小儿化脓性扁桃体炎的护理查房ppt课件
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急性化脓性扁桃体炎护理查房PPT
急性化脓性扁桃 体炎护理查房
汇报人：
护理人员
患者基本信息 护理评估
护理措施
健康教育
护理效果评价 讨论与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
患者基本信息
患者姓名、性别、年龄等基本信息
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
职业：XX
婚姻状况：XX
家族史：XX
病史及诊断过程
发病过程：起病时间、症状 表现、就诊经历等
护理评估
生命体征监测情况
体温监测：记录患者体温变化，观察发热程度和持续时间 脉搏监测：观察脉搏频率、节律和强弱，判断病情变化 呼吸监测：观察呼吸频率、节律和深度，判断是否存在呼吸困难 血压监测：测量患者血压，观察血压变化，判断是否存在休克或高血压
疼痛评估及护理措施
疼痛评估方法：包括视觉模拟评分法、数字评分法等，以准确评估患者的疼痛程度
并发症预防及护理措施
并发症预防：密切观察病情变化，及时发现并处理并发症
护理措施：保持呼吸道通畅，监测生命体征，遵医嘱用药，做好口腔 护理等
健康教育
急性化脓性扁桃体炎相关知识宣教
疾病定义与发病原因
临床表现与诊断依据
治疗原则与用药注意事项
预防措施与日常护理建议
日常生活注意事项宣教
保持口腔卫生，每天刷牙两次，避免刺激性食物和饮料 避免过度劳累，保持良好的作息时间 定期进行身体锻炼，增强免疫力 保持室内空气流通，避免长时间暴露在污染环境中
护理措施：包括药物治疗、非药物治疗以及心理护理等，以缓解患者的疼痛症状
注意事项：在评估和护理过程中，需注意患者的心理状态和情绪变化，以提供更加人性 化的护理服务
效果评价：对患者疼痛缓解程度进行评估，以了解护理措施的有效性和可行性
汇报人：
护理人员
患者基本信息 护理评估
护理措施
健康教育
护理效果评价 讨论与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
患者基本信息
患者姓名、性别、年龄等基本信息
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
职业：XX
婚姻状况：XX
家族史：XX
病史及诊断过程
发病过程：起病时间、症状 表现、就诊经历等
护理评估
生命体征监测情况
体温监测：记录患者体温变化，观察发热程度和持续时间 脉搏监测：观察脉搏频率、节律和强弱，判断病情变化 呼吸监测：观察呼吸频率、节律和深度，判断是否存在呼吸困难 血压监测：测量患者血压，观察血压变化，判断是否存在休克或高血压
疼痛评估及护理措施
疼痛评估方法：包括视觉模拟评分法、数字评分法等，以准确评估患者的疼痛程度
并发症预防及护理措施
并发症预防：密切观察病情变化，及时发现并处理并发症
护理措施：保持呼吸道通畅，监测生命体征，遵医嘱用药，做好口腔 护理等
健康教育
急性化脓性扁桃体炎相关知识宣教
疾病定义与发病原因
临床表现与诊断依据
治疗原则与用药注意事项
预防措施与日常护理建议
日常生活注意事项宣教
保持口腔卫生，每天刷牙两次，避免刺激性食物和饮料 避免过度劳累，保持良好的作息时间 定期进行身体锻炼，增强免疫力 保持室内空气流通，避免长时间暴露在污染环境中
护理措施：包括药物治疗、非药物治疗以及心理护理等，以缓解患者的疼痛症状
注意事项：在评估和护理过程中，需注意患者的心理状态和情绪变化，以提供更加人性 化的护理服务
效果评价：对患者疼痛缓解程度进行评估，以了解护理措施的有效性和可行性
小儿化脓性扁桃体炎 (课堂PPT)
小儿化脓性扁桃体炎的护理查房
2017.6.25
1
内容
• 1.前言 • 2.概述 • 3.病因 • 4.临床症状 • 5.病例分析 • 6.护理诊断及护理措施 • 7.健康教育
2
前言—1.扁桃体是什么？
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量 淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位.按 其位置分别称腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。以腭扁 桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
21
22
10
病例分析
查体：T：38.7℃（腋下），p：100次/分 R：20次/分
患儿神清，精神食欲可，口唇无发绀，咽红，扁桃体二度 肿大，双侧可见脓性分泌物附着，双肺呼吸音粗，双肺 未闻及啰音，心率齐，无杂音，无皮疹，全身淋巴结未 及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
11
病例分析
实验室检查 血常规示： 白细胞计数：11.61*10^9/l 中性粒细胞百分比: 83.3% 淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66mg/l 血小板数目：180.0*10^9/l 大小便常规正常
8
• Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓； • Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线； • Ⅲ度 扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。彤 女，9岁 因“发热2天”于2017 年6月22日09:26入院 现病史：患儿于入院前两天受凉后开始发热，体温高达 39.0℃，无明显咳嗽，无抽搐，无呕吐腹泻，自服药物 后患儿仍有体温波动，现为求进一步诊治来我科住院治 疗。
I3：清淡饮食，加强营养
18
P6：营养失调-与口腔破溃、摄入不足有关（ 5.11）
I1：给予鼓励患儿进食高热 量、高蛋白、高维生素易 消化饮食
2017.6.25
1
内容
• 1.前言 • 2.概述 • 3.病因 • 4.临床症状 • 5.病例分析 • 6.护理诊断及护理措施 • 7.健康教育
2
前言—1.扁桃体是什么？
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量 淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位.按 其位置分别称腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。以腭扁 桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
21
22
10
病例分析
查体：T：38.7℃（腋下），p：100次/分 R：20次/分
患儿神清，精神食欲可，口唇无发绀，咽红，扁桃体二度 肿大，双侧可见脓性分泌物附着，双肺呼吸音粗，双肺 未闻及啰音，心率齐，无杂音，无皮疹，全身淋巴结未 及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
11
病例分析
实验室检查 血常规示： 白细胞计数：11.61*10^9/l 中性粒细胞百分比: 83.3% 淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66mg/l 血小板数目：180.0*10^9/l 大小便常规正常
8
• Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓； • Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线； • Ⅲ度 扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。彤 女，9岁 因“发热2天”于2017 年6月22日09:26入院 现病史：患儿于入院前两天受凉后开始发热，体温高达 39.0℃，无明显咳嗽，无抽搐，无呕吐腹泻，自服药物 后患儿仍有体温波动，现为求进一步诊治来我科住院治 疗。
I3：清淡饮食，加强营养
18
P6：营养失调-与口腔破溃、摄入不足有关（ 5.11）
I1：给予鼓励患儿进食高热 量、高蛋白、高维生素易 消化饮食
化脓性扁桃体炎的护理宣教PPT课件
生活习惯改善
提醒患者注意口腔卫生，养成饭后漱口的好习惯，同时保证充足的 睡眠，避免过度劳累。
避免诱发因素
指导患者尽量避免接触化脓性扁桃体炎的诱发因素，如避免长时间处 于寒冷、潮湿环境，减少与上呼吸道感染患者的接触等。
定期复查项目及时间安排
1 2
血常规检查
建议患者在康复期每周进行一次血常规检查，以 监测白细胞计数和中性粒细胞比例的变化。
分型
根据病程不同，可分为急性、慢性化脓性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎起病急 ，症状较重；慢性化脓性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性，症状相 对较轻。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据典型的临床表现和体格检查，结合血常规等实验室检查 ，可作出诊断。具体标准包括扁桃体肿大程度、充血情况、 脓性分泌物等。
受到自己的努力和进步。
家属沟通技巧指导
家属支持的重要性
向家属强调他们在患者康 复过程中的重要作用。
沟通技巧培训
指导家属如何与患者进行 有效沟通，避免使用刺激 性语言。
共同参与护理
鼓励家属积极参与患者的 护理工作，如协助漱口、 观察病情变化等。
预防知识普及，降低复发率
宣传预防知识
向患者和家属宣传预防化脓性扁 桃体炎的知识，如避免过度劳累
化脓性扁桃体炎的护理宣教
汇报人：xxx 2024-04-10
目录
• 疾病概述 • 药物治疗指导 • 日常生活护理建议 • 心理护理与健康教育 • 康复期管理与随访安排
01 疾病概述
定义与发病机制
定义
化脓性扁桃体炎是由各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，是常 见的上呼吸道感染性疾病。
发病机制
部分化脓性扁桃体炎患者可因感染病原体不同，出现风湿热、关节炎、心肌炎和急性肾 炎等多种全身并发症。这些并发症的发生风险与患者的年龄、病原体种类、病情严重程 度等因素有关。因此，对于化脓性扁桃体炎患者，应及时就医治疗，以降低并发症的发
提醒患者注意口腔卫生，养成饭后漱口的好习惯，同时保证充足的 睡眠，避免过度劳累。
避免诱发因素
指导患者尽量避免接触化脓性扁桃体炎的诱发因素，如避免长时间处 于寒冷、潮湿环境，减少与上呼吸道感染患者的接触等。
定期复查项目及时间安排
1 2
血常规检查
建议患者在康复期每周进行一次血常规检查，以 监测白细胞计数和中性粒细胞比例的变化。
分型
根据病程不同，可分为急性、慢性化脓性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎起病急 ，症状较重；慢性化脓性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性，症状相 对较轻。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据典型的临床表现和体格检查，结合血常规等实验室检查 ，可作出诊断。具体标准包括扁桃体肿大程度、充血情况、 脓性分泌物等。
受到自己的努力和进步。
家属沟通技巧指导
家属支持的重要性
向家属强调他们在患者康 复过程中的重要作用。
沟通技巧培训
指导家属如何与患者进行 有效沟通，避免使用刺激 性语言。
共同参与护理
鼓励家属积极参与患者的 护理工作，如协助漱口、 观察病情变化等。
预防知识普及，降低复发率
宣传预防知识
向患者和家属宣传预防化脓性扁 桃体炎的知识，如避免过度劳累
化脓性扁桃体炎的护理宣教
汇报人：xxx 2024-04-10
目录
• 疾病概述 • 药物治疗指导 • 日常生活护理建议 • 心理护理与健康教育 • 康复期管理与随访安排
01 疾病概述
定义与发病机制
定义
化脓性扁桃体炎是由各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，是常 见的上呼吸道感染性疾病。
发病机制
部分化脓性扁桃体炎患者可因感染病原体不同，出现风湿热、关节炎、心肌炎和急性肾 炎等多种全身并发症。这些并发症的发生风险与患者的年龄、病原体种类、病情严重程 度等因素有关。因此，对于化脓性扁桃体炎患者，应及时就医治疗，以降低并发症的发
慢性扁桃体炎病人的护理教学查房PPT课件
2、术后护理
• 1）全麻患者未清醒前采用半俯卧位，头偏
向一侧。局麻者取半卧位。
• 2）局部护理：给予冰袋冷敷颈部以减少出
血，减轻疼痛。术后勿用力咳嗽吐痰，少 说话。随时将口内的唾液吐出，不要咽下， 观察分泌物的颜色和量。持续口吐鲜血或 全麻为醒者不断出现吞咽动作，应立即检 查以防止出血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
护理诊断
• 1、急性疼痛：与手术切口有关。 • 2、焦虑：与反复发作急性扁桃体炎、手术
有关。
• 3、营养失调：与术后疼痛进食不足有关。 • 4、潜在并发症：切口出血、感染、急性肾
炎等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
过咽腭弓。
• II 度肿大：扁桃体超
过咽腭弓，介于I度和 III度之间。
• III 度肿大：扁桃体
达到或 超过咽喉壁中 线。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现
• 1、经常咽部不适，异物感，发干、痒。刺激性咳
• 辅助检查：血常规示：WBC：10.34×109/L，L%18.4%
N%75.8%,HGB：130g/L，RBC：4.65×1012/L，PLT： 351×109/L。CRP6.1mg/L,hsCRP>5mg/L。HBsAg：阴性。 胸片：支气管炎。
• 1）全麻患者未清醒前采用半俯卧位，头偏
向一侧。局麻者取半卧位。
• 2）局部护理：给予冰袋冷敷颈部以减少出
血，减轻疼痛。术后勿用力咳嗽吐痰，少 说话。随时将口内的唾液吐出，不要咽下， 观察分泌物的颜色和量。持续口吐鲜血或 全麻为醒者不断出现吞咽动作，应立即检 查以防止出血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
护理诊断
• 1、急性疼痛：与手术切口有关。 • 2、焦虑：与反复发作急性扁桃体炎、手术
有关。
• 3、营养失调：与术后疼痛进食不足有关。 • 4、潜在并发症：切口出血、感染、急性肾
炎等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
过咽腭弓。
• II 度肿大：扁桃体超
过咽腭弓，介于I度和 III度之间。
• III 度肿大：扁桃体
达到或 超过咽喉壁中 线。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现
• 1、经常咽部不适，异物感，发干、痒。刺激性咳
• 辅助检查：血常规示：WBC：10.34×109/L，L%18.4%
N%75.8%,HGB：130g/L，RBC：4.65×1012/L，PLT： 351×109/L。CRP6.1mg/L,hsCRP>5mg/L。HBsAg：阴性。 胸片：支气管炎。
【完整版】护理查房——扁桃体周围脓肿PPT文档
必要时使用退注意观察病人有无一侧咽痛加剧语言含糊张口受限一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆腭垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现还应注意尿液的变化发现异常及时与医生联系
护理查房——扁桃体周围脓肿
五官科
概述
• 扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess） 是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期 为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成 脓肿，称扁桃体周围脓肿。
临床表现
• 在扁桃体急性发炎3～4天后，发热仍持续 护理查房——不扁桃退体周围或脓肿 又加重，体温上升达39°Ｃ以上， 咽痛加剧，吞咽时尤甚。常限于患侧，可 疼痛较重者可根据医嘱使用止痛剂。
术后注意观察病人呼吸情况以及有无出血征象，给予含漱剂漱口。 病情严重时患者头偏向患侧，不易转动。
放射至耳及颈部，其主要特点为吞咽疼痛， 配合医生穿刺抽脓，以减轻局部肿胀。
脓肿切开排脓护理
• 术前向病人说明切开排脓的目的和方法， 安慰病人，减轻其紧张心理以配合手术。
• 配合医生穿刺抽脓，以减轻局部肿胀。穿 刺时，应注意方位，进针不可太深，以免 刺伤咽旁隙大血管引起出血。及时吸出脓 液，以免误入气道引起窒息。
• 术后注意观察病人呼吸情况以及有无出血 征象，给ห้องสมุดไป่ตู้含漱剂漱口。
健康指导
• 锻炼身体，提高集体抵抗力，避免过度劳累，预 防感冒，疏通大便。
• 戒除烟酒，少食辛辣刺激性食物，注意口腔卫生。 术前向病人说明切开排脓的目的和方法，安慰病人，减轻其紧张心理以配合手术。
1、脓肿未形成时，其治疗基本同急性扁桃体炎，应用抗生素或清热解毒剂、颈部热敷、理疗、或下颌角封闭疗法等。
症状体征
• 常继发于急性扁桃体炎，尤其慢性扁桃体 炎急性发作者。
• 异物及外伤也可引起本病，但较少见，多 发生于一侧，常见于成人。一侧咽痛剧烈， 反射到同侧耳部，吞咽时加重，张口困难， 流涎，言语不清似口含食物，发热，全身 不适，呈急性病容。
护理查房——扁桃体周围脓肿
五官科
概述
• 扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess） 是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期 为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成 脓肿，称扁桃体周围脓肿。
临床表现
• 在扁桃体急性发炎3～4天后，发热仍持续 护理查房——不扁桃退体周围或脓肿 又加重，体温上升达39°Ｃ以上， 咽痛加剧，吞咽时尤甚。常限于患侧，可 疼痛较重者可根据医嘱使用止痛剂。
术后注意观察病人呼吸情况以及有无出血征象，给予含漱剂漱口。 病情严重时患者头偏向患侧，不易转动。
放射至耳及颈部，其主要特点为吞咽疼痛， 配合医生穿刺抽脓，以减轻局部肿胀。
脓肿切开排脓护理
• 术前向病人说明切开排脓的目的和方法， 安慰病人，减轻其紧张心理以配合手术。
• 配合医生穿刺抽脓，以减轻局部肿胀。穿 刺时，应注意方位，进针不可太深，以免 刺伤咽旁隙大血管引起出血。及时吸出脓 液，以免误入气道引起窒息。
• 术后注意观察病人呼吸情况以及有无出血 征象，给ห้องสมุดไป่ตู้含漱剂漱口。
健康指导
• 锻炼身体，提高集体抵抗力，避免过度劳累，预 防感冒，疏通大便。
• 戒除烟酒，少食辛辣刺激性食物，注意口腔卫生。 术前向病人说明切开排脓的目的和方法，安慰病人，减轻其紧张心理以配合手术。
1、脓肿未形成时，其治疗基本同急性扁桃体炎，应用抗生素或清热解毒剂、颈部热敷、理疗、或下颌角封闭疗法等。
症状体征
• 常继发于急性扁桃体炎，尤其慢性扁桃体 炎急性发作者。
• 异物及外伤也可引起本病，但较少见，多 发生于一侧，常见于成人。一侧咽痛剧烈， 反射到同侧耳部，吞咽时加重，张口困难， 流涎，言语不清似口含食物，发热，全身 不适，呈急性病容。
小儿化脓性扁桃体炎ppt课件上课讲义
I4：多饮水
P4：潜在并发症-扁桃体周围脓肿（5.9）
I1：急性期卧床休息 I2：密切观察病情变化
患儿若出现一侧咽痛加剧、语言模糊、张 口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏 向对侧时，应及时报告医生
P5：口腔黏膜受损-与口腔破溃有关（5.11）
I1：保持口腔清洁，遵医嘱 予以口腔护理
I2：遵医嘱局部用药,蒙脱石 散、云南白药外涂，保护 口腔黏膜
病例分析
查体：T：38.7℃（腋下），p：100次/分 R：20次/分
患儿神清，精神食欲可口唇无发绀，咽红，扁桃体二度 肿大，双侧可见脓性分泌物附着，双肺呼吸音粗，双肺 未闻及啰音，心率齐，无杂音，无皮疹，全身淋巴结未 及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
病例分析
实验室检查 血常规示： 白细胞计数：11.61*10^9/l 中性粒细胞百分比: 83.3% 淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66mg/l 血小板数目：180.0*10^9/l 大小便常规正常
概述
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌和 病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约 占小儿呼吸道感染疾病的10～15%左右。起病急，高热， 咽痛，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时疼痛明显，可 导致患儿拒食，因此早发现早治疗。
病因
多由细菌和病毒感染，以细菌多见，多为溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃 腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不 断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体 因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵 抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御
护理诊断及护理措施
P1：体温升高-与感染有关（5.9）
I1：给予松解衣被，温水擦浴，退热贴敷于 头部
P4：潜在并发症-扁桃体周围脓肿（5.9）
I1：急性期卧床休息 I2：密切观察病情变化
患儿若出现一侧咽痛加剧、语言模糊、张 口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏 向对侧时，应及时报告医生
P5：口腔黏膜受损-与口腔破溃有关（5.11）
I1：保持口腔清洁，遵医嘱 予以口腔护理
I2：遵医嘱局部用药,蒙脱石 散、云南白药外涂，保护 口腔黏膜
病例分析
查体：T：38.7℃（腋下），p：100次/分 R：20次/分
患儿神清，精神食欲可口唇无发绀，咽红，扁桃体二度 肿大，双侧可见脓性分泌物附着，双肺呼吸音粗，双肺 未闻及啰音，心率齐，无杂音，无皮疹，全身淋巴结未 及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
病例分析
实验室检查 血常规示： 白细胞计数：11.61*10^9/l 中性粒细胞百分比: 83.3% 淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66mg/l 血小板数目：180.0*10^9/l 大小便常规正常
概述
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌和 病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约 占小儿呼吸道感染疾病的10～15%左右。起病急，高热， 咽痛，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时疼痛明显，可 导致患儿拒食，因此早发现早治疗。
病因
多由细菌和病毒感染，以细菌多见，多为溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃 腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不 断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体 因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵 抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御
护理诊断及护理措施
P1：体温升高-与感染有关（5.9）
I1：给予松解衣被，温水擦浴，退热贴敷于 头部
小儿急性化脓性扁桃体炎护理课件
小儿急性化脓性扁 桃体炎护理课件
目 录
• 疾病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与保健 • 病例分享与讨论
contents
01
疾病概述
定义与特点
定义
急性化脓性扁桃体炎是一种常见 的儿童感染性疾病，主要是由于 链球菌感染引起的扁桃体化脓性 炎症。
特点
发病急，病程短，常见于5-12岁 儿童，春季和冬季为高发季节。
患儿食欲不振
提供清淡、易消化的食物，少量多 餐，避免过热、过冷或刺激性食物。
THANK YOU
感谢观看
血常规检查
尿常规检查
C反应蛋白测定
咽拭子培养
白细胞计数大多增高， 中性粒细胞比例增加。
排除尿路感染等其他感 染性疾病。
协助诊断是否为细菌感染。
确定病原菌，指导治疗。
03
治疗与护理
一般治 疗
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，避免 刺激呼吸道。
多喝水
鼓励患儿多喝水，保持口 腔湿润，有助于缓解喉咙 疼痛。
饮食调整
给予清淡、易消化的食物， 避免刺激性食物和饮料。
药物治疗
抗生素治疗
解热镇痛药
根据医生建议使用抗生素，控制感染。
如患儿出现发热或疼痛，可适当使用 解热镇痛药。
局部用药
使用口腔喷雾剂或含片，缓解喉咙疼 痛和肿胀。
护理措施
01
02
03
04
观察病情变化
留意患儿体温、呼吸、食欲和 精神状态，及时发现病情变化。
休息与护理
保证小儿充足的休息时间，遵医嘱治疗和护 理，减轻症状和不适感。
05
病例分享与讨论
典型病吞咽困难就诊，查体发现扁桃体肿大、表面 有脓性分泌物。
目 录
• 疾病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与保健 • 病例分享与讨论
contents
01
疾病概述
定义与特点
定义
急性化脓性扁桃体炎是一种常见 的儿童感染性疾病，主要是由于 链球菌感染引起的扁桃体化脓性 炎症。
特点
发病急，病程短，常见于5-12岁 儿童，春季和冬季为高发季节。
患儿食欲不振
提供清淡、易消化的食物，少量多 餐，避免过热、过冷或刺激性食物。
THANK YOU
感谢观看
血常规检查
尿常规检查
C反应蛋白测定
咽拭子培养
白细胞计数大多增高， 中性粒细胞比例增加。
排除尿路感染等其他感 染性疾病。
协助诊断是否为细菌感染。
确定病原菌，指导治疗。
03
治疗与护理
一般治 疗
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，避免 刺激呼吸道。
多喝水
鼓励患儿多喝水，保持口 腔湿润，有助于缓解喉咙 疼痛。
饮食调整
给予清淡、易消化的食物， 避免刺激性食物和饮料。
药物治疗
抗生素治疗
解热镇痛药
根据医生建议使用抗生素，控制感染。
如患儿出现发热或疼痛，可适当使用 解热镇痛药。
局部用药
使用口腔喷雾剂或含片，缓解喉咙疼 痛和肿胀。
护理措施
01
02
03
04
观察病情变化
留意患儿体温、呼吸、食欲和 精神状态，及时发现病情变化。
休息与护理
保证小儿充足的休息时间，遵医嘱治疗和护 理，减轻症状和不适感。
05
病例分享与讨论
典型病吞咽困难就诊，查体发现扁桃体肿大、表面 有脓性分泌物。
急性化脓性扁桃体炎的护理PPT课件
避免过热、过硬 的食物，以免刺
激扁桃体
多喝水，保持口 腔湿润
适量食用清热解 毒的食物，如绿
豆、冬瓜等
增加维生素C的 摄入，提高免疫
力
病情观察与记录
观察患者体温、 脉搏、呼吸、 血压等生命体 征的变化
记录患者扁桃 体炎的症状、 体征、治疗效 果等
观察患者有无 并发症，如咽 炎、中耳炎等
记录患者用药 情况，包括药 物名称、剂量、 用法、疗效等
抗生素治疗：根据病情选 择合适的抗生素
局部治疗：使用含漱液、 喷雾剂等缓解症状
手术治疗：对于反复发作、保守治疗无效的患 者，可考虑手术切除扁桃体
护理要点
保持口腔清洁，避免食物残渣残留 保持充足的水分摄入，预防脱水 保持室内空气流通，避免空气污染 避免过度劳累，保证充足的休息 密切观察病情，及时就医，避免病情恶化
保持口腔清洁
刷牙：每天至少 两次，使用软毛 牙刷，避免损伤 口腔黏膜
漱口：使用生理 盐水或漱口水， 每次进食后漱口， 保持口腔清洁
避免刺激性食物： 避免辛辣、油腻、 刺激性食物，以 免加重炎症
保持口腔湿润： 多喝水，保持口 腔湿润，有助于 缓解不适
饮食护理
饮食清淡，避免 辛辣、油腻、刺
激性食物
观察患者心理 状态，及时进 行心理疏导和 安慰
增强体质
01
加强锻炼：坚持锻炼，增强体质，提
高免疫力
02
保持良好的生活习惯：规律作息，保
持充足的睡眠
03
保持良好的饮食习惯：均衡饮食，多
吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物
04
保持良好的心理状态：保持乐观积极
的心态，避免过度紧张和焦虑
避免感染因素
01
保持口腔 清洁，勤 刷牙漱口
激扁桃体
多喝水，保持口 腔湿润
适量食用清热解 毒的食物，如绿
豆、冬瓜等
增加维生素C的 摄入，提高免疫
力
病情观察与记录
观察患者体温、 脉搏、呼吸、 血压等生命体 征的变化
记录患者扁桃 体炎的症状、 体征、治疗效 果等
观察患者有无 并发症，如咽 炎、中耳炎等
记录患者用药 情况，包括药 物名称、剂量、 用法、疗效等
抗生素治疗：根据病情选 择合适的抗生素
局部治疗：使用含漱液、 喷雾剂等缓解症状
手术治疗：对于反复发作、保守治疗无效的患 者，可考虑手术切除扁桃体
护理要点
保持口腔清洁，避免食物残渣残留 保持充足的水分摄入，预防脱水 保持室内空气流通，避免空气污染 避免过度劳累，保证充足的休息 密切观察病情，及时就医，避免病情恶化
保持口腔清洁
刷牙：每天至少 两次，使用软毛 牙刷，避免损伤 口腔黏膜
漱口：使用生理 盐水或漱口水， 每次进食后漱口， 保持口腔清洁
避免刺激性食物： 避免辛辣、油腻、 刺激性食物，以 免加重炎症
保持口腔湿润： 多喝水，保持口 腔湿润，有助于 缓解不适
饮食护理
饮食清淡，避免 辛辣、油腻、刺
激性食物
观察患者心理 状态，及时进 行心理疏导和 安慰
增强体质
01
加强锻炼：坚持锻炼，增强体质，提
高免疫力
02
保持良好的生活习惯：规律作息，保
持充足的睡眠
03
保持良好的饮食习惯：均衡饮食，多
吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物
04
保持良好的心理状态：保持乐观积极
的心态，避免过度紧张和焦虑
避免感染因素
01
保持口腔 清洁，勤 刷牙漱口
小儿化脓性扁桃体炎的护理查房ppt课件【26页】
I3：清淡饮食，加强营养
O：5.16患儿口腔黏膜完整
P6：营养失调-与口腔破溃、摄入不足有关（5.11）
I1：给予鼓励患儿进食高热 量、高蛋白、高维生素易 消化饮食
I2：应少量多餐，避免刺激 性食物
I3：遵医嘱予以补液治疗 I4：嘱患儿多饮水，补充体
液
O：5.16患儿饮食正常，未 发生营养失调
健康教育
此ppt下载后可自行编辑
小儿化脓性扁桃体炎 的护理查房
内容
• 1.前言 • 2.概述 • 3.病因 • 4.临床症状 • 5.病例分析 • 6.护理诊断及护理措施 • 7.健康教育
前言—1.扁桃体是什么？
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量 淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位.按 其位置分别称腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。以腭扁 桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
害气体
健康教育
5、均衡膳食，加强营养。饮食要营养均衡，比例合理。 多食蔬菜、水果，要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯。
6、锻炼良好的生活、卫生习惯。做到能够照顾自己，知 道何时该增减衣物，尽可能减少感冒的几率。
此ppt下载后可自行编辑
谢谢大家
1、保持孩子冷热适宜，不要穿太多衣服，孩子活动 出汗后要及时脱掉湿衣服，出汗后毛孔会扩张，寒 气就容易进入人体，穿得多出汗多，反而容易感冒
2、生病要一次性治愈，否则高烧易引发感染，导致 患上
化脓性扁桃体炎。 3、锻炼身体，增强体质 坚持户外活动，可以改善
全身血液循环 4、改善生活环境，保持室内空气清新，避免接触有
病因
多由细菌和病毒感染，以细菌多见，多为溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃 腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不 断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体 因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵 抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御能力
O：5.16患儿口腔黏膜完整
P6：营养失调-与口腔破溃、摄入不足有关（5.11）
I1：给予鼓励患儿进食高热 量、高蛋白、高维生素易 消化饮食
I2：应少量多餐，避免刺激 性食物
I3：遵医嘱予以补液治疗 I4：嘱患儿多饮水，补充体
液
O：5.16患儿饮食正常，未 发生营养失调
健康教育
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小儿化脓性扁桃体炎 的护理查房
内容
• 1.前言 • 2.概述 • 3.病因 • 4.临床症状 • 5.病例分析 • 6.护理诊断及护理措施 • 7.健康教育
前言—1.扁桃体是什么？
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量 淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位.按 其位置分别称腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。以腭扁 桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
害气体
健康教育
5、均衡膳食，加强营养。饮食要营养均衡，比例合理。 多食蔬菜、水果，要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯。
6、锻炼良好的生活、卫生习惯。做到能够照顾自己，知 道何时该增减衣物，尽可能减少感冒的几率。
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谢谢大家
1、保持孩子冷热适宜，不要穿太多衣服，孩子活动 出汗后要及时脱掉湿衣服，出汗后毛孔会扩张，寒 气就容易进入人体，穿得多出汗多，反而容易感冒
2、生病要一次性治愈，否则高烧易引发感染，导致 患上
化脓性扁桃体炎。 3、锻炼身体，增强体质 坚持户外活动，可以改善
全身血液循环 4、改善生活环境，保持室内空气清新，避免接触有
病因
多由细菌和病毒感染，以细菌多见，多为溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃 腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不 断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体 因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵 抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御能力
【完整版】护理查房——扁桃体周围脓肿PPT文档
必要时使用退注意观察病人有无一侧咽痛加剧语言含糊张口受限一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆腭垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现还应注意尿液的变化发现异常及时与医生联系
护理查房——扁桃体周围脓肿
五官科
概述
• 扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess） 是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期 为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成 脓肿，称扁桃体周围脓肿。
异物及外伤也可引起本病，但较少见，多发生于一侧，常见于成人。
液沿口角外流。
诊断检查
• （1）患侧舌腭弓及软腭高度红肿，腭垂肿 胀偏向健侧，扁桃体常被红肿的舌腭弓遮 盖并被推向内下方；
• （2）颌下淋巴结肿大，有时颈部活动受限； • （3）为明确是否形成脓肿，可在最隆起处
穿刺抽吸。
治疗方案
• 1、脓肿未形成时，其治疗基本同急性扁桃 体炎，应用抗生素或清热解毒剂、颈部热 敷、理疗、或下颌角封闭疗法等。
护理评价
• 脓肿消除，疼痛消失 • 体温恢复正常 • 未发生误吸 • 病人能陈看
症状体征
• 常继发于急性扁桃体炎，尤其慢性扁桃体 炎急性发作者。
• 异物及外伤也可引起本病，但较少见，多 发生于一侧，常见于成人。一侧咽痛剧烈， 反射到同侧耳部，吞咽时加重，张口困难， 流涎，言语不清似口含食物，发热，全身 不适，呈急性病容。
病因病理
• 本病常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体 炎急性发作。由于扁桃体隐窝，特别是扁 桃体上隐窝被堵塞，引流不畅，感染向深 层发展，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周 围间隙而引起。常见致病菌多为溶血性链 球菌或金黄色葡萄球菌。多见于成年人。
（2）颌下淋巴结肿大，有时颈部活动受限； 必要时使用退热剂或静脉补液。
吞咽困难，唾液外流，张口困难，语言不 有误吸的危险 与脓肿切开时，大量脓液未及时吸出有关
护理查房——扁桃体周围脓肿
五官科
概述
• 扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess） 是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期 为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成 脓肿，称扁桃体周围脓肿。
异物及外伤也可引起本病，但较少见，多发生于一侧，常见于成人。
液沿口角外流。
诊断检查
• （1）患侧舌腭弓及软腭高度红肿，腭垂肿 胀偏向健侧，扁桃体常被红肿的舌腭弓遮 盖并被推向内下方；
• （2）颌下淋巴结肿大，有时颈部活动受限； • （3）为明确是否形成脓肿，可在最隆起处
穿刺抽吸。
治疗方案
• 1、脓肿未形成时，其治疗基本同急性扁桃 体炎，应用抗生素或清热解毒剂、颈部热 敷、理疗、或下颌角封闭疗法等。
护理评价
• 脓肿消除，疼痛消失 • 体温恢复正常 • 未发生误吸 • 病人能陈看
症状体征
• 常继发于急性扁桃体炎，尤其慢性扁桃体 炎急性发作者。
• 异物及外伤也可引起本病，但较少见，多 发生于一侧，常见于成人。一侧咽痛剧烈， 反射到同侧耳部，吞咽时加重，张口困难， 流涎，言语不清似口含食物，发热，全身 不适，呈急性病容。
病因病理
• 本病常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体 炎急性发作。由于扁桃体隐窝，特别是扁 桃体上隐窝被堵塞，引流不畅，感染向深 层发展，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周 围间隙而引起。常见致病菌多为溶血性链 球菌或金黄色葡萄球菌。多见于成年人。
（2）颌下淋巴结肿大，有时颈部活动受限； 必要时使用退热剂或静脉补液。
吞咽困难，唾液外流，张口困难，语言不 有误吸的危险 与脓肿切开时，大量脓液未及时吸出有关
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病情发展
5.11
患儿热峰达38.5，偶有咳嗽，口腔可见散在破 溃，医嘱给予复合B口服，蒙脱石散，云南白药 口腔护理
5.13
患儿饮食一般，双侧扁桃体一度肿大，右侧可见少量 脓点，医嘱予以氨基酸营养治疗
5.16
患儿体温正常，无咽痛，无咳嗽，口腔黏膜完 整，复查血常规结果正常，恢复良好，医嘱给 予出院
P5：口腔黏膜受损-与口腔破溃有关（5.11）
健康教育
1、保持孩子冷热适宜，不要穿太多衣服，孩子活动 出汗后要及时脱掉湿衣服，出汗后毛孔会扩张，寒 气就容易进入人体，穿得多出汗多，反而容易感冒 2、生病要一次性治愈，否则高烧易引发感染，导致 患上 化脓性扁桃体炎。 3、锻炼身体，增强体质 坚持户外活动，可以改善 全身血液循环 4、改善生活环境，保持室内空气清新，避免接触有 害气体
护理诊断及护理措施
P1：体温升高-与感染有关（5.9）
I1：给予松解衣被，温水擦浴，降温贴敷于头部 I2：必要时遵医嘱予以退热药物治疗 I3：遵医嘱予以抗感染治疗 I4：q4h测体温，监测体温变化
O：5.13患儿体温正常，直至出院
P2：咽痛-与扁桃体急性炎症有关（5.9）
I1：遵医嘱用药 I2：给予患儿清淡、营养易消化的流质饮食，鼓励患 儿多饮水 I3：急性期嘱患儿多休息，保持室内温湿度适宜 I4：饭前饭后给予患儿温盐水漱口 O：5.15患儿未诉咽痛
I1：保持口腔清洁，遵医嘱 予以口腔护理 I2：局部用药,蒙脱石散、云 南白药外涂，保护口腔黏 膜 I3：清淡饮食，加强营养
O：5.16患儿口腔黏膜完整
P6：营养失调-与口腔破溃、摄入不足有关（5.11） I1：给予鼓励患儿进食高热 量、高蛋白、高维生素易 消化饮食 I2：应少量多餐，避免刺激 性食物 I3：遵医嘱予以补液治疗 I4：嘱患儿多饮水，补充体 液 O：5.16患儿饮食正常，未 发生营养失调
病
因
细菌在生长繁殖的过程中会产生一些代谢物，引起机 体体温调节中枢改变而发热，在化脓性扁桃体炎的治疗 上，使用药物之后，细菌在短时间内被大量杀死，在机 体内崩解，释放出大量毒素，导致了反而在使用抗生素 后体温更高，这是一个正常的治疗反应，出现高体温只 需对症处理即可。
临 床症 状
1、全身症状：起病急、畏寒、高热，可达39-40 ℃ ，尤 其是幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振及全身酸痛 等。 2、局部症状：扁桃体肿大，隐窝口有黄色脓点，咽痛明显，吞咽 时尤甚，可导致患儿 拒食。剧烈者可放射至耳部，幼 儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿 童常因扁桃体肥大影响其睡眠， 夜间常惊醒不安。
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小儿化脓性扁桃体炎 的护理查房
内
• • • • • • •
容
1.前言 2.概述 3.病因 4.临床症状 5.病例分析 6.护理诊断及护理措施 7.健康教育
前言—1.扁桃体是什么？
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量
淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位.按
病ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分析
病人介绍：18床 男 李某某 7岁 因“发热4天伴咽痛”于2015年5 月9日15:00入院 现病史：患儿4天前无明显诱因下出现体温上升，体温高达39.5℃， 咽痛，时有咳嗽，无气促及呼吸困难，无痉挛性咳嗽、无嗜睡及 意识障碍，自服药物患儿仍有体温波动，来我院就诊，门诊拟以 “扁桃体炎”收入我科。
病
因
多由细菌和病毒感染，以细菌多见，多为溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃 腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不 断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体 因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵 抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御能力↓， 细菌乘虚而入，滋生繁殖→扁桃 体发炎。
P3：清理呼吸道无效-与呼吸道分泌物 过多有关（5.9）
I1：患儿卧床休息时，应尽量采取半卧位或高枕卧位 I2：指导其家长空心掌，有节奏的自下而上、由外向内 轻轻叩打 I3：必要时使用雾化吸入，使痰液稀释以利于痰液咳出 I4：多饮水 O：5.15患儿未见咳嗽
P4：潜在并发症-扁桃体周围脓肿（5.9） I1：急性期卧床休息 I2：密切观察病情变化 患儿若出现一侧咽痛加剧、语言模糊、张 口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏 向对侧时，应及时报告医生 O：5.16患儿出院，未发生扁桃体周围脓肿
病例分析
查体：T：39.7℃（腋下），p：110次/分 R：26次/分
患儿神清，精神一般，时有咳嗽，扁桃体二度肿大，双侧可见白色
脓点，双肺呼吸音粗，可闻及湿性罗音少许，心率齐，无明显杂
音，无皮疹，全身淋巴结未及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
病例分析
实验室检查 血常规示：白细胞计数：16.35*10^9/l 中性粒细胞绝对值: 11.71*10^9/l 全程c反应蛋白：c-反应蛋白：65mg/l 超敏c反应蛋白：>5mg/l 尿粪常规正常
扁桃体如何分度？
• Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓； • Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线； • Ⅲ度 扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
危
害
1、急性扁桃体炎通常会给患者带来较大痛苦和折磨，损 害患者健康。 2、急性扁桃体炎如果不及时治疗或治疗不彻底，很容易 转为慢性扁桃体炎。 3、慢性扁桃体炎虽不像急性发炎时那样来势凶险，但会 给患者的工作和生活带来长期性影响。 4、在长期炎症的刺激下， 扁桃体反而可能失去正常功能 而转化为对人体有害的“病灶”，可引起中耳炎、鼻窦炎、 心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种并发症。
其位置分别称腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。以腭扁 桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
前言—2.扁桃体有何作用？
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌及 病毒的防御功能。
概
述
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于 细菌和病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓 性扁桃体炎约占小儿呼吸道感染疾病的10～15% 左右。起病急，高热，咽痛，腺样体肥大，扁桃 体肿大，吞咽时疼痛明显，可导致患儿拒食，因 此早发现早治疗。