骨质疏松性腰背痛的临床治疗

势 ，中西医结合对 ４ 例上述两类原发性骨质疏松 ８ 所致 的腰 背 痛患 者 （ 除其他 疾病 导致 的腰 背 痛 ） 排 进行了中西医结合治疗 ， 疗效满意。分述如下。 １ 资料与方 法 １１ 一般 资料 ． 选 择 ２０ ０ ６年 ８月 ～ ０ ８年 １ 在 门诊及 住 院 ２０ 月
妇女 绝 经后 骨质 疏 松症 和老 年性 骨质 疏松 症Ｉ 自 “ 。 ２０ ０６年 ８月 ２０ ０ ８年 １ ，我科 发 挥 中西 医 的优 月
１ ． 中医辨证治疗 根据 “ －１ ２ 肾主骨生髓”“ 、脾为 后天之本 、 气血化生之源” 的理论 ， 口服温 肾健脾 中
药 ， 日１ ， 每 剂 水煎 服 。 １ ． 钙及骨化三醇的使用 ．２ ２ 给 予 复 方 葡 萄 糖 酸
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益 精 填髓 ； 山萸 肉 、 黄精 滋 阴补 脾 ； 仲 、 阳 、 杜 锁 牛 膝 、 脊补 益 肝 肾 、 狗 强腰 健 骨 ； 丝子 、 角胶 、 菟 鹿 肉苁 蓉 补 肾 阳、 益精 血 ； 附子 、 制 肉桂 温 肾助 阳 ； 党参 、 黄 芪、 白术 、 当归 组方 补 中益气 健脾 外 ， 还能 明显 降低 血 清 Ａ Ｐ含量 ， 而促 进骨形 成 ， Ｌ 从 抑制骨 吸收 ， 明显
准． ： 见 刘忠厚． 骨质疏松学 ． ： 北京 科学出版社 ，９ ８ １２ １ １ １９ ：４ － ６ ．
骨生物力学指标显著改善嘲 陈皮行气健脾 ； ； 知母 、 黄柏、 生地清虚热 ； 补骨脂 、 淫羊藿补 肾壮阳； 秦艽 、 防风 、 活 、 独 狗脊 祛风除湿止痛 ； 虫行血舒筋 活 僵 络； 当归、 丹参 、 川芎、 红花活血通络 ， 丹参还可使骨 折 过程 中胶 原 纤维 丝形 成增 多 ，钙盐 沉 积丰 富 ， 对 骨钙 有直 接调节 作用［ ４ １ 。以上 药物共 奏补肝 肾 、 填精
的原发 性 骨质 疏松 症患 者 ４ ８例 ，其 中男 ｌ ５例 ， 女 ３ ３例 ， 龄在 ５～ Ｏ岁 ， 年 ５７ 病程 ２ １ 。 — ２年 纳入标 准 ： 患
者 以腰 背部 ， 活动 不 利来 就 诊 ， 龄 ５ 年 ５岁 以上 ， 按 中国 老年 学 学 会 骨 质 疏松 委 员 会 骨质 疏 松 症 的诊
断指标学科组制定的中国人原发性骨质疏松症诊 断标准（ 试行 ）根据症状 、 ， 体征、 实验室检查及骨密 度 检查 确诊 为 原发 性 骨质疏 松症 患 者 ， 患者 均有 不 同程度 的 自发性 腰背 酸痛 。
［ 张菊英． ４ ］ 丹参注射液对骨折愈合 中钙沉积 的影响 ［． Ｊ中西医结合 】
杂 志 ，９４，４ ：２ — ２ ． １８ （ ）５ ６ ５ ７ （ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ４ 修 回 日期 ：００ ０ — １ 收 ２ １— ３ ０ ； ２ １－ ５ ２ ）
骨质疏松性腰背痛的Ｉ床治疗 ｆ 缶
排除继发性骨质疏松因素 ， 且近 ３ 个月内未使 用影响骨代谢的药物 ， 同时排除腰椎间盘突出症、 腰 椎 管狭 窄症 、 腰椎滑脱 等可能合并腰 背痛 的病症 。
１２ 治 疗 方 法 ．
以及骨折危险性增加的一种全身性代谢性骨病 ， 它 是一种生理性退行性病变 ， 发病率较高 ， 主要包括
【 杨少锋 ． 于骨质 疏松症 与血瘀关 系的探讨 【． ２ ］ 关 Ｊ 湖南 中医药 导 】
报 ，９６ （ ）２— ６ １９ ，４ ：５ ２ ．
【 郑洪新 ， ． ３ 】 刘玲 参茸补血丸对 去卵巢大 鼠骨质疏松症 防治作用 的 试验研究们． 中国老年学杂志，０ ６ ２ （ ）３５ ３ ８ ２ ０ ，６ ３ ：８— ８wenku.baidu.com．
用 ３次后 ， 改为每周 １ ， ｌ 周 ， ２ 次 用 ０ 共 ０支 ， 前后 共３ 个月为 １ 个疗程（ 使用前需作皮试） 。 患者 健 康 教 育指 导 ， 当 日晒 ， 免 搬 抬 重 物 适 避
及 跌扑 的发生 。 １ 观察 指标 ． ３ （） １观察治 疗前后 腰 背部疼痛 症状 的变化 ， 采用
钙 口服液 （ 新疆 特 丰 制药 厂生 产 ）规 格 １ｍＬ 每 天 ， ０ ， ３ ， 次 １ 口服 ， 法 骨化 醇 规格 １ ｇ 每 日 １ 次 每 支 阿 ，
次， 每天 １ 口服 。 粒
１ ． 降钙 素 的使 用 ．３ ２
采 用 皮下 注射 鲑 降 钙素 ， 每
天 １ ５ｉ 次 ０ｕ皮下 注射 ， 注射 １ 后 ， 周 改为 隔 日 １ ， 次
古洁乃特 ， 巴哈尔古 丽
（ 治区中医医院风湿科 ， 新疆 乌鲁木齐 ８ｏｏ ） 自 ３ｏｏ
摘 要 目的： 探讨原发性骨质疏松性腰 背痛 的中西医临床治疗方法。方法 ： 以腰背痛就 诊的患者 ， 对 经检查
除外其他疾患， 明确为骨质疏松性腰背痛， 采用中西医综合治疗。 结果 ： 显效 ２ ， 效 ｌ ， ４例 有 ９例 无效 ５ 。 例 总有效率
增加 骨 钙含 量 ， 进 骨钙 沉积 ， 骨密度 显 著增加 ， 促 使
髓 、 阳健脾 、 温 活血 通 络 、 腰 壮 骨 之 功效 ， 床应 强 临 用疗 效 显 著 ， 价格 低 廉 ， 服用 便 捷 ， 无毒 副 作 用 ， 易
为病人接受 ， 值得推广 。
参 考文 献 ：
［ 刘忠厚 ， １ １ 】 潘子昂 ， 刘京平 ， 原发性骨质疏松症的概述及诊 断标 等．
为 ９ ．％。结论 ： １１ 骨质疏松性腰背痛 以中西医结合综合治疗， 疗效确切 ， 值得临床上进 一步推广运用。
关键词
骨质疏松； 腰背痛 ； 中西医结合
原 发 性 骨质 疏 松症 是 由于 绝 经 和增 龄 而 引 起 的全 身 性 骨量 减 少 ， 骨微 观 结 构退 化 ， 骨脆 性 增 加