临床医学技能培训中心的建立和完善
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可控性。借助相应设备记 录培训 的每一过程 ， 通过 回放师生均可发现 自身 的不足 ， 从而使受 培训者通 过 自主、 积极 的评价 了解 自己学习的真实结果 ， 并逐
都要逼真。在专利 一 医师培训和研究生教育的教学 中， 高端智能化 模拟系统的应用占有重 要的 地位， 尤
其是 涉及 药理 和生 理学 的模拟 系统 。 ３ ． 信息 及沟通技 术： 越来越 多的临床教学 材料 都被制作成 〔 为和Ｄ Ｖ Ｄ盘， 然后利用培训中心的网
教学内 容和教学方法， 配置所需教学设备和教具。 教 具分为 真实和 模拟 两种。 前者可为临床实际使用 的 设备和医 疗仪器， 常规仪器对所有学员都 需要 ， 而
一些特殊仪器 ， 则 根据特 殊训练 内容和课程 专门配 置； 而后者模拟教具 首要标准就是 在外型和感 觉上
技术的不娴熟对病人的 任何危害。七 是培训 质量的
程， 加强医 学生的 协调沟通能力培养和临床技能培
训 。传统的医学教育过分 强调 医学理 论 ， 对 学生技
能操作培训不足， 时常出现医学生“ 只会说病， 不会
治病” 的尴尬局面 。医学生毕业后 ， 同样因为技能操
作者单位 拍。 ０ ５ ３ 首都医科大学宣武医院
Βιβλιοθήκη Baidu
方面， 相关法律和法规正在推动提高医师的准人资 质和 标准。 这些因素都将影响医学生的实践教学， 同 样也影响 着临 床毯 师医疗经验的 获得 （ 二） 必要性： 通过在临床医院建立临床医学技 能培训中 心， 整合送院所有的 教学资 源， 运用现代的 各种医 学教学技术， 加强临床基 本技能的培 训， 并将 临 床医 疗活动中的有创、 复杂的检查和治疗操作得 以 在模拟教具或模拟病人身上实现， 使其显示出强 大的 优势。 一是培训内 容的规范化。二是培训内容 的系 统化。 依据不同层次的对象． 安排相应的培训 内 容。 三是培训时间的方便性。学员根据教学进 度， 随时 选定时间 来练习 相应的 临床技能操作， 不受 临床真实病人的“ 机会” 限制， 并保证每一个学员都 有实践的机会。四 是培训内容的多 样性和可调性。
病人等 ， 建立各种 “ 病人” 的数据库 。
（ 四） 师资队伍
１ ． 教学管理专家和学科带头人 ： 教学管理专家是
临 床医 疗 线的高 级医师有着丰富 的临床教学能力 与经验， 建立临床医学技能培训中心是可行的。 二、 临床技能培训 中心建设的整体规划与实施 （ 一） 中心 建设的指导思想：一 是集合医院的教 学资 源使其得到充 分、 合理地利用； 二是合理整合技
为医学院校临床教 学的基地 ， 同时又是研究生培养 、 专科医师培训 和继续医学教 育的重要 场所 ， 活跃在
络技术装备将这些资料提供给受训人员， 以 共享教 学数据。 此外， 手术实况转播系统 也应受到 重视。 ４ ． 教学“ 病 人” 资源的管理： 应合理保证各种培 训 和考核所需的 “ 病人” 资源， 挑选和评 估用于教学 的 真实病人， 培 训和管理标准 化病人； 合理使用模拟
根据不 同层次的学 员， 编 制不 同的培训模式和内容 ，
生华队院管理杂志 ２ ０Ｏ ８ 年１ 月第２ ４ 卷第 １ 期 ｃ ｈ 二Ｊ Ｈ。 印Ａ ｄ 训ｎ ， Ｊ ａ ｌ １ ２ ｝７ （ ０ ， ｖ ｌ ２ ｏ ，Ｎ ４ ｏ ． １
调整培训与考核的难易程度。五是模 拟培训的真实
性。 现代科技的发展使得模拟教具更具真实性， 使 受训者从模拟环境中获取与真实环 境中一致或相似 的 视觉、 听觉、 触觉等感官认知以及近乎真 实的操作 感受， 这种动态的 现实显 示对临床工作的开展具有 珍贵的价 值川。六是培训的可秉复性和无风险性。 利用真实或模拟设 备和教具则可以反复操作训练，
样配合临 床教学活动， 今天的患者在要求更多的知
情权 的同时 ， 对治愈疾病的期望值也逐年增高； 另－
况， 整合设置了 不同 类型的培训 项目 ， 开展了相应的 临床技能培训， 逐步完善临 床技能培训和考核中心
的功能。
一 、 建立临 床技能培训中 心的背景、 意义和可行
性
（ 一） 背景 ： ０ 世纪 ９ ２ ０ 年 代初， 英 国的综合 医疗 委员会（ ｇ ｅ ｎ ｃ ｒ ａ ｌ ｍ ｅ ｄ ｌ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｕ ｎ ｃ ｉ ｌ ， Ｇ ＭＣ ） 出版 了医学 教学改革蓝本即《 末来 医生 》 ， 呼吁简化本科 医学课
ｔ ｈ ｌｒｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｉ ａｌ ｃ ａ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｔ ｌ ｅ 民
［ Ｋｅ ） 叭勺 ｒ ｓ】 Ｃ ｄ ｌ ｉ ｎ ｌ ｃ ａ ｌ ｓ ｋ ｌ ｌ ｌ ｓ ；Ｓ ｋ ｉ ］ ｌ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇｃ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ 二ｎ ｓｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｌ ｏ ｎ ； Ｐ ａｃ ｒ ｔ ｌ ｃ 。 ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｌ ｎ 。
渐提高， 患者、 医护人员和临床 教师 之间的 关系正在
发生变化， 患者 已经不再是被动就医 ， 不再像 以往那
金、 拓展教学平台具有重要意义。我院自 １ ９ ９ ９ 年 起， 陆 续投资 １ ５ ０万元建立了临 床技能培训， 卜 合 ，
并且结合教 学对 象、 教 学 目的 、 教学 方式和 师资 状
从而达到技术熟练 ， 避免 了在 真实病人操 作可能 因
１ ． 教学环境： 以 真实的设备和医疗仪器为基 础， 利用各 种高 端教学模型及高仿真模拟教具， 模拟出
逼真的临床场 景， 进行临床技能培训。
２ ． 教具、 模拟教具和临床诊 断仪器： 根据接受培
训 人员和选定课程 所涉培训 技能的种类 ， 组织 设计
形成教学队伍的 金字塔结构闭， 专职的带教老师在 教学管理专家及学科带头人的指导下具体实施各项
培训 计划 。 ３ ． 教辅人员 ： 负责中心 日 常管理 、 设备的保 管维 护和培训前准备 。 （ 五） 教学 内容 和课 程设置 ： 临床技 能培训 的内
代医学 教育技术前 沿， 构建临床 技能培训休系。 （ 二） 中心 建设 的空间 规模： 临床 技能 培训中 心在 空 间结构、 布局 分布和教 学工具配置等 在很大程度上 取决 于 中 心的 教学任务、 教 学目 的及资 金预 算。 在满
临 床医 学技能培训中 心适用 Ｊ 几 医学院校本专科
牛、 研究生和各类在 职医务人 员的培训与考 核。在
作不够熟练而对病人造成 巨大的安全隐患 。随着 医 学相关法律 和法规的逐步完 善 ， 患者的维权 意识逐
临床医 学院中 建立临 床医 学技能培训中心对于整合
教学 医院的教 育、 教学资源， 合理利用有限的教育资
１ ９ ９ ９ 年以来陆续投资１ ５ ０ 万元建造了临 床技能培训中心， 并有目的、 有步 骤地完善临床技能培训和考
核 中心 的功能 ， 为医学实践教学提供 了 设备完备 、 环境逼 真、 技能训练规范 的教学环境 ‘ 并结合教学对象 及其教学 目的、 教学方式方法和师资状况 ， 整合设置 了不同类型 的培训项 目； 开展 不同层 次的临床技能 培 训， 为学员临床实践能力 的提高奠定 良好的基础 【 关键词】 临床医学技能 ； 技能培训中心津设 ： 实践教带 凡ｔ ａｂ ｌ 七 ｈ ｍ吧 ｎ ｔ ｎｄｉ ａ ｎ ｌ ｐ 几ｖ ￣ ｔ ｆｃ ｏ ｌ ｉ ｎ ｉ ａｌ ｃ ｋｉ ｓ ｌ ｌ ｓｔ ａｉ ｒ ｎ ｉ 叱ｃ ｎ 抚ｒ Ｊ ｅ ＡＪ Ｉ 吐ｎ 一 刽。 ，Ｌ ｌ肠 一 八 ， ｎ ｇ ，上 ＩＷ云 ｎ 为 Ｚ ｎ ，ｅ ｔ ａ ｌ ．一 Ｘ “ “ ｎ 如 月。 ‘ Ｐ ｚ 敞１ ， 肠户 １ 纽１ 几 介 ｄ 该 似１ 肠乙 肥路ｉ ｔ ）， 召 己 心 ２ 陀 ９２ ０ ０ ０ ５ ３ ， 以２ 刀 ａ ［ Ａ 加． ｒ ” ｃ 口 Ｔｈ ｛ ｃ ｆ 传ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ 犷ｏ ｗ ｎ ｃ ｌ 卫 ｎ ｌ 〔 ａ ｌ ｌ ） ｒ ａ ｃ ｔ ｌ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｃ ｝ 、 ， ｎ ｇｌ ｓ ｅ ｐｌ ｘ ｏ ｒ ｅ ｄ 飞 １ １ ｒ ｏ ｌ 】 ｇ ｈｔ ｈ ｅ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｌ ｓ ｌ ｌ ： ｎ ｛ ｎ ｔ ａ ｄ ｎ ｉ ｎ ｉ ｐ ｍ讹ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｌ ｃ ａ ｌ ｓ ｋ ｉ ］ ］ ｓｔ ａｉ ｒ ｎ Ｌ 嗯ｃ ｅ ｎ ｌ （ 全 〔 Ｔｈ ｅｃ ｌ ｌ ｎ ｌ ｃ ａ ｌ ｓ ｋ ｌ ］ ｌ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ叮 ｃ ｒ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒｈ ａ ｓｂ ｅ ｅ ｎｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｌ ｓ ｈ ｃ ｄＬ ｎ ｏ ｕ ｒ ｏｓ ｈ ｌ ） ｉ ｔ ａ ｌ ｂ ｙｌ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｌ 艰１ ５ 扣ｉ ｌ ｌ ｌ ｏ ｎｙ ｕ ａ ｎｓ ｉ ｃｅｌ ｎ ９ ９ ９ 、 ａ ｄｉ ｎ ｔ ｓ ｌ ｕ ｒ ｌ ｔ ： ｔ ． ｏ ｎ姗 ｓｌ ｍｐ ｏｖ ｒ ｅ ｄｗｉ ｔ ｈｄ ｅ ｆ ｌ ｎ ｌ ｔ ｅ ｐ ｕ ｒ 卯ｓ ｅ ａ ｎ ｄｐ ｏｃ ｒ （ ５ ５ ．ｌ ｔ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｌ ｙｐ ｒ ｏ ｖ ｌ 〔 ］ ｅ ｓａｔ ａｃ ｅ ｈ ｉ 雌 （ Ｉ ｌ ｖ ｌ 川价 ｎ ｔ ｌｔ ｗ ｈｓ ｏ ｕ ｎ ｄｅ ｑ ｕ ｌ ｐ ｍ ｌ ｅ ｌ ｌ ， ｒ （ 黝 １ １ ｓ ｔ ］ ｃｃ ｏ ｄｉ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｎ ｄ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ Ｏ ｒ ｄｓ ｋ ｉ ｌ ］ ｓ ｔ ｒ ａ ｌ 川 雌 ｆ ｏｒ ｔ ， １ 、 ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｃｔ ａ ｌ ｃ ｅｌ ｅ ａ ｃ ｈ ｌ ｎ ｇ ，ｂ ｕ ｔ ａ ｌ ｓ ｏｄ ｅ 、 ｌ ｇ ｎ ｓｄ ； ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｔｔ ｎ ｙ ｐ 。 、 ｏ ｆ ｔ ： ａ ｉ ｎ ｌ 眼ｐ ｒ ｊ ｏ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｎ ｄｄ ｌ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔｌ ｃ ｖ ｅ ｌ ｓｏ ｆｃ ｌ ｌ 苗ｃ ａ ｌｓ ｋ ｉ ］ ｌ ｓｔ ｒ ａ ｌ 山眼 ｉ ｌ ｌ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ａ ｃｅｗ ｎ ｌｔ ｌ ｌＬ ｌ ｌ 吃 ； ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ 眼 ｏ ｊｅ ｂ ｃ ｔ ｓ ，ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｌ 馆 ａ ｌ ｍｓ ， ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｌ 眼ｎ ａｓ ｅ ｌ ｌ ｌ ｒ ｃ ｓ ａ ｄｔ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｓ ｅ ｔ ａ ｔ ｔ ］ ５ ，ｗ ｈ ｌ ｃ ｈ ｗｉ ｌ ｌ ｌ 刁 ｙ吕ｇ ｘ ， ｄｆ ｏｕ Ｉ ｄａ １ ｔ １ ｏ ｎｆ ｏｒｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｎ ｔ ５ｉ ｎｌ ｍｐ ｒ ｏ ｉｎ ｖ ｇ
能培训 内容 ， 规范技能 操作步骤 ， 细化 培训过程 ； 三 是组建一支专 业的 、 规范 的教师 队伍；四是把 握现
培训项目 的 决策者和 评估者； 各学 科带头人在临床教 学中 负责 提供难点教 学的 支持和 带教教师的 培训。
２ ． 带教 老师 ： 加大教师 的教 学意识和教学 能力 的培养力度 ， 设立若 干名专 职或兼职带教老师 ， 逐渐
一 巴奔 医院管理杂志２ Ｏ ０ ８ 年１ 月第 ２ ４ 卷第 １ 期 Ｃ ｌ ｌ ｒＪ Ｈ ｏ ｓ Ｆ Ａ ｄ ｎ ｉ ｎ 刁 ａ ｏ ２ ０ ０ ？Ｖ ｏｌ ’ ．２ 魂 ， 闪 呸 丛
・医 院 教 学 ・
临床医学技能培训中心的建立和完善
贾 建国 李大蓉 李文 斌 樊洁
【 摘要］ 通过建立 和完善 临床 医学技 能培 训中 心， 探讨 临床 医学实践 教学 的有 效途 径。我院 自
步建立 起自 信心。八是团队 精神和 合作意 识等非 技
术性技能的培训 。通过特定 项 目的设 定 ， 多 人参与
的临床医 学技能训练， 提高受培训者的临床思维判 断力， 从而增强团 队精神和合作意识等凸 （ 三） 可行 性： 临床医学技能培训中心的优势已 成为填 补医 学教育资 源短缺的 有效途径川。 当今世 界范畴已 经建 立 了ｌ ）。 （ 余所模拟医学教学中 心， 应 用最多的 是麻醉专业， 其次是急诊专业 叫。医院作
都要逼真。在专利 一 医师培训和研究生教育的教学 中， 高端智能化 模拟系统的应用占有重 要的 地位， 尤
其是 涉及 药理 和生 理学 的模拟 系统 。 ３ ． 信息 及沟通技 术： 越来越 多的临床教学 材料 都被制作成 〔 为和Ｄ Ｖ Ｄ盘， 然后利用培训中心的网
教学内 容和教学方法， 配置所需教学设备和教具。 教 具分为 真实和 模拟 两种。 前者可为临床实际使用 的 设备和医 疗仪器， 常规仪器对所有学员都 需要 ， 而
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技术的不娴熟对病人的 任何危害。七 是培训 质量的
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作者单位 拍。 ０ ５ ３ 首都医科大学宣武医院
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方面， 相关法律和法规正在推动提高医师的准人资 质和 标准。 这些因素都将影响医学生的实践教学， 同 样也影响 着临 床毯 师医疗经验的 获得 （ 二） 必要性： 通过在临床医院建立临床医学技 能培训中 心， 整合送院所有的 教学资 源， 运用现代的 各种医 学教学技术， 加强临床基 本技能的培 训， 并将 临 床医 疗活动中的有创、 复杂的检查和治疗操作得 以 在模拟教具或模拟病人身上实现， 使其显示出强 大的 优势。 一是培训内 容的规范化。二是培训内容 的系 统化。 依据不同层次的对象． 安排相应的培训 内 容。 三是培训时间的方便性。学员根据教学进 度， 随时 选定时间 来练习 相应的 临床技能操作， 不受 临床真实病人的“ 机会” 限制， 并保证每一个学员都 有实践的机会。四 是培训内容的多 样性和可调性。
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（ 四） 师资队伍
１ ． 教学管理专家和学科带头人 ： 教学管理专家是
临 床医 疗 线的高 级医师有着丰富 的临床教学能力 与经验， 建立临床医学技能培训中心是可行的。 二、 临床技能培训 中心建设的整体规划与实施 （ 一） 中心 建设的指导思想：一 是集合医院的教 学资 源使其得到充 分、 合理地利用； 二是合理整合技
为医学院校临床教 学的基地 ， 同时又是研究生培养 、 专科医师培训 和继续医学教 育的重要 场所 ， 活跃在
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根据不 同层次的学 员， 编 制不 同的培训模式和内容 ，
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况， 整合设置了 不同 类型的培训 项目 ， 开展了相应的 临床技能培训， 逐步完善临 床技能培训和考核中心
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一 、 建立临 床技能培训中 心的背景、 意义和可行
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（ 一） 背景 ： ０ 世纪 ９ ２ ０ 年 代初， 英 国的综合 医疗 委员会（ ｇ ｅ ｎ ｃ ｒ ａ ｌ ｍ ｅ ｄ ｌ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｕ ｎ ｃ ｉ ｌ ， Ｇ ＭＣ ） 出版 了医学 教学改革蓝本即《 末来 医生 》 ， 呼吁简化本科 医学课
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渐提高， 患者、 医护人员和临床 教师 之间的 关系正在
发生变化， 患者 已经不再是被动就医 ， 不再像 以往那
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并且结合教 学对 象、 教 学 目的 、 教学 方式和 师资 状
从而达到技术熟练 ， 避免 了在 真实病人操 作可能 因
１ ． 教学环境： 以 真实的设备和医疗仪器为基 础， 利用各 种高 端教学模型及高仿真模拟教具， 模拟出
逼真的临床场 景， 进行临床技能培训。
２ ． 教具、 模拟教具和临床诊 断仪器： 根据接受培
训 人员和选定课程 所涉培训 技能的种类 ， 组织 设计
形成教学队伍的 金字塔结构闭， 专职的带教老师在 教学管理专家及学科带头人的指导下具体实施各项
培训 计划 。 ３ ． 教辅人员 ： 负责中心 日 常管理 、 设备的保 管维 护和培训前准备 。 （ 五） 教学 内容 和课 程设置 ： 临床技 能培训 的内
代医学 教育技术前 沿， 构建临床 技能培训休系。 （ 二） 中心 建设 的空间 规模： 临床 技能 培训中 心在 空 间结构、 布局 分布和教 学工具配置等 在很大程度上 取决 于 中 心的 教学任务、 教 学目 的及资 金预 算。 在满
临 床医 学技能培训中 心适用 Ｊ 几 医学院校本专科
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作不够熟练而对病人造成 巨大的安全隐患 。随着 医 学相关法律 和法规的逐步完 善 ， 患者的维权 意识逐
临床医 学院中 建立临 床医 学技能培训中心对于整合
教学 医院的教 育、 教学资源， 合理利用有限的教育资
１ ９ ９ ９ 年以来陆续投资１ ５ ０ 万元建造了临 床技能培训中心， 并有目的、 有步 骤地完善临床技能培训和考
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能培训 内容 ， 规范技能 操作步骤 ， 细化 培训过程 ； 三 是组建一支专 业的 、 规范 的教师 队伍；四是把 握现
培训项目 的 决策者和 评估者； 各学 科带头人在临床教 学中 负责 提供难点教 学的 支持和 带教教师的 培训。
２ ． 带教 老师 ： 加大教师 的教 学意识和教学 能力 的培养力度 ， 设立若 干名专 职或兼职带教老师 ， 逐渐
一 巴奔 医院管理杂志２ Ｏ ０ ８ 年１ 月第 ２ ４ 卷第 １ 期 Ｃ ｌ ｌ ｒＪ Ｈ ｏ ｓ Ｆ Ａ ｄ ｎ ｉ ｎ 刁 ａ ｏ ２ ０ ０ ？Ｖ ｏｌ ’ ．２ 魂 ， 闪 呸 丛
・医 院 教 学 ・
临床医学技能培训中心的建立和完善
贾 建国 李大蓉 李文 斌 樊洁
【 摘要］ 通过建立 和完善 临床 医学技 能培 训中 心， 探讨 临床 医学实践 教学 的有 效途 径。我院 自
步建立 起自 信心。八是团队 精神和 合作意 识等非 技
术性技能的培训 。通过特定 项 目的设 定 ， 多 人参与
的临床医 学技能训练， 提高受培训者的临床思维判 断力， 从而增强团 队精神和合作意识等凸 （ 三） 可行 性： 临床医学技能培训中心的优势已 成为填 补医 学教育资 源短缺的 有效途径川。 当今世 界范畴已 经建 立 了ｌ ）。 （ 余所模拟医学教学中 心， 应 用最多的 是麻醉专业， 其次是急诊专业 叫。医院作