃圾与生活垃圾桶
布、一次性医用皱纹纸袋、硬质容器。 开放式储槽不应用于灭菌物品的包装,纺织品包装材料应一用一清洗,
无污渍,灯光检查无破损。
2、无菌物品储存有效期
使用包装材料 纺织品材料(布类) 医用一次性纸袋 一次性医用皱纹纸 一次性无纺布 一次性纸塑袋 硬质容器 讲明:有效期还得依照材料的讲明书
有效期 7天 1个月 6个月 6个月 6个月 6个月
(四)、使用要求
1、使用前就要检查小包装有无破损、失效、产品 有无不洁净等;
2、要求外包装严密、无破损、无潮湿,无过期; 3、定期检查,杜绝使用过期产品; 4、发现不合格产品或发生不良反应时: >马上停止使用并封存; >报告药检所; >不得自行作退换货处理。
(五)、供应室灭菌物品使用
依照2009年《医院消毒供应中心管理规范要求 1、灭菌包装材料:纺织品材料(布类)、一次性纸塑袋、一次性医用无纺
3、无菌物品使用注意事项
• 使用无菌物品前必须检查无菌包包装的完整性,无 菌包的名称、失效时间;
• 湿包或有明显水渍的灭菌包,灭菌包掉落地、包装 破损、发霉应视为污染不能使用;
• 无菌物品必须在有效期内使用; • 使用前检查包外化学 指示胶带(斑马试纸)是否已
变色,纸塑袋的包外色块对比是否达标; • 失效期当天不能再使用,须重新清洗消毒灭菌; • 开包使用前应检查包内指示卡是否达到已灭菌的
紫外线灯的监测
2、监测频率:紫外线灯使用过程中其辐射强度逐渐 降低,故应定期测定消毒紫外线的强度,每半年监 测一次,一旦降到要求的 强度以下时,应及时更换。
3、结果判定:紫外线新灯使用前需对其辐射强度进 行监测,辐射强度>90uw/cm2为合格;使用中的紫外 线灯辐射强度>70uw/cm2为合格,辐射强度 <70uw/cm2须更换灯管。
色泽与状态,未达到或有疑点者不可作为无菌包使 用; • 已灭菌的物品不得与未灭菌的物品混放。
三、常用空气的消毒
消毒方法: 1、静态空气消毒:普通紫外线灯
臭氧消毒机 2、动态空气消毒:循环风紫外线消毒器
静电吸附式空气消毒器
普通紫外线消毒灯
• 适用范围:空气、物体表面与水消毒的消毒
• 消毒方式
• >空气消毒:悬吊式或移动式
要把消毒的表面充分暴露。
循环风紫外线空气消毒器
由高强度紫外线灯与过滤系统组成,能够有 效地消除空气中的尘埃,并可将进入消毒器 的空气中的微生物杀死,消毒30min后,可达 到消毒的要求,本机是采纳低臭氧制备,对人 安全,可在有人的房间内进行消毒。
(二)、采购部门验货管理
1、采购记录目的:依照记录能追查到每批无菌器 械的进货来源;
2、记录内容:购进产品的企业名称、购进日期、 产品名称、型号规格、数量、产品批号、消毒 与灭菌日期、产品有效期、注册证号、生产厂 家/产地、供货人签名等。
(三)、存放要求
1、阴凉; 2、干燥; 3、通风; 4、距地面>20cm,距墙壁>5cm,离天花板>50cm 5、存放柜无尘,要定期清洁; 6、无菌物品要与非无菌物品分开存放,不得混放; 7、分类放置,有标识。