艾斯康(含答案版)

艾斯康麻醉考试试题

办事处：姓名：分数：

填空题（共60分，每空1分）

1、艾斯康的通用名为注射用顺苯磺酸阿曲库铵，为苄异喹啉类非去极化肌松药。

2、根据作用机制的不同，肌松药可分为：去极化肌松药和非去极化肌松药

3、顺阿曲库铵作为一种中效的非去极化肌松药，和乙酰胆碱共同竞争乙酰胆碱受体结合，故又称为竞争性肌松药。

4、顺阿曲库铵由于没有组胺释放，血流动力学稳定，因此，适用于心脏病人手术。顺阿曲库铵可安全有效用于体外循环冠脉搭桥手术。

5、除艾斯康外，市场上常用的非去极化肌松药有：阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵、泮库溴铵、米库氯铵（列举三种即可）。

6、艾斯康的剂型是冻干粉针剂，规格是10mg/瓶。

7、艾斯康的保存很重要，光线和温度会改变艾斯康的活性，可能导致药效的降低

8、根据作用时间的长短，可将肌松药分为：短效、中效、长效肌松药。

9、顺阿曲库铵只在酸性溶液中稳定，所以不能与碱性溶液共用注射器或同时给药(如硫喷妥钠)。

10、顺阿曲库铵无剂量依赖性的组胺释放作用。

11、艾斯康在全麻手术应用的核心获益点有：

1）在达到良好肌松效果的同时无组胺释放；

2）在体内主要经Hofmann降解(78%)，13％以原型从肾脏排泄，8％

靠酯酶水解；

3）对肝肾等脏器功能的依赖性较小，肝肾功能损害患者无需调整剂量；

4）泵注可稳定血药浓度。

12、艾斯康在全麻手术中的用法：

1）全麻诱导期：诱导剂量为4-6倍ED95，一般为2 支艾斯康；

2）全麻维持期：在诱导过后可以通过两种方式给药，持续泵注：1-2μ

g/kg/min （泵注速率），根据手术时长，采取不同的配泵方案；单次推

注：手术每30min 静脉推注一次，单次推注剂量为0.05mg/kg 。

13、月潜力量=月全麻量*4支（以2小时手术时间计算）

14、顺式阿曲库铵易被抗胆碱酯酶药所拮抗，如新斯的明、依酚氯铵，可安全应用于临床。

15、与成人相比，小儿应用顺阿曲库铵起效较和肌松恢复都较成人快。

16、采用部分非去极化肌松药时，可通过下列三种方法缩短插管时间：

1）加大肌松药用量；

2）“预注”技术；

3）限时法（提前给药）。

17、气管插管条件不仅与肌松药种类和剂量有关，还与麻醉深度有关。因此，加深麻醉深度以及给予小剂量短效麻醉性镇痛药均能改善插管条件。

18、影响肌松药起效时间的因素主要有：

1）药物剂量；

2）注射速度；

3）和病人的循环功能状况。

19、顺阿曲库铵须冷藏在2-8℃的低温环境中，有效期为18个月。

20、顺阿曲库铵的恢复时效(25%-75%)与初始剂量无关。

21、艾斯康在肝功能不全组和肾衰组的恢复时间与正常人组无显著性差异，因此肝、肾功能障碍时最好选择顺阿曲库铵。

22、艾斯康的起效时间与效能成反比，诱导起效时间较慢，可通过增大剂量来缩短诱导时间。

23、苯磺酸顺阿曲库铵起效时间随剂量增加，起效更快，为缩短起效时间，推荐6倍ED95剂量，起效时间在 2 min内。

24、无论单次静推或持续输注，艾斯康的恢复时间可预测性好。

25、艾斯康的ED95为0.05mg/kg 。

26、艾斯康对于老年人和肾衰病人用药量无需调整，其药效动力学特性在老年人和年轻的成年病人之间、肾衰病人与肾功能正常的病人之间是类似的，仅起效时间稍慢。

27、因为氟烷自身有松弛肌肉的作用，顺阿曲库铵与氟烷合用时用量减少，联用肌松药时有协同作用，肌松作用会增强。

28、已记录的使用本品的不良反应有皮肤潮红或皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛（对于过敏体质患者应慎重使用和加强观测）。