第二讲 阅读障碍的诊断与干预

一般是以阅读成绩落后于一到两个年级的分数
作为标准，也就是说，诊断阅读障碍是以标准
化的阅读测验测试儿童， 发现儿童在平均成
绩上低于其他同龄儿童，只达到低年级 儿童
的平均水平。
二、阅读障碍儿童的表现



(1)认字与记字困难重重，刚学过的字就忘记； (2)听写成绩很差； (3)朗读时增字与减字； (4)朗读时不按字阅读，而是按自己的想法阅读； (6)阅读速度慢； (7)逐字阅读或以手指协助； (8)说作文可以，但写作文过于简单，内容枯燥； (9)经常搞混形近的字，如把“视”与“祝”弄混； (10)经常搞混音近的字； (11)学习拼音困难，经常把Q看成O； (12)经常颠倒字的偏旁部首； (13)爱做数学计算题，不爱阅读和学习语文。
（三）认知加工模式




PASS理论（戴斯(Das）：Planning(计划) Attention(注 意)—Simultaneous(同时性)—Successive(继时性) 的缩 写。 阅读障碍是一种认知过程障碍，即在计划、注意、同时性 和继时世操作的一个或几个方面出现了困难。 戴斯—纳格利尔里认知评估系统(简称CAS)。该量表由12种 任务类型构成4个分测验，每一个分测验有3种任务。 计划过程是智力落后最严重的缺陷；注意力缺陷的个体最 显著的是注意力缺陷，阅读障碍个体最明显的是同时性与 继时性加工障碍。

二、阅读理解障碍的干预

悦悦的主要表现有哪些？




(1)记字特别困难，经常是刚刚学过的字， 一会儿就忘记了； (2)朗读课文的能力差，读课文非常不流 利； (3)不能理解课文的意义； (4)解应用题非常困难。

Байду номын сангаас
第二节 阅读障碍的诊断
一、阅读障碍评定模式 二、阅读障碍的评估测验

一、阅读障碍评定模式



（一）阅读成就差异模式：智力在中等以上，阅读 成绩明显低于其智力水平，可诊断为阅读障碍。 1.不一致鉴别法：以儿童的阅读成绩与其智力水平 之间的登异来进行鉴别。 2.低成就定义鉴别法：阅读成绩与其所处年级或年 龄之间阅读成绩上的差异来筛选，通常是低与1.52个标推差以上，被认为是阅读障碍。 3.智力测验与评估相结合鉴别法：第一阶段教师和 家长对学生的阅读水平和智力水平进行评估‘第二 阶段运用测验对学生进行诊断。
三、阅读障碍的两个类型

字词解码障碍：对汉字的音、形、义之间的关 系转换中存在困难。
(1)记不住字，或者记字效果特别差，(2)书写速度侵； (3)对汉字组词很困难；(4)默写成绩差。


阅读理解障碍：表现为形音、形义识别障碍， 阅读流畅性、正确性差和理解困难。
(1)智力正常或超常，这可以到专业机构去鉴定；(2) 记字水平正常，能够基本上认识课文里面的字词；(3) 阅读课文后，计他回忆课文的内容，回忆内容过少； (4)阅读理解测试成绩处于后10%。
第二讲 阅读障碍
第一节 阅读障碍的定义 第二节 阅读障碍的诊断 第三节 阅读障碍的干预
案例：

今年上三年级的悦悦，语文听写成绩很差，刚 学过的字很快就忘记，读书速度很慢，阅读时 老是漏字、读错字、跳行，读不成句子，而且 读完之后不知道什么意思，不太记住。数学题 方面家长讲题能理解，但自己做时容易出错。 当爸爸带悦悦到儿童教育工作室经过综合的测 试评估后，发现悦悦的阅读能力和识字量水平， 仅相当于一年级孩子的水平。
第一节 阅读障碍的定义

一、阅读障碍的定义 显著的识字及阅读理解缺陷，该缺陷不 能用精神发育迟滞或不充分的学校教育 来解释，也不是视觉或听觉缺陷或存在 着神经系统疾病所致；其口头阅读的特 点是省略、歪曲及替代或阅读速度慢而 不连贯，其阅读理解也收到损害。
究竞落后到什么程度才算是阅读障碍呢?



具体标准如下：
阅读理解 成绩VS年 级平均分 听力理解 成绩VS年 级平均分 实际阅读理解 成绩VS预期阅 读理解成绩 鉴定结果
低，1个标准 达到或超过1 低，1个标准差以 字词识别障 差 个标准差 上 碍
低，1个标准 低，1个标准 差异不显著 差 差 阅读理解障 碍
低，1个标准 低，1个标准 低，1个标准差以 普遍认知缺 差 差 上 陷型
二、阅读障碍评估测验

（一）正式评估测验


1.朗读评估测验 2.朗读习惯、朗读习惯、朗读错误 3.默读评估测验

（二）非正式评估测验
第三节 阅读障碍的干预

一、字词解码障碍的干预

1.语音意识训练：音素训练 2.音-形对照规则的训练：用于培养编码技能。 3.单词认读训练：解码、类比、预测、记忆（针对 熟悉的字词） 1.组织策略：常用故事法 2.自我调节策略 3.问题产生策略 4.总结策略
一、阅读障碍评定模式


（二）阅读障碍成分模式
理论前提：阅读过程包含字词识别与语言理解两个潜在的 独立成分，听力理解和阅读理解存在显著相关。 程序：首先实施标准化阅读理解测验与听力理解测验，并 进行相关性检验，若显著相关，则表明听力理解成绩可以 预测阅读理解成绩。 其次，将阅读理解和听力理解测验数据转换成标准分，然 后推导出听力理解对阅读理解的线性回归方程。 最后，根据已建立的线性回归方程计算出听力理解所预期 的阅读理解成绩，并根据听力理解所预期的阅谈理解成绩 和个体实际阅读理解成绩之间的“差异”进行阅读障碍检 测及亚类型鉴定。
（四）干预应答模式（RTI）




RTI(Responsiveness to Intervention)：在提供有质量 保证的短期干预训练基础上，通过观察个体对于干预 的反应性来鉴别不同的阅读困难，进一步提出教育干 预的建议。 鉴别三个阶段： 1.先实施班级／年级评估，以确认教学环境条件是否 足以促进儿童的学习和发展。 2.找出班级中的落后者，即对现有教学环境和条件应 答不良的个体。 3.由教师或其他专业工作者对班级中的落后儿童给予 调整性训练，进一步监控其发展。