膀胱镜检查的经验教训

合集下载

做完膀胱镜之后要注意什么

做完膀胱镜之后要注意什么

做完膀胱镜之后要注意什么膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于观察膀胱内部病变或进行治疗。

做完膀胱镜之后需要注意以下几个方面:1. 休息和恢复:膀胱镜检查是一种微创手术,但仍然需要给予一定的休息和恢复时间。

术后要避免剧烈活动或长时间站立,以免引发膀胱刺激和出血。

2. 注意饮食:术后一段时间内应避免食用过热、辛辣、刺激性的食物,如辣椒、花椒等,以免刺激膀胱黏膜。

同时,要保持饮食均衡,多食用富含维生素和蛋白质的食物,有助于伤口愈合和身体康复。

3. 观察尿液:膀胱镜检查后,可能会出现尿液道多尿、尿急等症状,这些都属于正常现象。

但如果出现尿液中有大量血尿、尿液变浑浊、尿痛等情况,应及时就医,可能存在感染或其他并发症。

4. 避免性生活:术后一段时间内,应暂时避免性生活,以免刺激膀胱黏膜、感染或引起出血等问题。

5. 定期复查:膀胱镜检查后,通常需要定期复查以了解病情的变化和效果。

根据医生的建议,及时前往医院进行复查,以便根据检查结果进行进一步的治疗。

6. 保持良好卫生:术后要保持良好的个人卫生习惯,每日多次清洗外阴部位,以减少感染的风险。

避免使用有刺激性的洗液或护理用品。

7. 注意排便:术后应保持规律的排便习惯,避免便秘,以免大便困难或努力时对膀胱造成压迫。

可以通过饮食调理、适量运动等方式预防便秘的发生。

8. 注意个人卫生:术后要保持清洁、干燥的手术部位,避免感染。

洗手时应正确使用肥皂,并注意避免使用过于硬或磨损的毛巾擦拭手术部位。

9. 预防感染:术后可以根据医生建议服用抗生素等药物,预防感染的发生。

同时,避免接触污染物,保持室内环境清洁,避免感染的传播。

10. 注意个人心理:膀胱镜检查作为一种检查或治疗方法,可能会给患者带来一定的心理压力或不适。

术后要注意调节情绪,保持乐观积极的心态,与家人、朋友进行交流和沟通,有助于缓解焦虑和压力。

总之,膀胱镜检查后需要注意休息和恢复、饮食调理、观察尿液、避免性生活、定期复查、保持良好卫生、注意排便、个人卫生、预防感染和注意个人心理等方面。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜,作为一种医疗设备,常用于诊断和治疗膀胱相关的疾病。

这种设备的使用需要专业医生进行操作,但患者在接受膀胱镜检查或治疗时也会有一些真实的感受。

本文将探讨膀胱镜的使用和患者的真实感受,以帮助人们更好地了解这一医疗过程。

1. 检查的准备在接受膀胱镜检查之前,医生通常会要求患者进行准备工作。

这包括饮食方面的限制,以确保膀胱内没有过多的尿液。

患者通常需要忍受一段时间的膀胱充盈,这可能会让人感到不适。

此外,医生会询问患者有关过敏反应和药物使用的信息,以确保检查的安全性。

2. 膀胱镜检查的过程膀胱镜检查通常在医疗机构的手术室中进行。

患者需要脱掉下身的衣物,并穿上医用袍。

然后,患者被要求躺在手术床上,或坐在一个特殊的椅子上,以便医生可以轻松地进行检查。

医生会使用局部麻醉或麻醉药物来减轻患者的疼痛感。

然后,医生将膀胱镜插入尿道,轻轻推进直至到达膀胱。

这一过程可能会引起一些不适,但患者通常不会感到强烈的疼痛。

膀胱镜可以传送实时图像到屏幕上,让医生可以查看膀胱内部的情况。

3. 患者的真实感受膀胱镜检查对患者来说可能是一种挑战,但也是必要的。

以下是一些患者在接受膀胱镜检查时的真实感受:- 轻微的不适:大多数患者会感到轻微的不适,但通常不会感到剧烈的疼痛。

麻醉药物可以帮助减轻疼痛感。

- 尴尬感:由于膀胱镜检查涉及到私密部位,一些患者可能会感到尴尬。

然而,专业医生通常会以尊重和谨慎的方式进行检查,以减轻患者的不适感。

- 心理压力:知道自己需要接受医疗检查,有时会给患者带来心理压力。

但了解膀胱镜检查的必要性和安全性可以帮助减轻这种压力。

- 来自医生和护士的关怀:医生和护士通常会提供支持和关怀,以确保患者在整个过程中感到安心。

4. 检查后的恢复膀胱镜检查通常不需要患者住院,患者可以在检查后不久回家。

在检查后的一段时间内,患者可能会感到尿道有些灼热或尿频,但这些症状通常会在短时间内消失。

医生通常会提供建议,以确保患者在术后得到适当的护理。

膀胱镜检查后注意事项

膀胱镜检查后注意事项

膀胱镜检查后注意事项膀胱镜检查是一种常见的检查方法,用于检查膀胱内部的病变和疾病。

在进行膀胱镜检查后,需要特别注意一些事项,以确保身体恢复正常和预防并发症的发生。

首先,在膀胱镜检查后,患者需要注意休息,并且避免剧烈运动和劳累。

膀胱镜检查是一种侵入性的检查,可能会对膀胱造成一定程度的损伤。

因此,及时休息和恢复是非常重要的,可以帮助减轻疼痛和不适感。

其次,在膀胱镜检查后,患者需要多饮水。

膀胱镜检查可能会引起膀胱轻微的刺激和炎症,多饮水可以促进尿液的排出,帮助减轻不适感,避免尿液在膀胱内滞留时间过长,从而减少并发症的发生。

此外,在膀胱镜检查后,患者需要遵守医生的饮食建议。

一般来说,医生会建议患者在检查后的一段时间内避免辛辣食物和刺激性食物的摄入,以免刺激膀胱和尿道,导致尿痛等不适感。

另外,膀胱镜检查后需要注意个人卫生问题。

由于膀胱镜是一种直接插入膀胱内的检查方法,可能会引起膀胱和尿道的感染。

因此,患者需要注意个人卫生,及时清洗外阴和保持干燥,避免感染的发生。

此外,在膀胱镜检查后,患者需要密切观察自己的身体状况。

如果出现发热、尿液异常、腹痛等症状,应及时咨询医生,以便及时发现并处理可能的并发症。

最后,在膀胱镜检查后,患者需要按照医生的要求进行后续治疗和复查。

膀胱镜检查是一种检查方法,可以帮助医生了解膀胱的病变和疾病情况,但并不能直接治疗疾病。

因此,根据检查结果,医生可能会进一步制定治疗方案和进行后续复查,患者需要按照医生的要求积极配合治疗和复查。

总之,在膀胱镜检查后,患者需要注意休息,多饮水,遵守饮食建议,注意个人卫生,密切观察身体状况,以及按照医生的要求进行治疗和复查。

通过遵守这些注意事项,可以帮助患者更好地恢复身体,预防并发症的发生。

做完膀胱镜后注意事项

做完膀胱镜后注意事项

做完膀胱镜后注意事项膀胱镜是一种重要的检查和治疗膀胱疾病的方法,术后需要注意一些事项以保证恢复的顺利进行。

以下是膀胱镜术后的注意事项。

1.膀胱镜术后可能会有膀胱内的不适感,如尿频、尿急等症状。

这是正常的生理反应,一般会在几天到两周内自行缓解,不需要特殊处理。

2.术后可能伴有尿血现象,这是因为膀胱镜检查或治疗过程中创伤了膀胱内的黏膜而引起的,一般会在术后几天内逐渐减轻或消失。

在此期间,应多喝水以稀释尿液,避免憋尿,以减少尿液对膀胱黏膜的刺激。

3.术后应注意饮食调节,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,以免加重膀胱及尿道的刺激。

同时,饮食宜清淡,不要过度进食。

4.在术后的一段时间内,尽量避免剧烈体力活动,以减轻膀胱及尿道的压力,促进伤口的愈合。

5.注意腹部卫生,保持清洁干燥,避免感染。

使用淡盐水或温开水进行局部清洗,不要用肥皂或者其他刺激性洗涤剂。

6.术后要谨慎排尿,避免用力过度,以免给伤口带来二次损伤。

尽量采用蹲位排尿,可减轻排尿时膀胱的压力。

7.定期到医院复诊,根据医生的要求进行相关检查,及时了解伤口愈合情况以及病情的变化。

8.在医嘱下按时服用抗生素或其他药物。

有些病人术后需要注射或口服抗生素以预防感染,务必按照医生的指导规定进行。

9.如果术后出现发热、尿路感染等异常症状,应及时就医,接受治疗。

10.恢复期间应避免饮酒、吸烟等不良习惯,保持良好的生活方式以促进伤口愈合。

11.注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,对术后恢复保持乐观的态度。

膀胱镜术后需要一段时间进行恢复,期间需严格按照医生的建议和指导进行护理和用药。

如有任何不适或疑问,应及时与医生沟通,并遵循医生的建议。

在术后的恢复期,注意事项是非常重要的,可以帮助我们避免并发症的发生,加快伤口的愈合。

因此,我们要尽可能地了解和遵守这些注意事项,以确保手术的效果和术后的舒适度。

膀胱镜检查的注意事项

膀胱镜检查的注意事项

膀胱镜检查的注意事项
嘿,朋友们!今天咱来聊聊膀胱镜检查那些事儿。

你知道吗,膀胱镜检查就像是一场身体内部的奇妙探险!但别小瞧了这场探险,这里面可有不少要注意的地方呢。

首先,检查前得做好准备呀!就像要出去旅行得收拾好行李一样。

得告诉医生你的所有情况,这多重要啊!比如说你有没有啥过敏史啊,最近有没有吃啥特殊的药啊。

哎呀,你想想,要是不告诉医生,那不就像蒙着眼走夜路,多危险啊!
然后,到了检查当天,可得乖乖听医生护士的话。

穿上合适的衣服,方便检查。

这时候可别任性啦,配合好了才能更快更顺利呀!就好比玩游戏,遵守规则才能玩得开心,不是吗?我记得有一次,有个大哥就是不听话,结果弄得检查都不太顺利,自己还遭罪,多不值当啊!
检查过程中呢,可能会有些不舒服,但别害怕呀!放轻松,深吸一口气,就当是挑战自己的勇气啦!想想看,这只是暂时的,忍一忍就过去了。

医生护士们都很专业的,他们会尽力让你舒服些的。

检查完了也别大意哦!多喝水呀,让身体尽快恢复。

这就像跑完长跑,得补充水分一样。

总之,膀胱镜检查并不可怕,只要咱做好准备,积极配合,就没啥大不了的。

咱得重视自己的身体,该检查就检查,这样才能早发现问题早解决呀!可别不当回事儿哦!大家说是不是这个理儿呀?。

膀胱镜检实训报告

膀胱镜检实训报告

一、实训背景膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断方法之一,通过对膀胱内环境的直观观察,能够及时发现膀胱病变,如肿瘤、炎症、结石等。

为了提高我对于膀胱镜检查技术的掌握和应用能力,我参加了膀胱镜检查的实训课程。

二、实训目的1. 掌握膀胱镜检查的操作步骤和技巧。

2. 熟悉膀胱镜检查的适应症和禁忌症。

3. 了解膀胱镜检查的并发症及处理方法。

4. 提高对膀胱病变的识别和诊断能力。

三、实训内容1. 理论学习在实训前,我通过查阅相关资料,了解了膀胱镜检查的基本原理、操作方法、设备构成等理论知识。

主要包括以下几个方面:- 膀胱镜的结构和功能。

- 膀胱镜检查的适应症和禁忌症。

- 膀胱镜检查的操作步骤和技巧。

- 膀胱镜检查的并发症及处理方法。

2. 实践操作在理论学习的基础上,我进行了膀胱镜检查的实践操作。

实训过程如下:(1)准备阶段1. 患者准备:向患者说明膀胱镜检查的目的、方法、注意事项等,取得患者的同意。

2. 设备准备:检查膀胱镜及其附件是否完好,连接好光源和冲洗系统。

3. 环境准备:确保检查室安静、整洁,光线充足。

(2)操作步骤1. 患者取截石位,充分暴露外阴部。

2. 常规消毒外阴部,铺无菌巾。

3. 使用麻醉药物进行尿道黏膜表面麻醉。

4. 将膀胱镜插入尿道,缓慢推进至膀胱,观察膀胱壁、三角区、输尿管开口等部位。

5. 根据需要,可使用活检钳、电凝器等附件进行活检、电灼等操作。

6. 完成检查后,拔出膀胱镜,清理器械。

(3)注意事项1. 操作过程中,要严格遵守无菌操作原则。

2. 注意观察患者的反应,如有不适,及时调整操作方法。

3. 术后注意观察患者病情变化,及时处理并发症。

3. 案例分析在实训过程中,我观摩了多位老师的膀胱镜检查操作,并针对典型病例进行了分析讨论。

通过案例分析,我进一步提高了对膀胱病变的识别和诊断能力。

四、实训总结通过本次膀胱镜检查实训,我收获颇丰:1. 掌握了膀胱镜检查的操作步骤和技巧,为临床工作打下了基础。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜手术是一种常见的医疗检查和治疗方法,它通过使用一种含有光纤光源的柔软镜头来观察和操作膀胱内部。

膀胱镜手术可以用于诊断和治疗多种泌尿系统疾病,如尿路结石、膀胱炎和膀胱肿瘤等。

本文将从个人经历出发,真实感受膀胱镜手术的全过程,以及对于这一医疗技术的一些思考。

首先,膀胱镜手术必须在医院的手术室内进行。

在手术开始之前,医生和护士会对患者进行详细的介绍和询问,并解释手术的目的和步骤。

在接受膀胱镜手术时,患者通常会注射麻醉药物,以减轻手术中的疼痛。

这让我感到一定的安慰,因为我非常担心手术会带来疼痛和不适。

当麻醉药物开始起作用时,我渐渐感觉到身体的麻木和沉重。

医生在手术开始前会用消毒剂清洁膀胱区域,并将柔软的膀胱镜逐渐插入尿道,向膀胱内部前进。

这个过程有一些不适,但并不算痛苦。

进入膀胱后,镜头上的光纤开始工作,将膀胱内的情况实时传输到显示屏上。

医生可以通过操作膀胱镜上的附件器械,进行检查或者切除膀胱内的异常组织。

尽管在手术中能感受到一些不适,但多亏了麻醉药物的作用,我的疼痛感并不明显。

在整个手术过程中,医生和护士保持着专注和细致的态度,耐心地完成每一步操作。

他们与我保持着良好的沟通,通过简短的语言和手势,告诉我手术的进展和所需要的合作。

这让我觉得非常安心,因为我知道自己处于专业医护团队的保护之下。

尽管膀胱镜手术对于医生和患者来说都是一种常见的操作,但我还是对手术后的恢复和并发症有些担心。

手术结束后,医生会从尿道中缓慢拔出膀胱镜,然后将尿道通畅地冲洗一番。

这个过程稍微有些不适,但并不痛苦。

手术后,我被送回病房,继续休养和观察。

虽然一些轻微的尿道刺激仍然存在,但并没有感到明显的疼痛。

医生会对手术后应注意的事项进行指导,包括饮食、卧床休息和药物的使用等。

在手术后的几天里,我继续按照医生的建议休息和观察。

慢慢地,我的身体逐渐恢复了正常,尿道刺激也逐渐减轻。

医生会安排随访检查,以确保恢复的正常进行。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜,即膀胱内窥镜检查的简称,是一种常见的医疗检查方式。

通过膀胱镜,医生可以直接观察膀胱壁、尿道和尿道口等部位的情况,从而诊断和治疗一些相关疾病。

在我最近的一次膀胱镜检查中,我对这项检查有了更加深刻的了解。

整个膀胱镜检查过程相对简单快捷,一般只需要十几分钟的时间。

在开始之前,医护人员会向我解释整个检查流程和注意事项,并签署知情同意书。

然后,我被要求脱去下身衣物,穿上手术衣,并放置在手术台上。

整个过程都非常规范,有专业的护士进行监护。

在进入手术室后,医护人员开始准备膀胱镜检查所需的器械和设备。

首先,医生用特殊的消毒液对外阴进行消毒处理,以杀灭潜在的细菌。

然后,医生会将一根硬性膀胱镜沿着尿道缓慢插入膀胱内。

虽然这个过程有些不适,但并不会引起剧烈的疼痛感。

同时,医生会通过膀胱镜的显示屏观察膀胱和尿道的情况,进行相关记录。

在检查过程中,医生还会通过膀胱镜插入适当的药物或润滑剂,以便扩张尿道或减轻不适感。

这些药物可以减少插入膀胱镜时的阻力,使检查更加顺利进行。

有时,在检查完成后,医生还会进行活检或取出结石等操作。

这一切都是为了更好地了解和诊断膀胱的状况。

膀胱镜检查虽然对检查者来说可能会带来一些不适感,但总体上并不会对身体造成明显的副作用或伤害。

事实上,膀胱镜检查是一种安全可靠的检查方式,已经被广泛应用于各个医疗领域。

这项检查可以帮助医生准确地诊断和治疗一些膀胱相关的疾病,为患者提供更好的医疗护理。

与传统的医学检查方式相比,膀胱镜检查具有许多优势。

首先,膀胱镜检查可以提供更为直观的信息,医生可以直接观察膀胱和尿道的情况。

其次,膀胱镜检查可以进行组织活检,以便进一步明确诊断。

此外,该项检查的操作简单,时间短暂,对身体损伤较小,患者恢复较快。

尽管膀胱镜检查具有一定的优势,但仍有一些潜在的风险和限制。

在检查过程中,有可能出现出血、感染或尿道损伤等情况,尤其是在医生操作不当或患者自身情况复杂时。

另外,由于膀胱镜检查需要插入膀胱,对于一些对疼痛敏感的患者来说可能会带来一些不适感。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜检查是一种常见的医疗检查方法,通常用于检查膀胱和尿道的疾病。

对许多人来说,膀胱镜检查可能是一种陌生和令人担忧的经历。

然而,通过我的亲身经历,我想与大家分享一些关于膀胱镜检查的真实感受。

首先,膀胱镜检查需要在医院或诊所的特定环境下进行。

在我进行膀胱镜检查之前,医生向我解释了整个过程和注意事项,使我对检查有了基本的了解和准备。

接下来,我被引导到一个简洁而干净的检查室,在那里一名护士帮助我做好准备,询问我的症状和医疗史,并给予我必要的指导和支持。

随后,医生进入房间并简要介绍检查过程。

这时,我感到有些紧张,但医生的风度和专业态度让我感到稍微放心。

医生解释说,膀胱镜检查通常是无痛的,但可能会有少许的不适感。

他们建议我深呼吸并努力放松身体,以减轻任何不适。

接下来,医生开始进行膀胱镜检查。

他们使用了一种称为膀胱镜的专用器械,这是一种像笔一样细长的工具,绑有摄像头。

医生先向我解释了他们将如何插入膀胱镜,并将其推进到膀胱内部,以便检查膀胱壁的状况。

在膀胱镜插入时,我确实感到了一些轻微的压迫感和持续的不适感。

但医生一直与我进行交流,询问我的感受,并在必要时调整仪器的角度和深度。

透过屏幕,我可以看到膀胱壁的实时影像,这让我更好地理解医生的解释和诊断。

整个检查过程大约持续了几分钟,尽管有些不适感,但并没有达到不可忍受的程度。

最后,医生缓慢地拔出膀胱镜,检查结束。

他们在结束前再次询问我是否感到不适,并向我解释了接下来的注意事项。

回顾整个膀胱镜检查的经历,我可以说它并不像我最初想象的那样可怕。

虽然过程中有一些不适感,但医生和护士的专业态度以及他们对我的关心和关注,让我有信心度过整个过程。

此外,医生的解释和实时观察让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

对于那些即将进行膀胱镜检查的人来说,我想给予一些建议和鼓励。

首先,保持积极的态度并相信医生的专业能力和经验。

其次,尽量放松身心,在检查过程中深呼吸和与医生进行沟通,他们将根据你的需要进行相应的调整。

膀胱镜置入的相关经验及注意事项

膀胱镜置入的相关经验及注意事项

膀胱镜置入的相关经验及注意事项膀胱镜检查是泌尿外科常用检查方法,每一位泌尿外科医生都应熟练掌握其操作方法。

在行膀胱镜检查时,男女是有一定的不同的,女性尿道较短且较直,相对较简单。

男性尿道长,且弯曲较多,操作难度相对较大。

置入女性尿道时主要注意找准尿道,避免插入**。

年轻女性尿道一般容易寻找老年女性由于粘膜萎缩,外阴皱裳较多而不容易寻找,可用纱布拉直粘膜在**口上方寻找,必要时可用银子试探辅助寻找。

若不小心插入,需取出后消毒重新置入。

因女性尿道较短,因此在置入后不应深入过长,避免损伤膀胱后壁,且在操作过程中注意避免膀胱镜滑脱。

男性尿道长且弯曲,本文详细讨论男性膀胱镜置入相关经验。

男性膀胱镜检查时建议安装闭孔器盲插,不建议直视下插入,因为直视下膀胱镜顶端**尿道较大,患者耐受较差。

在插入过程中左手应向上拉直**,这样可以消除尿道的耻骨前弯曲。

然后轻轻的继续前进,在到达耻骨下弯曲的时候,应将镜鞘后端向下放置水平,使镜鞘前端能够克服尿道耻骨下弯,从而进入后尿道和膀胱内。

如果顺利进入膀胱内,镜鞘的前后和左右移动是没有阻力的,因此可以根据这个技巧判断是否成功进入膀胱内。

在操作过程中有几个注意事项还是需要注意的,特别是对于初学者。

L在镜鞘刚进入尿道外口时就会受阻,可能是由于舟状窝瓣的影响,这时不要用暴力通过,可以尝试将镜鞘旋转180度,让唇状缘尖端朝向腹侧,可以通过。

如果还不能顺利通过,可考虑由于尿道外口狭窄,可行尿道扩张后进入。

2、在镜鞘进入尿道第二段狭窄,也就是要进入尿道膜部时需要将镜鞘后端放平,顺势滑入,而在膜部患者往往比较敏感,会不自主的收缩括约肌,这个时候应该交代患者深呼吸,放松盆底肌肉。

在操作过程中切记不能用力进入膜部会损伤尿道,给患者带来痛苦。

3、有些前列腺增生严重膀胱颈较高的患者,在突破尿道膜部后仍有较强的阻力,这个时候可以继续下压镜鞘后端,使镜鞘的前端能够绕过膀胱颈,从而进入膀胱。

4、对于有后尿道狭窄或者既往做过前列腺电切的患者,在置入过程较困难的时候,可以考虑直视下进入,但在直视下进入过程中需要将官腔放在视野中央,这个需要两只手的配合,尽量不要侧方用力。

膀胱镜检查的技巧

膀胱镜检查的技巧

1、熟悉器械。

特别是膀胱镜的度数,如70度还是30度或是0度,不同度数的膀胱镜观察膀胱和尿道时各有优缺点。

2、麻醉一定要充分,尿道注进麻药后保存至少5min,充分润滑也很重要。

缓解患者的紧张情绪,嘱患者下腹部放松、深呼吸,配合医生。

3、术前要仔细询问病史,部分病人会有先天性或后天性狭窄,要做到心中有数。

4、把握好镜子的方向,在操纵中逐渐建立良好的方向感:随时知道你现在的位置和正在观察的部位。

女性尿道短扩,进镜轻易,但留意不要滑进***。

男性进镜至后尿道有一个稍微下压动作,要柔柔滑进膀胱,而不是插进。

进镜困难时可在监视器下直视进镜。

5、窥镜插进膀胱后,将镜芯抽出,测定残余尿量。

如尿液混浊,应反复冲洗至清楚后,换进检查窥镜。

将生理盐水灌进膀胱,使其逐渐充盈,以不引起病人有膀胱胀感为度(一般约为300ml)。

将窥镜缓慢向外抽出,看到膀胱颈缘为止。

在膀胱颈缘的两下角处将窥镜推进2~3cm,即可看到输尿管间嵴。

在时钟5点到7点的方位、输尿管间嵴的两端,可找到两侧输尿管口。

6、按膀胱三角(包括双输尿管口)-后壁-侧壁-顶泡-前壁…的顺序逐一观察,不要留死角。

熟悉各种正常及病变图像。

7、拔管退镜的时候应该留意:若为软性异物钳(需自操纵孔插进)需与镜子一同退出,留意尿道各个弯曲,不要损伤。

硬质要与镜子结合的那种,可直接从镜鞘内取出,然后放空膀胱内NS,镜鞘内插进闭孔器退出(防止镜鞘前端划伤尿道。

要进步快,就要有监视器,可看到别人是怎么操纵的,自己再勤学苦练,很快就会把握!有些患者尿道外口或前尿道有狭窄,即使18F镜鞘也放不进往,这时可用尿道扩张器扩张,但假如没有扩张器怎么办?我的经验是将18F镜鞘的闭孔器作为尿道探子,稍用劲,可将尿道外口和前尿道扩开,只要闭孔器能放进往,镜鞘也能放进往。

有的患者在后尿道镜鞘置进困难,或膀胱颈抬的较高,可用0度镜(如有经验的话,30度镜也可以)边观察边进镜鞘,当然要持续灌洗液冲洗,以把前方的尿道冲扩张开,在直视下顺着尿道腔内走向,调整进鞘方向,最后到达膀胱颈。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜检查是一种常见的医疗检查方法,主要用于检查膀胱内部的病变和异常情况。

它通过将一根细长的镜子插入尿道,进入膀胱,然后通过光源可以清晰地观察到膀胱的内部状况。

虽然膀胱镜检查对于诊断和治疗膀胱疾病非常重要,但其过程常常被认为是一种相对痛苦和不适的体验。

下面我将分享一下我亲身经历的膀胱镜检查,以及对这种检查的真实感受。

在进行膀胱镜检查之前,我被告知需要做一些准备工作。

首先,我需要将膀胱排空,在检查前的两小时内不饮水,以确保膀胱内没有尿液。

其次,我需要穿上医院提供的手术服,并接受一些基本的术前准备和指导。

这些准备让我感到有些紧张,但也能理解这是为了保证检查的准确性和安全性。

当我进入检查室时,医生和护士们都非常友好和专业。

他们向我解释了整个膀胱镜检查的过程,并告诉我可能会出现的不适感。

医生在进行检查之前,首先对我的尿道进行了局部麻醉,以减少疼痛感。

这一步骤虽然有些不适,但相比之下并不是很痛苦。

随后,医生小心地将膀胱镜插入我的尿道。

在插入的过程中,我能感受到一些压迫和轻微的疼痛,但并没有超出我的承受范围。

医生使用镜子来观察我的膀胱,同时将图像传输到显示器上,让我也能看到。

这让我对检查的过程有了更直观的了解,并且能更好地配合医生的操作。

整个膀胱镜检查过程持续了大约十分钟左右。

在这期间,我能感受到一些不适和疼痛,尤其是当医生需要旋转和移动镜子时。

不过,医生和护士们一直在耐心地与我沟通,让我感到安心和被关注。

当医生完成检查后,他们小心地将膀胱镜缓慢地拔出。

虽然这个过程有些不适,但相比之前的插入过程来说已经容易许多。

医生向我解释了检查结果,并给予了一些建议和治疗方案。

总的来说,膀胱镜检查的确是一种不太舒适的体验,但并没有达到我最初预想的痛苦程度。

在整个过程中,医生和护士们的专业水平和关心让我感到安心和放心。

虽然有些不适和疼痛,但我知道这是为了确保诊断的准确性和治疗的有效性。

通过这次膀胱镜检查,我对这种医疗检查的真实感受是,虽然会有一些不适和疼痛,但并不是完全无法忍受的。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受在经历了一系列的泌尿系统问题后,医生建议我做一个膀胱镜检查。

说实话,在听到这个检查项目时,我心里充满了忐忑和不安。

毕竟,对于大多数人来说,这是一个相对陌生且听起来有些令人畏惧的检查。

在检查前,我上网搜索了很多关于膀胱镜的信息,结果越看越紧张。

网上的各种描述和评论让我对即将到来的检查充满了恐惧。

但为了弄清楚身体的状况,我还是硬着头皮决定接受这个检查。

检查当天,我早早来到了医院。

心情格外紧张,感觉每一分钟都过得很慢。

护士先给我安排了一系列的准备工作,包括清洁、消毒等等。

等待的过程中,我的心跳不断加速,脑海中不停地想象着检查时的场景。

终于轮到我进入检查室了。

躺在检查床上的那一刻,我感觉自己的身体都有些僵硬了。

医生和护士都很温柔,一直在安慰我,让我放松。

他们跟我详细地解释了整个检查的过程,告诉我会有一些不适,但会尽量减轻我的痛苦。

医生开始操作了,起初,当膀胱镜插入尿道口的时候,那种异物感让我不由自主地绷紧了身体。

感觉就像是有什么东西强行进入了一个本不该进入的地方,一种难以言喻的酸胀和刺痛感瞬间袭来。

我紧紧地抓住了床边,努力让自己保持镇定。

随着膀胱镜的不断深入,这种不适感愈发强烈。

我能感觉到自己的呼吸都变得急促起来,额头也开始冒出了汗珠。

每一秒钟都仿佛变得无比漫长,我不停地在心里告诉自己,很快就会结束,要坚持住。

在检查的过程中,医生会不断地调整膀胱镜的位置和角度,以便更全面地观察膀胱内部的情况。

每一次的调整,都会带来新的不适感。

但医生的动作很轻柔,也很专业,尽可能地减少对我的伤害。

整个检查过程中,最让我难以忍受的是当膀胱镜碰到某些敏感部位时,那种突然加剧的疼痛。

就好像被人狠狠地戳了一下,疼得我差点叫出声来。

但我还是强忍着,不想因为自己的反应影响医生的操作。

终于,检查结束了。

当膀胱镜从身体里拔出的那一刻,我长长地舒了一口气,感觉自己像是经历了一场噩梦。

医生告诉我,检查结果还需要等待一段时间,让我先休息一下。

做膀胱镜检查注意事项

做膀胱镜检查注意事项

做膀胱镜检查注意事项膀胱镜检查是一种常见的医学检查方法,主要用于观察和诊断患者膀胱疾病。

在进行膀胱镜检查时,患者要注意一些事项,以确保检查的准确性和安全性。

首先,患者在进行膀胱镜检查前应了解检查的目的、步骤和相关风险。

可以提前向医生咨询,并咨询其他医学专家的建议。

需要明确自己是否对局部麻醉有特殊反应,是否有过敏史等,以免在检查过程中出现意外情况。

其次,患者在检查前需要空腹。

饭后立即进行检查会增加膀胱压力,不利于检查的进行。

一般建议在检查前至少6小时不进食,保持空腹状态。

水也需要控制饮用量,以免充盈了膀胱影响检查结果。

第三,患者需要尽量保持放松和平静的状态。

紧张和焦虑会导致身体肌肉紧绷,尤其是会引起腹肌紧缩,会使检查变得困难和疼痛。

可以听音乐、进行深呼吸或进行其他放松的方式,缓解紧张情绪。

第四,患者在进行膀胱镜检查前需清洗外阴部。

保持外阴部干净卫生可以减少细菌感染的风险。

可以用温开水或医生指导的清洗液进行清洗。

检查中可能需要插入膀胱镜,如果外阴部不清洁,细菌很容易进入膀胱,导致感染。

第五,患者在检查前需要排空尿液。

这是为了避免在检查过程中因尿液不慎溢出而影响检查结果。

可以按照医生的指导,通过小便或留置导尿来排空膀胱。

最后,患者在检查前需要与医生沟通,了解可能的不适感和并发症。

膀胱镜检查过程中可能会出现轻微的疼痛或不适感,但一般不会持续太久,可以忍耐。

如果出现异常或持续不适,应立即向医生报告。

总之,膀胱镜检查是一种常见的检查方法,但仍然需要患者注意一些事项,以确保检查的准确性和安全性。

了解检查目的和步骤、空腹、放松情绪、保持外阴清洁、排空尿液以及与医生沟通都是需要注意的事项。

只有做好这些准备,才能让检查更加顺利、准确和安全。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜是一种常见的医疗检查和手术工具,用于诊断和治疗膀胱相关疾病。

作为一位曾经接受过膀胱镜检查的人,我想在这篇文章中分享一下我的真实感受。

首先,我想提到膀胱镜检查前的一些准备工作。

在进行检查前,医生会提前告知我需要空腹或者只摄入清淡食物。

这是为了防止膀胱因为食物残渣而无法完全清洁,影响检查结果。

此外,医生还会要求我喝大量的水,以便在检查时膀胱可以充分膨胀。

当我走进检查室时,我感觉有些紧张。

毕竟,这是我第一次接受这样的检查。

但是,医生和护士的专业和友好的态度让我放心了许多。

他们向我解释了整个检查过程,并鼓励我随时提问或表达不适。

膀胱镜检查需要将一根柔软的导管插入尿道,然后穿过尿道进入膀胱。

这一过程有些不适,但并不是非常痛苦。

当导管进入膀胱时,医生通过屏幕观察膀胱内部的情况。

这种实时的视觉反馈让医生能够快速准确地诊断问题。

尽管膀胱镜检查有些不适,但它的好处也是显而易见的。

通过膀胱镜检查,医生可以直接观察到膀胱内部的情况,包括结石、肿块、炎症等。

这对于诊断和治疗相关疾病非常重要。

此外,膀胱镜检查还可以取样检测,以便进一步确定病因。

在我的膀胱镜检查中,医生发现了一些膀胱壁上的异常。

这是一种早期的炎症病变,需要及时治疗。

医生在同一次检查中进行了膀胱内冲洗和局部治疗。

这种及时诊断和治疗的能力使我对膀胱镜这个工具充满了信心。

膀胱镜检查后,我感觉轻松和满意。

可能会有尿道痛或轻微的尿频症状,但通常会在几天内自行消失。

医生还给我一些建议,如多喝水以促进膀胱的恢复,避免剧烈运动等。

总的来说,膀胱镜检查是一种安全有效的诊断工具。

虽然可能会有一些不适,但在专业医生和护士的指导和关怀下,这种不适是可以忍受的。

通过膀胱镜,医生能够直接观察腔体病变,及时诊断和治疗相关疾病。

因此,我对膀胱镜检查的体验感到满意,并且愿意推荐给需要的人。

此外,我还要强调的是,每个人的体验可能会略有不同。

我们应该尊重和接纳每个人对于膀胱镜检查的感受和反应。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜是一种常见的诊断和治疗泌尿系统疾病的医疗器械,因其要插入尿道,很多患者对这种检查或治疗感觉害怕和不适,尤其是女性患者更为敏感和谨慎,为了让更多患者对膀胱镜有一个真实了解和体验,我以个人实际感受为基础,进行以下讨论。

首先,膀胱镜并非一种可怕的过程,严格意义下它是一种“微创”手段,不需开刀和缝合,且可以在局麻和局部麻醉下完成,可以在当天完成,不用住院治疗。

耳听为虚,眼见为实,很多人的恐惧是来自于猜测和想像,也就是“心理因素”。

其实,只要医生和护士有足够的耐心和技巧,通常的病人并不会感到疼痛或剧烈不适,整个过程也不需要很长时间。

其次,膀胱镜是一种必要的医疗手段,它可以帮助医生进一步了解病情,确定疾病的诊断和治疗方案,早期发现和治疗一些泌尿系统的恶性疾病,可以增加治愈的机会,保护患者的健康。

同时,对于患有泌尿系统的炎症、结石、狭窄等疾病的患者,膀胱镜也是治疗的重要手段,可以直接清除病变或通畅输尿管,提高治疗效果。

然而,也有一些膀胱镜的风险和副作用,尽管比较少见,深入了解这些情况也是很重要的。

其中最常见的问题是疼痛和不舒服,通常可以通过适当的镇痛和止痛药来缓解,但是如果症状持续3天或以上甚至出现发热,就需要及时联系医生。

此外,膀胱镜还存在少数情况下可能引发尿道炎症、尿路感染、输尿管损伤等并发症,但是这些情况很少见,属于过程中可能的预期并发症范围内,医生和医疗团队会尽最大努力预防和避免。

综上所述,膀胱镜是一种比较常见的检查或治疗方式,虽然在过程中可能会引起一些不适,但是整个过程属于微创且快速,而且是治疗和预防泌尿系统疾病的必要手段。

如果患者出现很强的不适感或剧烈疼痛,应该及时联系医生或护士,以得到专业和及时的医学建议。

相信在医患共同合作下,膀胱镜一定能让患者得到满意的诊疗体验和效果。

膀胱镜检查的经历经验[探究]

膀胱镜检查的经历经验[探究]

膀胱镜检查的经验教训--------------------------------------------------------------------------------我在一家县级医院泌尿科工作两年。

前些天我去会诊肾内科的一个血尿病人:这个病人腰外伤后一直有尿潴留,每年都因肾功衰来住院,可是内科医生也没建议长期导尿或者造瘘。

这次又出现尿毒症,双肾积水,合并血尿。

我去的时候病人没导尿,用的是尿套。

我建议他们长期导尿,同时建议他们做膀胱镜检查,排除膀胱癌。

镜检时见三角区发红,没见新生物,同去的主治医师建议取活检。

我取了两块,第二块较大,当时没放三腔管,放了个两腔的。

考虑内科不太会用三腔的,再一个也大意了。

结果当天晚上病人就出现血块堵管,不断地出现膀胱痉挛。

第二天我又用膀胱镜冲洗,效果不好。

操作时间很长,家属也在场,我也怕老人有意外。

后来劝病人转入外科,每天用针管冲洗尿管好多次,还是常堵。

病人入院时HB 7g,现在还剩5g。

气得一个大夫骂我,“你没膀胱镜做了,你惹这样的”。

家属说我们本来好好的,都是做膀胱镜做的。

我们给予输血,病人又出现神志不清,查小肾功正常。

请肾内科会诊,说没办法,对病人说,死了别找他们。

我吓得不轻,后来病人又冲出大量血块,慢慢的就好转了。

可是,肾内科也不要这个病人了,我们主任叫我谈转上级医院。

病人没闹事,走了。

我总结教训: 1.一定要选好病人,一般情况不好的,别着急查。

像这个病人,即使查出来,也不能手术。

2.取病理后看出血情况,该放置三腔管。

做膀胱镜是一有创检查,有严格的指征首先说[禁忌证]1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。

2.膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。

3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。

4.骨关节畸形不能采取截石体位者。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜(cystoscopy)是一种常见的医疗检查手段,用于检测膀胱及尿道的疾病,并进行相应的治疗。

作为接受过膀胱镜检查的患者,我想分享一下我的真实感受。

膀胱镜检查有许多用途,如检测膀胱炎、尿道狭窄、结石或肿瘤等疾病,以及进行生物组织的采样,或向膀胱注入药物进行治疗。

在进行膀胱镜检查前,我做好了充分的心理准备和术前准备。

膀胱镜检查通常在医疗机构的诊所或手术室进行。

在检查前,医生会向我解释整个过程,并告诉我可能会出现的不适感。

他们清晰地说明了风险和利益,以及后续的治疗方案。

在明确了所有细节后,我同意进行膀胱镜检查。

在进入手术室后,我需要脱掉下身的衣物,并穿上手术服;有时还需要排空膀胱。

医生和护士会帮助我正位,接下来医生会开始进行麻醉。

这一步骤是为了减轻痛感和不适,大多数情况下会使用局部麻醉,例如通过尿道注入局部麻醉药物。

在麻醉开始起效后,医生会将一根细长的膀胱镜插入尿道,然后进入膀胱。

通过膀胱镜的摄像头,医生可以清晰地观察膀胱的内部情况,并进行病变的诊断。

整个过程可能会有一些轻微的刺痛感和不适感,但并不持久或剧烈。

在检查过程中,医生可能会注入一些生理盐水或其他液体来清洗膀胱,以获得更清晰的视野。

有时,医生还会采集组织样本进行进一步的病理学检查。

这个过程可能会引起一些不适感,但是局部麻醉的作用可以减轻这种感觉。

膀胱镜检查通常在几分钟内完成。

在检查结束后,医生会将膀胱镜缓慢抽出,然后询问我是否有任何不适感。

如果没有异常情况,我就可以离开手术室,并进行恢复。

恢复期间,我经常被告知避免剧烈运动和用力排尿,以免刺激尿道和膀胱。

有时会出现一些尿血、尿道刺痛或尿频的症状,这是正常的生理反应,通常在数小时或数天内会逐渐消失。

总的来说,膀胱镜检查是一项为了准确诊断膀胱和尿道问题的重要检查手段。

尽管在过程中可能会出现一些不适感,但是局部麻醉的应用能减轻这种感觉。

在医生和护士的细心操作下,整个过程通常是安全、快速和有效的。

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受

膀胱镜真实感受膀胱镜是一种常见的医疗器械,用于检查和治疗膀胱相关疾病。

作为一名资深的文案专家,我将从亲身经历出发,为您详细描述膀胱镜的真实感受。

膀胱镜检查是一项常规的医学检查方法,它通过引入一根细长的镜子(即膀胱镜)进入膀胱内部,对膀胱进行全面观察。

这项检查可以帮助医生检测膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病,并为后续的治疗提供准确的诊断依据。

膀胱镜检查通常在医院的内镜室进行。

在进行检查前,医生会仔细询问病史和症状,然后引导患者进行一系列准备工作。

通常包括排空膀胱、麻醉涂敷和消毒等。

这些准备工作的目的是为了确保检查的顺利进行,并最大程度地减少患者的不适感。

当进入内镜室时,感受到的是一种安静和整洁的环境。

医生和护士会用亲切的语言和微笑来缓解患者的紧张情绪。

检查时,患者需要躺在检查床上,然后医生会将膀胱镜插入尿道,逐渐推进到膀胱内部。

在整个检查过程中,最重要的是要放松身体和心情。

虽然膀胱镜是一项微创手术,但它仍然可能引起一些不适感,比如轻微的刺痛和膀胱的紧张感。

然而,这种不适感通常是暂时的,并且患者可以通过呼吸深吸和专注于其他事物来分散注意力。

在膀胱镜的引导下,医生可以清晰地观察到膀胱的内部情况。

镜子的图像会通过连接到显示屏的摄像头传输给医生和患者,让他们可以共同观察和讨论。

通过这种方式,医生可以及时发现和评估膀胱的问题,并制定进一步治疗计划。

膀胱镜检查通常持续时间较短,大约在15分钟左右。

在检查结束后,医生会从膀胱内缓慢地拔出膀胱镜。

这个过程可能会让患者感到一些不适,但一般来说并不会很痛苦。

为了缓解不适,医生可能会建议患者多喝水以帮助恢复。

总的来说,膀胱镜检查是一种安全有效的医学检查方法。

尽管可能会引起一些不适感,但这些不适感通常是暂时的,并且可以通过放松身体和心情来减轻。

通过膀胱镜检查,医生可以准确地观察和评估膀胱内部情况,从而为患者制定最佳的治疗方案。

值得注意的是,个体差异存在于每位患者的感受中。

泌外科实习医生在膀胱镜检查中的总结与心得体会

泌外科实习医生在膀胱镜检查中的总结与心得体会

泌外科实习医生在膀胱镜检查中的总结与心得体会膀胱镜检查(Cystoscopy)是泌尿外科常见的一项诊断性检查技术,通过将膀胱镜插入患者的尿道,可以对膀胱、尿道和尿道口进行直接观察,对各类疾病进行确诊和治疗。

作为一名泌外科实习医生,我在膀胱镜检查中积累了一些经验和心得,希望能够与大家分享。

首先,膀胱镜检查前的准备工作至关重要。

在进行膀胱镜检查前,我们应该充分了解患者的病情和病史,特别是对过去是否有过类似检查的情况进行询问,以便为患者提供更加个性化和细致的医疗服务。

在具体操作上,我们应当将膀胱镜严格消毒,确保器械的干净和安全。

同时,向患者做好必要的解释和安抚工作,以降低其紧张和恐惧情绪,从而提高膀胱镜检查的成功率。

其次,膀胱镜检查时的仪器操作需要专注和细致。

在插入膀胱镜时,我们需要注意控制插入速度和角度,确保尽可能减少患者的不适感和疼痛感。

在插入过程中,结合体位可以帮助我们更好地观察目标部位,并且避免器械的碰撞和不必要的伤害。

对于一些困难病例,如儿童、老年人或是患有其他疾病的患者,我们需要更加耐心和细心地进行操作,确保整个检查过程的安全和无痛苦。

此外,我们还需要在膀胱镜检查中注重细节和病变的观察。

在检查过程中,我们应该注意观察膀胱黏膜的颜色、纹理和血液供应情况,并及时记录下来,以便后期的分析和诊断。

同时,还需要注意观察膀胱内的结石、肿块、息肉等异常,以及有无尿道口狭窄、尿道球、前列腺增生等与膀胱相关的病变。

在观察时,我们应通过调节膀胱内液体的灌注量,以获得更清晰和详细的图像,提高检查效果。

最后,膀胱镜检查后的病人护理和随访工作同样重要。

在检查结束后,我们应及时将膀胱镜器械取出,并对患者的穿刺部位进行处理和包扎,以减少感染的风险。

同时还需要告知患者一些术后的注意事项,如避免剧烈运动、注意饮食和休息等,以及适当的生活护理。

随访是检查后一个重要的环节,我们应该及时与患者取得联系,询问其病情的进展情况,并提供相应的医疗建议和服务,以保证患者的病情能得到更好的控制和治疗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
可是,肾内科也不要这个病人了,我们主任叫我谈转上级医院。病人没闹事,走了。
我总结教训: 1.一定要选好病人,一般情况不好的,别着急查。像这个病人,即使查出来,也不能手术。2.取病理后看出血情况,该放置三腔管。
做膀胱镜是一有创检查,有严格的指征
首先说[禁忌证]
1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。
我建议他们长期导尿,同时建议他们做膀胱镜检查,排除膀胱癌。镜检时见三角区发红,没见新生物,同去的主治医师建议取活检。我取了两块,第二块较大,当时没放三腔管,放了个两腔的。考虑内科不太会用三腔的,再一个也大意了。结果当天晚上病人就出现血块堵管,不断地出现膀胱痉挛。第二天我又用膀胱镜冲洗,效果不好。操作时间很长,家属也在场,我也怕老人有意外。后来劝病人转入外科,每天用针管冲洗尿管好多次,还是常堵。病人入院时HB 7g,现在还剩5g。气得一个大夫骂我,“你没膀胱镜做了,你惹这样的”。家属说我们本来好好的,都是做膀胱镜做的。我们给予输血,病人又出现神志不清,查小肾功正常。请肾内科会诊,说没办法,对病人说,死了别找他们。我吓得不轻,后来病人又冲出大量血块,慢慢的就好转了。
大家都说的很好哦!
看出有几个专科人士在上面!
说的第一个病人有腰部外伤的考虑为神经原性膀胱的话,要检查肛门括约肌杂样,如果松弛就可以进一步考虑为神经原性膀胱!那就是要做尿动力检查了哦!而不是膀胱镜!
《病人男性,四十多岁,因尿痛一年加重一个月就诊,患者排尿时尿道疼痛,每次排尿前都疼痛,排尿过程中疼痛更加厉害,有性欲时也疼痛,尿频,晚上四次。尿常规无异常。B超检查怀疑右侧输尿管占位。到病房做膀胱镜检查,结果不能放进镜子,尿道损伤出血,不能自行排尿,没办法做膀胱造瘘,后来膀胱造瘘管也堵了,尿管也不通,没办法急症手术。术中发现右侧输尿管口明显隆起,三角区炎症明显。清理血块后造瘘冲洗。
5、病人宜长期留置造瘘管,管道开放。
6、活检时,尽量避开大血管,膀胱镜下是可以看清楚血管的。当然,尿毒症患者可能存在凝血功能障碍。
7、活检后,如见大血管出血,可以尝试用活检钳钳住出血点片刻止血。术后宜留置三腔管冲洗。如出血不止,可电切镜止血。没条件的,再行膀胱镜,用糖水作冲洗液,剪掉输尿管导管尖端形成管状,再将铁丝插入输尿管导管,铁丝接电凝,对准出血点电凝止血。注意铁丝别碰到膀胱镜。
5、你刚工作2年,经验相对比较欠缺,多向上级医师请示,出了事有他们抗着
我也说两句:
1、考虑这病人是神经损伤,长期尿潴留,尿液返流导致肾功能不全。
2、至于血尿,感染可能性大,同时要注意结石、肿瘤可能。
3、应先行尿常规、B超、X线、CT等检查,而不应急于行膀胱镜检查。
4、至于膀胱镜检查,血尿并不是膀胱镜检查禁忌证,要视血尿的程度。
2.膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。
3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。
4.骨关节畸形不能采取截石体位者。
5.妇女月经期或妊娠3个月以上。
6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。
临床检查还有一个原则是:从简单到复杂,从便宜到贵,从无创到有创!
2、患者一般情况差,可先考虑行CT等无创检查。
3、一般在出血比较厉害的时候膀胱镜下视野都不清楚,所以膀胱镜检查只能在患者出血不剧的时候进行,既能观察到病灶,又不影响效果。当然这跟个人水平及设备有关。直视下进镜,避免损伤尿道,又能观察尿道情况!!!
4、当医生也不能缩手缩脚,特别是外科医生。但是和病人家属的良好沟通必不可少,术前需要把可能出现的一些并发症不厌其烦地告诉患者/家属,这样有问题了患者及家属的埋怨也会少一点。
后来这个病人又来,尿痛不缓解,应用多种药物不能控制》
此病人最后诊断是啥啊 ?
楼主上情况至少要先行B超检查
说说我的教训:
病人男性,四十多岁,因尿痛一年加重一个月就诊,患者排尿时尿道疼痛,每次排尿前都疼痛,排尿过程中疼痛更加厉害,有性欲时也疼痛,尿频,晚上四次。尿常规无异常。B超检查怀疑右侧输尿管占位。到病房做膀胱镜检查,结果不能放进镜子,尿道损伤出血,不能自行排尿,没办法做膀胱造瘘,后来膀胱造瘘管也堵了,尿管也不通,没办法急症手术。术中发现右侧输尿管口明显隆起,三角区炎症明显。清理血块后造瘘冲洗。
-----------------------------------------
我在一家县级医院泌尿科工作两年。
前些天我去会诊肾内科的一个血尿病人:这个病人腰外伤后一直有尿潴留,每年都因肾功衰来住院,可是内科医生也没建议长期导尿或者造瘘。这次又出现尿毒症,双肾积水,合并血尿。我去的时候病人没导尿,用的是尿套。
后来这个病人又来,尿痛不缓解,应用多种药物不能控制。
经验教训:本例病人一开始不应该做膀胱镜检查,应该首先做CT检查明确膀胱内是否又占位。本例病人尿痛明显,应考虑后尿道疾病,应该又输尿管镜检查。同时本例病人的表现临床上少见,应该慎重考虑。
我也谈几句
1、膀胱镜检查的时机,该患者现已留置导尿,但留置导尿时间短,肾功能尚未恢复,不适合行该坚持。
相关文档
最新文档