妇产科医疗纠纷案例分析

昆明医科大学

法学专业学生毕业论文

题目：妇产科医疗纠纷案例分析

——以云南省玉溪市Y医院为例

学院：法医学院

专业：法学专业

姓名：纳潇

学号：*********

指导教师：官莉娜

二○一三年五月

声明

本人郑重声明：所呈交的毕业论文，是本人在指导老师指导下，独立进行研究工作所取得的成果。尽我所知，除文中已经注明引用的内容外，本毕业论文的研究成果不包含任何他人享有著作权的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均已在文中以明确方式标明。

本人签名：

日期：2013年5月 25日

妇产科医疗纠纷案例分析

——以云南省玉溪市Y院为例

摘要（目的）

医疗纠纷是指患者对医务人员或医疗机构的医疗护理质量不满意,引起患方投拆,提出追究责任或经济赔偿的医患纠葛。近年来,医疗纠纷不断增多,妇产科由于创伤操作多、患者预期高，往往是医疗纠纷发生最多的科室之一，以妇产科医疗纠纷为研究对象可以较好地代表手术科室的情况。本文采用回顾性调查的方法,对玉溪市Y院2011-2012年的妇产科医疗纠纷案例进行归纳并分析其中的典型案例,以期总结医疗纠纷发生的原因、正确处理的方法等,为以后的相关工作提供参考，为我国医院妇产科医疗纠纷的防范工作提供借鉴。

【关键词】医疗纠纷；妇产科；医患关系；

Case analysis of medical disputes in obstetrics and Gynecology

【Abstract】Medical dispute is not satisfied with the quality of medical care for patients with medical personnel or medical institutions, causes the patient complaints, the responsibility or economic compensation of medical disputes. In recent years, a growing number of medical disputes, obstetrics and gynecology operation patients due to trauma, high expectations, is often one of the most departments of medical dispute, in obstetrics and gynecology medical disputes as the object of study can better represent the operation Department. This paper uses the method of retrospective survey, summarized the obstetrics and gynecology medical dispute cases in Yuxi during the years of 2011-2012 Y hospital and the analysis of typical cases, to summarize the causes of medical disputes, the correct processing methods, provide a reference for future related work, provide a reference for our country hospital obstetrics and Gynecology medical disputes prevention work.

【Key words】Medical dispute；gynaecology and obstetrics；doctor-patient relationship

医疗卫生是一个高风险行业，医疗过程中的每一个环节都可能存在不确定的或不可预测的因素，在这样的环境下，医疗纠纷日益增多。妇产科本身工作特点是十分繁忙的快节奏。病情变化快，床位周转快，意外情况多。要求妇产科的医生护士工作熟练，迅速而冷静地判断，果断而沉着地处理。妇产科的医疗工作是在夜以继日高度紧张之中进行着，在紧张的工作中，无论是在判断上还是在治疗上，稍有疏忽就会出现差错事故。另一方面是对新生命的诞生充满希望的家庭，特别是我国实行了计划生育政策，家家都希望独生儿女是健康的，他们把母婴的安全和对新生活的美好希望都交给了医护人员，缺少意外情况的思想准备。而产科的问题总是来势迅猛，危害严重，这时病员及家属的心理承受如落深谷，与医务人员认识分歧迅速反映出来形成纠纷。如果医务人员解释不当或不被理解，则矛盾冲突尖锐并扩大。

以云南省玉溪市Y医院（以下简称Y医院）为例，在2008-2013年五年中，Y医院的妇产科医疗纠纷居于榜首，占总数的20%左右，为进一步分析其原因，现从中选出几例具有代表性的典型案例并分析如下：

一、纠纷案例及原因分析

1.医务人员因素

1.1责任心不强，沟通不足

案例1：J女士于2011年10月12日到Y医院进行第一次产科超声检查，当时J女士停经59天，经检查显示为有一个孕囊和一个子宫肌瘤。此后，J女士一直没有到Y医院进行过产科检查，直到2012年1月11日，J女士因下腹痛1天，到Y医院就诊，产科门诊当班医师为其检查后开具了急诊B超，B超显示J女士怀的是双胞胎并子宫肌瘤，且子宫肌瘤已长大，另外其双胞胎是低置胎盘，当班医师根据其病情给予相应处置，并交待J女士，回家后严密观察，如疼痛不缓解或出现其异常情况，立即到医院复诊。1月12日晚8时许，J女士再次到Y医院住院部就诊，此次就诊距上次门诊就诊时间间隔约30余小时。J女士由助产士送入产房，经值班医生检查，此时J女士宫口已开全，可触及羊膜囊，同时告知J女士流产难免，流产儿不能存活，同时也对家属告知流产不可避免，胎儿无法存活。金女士分别于当晚10点40、48分产出两男性流产儿。J女士及其家属不能理解的有两点，一是第一次B超时，为何没有诊断出