【人体解剖学PPT课件】 感觉传导通路、运动传导通路

视神经经视神经管入颅 腔，形成视交叉后，延为视 束。
II.
节细胞
视野 视神经
视网膜
节细I胞.
双极 视神细经胞
视交叉
视视束杆 细胞
第三级神经元:外侧
膝状视体锥 细胞
视辐射
视网膜视部 视觉中枢
黄斑区
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视网膜内双极细胞（1） 视网膜内节细胞（2）
颞侧视网膜 鼻侧视网膜
视神经 视束
外侧膝状体（3）
视辐射
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听觉传导通路
Auditory pathway
由三级神经元组成 第1级神经元为蜗螺旋神经节的双极细胞。 第2级神经元为蜗神经前、后核。 第3级神经元为内侧膝状体。
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听
觉 传
颞横回
导 内侧膝状体（3） 通
路
下丘核
蜗神经后核（2） 蜗神经前核（2）
听辐射 外侧丘系 斜方体
螺旋神经节双极细胞（1） 24
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瞳孔对光反射路径
视网膜 视神经
视交叉
视束
上丘臂
睫状神经节 动眼神经 两侧动眼神经副核 顶盖前区
节后纤维 瞳孔括约肌和睫状肌
瞳孔缩小
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（二）瞳孔对光反射通路
视野
视网膜 节细胞
视神经
睫状神经节 动眼神经 视束
动眼神经 副核
顶盖前区核 视觉中枢
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瞳孔对光反射
Pupillary light reflex
以强光照射一侧瞳孔时,引起两侧瞳孔缩小的反应称 瞳孔对光反射。受光刺激照射的一侧的反应称直接对光 反射，未照射一侧的反应称间接对光反射。
一侧视神经受损，光照患侧瞳孔，两侧瞳孔均无反应； 光照健侧瞳孔，两侧瞳孔均缩小，即患侧直接对光反射 消失，间接对光反射存在。一侧动眼神经受损，患侧直 接和间接对光反射均消失。
第3级神经元为丘脑腹后内侧核
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板内核
枕核
后外 背外 侧核 侧核
腹前核
内侧膝状体 腹后内侧核
外侧膝状体
腹中间核 腹后外侧核
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腹后内侧核（3）
躯
中央后回
干 四
内囊
肢
脊髓丘脑束
丘脑腹后外侧核（3）
和 头
三叉神经感觉主核（2） 面
三叉神经节（1）
部
三叉丘系
三叉神经脊束
浅
感
三叉神经脊束核（2） 觉
传
脊髓后角（2）
导
通
脊神经节细胞（1）
路
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浅感觉传导通路损伤的症状
脊髓丘脑侧束内的纤维有序排列，由外向内依次 为骶、腰、胸、颈的部纤维，当脊髓内肿瘤压迫一侧 脊髓丘脑侧束时，病人可首先出现身体对侧上半部疼 痛觉障碍，如病变向外发展，感觉障碍则由上向下进 展。若脊髓外肿瘤压迫，则感觉障碍的次序相反。先 出现的顺序，髓内病变上半身，髓外病变下半身。
面神经
两侧面神经核
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视觉传导通路
Visual pathway
由三级神经元组成: 第1级神经元为视网膜内的双极细胞。 第2级神经元为视网膜内的节细胞。 第3级神经元为外侧膝状体。
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视觉传导通路由三级神 经元组成。 第一级神经元
为视网膜的双极细胞。
第二级神经元 是视网膜的节细胞，其
轴突在视神经盘（乳头）处 集合成视神经。
由大脑皮质或皮质下中枢发出纤维，直接或通 过中继终止于脑干、脊髓的运动神经元，再经周围 神经至效应器的神经通路，称下行或运动传导通路。
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感觉传导通路主要内容
一、本体感觉传导通路 1. 躯干、四肢意识性本体感觉传导通路 2. 躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路
二、痛、温和粗触觉传导通路 1. 躯干、四肢的痛、温和触压觉的传导通路 2. 头面部的痛、温和触压觉的传导通路 附：角膜反射
三叉丘系损伤表现是对侧头面部浅感觉障碍，三 叉神经脊束损伤表现是同侧痛温觉障碍。
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角膜反射 Corneal reflex
轻触一侧角膜，引起两眼同时闭睑的反应，称角膜 反射。由三叉神经和面神经合作完成。角膜反射消失 是深昏迷的一种表现。
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角膜反射路径
角膜 三叉神经的眼支 三叉神经脑桥核
眼轮匝肌
三、视觉传导通路 附：瞳孔对光反射
四、听觉传导通路
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浅、深感觉的区分
浅感觉：来自皮肤和粘膜，包括痛、温和触觉。 深感觉：来自肌、肌腱、骨膜和关节，包括位
置觉、运动觉和振动觉，也称本体感觉。
5
本体感觉传导通路 Pathway for proprioception
1. 意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 向大脑皮质，产生有意识性的感觉.此通
路还传导皮肤的精细触觉
2. 非意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 至小脑，不产生意识性感觉，而是反射
地调节肌张力、协调运动，以及维持身体的平衡和姿 势。
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躯
干
四
肢
深
感
觉
传
导 通
薄束核（2）
路
楔束核（2）
脊神经节（1）
中央后回 内囊
丘脑腹后外侧核（3）
内侧丘系 内侧丘系交叉（交叉） 楔束 薄束
7百度文库
本体感觉（无意识）传导通路
8
痛、温和粗触、压觉传导通路
传导通路由三级神经元组成，可分为 1. 躯干、四肢的浅感觉传导通路
第1级神经元为脊神经节细胞
第2级神经元为脊髓后角边缘核、固有核(→脊髓？脑侧
束、前束→脊髓丘系) 第3级神经元为丘脑腹后外侧核
2. 头面部的浅感觉传导通路 第1级神经为三叉神经节细胞
第2级神经元为三叉神经脑桥核、脊束核(→三叉丘系)
1
传导通路的概念
传导通路是复杂反射弧的一部分，有上行（感觉）和 下行（运动）之分。总体来说，它们分别是反射弧组成中 的传入和传出部分，一般要涉及最高中枢大脑皮质。不经 过大脑皮质的上、下行传导通路称反射通路。
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传导通路的区分
起于各类感受器的冲动，经周围神经传入中枢后， 经过中继，最后达大脑皮质或皮质下中枢的神经通路， 称上行或感觉传导通路。
外侧丘系以上的听觉传导通路含有两耳的听觉冲 动，故一侧外侧丘系、听辐射或听中枢受损，不致产 生明显的听觉障碍，只有中耳、内耳、蜗神经或蜗核 病变才能引起患侧听力障碍。
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感觉传导通路小结
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
躯干和四肢浅感觉 躯干和四肢深感觉 听觉 视觉
视觉中枢
视 觉 传 导 通 路
视交叉
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当视觉传
导通路的不同 部位损伤时， 可引起不同的 视野缺失。
视网膜 节细胞 视神经
视束
外侧 膝状体
视野
12 4 3
视辐射
视觉中枢
1. 左眼全盲
2. 双眼颞侧偏盲
3. 双眼对侧 同向性偏盲
4. 左眼鼻侧偏盲
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视觉传导通路损伤的症状
眼球固定向前平视时，所能看到空间范围称视野。 鼻侧半视野的光线投射到视网膜颞侧半，颞侧半视野 的光线投射到视网膜鼻侧半。一侧视神经受损引起患 侧视野全盲；视交叉中部受损引起双眼视野颞侧偏盲； 视交叉外侧部受损引起患侧视野鼻侧偏盲；一侧视束、 视辐射或视中枢受损引起双眼视野对侧同向性偏盲。