心力衰竭知识点考题

7据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断B
A 双肺湿啰音 B 咳粉红色泡沫痰
C 双肺哮鸣音 D 呼吸困难
E 水肿
8能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种D
A地高辛 B米力农 C 多巴酚酊胺 D 卡托普利 E 氢氯噻嗪
9 舒张性心力衰竭禁用以下哪种药物D
A β受体阻滞剂 B 转换酶抑制剂
C 利尿剂
A 利尿剂 B 转换酶抑制剂 C b受体阻滞剂 D 地高辛 E 钙通道阻滞剂
13 58岁男性，心衰加重入院，体检血压150/100mmHg 心率104次/分，颈静脉怒张，双肺湿啰音，最有效和最 迅速缓解该病人前负荷的药物是B
A 利尿剂 B 硝酸甘油 C 多巴酚酊胺 D 吗啡 E毛花苷C
14急性肺水肿抢救时不宜选用A
C 苯妥英钠和钾盐 D 慢心律和钾盐
E 奎尼丁和钾盐
45 心力衰竭并发心房扑动时首选D
A 心得安 B 心律平 C 奎尼丁 D 快速洋地黄制剂 E 胺碘酮
46 下列哪一项与洋地黄中毒无关B
A 恶心，呕吐
B 右束支传导阻滞
C 频发室性期前收缩
D Ⅲ房室传导阻滞
E 黄视，绿视
47 60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为C
C 交替脉
D 两肺干湿性哕音
E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
41 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的B
A 根据病情适当安排生活，劳动和休息 B 凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C 控制钠盐摄入
D 合理应用利尿剂
E 合理应用血管扩张剂
42 老年人伴有心力衰竭的治疗D
A 不宜选用洋地黄类药物
D 皮下注射吗啡
E 静脉注射西地兰
50 男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次 ／分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用 E
A 经酒精湿化吸氧 B 皮下注射吗啡
C 静脉注射速尿 D 静脉注射硝酸甘油
E 静脉注射西地兰
1-5CECAA 6-10BBDDE 11-15DABAC 26-30DDBAB 31-35AEDED 36-40EADCE
16-20ADBBB 41-45BDBCD
21-25CDBDA 46-50BCAEE
E单纯二尖瓣狭窄伴急性左心衰
4 洋地黄中毒最常见的心律失常A
A 室性期前收缩二联律 B 房性期前收缩
C 心房颤动
D 房室传导阻滞
E 非阵发性交界区心动过速
5 具有迷走神经兴奋作用的正性肌力药物是A
A 毛花苷C B 多巴胺 C米力农 D 美心力 E 多巴酚酊胺
6下列哪一种利尿剂属于强效利尿剂B
A氢氯噻嗪 B呋塞米 C氨苯蝶啶 D阿米洛利
B 洋地黄类药物无效
C 需要用较大剂量洋地黄类药物 D 洋地黄类药物的剂量应减少
E 洋地黄类药物可使病情恶化
43 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选B
A 钾盐 B 利多卡因 C 乙胺碘呋酮 D 普鲁卡因酰胺 E 心律平
44 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是C
A 异搏定和钾盐
B 乙胺碘呋酮和钾盐
A 心排血量减少 B 舒张压升高 C 收缩压降低 D 肺静脉压快速升高
23 下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是B
A 心排血量可维持正常
B 通常伴有肺循环的主动充血
C 是指伴有临床症状的心功能不全 D 有心功能不全不一定有心力衰竭
E 伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰
24 对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭D
E 严重贫血
36 贫血和甲亢对心脏产生的影响使E
A 左室压力负荷加重 B 左室容量负荷加重
C 右室压力负荷加重 D 右室容量负荷加重
E 左、右室容量负荷加重
37 左心衰竭的临床表现主要是由于A
A 肺淤血、肺水肿所致 B 左心室扩大所致
C 体循环静脉压增高所致 D 肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
38 列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物D
A 心功能Ⅰ级 B 心功能Ⅱ级
C 心功能Ⅲ级 D 心功能Ⅳ级
瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天 前气促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是A
A 静脉注射西地兰
B 静脉注射速尿
A卡托普利 +呋塞米 +美托洛尔 B卡托普利 +氢氯噻嗪 +硝酸酯
C氯沙坦钾+呋塞米 +地高辛
D氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯
32 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是E
A 做血液超滤
B 使用非洋地黄类强心剂
C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂
E 寻找病因
33 最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是D
A 肺梗死
A 急性广泛心肌梗死48小时后 B 急性心肌炎
C 急进型高血压
D重度二尖瓣狭窄窦性心律
E重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
39 长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是C
A 血压下降 B 左室充盈压下降
C 氰化物中毒 D 狼疮综合征
E 心动过速
40 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是E
A 严重的呼吸困难，发绀 B 心尖部舒张早期奔马律
A心电图 B 胸部X线检查 C 冠状动脉造影 D 血浆心钠肽水平 E 血浆肌钙蛋白水平
25 下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是A
A 可出现脉压增大
B 以全心衰竭为主
C 多表现为舒张性心衰
D 常见于心动过速的心衰患者
26 下列哪项不引起高排血量心力衰竭D
A 严重贫血 B 甲状腺功能亢进 C 脚气病 D 二尖瓣关闭不全
A 肺不张 B KerleryB线 C 局限性肺大泡 D 肺门阴影呈蝴蝶状
20 洋地黄使用的禁忌症B
A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 缺血性心肌病 D 病毒性心肌病
21 洋地黄中毒伴缓慢心律失常者首选的治疗措施是C
A 利多卡因 B 苯妥因钠 C 阿托品 D 安置临时心脏起搏器
22 急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是D
A 依那普利 B 呋塞米 C 硝普钠 D 氨茶碱 E 吗啡
15 男 50岁 突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，该患者的最佳治疗药物是C
A 毛花苷C B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚酊胺 E 硝酸甘油
16 某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪片治疗，2周后患者出现多源性室早，其主要原因是A
27 下列呼吸困难类型中，最可能是左心功能衰竭所致的是D
A 劳力性呼吸困难 B 吸气性呼吸困难
C呼气性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难
28 左心衰竭最早出现的临床症状是B
A 疲乏无力
B 劳力性呼吸困难
C 夜间阵发性呼吸困难 D 夜间卧床时咳嗽
E 失眠、尿少、头昏
29 下列哪项提示左心功能不全A
A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数
30 对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是B
A 硝酸酯类
B 钙通道拮抗剂
C 血管紧张素转换酶抑制剂 Dβ受体阻滞剂
E 抗血小板制剂
31 患者，男，52岁，患扩张型心肌病6年 呼吸困难 活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压：90/60mmHg， 心率 96次/分，心律齐 ，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm,LVEF31%,尿蛋白微量，肾小球滤过率 25ml/min，此时患者进行治疗，最合适的药物是A
D 洋地黄制剂
E 钙通道阻滞剂
10 心力衰竭发生发展的基本机制是E
A 交感神经兴奋性增强 B 肾素-血管紧张素系统激活
C 心钠肽和脑钠肽分泌增多 D 心肌肥厚
E 心室重塑
11下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗D
A 支气管哮喘
B 心动过缓
C 二度房室传导阻滞 D 高血压
E 低血压
12 消除水钠潴留最有效的药物是A
心力衰竭
1 左心衰竭最早出现的症状：C
A 咳嗽、咯痰
B 少尿
C 劳力性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难
E 乏力、疲倦
2 右心衰竭具有特征性的体征：E
A 水肿 B 腹水 C 肝大 D 颈静脉怒张 E 肝颈静脉返流征阳性
3 洋地黄应用的最佳适应症C
A 舒张性心力衰竭
B 肺源性心脏病性右心衰
C 慢性收缩性心力衰竭班快速心房颤动 D 甲状腺功能亢进伴心力衰竭
B 间隔缺损
C 动脉瓣狭窄 D 急进性高血压
E 主动脉窦瘤破裂入右心室
34 下列哪项是影响β受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素E
A 年龄 B 性别 C 血脂水平 D 血糖水平 E 体重水平
35 下列哪项引起右室压力负荷过重D
A 三尖瓣关闭不全 B 脉动脉瓣关闭不全
C 静脉回流量增高 D 肺动脉高压
C 直流电同步电复律 D 静脉滴注氨利酮
E 静脉滴注硝普钠
49 25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80／50mmHg，两肺散在干、湿啰音， 心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选E
A 静脉注射速尿
B 静脉滴注硝普钠
C 静脉注射氨茶碱
A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯血症
17下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而心力衰竭D
A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣关闭不全 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄
18心力衰竭最常见最重要的诱因是B
A 心房颤动 B 呼吸道感染 C 血容量增加 D 过度疲劳
19 慢性肺淤血的特征性X线表现B