三甲医院-护理标准-4氧气吸入操作考核标准、语言沟通

氧气吸入操作考核标准

氧气吸入语言沟通

1.办公室核对电脑医嘱，X床，XX，低流量吸氧。

2.衣帽整洁，处置室准备用物，手消液有效期至X年X月，手消液已开封，开封日期X月X日，七步洗手，戴口罩。检查用物，棉签缸消毒灭菌指示带已变色，有效期至X月X日，棉签已开封，开封日期X月X日X时。内盛1/2蒸馏水的吸氧装置完好。一次性双侧鼻导管包装完好，无漏气，无破损，有效期至X年X月X日。内盛清水的治疗碗，清洁干燥的弯盘内盛清洁干燥的纱布，吸氧管标识，用氧记录单，医用垃圾桶，生活垃圾桶。七步洗手。

3.携用物至病室，敲门进屋，“您好，请问您叫什么名字，请让我核对一下您的腕带及床位卡”，使用PDA核对患者腕带及床尾卡，“X女士，您好，我是您的责任护士XX,您今天的护理工作将由我来为您完成，您现在有什么不适吗？”“觉得气短”，“您的嘴唇有点发绀，由于您自觉气短，我现遵医嘱要为您进行低流量吸氧，吸氧的目的是改善您气短的症状，您看，可以吗？”“可以”，您是否需要去卫生间？”“不需要”，“您以前鼻部做过手术吗？”“没有”，“请让我检查一下您的鼻腔情况，鼻中隔无偏曲，鼻粘膜无红肿，无鼻息肉，双侧鼻腔通畅，根据您的情况，我们就选择双孔鼻导管吸氧，下面我将为您吸氧，请稍等。开桶盖，七步洗手，戴口罩，取棉签沾湿，清洁气源，连接吸氧装置，“X女士，我要为您清洁一下鼻腔，有些凉，请配合。”连接吸氧鼻导管，调节流量2L/min，清水碗内试气，“X床，XX，下面我来为您吸氧，请配合。”给予吸氧，固定鼻导管,调节松紧度，“X女士，您看现在的松紧度合适吗？”。“合适”取舒适卧位，整理床单元、用物，洗手，摘口罩。吸氧管上贴标识，记录

用氧开始时间和流量。“X女士，氧气已经为您吸上了，您感觉舒服些了吗？我将吸氧的注意事项告诉您，在吸氧的过程中，不要随意调节流量表，和停止吸氧，为了能够有效的吸氧，请您尽量用鼻呼吸，如感到鼻部干燥不适或胸闷憋气时，请及时通知我们，不要在室内吸烟和使用明火，不要在氧气装置旁边涂油，呼叫器给您放在床旁，如有需要请联系我，我也会随时来看您，谢谢您的配合。

停止吸氧：“X女士，您好，我们又见面了，请让我再次核对一下您的腕带及床位卡，使用PDA核对，您感觉好些了吗”“好多了”“您的口唇也红润了，您看是否还需要继续吸氧吗？”“不需要”“那遵医嘱我要为您停止吸氧，”摘下鼻导管，关闭流量表，摘下流量表，取下鼻导管弃之。纱布擦净鼻部，协助取舒适卧位，整理床单元。整理用物，洗手，摘口罩。记录停氧时间。“X女士，吸氧已经结束了，您如果还需要吸氧，或有什么不适和需要请随时联系我，我也会常来看您。谢谢您的配合。祝您早日康复！