基层医院药事管理中存在的问题及对策
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２１ 物理因素防护 ： 锐器 伤 的防护 ： 接触 污染 器械 时， ． ① 在 要 戴 口罩 、 子 、 套 、 护 袖 套 、 帽 手 防 眼镜 、 围裙 ， 好 标 准 防 护 ， 善 做 改 不 良操 作 习惯 ， 点 、 类 污 染 的器 械 时 采 用 持 物 钳 ， 不 直 接 清 分 手 接 触 。② 环 氧 乙 烷 残 留气 体 的 防 护 ： 先 ， Ｅ将 一 次 性 的 换 首 每 ｌ 药 用 具 外 包 装 的袋 口剪 开 ， 残 留 气 体 事 先 释 放 出 来 ， 然 一 让 当 点 残 留没 有 也 是 不 现 实 的 。其 次 ， 开 储 物 间 的 门 窗 通 风 换 打 气 ， 样 在 检测 时 吸 人 的 气体 就 会 减 少 ， 述 症 状 就 会 减 轻 ， 这 上 可 减 少 对 工 作 人 员 的伤 害 。 ２２ 化 学 因素 的防 护 ： ． 熟悉 并 掌 握 含 氯 消毒 剂 的 性 能 、 用 范 使 围 、 度 、 间 、 良反 应 ， 置 时 做 好 自我 防 护 ， 口罩 、 子 、 浓 时 不 配 戴 帽
ຫໍສະໝຸດ Baidu
后 被 工作 人 员 吸 人 后 出现 的 症 状 。 １２ 化 学 因 素 ： 学 消 毒 剂 如 含 氯 消 毒 剂 已 广 泛 应 用 于 医 院 ． 化
手套等 ， 使用房 间要经常通风换气 ， 保存 空气清新 ； 取放 物 品后
及 时 加 盖 ， 免 消 毒 液 挥 发 对 人 体 的伤 害 。 避 ２３ 防御 过 当 的 防 护 ： 药 室 的 工 作 人 员 要 更 新 知 识 ， 断 学 ． 换 不 习 、 高 对 常 用 的含 氯 消 毒 剂 的 性 能 、 性 及 进 人 人 体 的 途 径 提 毒 有 一定 的认 识 ， 格 执 行 新 的 消 毒 技 术 规 范 ， 置 过 程 中 ， 格 严 配 严 按要求 的比例 ， 多放也不少放 ， 保消毒效果 。 不 确 综 上 所 述 ， 士 职 业 暴 露 的 危 险 因 素 无 处 不 在 ， 作 中 要 护 工 认 识 到 职 业 暴 露 的 危 险 性 ， 强 自我 保 护 意 识 和 防 护 措 施 ， 增 降 低 职 业 危 害 。 做好 防 护 工具 的 使 用 和 手 卫 生 ， 时 思 想 重 视 。 … 同 操作规范 ， 确保 人 身 安 全 。 参 考 文 献 ［］ 锦 芬 ． 士 职 业 暴 露 的 危 险 与 防 护 ［］ 中 华 医 院 感 染 学 杂 １赵 护 Ｊ．
２１ 年 第 １ ０１ ９期
１ １ 物 理 因 素 ： 锐 器 伤 ： 药 室 的 工 作 人 员 每 天 要 接 触 被 各 ． ① 换 种 细 菌 污 染 的换 药 器 械 ， 进 行 分 类 送 供 应 室 清 洗 的 过 程 中 ， 在
手 被 器 械 扎 伤 的 现象 时有 发 生 。② 环 氧 乙 烷 ： 于 一 次 性 换 药 由 用具（ 次性换药碗 、 子 、 布 ） 广泛应 用 ， 一 镊 包 的 由此 带 来 的毒 副 作 用 也 引 起 了广 泛 关 注 。 一 次 性 换 药 用 具 灭 菌 方 法 采 用 的 是 环 氧 乙 烷 。 环 氧 乙 烷 是 一 种 适 用 范 围 广 、 物 品 损 害 小 、 透 对 穿 性 强 、 菌 效果 好 的 消 毒 灭 菌 剂 ， 的 气 体 对 人 体 有 一 定 的 毒 灭 它 性 ， 期 接 触 或 吸 入 过 量 可 引 起 中毒 ， 致 植 物 神 经 功 能 紊 乱 ， 长 导 出现 神 经 衰 弱 症 候 群 ， 现 出 头 痛 、 晕 恶 心 、 吐 、 闷 、 力 表 头 呕 胸 乏 等 。 对 眼 和 呼 吸 道 有 刺 激 作 用 ， 造 成 角 膜 和 呼 吸 道 黏 膜 损 可 伤 。 慢 性 毒 性 的 临 床 表 现 为 ： 殖 毒 性 和 神 经 毒 性 及 癌 变 。换 生 药室 的工作人员每天要对一次性换 药用具逐个 进行质量检 查 。 每天 检测过程中工 作人 员就会 出现不 同的症状 如头痛 、 晕 、 头 乏 力 、 睛 不 适 等 症 状 ， 要 是 大 量 的 残 留环 氧 乙烷 释 放 出 来 眼 主
志 ，０ ８，８ ７） １０ ２ ０ １ （ ：０ ９．
的 物 体 表 面 的 消 毒 。换 药 室 的 工 作 人 员 每 天 要 对 无 菌 操 作 间 、 储 物 间 、 收 间 的 桌 面 、 面 、 收 下 送 车 、 物 箱 等 进 行 消 毒 回 地 下 储 两 次 ， 日接 触 大 量 的消 毒 剂 ， 起 眼 的烧 灼 感 、 痛 、 炎 、 每 引 头 鼻 皮 肤 过 敏 、 喘 、 忆 障碍 、 意 力 分 散 等 症 状 。 哮 记 注 １３ 防 御 过 当 ： ． 由于 工 作 人 员 对 消 毒 知 识 的 缺 乏 ， 注 意 知 识 不 的更新 ， 自我 防 护 意 识 过 当 ， 造 成 职 业 伤 害 的 又 一 重 要 因 素 。 是 有些 工作人员认 为消 毒剂 的浓度越 大 消毒效果 越好 ， 此 ， 因 在 使 用 消 毒 剂 时 随 意 加 大 浓 度 ； 生 部 下 发 的 新 的 消毒 技 术 规 范 卫 已明确规定取消双 消毒 ， 是我们 的工 作人员 却不能 接受 ， 但 仍 然坚 持使用双消毒 ， 造成 了浪 费， 因大剂 量消毒 剂释 放 出 即 又 有害 气体污染空气而损害工作人员 。 ２ 自我 防 护 措 施
１３ ７
加 强 中 心 换 药 室 人 员 职业 安 全 知 识 培 训 ， 实 好 各 项 规 章 落 制 度 和 操 作 规 程 ， 期 组 织 学 习 ， 高 护 士 对 医 疗 环 境 职 业 感 定 提 染 危 险 性 的 认 识 ， 高 自我 防 护 意 识 ， 职 业 安 全 教 育 作 为 培 提 把 训的重要内容。
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后 被 工作 人 员 吸 人 后 出现 的 症 状 。 １２ 化 学 因 素 ： 学 消 毒 剂 如 含 氯 消 毒 剂 已 广 泛 应 用 于 医 院 ． 化
手套等 ， 使用房 间要经常通风换气 ， 保存 空气清新 ； 取放 物 品后
及 时 加 盖 ， 免 消 毒 液 挥 发 对 人 体 的伤 害 。 避 ２３ 防御 过 当 的 防 护 ： 药 室 的 工 作 人 员 要 更 新 知 识 ， 断 学 ． 换 不 习 、 高 对 常 用 的含 氯 消 毒 剂 的 性 能 、 性 及 进 人 人 体 的 途 径 提 毒 有 一定 的认 识 ， 格 执 行 新 的 消 毒 技 术 规 范 ， 置 过 程 中 ， 格 严 配 严 按要求 的比例 ， 多放也不少放 ， 保消毒效果 。 不 确 综 上 所 述 ， 士 职 业 暴 露 的 危 险 因 素 无 处 不 在 ， 作 中 要 护 工 认 识 到 职 业 暴 露 的 危 险 性 ， 强 自我 保 护 意 识 和 防 护 措 施 ， 增 降 低 职 业 危 害 。 做好 防 护 工具 的 使 用 和 手 卫 生 ， 时 思 想 重 视 。 … 同 操作规范 ， 确保 人 身 安 全 。 参 考 文 献 ［］ 锦 芬 ． 士 职 业 暴 露 的 危 险 与 防 护 ［］ 中 华 医 院 感 染 学 杂 １赵 护 Ｊ．
２１ 年 第 １ ０１ ９期
１ １ 物 理 因 素 ： 锐 器 伤 ： 药 室 的 工 作 人 员 每 天 要 接 触 被 各 ． ① 换 种 细 菌 污 染 的换 药 器 械 ， 进 行 分 类 送 供 应 室 清 洗 的 过 程 中 ， 在
手 被 器 械 扎 伤 的 现象 时有 发 生 。② 环 氧 乙 烷 ： 于 一 次 性 换 药 由 用具（ 次性换药碗 、 子 、 布 ） 广泛应 用 ， 一 镊 包 的 由此 带 来 的毒 副 作 用 也 引 起 了广 泛 关 注 。 一 次 性 换 药 用 具 灭 菌 方 法 采 用 的 是 环 氧 乙 烷 。 环 氧 乙 烷 是 一 种 适 用 范 围 广 、 物 品 损 害 小 、 透 对 穿 性 强 、 菌 效果 好 的 消 毒 灭 菌 剂 ， 的 气 体 对 人 体 有 一 定 的 毒 灭 它 性 ， 期 接 触 或 吸 入 过 量 可 引 起 中毒 ， 致 植 物 神 经 功 能 紊 乱 ， 长 导 出现 神 经 衰 弱 症 候 群 ， 现 出 头 痛 、 晕 恶 心 、 吐 、 闷 、 力 表 头 呕 胸 乏 等 。 对 眼 和 呼 吸 道 有 刺 激 作 用 ， 造 成 角 膜 和 呼 吸 道 黏 膜 损 可 伤 。 慢 性 毒 性 的 临 床 表 现 为 ： 殖 毒 性 和 神 经 毒 性 及 癌 变 。换 生 药室 的工作人员每天要对一次性换 药用具逐个 进行质量检 查 。 每天 检测过程中工 作人 员就会 出现不 同的症状 如头痛 、 晕 、 头 乏 力 、 睛 不 适 等 症 状 ， 要 是 大 量 的 残 留环 氧 乙烷 释 放 出 来 眼 主
志 ，０ ８，８ ７） １０ ２ ０ １ （ ：０ ９．
的 物 体 表 面 的 消 毒 。换 药 室 的 工 作 人 员 每 天 要 对 无 菌 操 作 间 、 储 物 间 、 收 间 的 桌 面 、 面 、 收 下 送 车 、 物 箱 等 进 行 消 毒 回 地 下 储 两 次 ， 日接 触 大 量 的消 毒 剂 ， 起 眼 的烧 灼 感 、 痛 、 炎 、 每 引 头 鼻 皮 肤 过 敏 、 喘 、 忆 障碍 、 意 力 分 散 等 症 状 。 哮 记 注 １３ 防 御 过 当 ： ． 由于 工 作 人 员 对 消 毒 知 识 的 缺 乏 ， 注 意 知 识 不 的更新 ， 自我 防 护 意 识 过 当 ， 造 成 职 业 伤 害 的 又 一 重 要 因 素 。 是 有些 工作人员认 为消 毒剂 的浓度越 大 消毒效果 越好 ， 此 ， 因 在 使 用 消 毒 剂 时 随 意 加 大 浓 度 ； 生 部 下 发 的 新 的 消毒 技 术 规 范 卫 已明确规定取消双 消毒 ， 是我们 的工 作人员 却不能 接受 ， 但 仍 然坚 持使用双消毒 ， 造成 了浪 费， 因大剂 量消毒 剂释 放 出 即 又 有害 气体污染空气而损害工作人员 。 ２ 自我 防 护 措 施
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加 强 中 心 换 药 室 人 员 职业 安 全 知 识 培 训 ， 实 好 各 项 规 章 落 制 度 和 操 作 规 程 ， 期 组 织 学 习 ， 高 护 士 对 医 疗 环 境 职 业 感 定 提 染 危 险 性 的 认 识 ， 高 自我 防 护 意 识 ， 职 业 安 全 教 育 作 为 培 提 把 训的重要内容。