药物效应动力学

maximal effect (最大效应，Emax） efficacy (效能 ) 半最大效应浓度(EC50) 效价强度（ Potency）
较陡：药效较激烈
斜率
较平坦：药效较温和
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2. Dose- effect curve of quantal response (质反应量效曲线)
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反
死
应
亡
血药浓度降至有效浓度以下时残存的效应。
4. withdrawal reaction（停药反应） rebound reaction （回跃反应） 突然停药后原有疾病加剧。
高血压 普萘洛尔
突然停药
BP↓
BP
15
5. allergic reaction（变态反应）
hypersensitive reaction（过敏反应）
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2. toxic reaction（毒性反应）
用药量过大或用药时间过长引起 的危害性反应。
(1) acute toxicity（急性毒性） -damages the circulation , respiratory and nervous system.
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(2) chronic toxicity (慢性毒性 )
（作用：药物对机体的初始作用。）
effect：the result of drug action.
（效应：初始作用引起的机体机能改变。）
阿托品（-）M-R → 扩瞳(mydriasis)
action
effect
3
B. properties of of drug action
◆ selectivity ( 选择性 )
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药物作用的临床效果：
防治作用 不良反应
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§2 Dose-effect relationship of drugs
药物剂量与效应关系
A dose / dosage （剂量）
作 用 强 度
最 小 有
常用量 （治疗量）
极 量
最 小 中
最 小 致
效
毒死
量
量量
剂量
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B Dose—effect relationship (量效关系)
数
数
% %
剂量
剂量
曲线分析：几个特定位点：
median effective dose , ED50（半数有效量) : 能引起半数动物或实验标本产生反应的浓度或剂量
药物对某一组织器官功能有影响 药物分类的 基础之一
阿托品→ (-) M-R → 影响心脏、腺体、
平滑肌功能 关注低选择性药 物的不良反应
Basic actions of drugs
1. excitation（兴奋）：
an increase of the function caused by a drug. (使机体原有功能水平↑)
- damages liver, kidney, bone marrow (骨髓) and endocrine (内分泌) system.
carcinogenesis (致癌) teratogenesis (致畸) mutagenesis (致突变)
------“三致”毒 性
13源自文库
14
3. residual effect（后遗效应）
Dose—effect relationship ： 在一定的范围内，药物的效应 与剂量成正比。 Dose—effect curve(量效曲线)： 剂量为横坐标，效应或效应% 为纵坐标所绘曲线。
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长尾S形：以算术剂量为横坐标 曲线形态
对称S形：以对数剂量为横坐标
E E
C
Log C 27
降压药普萘洛尔的量效曲线
BP
有
效
(kPa)
率
(%)
Log C
量反应量效曲线
Log C
质反应量效曲线
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1.Dose- effect curve of graded response (量反应量效曲线)
29
曲线分析：几个特定位点
effect
minimal effective dose
(最低有效浓度,最小有效量)
Log C
三一样： （1）发病机理一样 （2）临床表现一样 （3）抢救措施一样
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6. Idiosyncrasy (特异质反应)
先天遗传异常病人对药物产生的过于 敏感的反应。 反应性质与药物固有的药理作用基本 一致。
伯氨喹
溶血性贫血
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如何看待药物的副作用
天平效应
急性期
康复期
减少副作用 提高疗效
提高疗效 减少副作用
2. inhibition（抑制）：
a decrease of the function caused by a drug.（使机体原有功能水平↓）
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Clinical results of drug action
(药物作用的临床结果)
therapeutic effect 治疗效果
adverse reaction 不良反应
Chapter 3
pharmacodynamics
1
Actions and mechanisms
Actions ：表现、临床效果、与剂量关系 Mechanisms :
2
§1 Basic actions of drugs
药物的基本作用
drug action
A. drug action ＆ pharmacological effects action：primary action of drugs to body.
6
1 Therapeutic effect （治疗效果）
A. Etiological treatment (对因治疗)： 消除致病因素
B. Symptomatic treatment(对症治疗)： 减轻或改善症状
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标缓急 本则则 兼治治 治其其
本标
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2 Adverse reaction（不良反应, ADR）
urticaria（荨麻疹）
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allergic purpura过敏性紫癜
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Polytypic erythematic rash多形红斑型药疹
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Morbilliform rash 麻疹样药疹
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Properties:
三无关： （1）与引起反应的药物的药理作用无关 （2）与用药剂量无关 （3）与用药途径无关
1. side reaction（副作用）
治疗量产生的与治疗目的无关的作用。
Properties:
(1) 治疗量产生 (2) 不严重 (3) 可预知
(4) 与治疗作用可以互相转化 9
治疗作用
副作 用
松驰平滑肌 缓解胃肠绞痛 便秘
阿托品
加快心率
心悸 窦性心动过缓
副作用
治疗作用
10
包治百病，绝无毒副作用