社区照顾

（3）辅导照顾者所承受的压力
• （4）积极维持老年人的社区志愿网络 （5）评估正规与非正规照顾模式的最佳结合
（6）辅导被照顾老人的身心健康
区服务完全相异的内容。我们应该将社区照顾作为一种可
以发展多种形式社区服务的可能性思路，作为一种立足于 我国现有条件，丰富、完善和发展现有社区服务的策略。
“社区照顾”适用性的讨论
• 这就需要我们对近年来已经做起来的“社区服务”各种服 务形式的优点与不足进行反思、总计、评估。并在此基础 上整合社区现有的各类服务，同时挖掘社区内潜在的资源，
第二部分 老年社区照顾
一、老年社区照顾产生与发展 二、老年社区照顾重点目标人群 三、老年社区照顾类型 四、老年社区工作方案及服务内容
老年社会工作
一、老年人社区照顾的产生与发展 1、社区照顾通常是指通过非制度性的方式对老年 人进行照料和安置，它产生的初衷是由政府和非 政府组织在社区建立小型化、专业化的服务机构， 发展以社区为基础的服务设施，以提供更贴近人 们生活的养老服务。
表2 社区 支援 网络 的五 种策
略
• • • • •
（1）个人网络 （2）志愿者联系网络 （3）互助网络 （4）邻舍协助网络 （5）社区授权网络
• 2.扩大老年人社区支援网络的工作技巧 （1）推行老年人社区支援网络的理念（P138-139）
（2）推行网络照顾的评估方法
图6-3 网络照顾的评估方法
案例二
• 某城的一个社区里有许多独居高龄老人， 这些高龄老人在生活上面临着诸多困难， 但他们的困难一直难以解决。 • 问题：假如你是该社区一名社会工作者， 请针对这些独居高龄老人的需求，拟定一 份社区服务方案。
老年社区工作理论
• • • • 1、增能理论 2、标签理论 3、重建理论 4、社会网络理论
• 一方面，它最初来源于20世纪60年代早 期英国的“反院舍化”、“去机构化” 潮流。 • 另一方面，新自由主义福利意识形态的 影响下，以撒切尔夫人为代表的英国保 守党开始大力倡导和推行以自助、互助 为主的社区照顾。
2、社区照顾服务三个发展阶段：
• 第一阶段由专业人员提供的社区照顾服务； • 第二阶段的以非正规人员为主体的社区照 顾服务； • 第三阶段的专业服务人员与非正规人员相 结合、协调发展的社区照顾服务。
发展非营利性服务和志愿者服务，使社区建立起为各类有
需要的人提供家庭的支持和服务，从而达到丰富，完善和 发展现有社区服务的目的。
3、老年社区照顾分（医疗性照顾和社会性照 顾） 社会性照顾：
二、老年社区照顾重点目标人群
三、老年人社区照顾的类型
• 1.老年人社区照顾的类型 • 社区照顾的核心是“正常化”以及独立自主的自由选择， 其内涵包括长期护理照料、去机构化、减少公共依赖、非 正规照顾、选择与参与、需求导向的服务，以及成本效益 七个方面。 • 按照巴利（M.Bayley）的分类，根据被照顾老年人的身体、 心理、社会等状况，社区照顾被分为“由社区照顾” （care by the community）和“在社区内照顾”(care in the community)两种模式。 • “由社区照顾”主要是非机构、非住宿、非隔离式的照顾 方式。是受助人在家接受政府、社会、家人等社区内专业、 非专业的服务人员所组成的综合性照顾，是一系列的支援 性服务。 • “在社区内照顾”主要是指机构形式的照顾，是指受助人 需要依赖社区内的专业机构或获得训练的专业工作人员的 照顾。
老年的社区支援网络的P139
1、老年人的社区支援网络是社区照顾的第一支 柱。扩大和健全老年人的社区支援网络是老年 人社区照顾中最为重要的一个环节。
• 1）、社区支援网络的功能和策略 • 社区支援网络是指个人在社会的联系体系，通 过这个体系，个人可维持其社会身份，获得情 绪及物质支持，并能够得到需要的信息及服务。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
四、老年社区工作服务内容
1、
2、
问题与思考
• 1．为什么要大力发展老人社区照顾 • 2．怎样满足我国老年人不同层次服务的需 要 • 3．居家养老的现状及问题
案例一
• 某高校社区里有许多已退休的高校教职员 工，最近，他们向社区居委会反映现在的 生活没人照顾，生病时没人照看，家中有 体力活时没人帮忙，吃完晚饭后就是散步 或找人聊天，生活很无趣。 • 问题：假如你是该社区的社会工作者，请 针对这些老人的需求，拟定一份社区服务 方案。（提示：方案包括1、问题的陈述与 分析；2、方案设计——（方案目标；方案 实施策略；方案执行；方案评估））
“社区照顾”适用性的讨论
• 当我们讨论英国社区照顾，作为一种新的服务理念和服务模式的优点 与不足时，我们是立足于这一服务模式对我国的借鉴意义来讨论这个 问题的。 • 我国在历史上一直以孝道为本的家庭养老理念，这与西方所提倡的社 区照顾的理念是有共同性的。近年来我国在老年人社区照顾方面积极 倡导“居家养老”，发展与支持“家庭照顾”并已经形成多种形式的 社区服务网络。在一些大中城市，以社区服务机构为依托的“居家养 老”提供的照顾手段多种多样。
“社区照顾”适用性的讨论
• 就我国城乡整体而论，街道办事处下属的社会福利机构 ――社区服务中心。自1990年以来，已经形成相对规范 的管理与服务模式。在街道办下属的社区居委会一级管理 的“社区照顾”还处于摸索阶段，并且各省市地区的发展 水平不一。
“社区照顾”适用性的讨论
• 当我们使用并借鉴来自西方的社区照顾的理念，发展我国 社区照顾服务，我们既不必将英国的“社区照顾”搬过来 重建一种新的服务模式，也不必将它理解为同我们今天社
表1 老人 社区 照顾 的分 类
• （1）家庭照顾（非正规照顾） • 家庭照顾是以非正式支援为主的照顾方式。老年 人一般是居住在家中，家庭成员是老人的主要照 顾者。 • （2）居家照顾 • 居家照顾是正规照顾与非正规照顾结合的综合项 目。主要分为居家医疗照顾、居家护理保健照顾、 个人生活照顾和家务服务等方面的服务。 • （3）日托照顾 • 老年人的日托照顾主要是一种开放式的小型机构 照顾，属于正规照顾。可以分为两大类:一类是与 医疗照顾相关的，如日托医院；一类是与社会服 务相关的，如日托中心和短期护理服务中心。
• 通过在社区内提供小型院舍,或者在老人本身的居 所内获得包括政府、专业人士、家人、朋友、邻 居及社区志愿者所提供的照顾,帮助有需要的老人 能够独立地、有尊严地在社区中继续生活。 • 与院舍照顾相比,社区照顾的突出优势在于接受服 务的老人不需要离开自己熟悉的社区环境,不需要 改变自己的正常生活习惯。更为重要的是,社区照 顾模式将老人的照顾问题与需要正常化,而不是像 院舍照顾中那样,将老人视为弱者或被帮助的对象。