支气管和肺解剖课件

肺的解剖及分段
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右主支气管分支
第5胸椎下缘水平入右肺门，分为上、中、 下叶支气管
距隆突2.5cm后壁发出上叶支气管，与 右主支气管成角90度延伸至上外方，开 口内径8-10mm,长约1.0~1.25cm，分 为尖、后、前三段支气管
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支气管肺段
每支肺叶支气管分出2-5支段支气管。段 支气管及所属肺组织称为肺段。
肺段呈圆锥形，尖朝向肺门，底部朝向 肺表面，各段之间有薄层结缔组织分隔
肺段的支气管与肺动脉分支伴行，肺静 脉位于相邻两肺段之间
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肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导 气部。包括：
叶支气管（第2级） 段支气管（第3-4级） 小支气管（5-10级） 细支气管（11-13级） 终末细支气管（14-16级）
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肺泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺 泡细胞组成。
肺的解剖及分段
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Ⅰ型肺泡细胞 覆盖了肺泡约95%的表 面积，是进行气体交换的部位。
Ⅱ型肺泡细胞 散在凸起于Ⅰ型肺泡细 胞 之间，覆盖肺泡约5%的表面积。可 产生表面活性物质，有降低肺泡表面张 力，稳定肺泡大小的重要作用。
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肺的分段
右肺
上 叶
尖段 后段
SⅠ SⅡ
前段 SⅢ
中 叶
外侧段 SⅣ 内侧段 SⅤ
背段 SⅥ
下 叶
内侧底段 SⅦ 前底段 SⅧ
外侧底段 SⅨ
后底段 SⅩ
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肺泡是一级呼吸性 细支气管所属的肺 组织，大小约6-8mm.
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肺泡（pulmonary alveoli)
为半球形的小囊，开口于肺泡囊、 肺泡管、呼吸性细支气管，是肺进行气 体交换的部位。
肺泡壁很薄，由单层肺泡上皮组成。 相邻肺泡之间的薄层纤维结缔组织构成 肺泡隔。
左肺
尖后段 SⅠ+ Ⅱ 上 前段 SⅢ 叶 上舌段 SⅣ
下舌段 SⅤ 背段 SⅥ 下 内前底段 SⅦ+ Ⅷ 叶 外侧底段 SⅨ 后底段 SⅩ
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气管
由16-20个气管软骨环构成 气管软骨环呈C型，占气管周径2/3，开
口在后方，为膜性结构，占周径1/3 颈部气管有7-8个气管环，位于颈前正中 胸段气管气管环9-12个
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主支气管
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肺的表面被覆脏胸 膜，透过胸膜可见 许多呈多角形的小 区，称肺小叶。每 一细支气管连同它 的分支和肺泡，组 成一个肺小叶。直 径1-2.5cm。每叶肺 有50-80个肺小叶。
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细支气管及其分支 包括：细支气管、 终末细支气管、呼 吸性细支气管、肺 泡管、肺泡囊和肺 泡
肺的呼吸部
呼吸性细支气管以下各段均出现了肺 泡，为肺的呼吸部。包括：
呼吸性细支气管（第17-19级） 肺泡管（第20-22级） 肺泡囊（第23级） 肺泡（第24级）
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肺小叶(pulmonary lobules)。
下叶支气管继续向下约1.5cm分出内、 前、外、后基底段支气管
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左主支气管分支
于第6胸椎水平进入左肺门 于隆突下5cm发出上叶支气管，上叶支
气管长约1-2cm,发出上段支与下段支 （舌段） 上段支向上发出尖后段、前段支气管， 下段支向前外发出上舌段及下舌段 下叶支气管长约1.5cm,开口处发出下叶 背段支气管，继续向下发出内前、外、 后基底段
自上叶开口至中叶开口之间的这一段支 气管，称为中间段支气管，约长2～3cm， 直径约为10～11mm
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右主支气管分支
中叶支气管开口于前壁，长约1.5cm,内 径7mm，后又分出外侧段、内侧支气管
于中叶开口水平分出下叶背段支气管， 开口于中叶支气管对侧，即后壁
水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处 的水平线至腋中线,相当于与第四肋前 半走向一致)
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左、右支气管经肺
门入肺。左支气管
分两支，右支气管
分三支。分别进入
肺叶，称肺叶支气 管(第二级支气管)。 在肺叶内再分支称 肺段支气管(第三 级支气管)。
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气管
起点：环状软骨下缘，平颈6椎体下缘水 平
终点：隆突，相当于胸5椎体上缘或胸骨 角水平
长度：10-12cm 左右径：2-2.5cm 前后径：1.5-2cm
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肺的分叶及分段
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肺的分叶
左肺：由斜裂分为上叶和下叶 右肺：由斜裂和水平裂分为上中下三叶 肺裂的体表投影
斜裂(第3、4胸椎棘突外侧2.5cm稍下 方至锁骨中线和第6肋相交点的连线)