病理学主治医师：淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓知识点.doc

病理学主治医师：淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓

知识点

考试时间：120分钟 考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题

乳腺癌最常见的转移部位是（ ）A.肝脏 B.肺 C.骨

D.同侧腋窝淋巴结

E.脑 本题答案：D 本题解析：暂无解析 2、单项选择题

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。 如果是弥漫性大B 细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴别（ ）A.CD20、CD79a 、CD10、Bcl-6、MUM-1 B.CD45RO 、CD3、EMA C.CD15、CD30 D.CD68、CD117 E.IgG 、Bcl-2 本题答案：A 本题解析：暂无解析 3、单项选择题

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________

--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1．0cm×1．0cm，胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。应做哪些标记明确诊断（）

A.LCA、CD20

B.CD30、CD15

C.CK、CEA

D.TDT、AFP

E.Actin、Desmin

本题答案：B

本题解析：暂无解析

4、单项选择题

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为（）A.单房性囊肿

B.蜂窝状

C.被膜下破裂

D.大小不等的灰白结节或弥漫浸润

E.多发性脓肿

本题答案：D

本题解析：暂无解析

5、单项选择题

女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1．0cm×1．0cm，胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。在鉴别诊断中最不可能出现的是（）A.富于T细胞的B细胞淋巴瘤

B.转移性癌

C.胸腺瘤

D.生殖细胞瘤

E.骨肉瘤

本题答案：E

本题解析：暂无解析

6、单项选择题

男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×10/L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）A.套细胞淋巴瘤累及骨髓

B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓

C.小淋巴细胞性淋巴瘤

D.浆细胞骨髓瘤

E.淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓

本题答案：C

本题解析：在WHO分类中，B细胞慢性淋巴细胞性白血病（B-CLL）和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性，肿瘤侵及骨髓和周围血液，伴或不伴有淋巴结的累及，肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生，其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达，CD10不表达，12号染色体三体型。

7、单项选择题

可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的是（）A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

B.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤

C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤

D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤

E.以上均不是

本题答案：A

本题解析：在霍奇金淋巴瘤中，只有结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤，为侵袭性非霍奇金淋巴瘤；霍奇金淋巴瘤大约10%累及骨髓，不发生白血病转化。

8、单项选择题

女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查肿大淋巴结

1.2cm×1.0cm×0.8cm，质实。切除活检为鼻咽癌。如果组织学不易判定时，应做哪种标记物（）A.CA125

B.HMB45

C.CD117

D.CK

E.TTF-1

本题答案：D

本题解析：暂无解析

9、单项选择题

霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是（）A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）

B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）

C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）

D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）

E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）

本题答案：B

本题解析：暂无解析

10、单项选择题

预后最差的霍奇金淋巴瘤是（）A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）

B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）

C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）

D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）

E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）

本题答案：E

本题解析：暂无解析

11、单项选择题

女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成”星空”样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）A.滤泡性淋巴瘤

B.伯基特淋巴瘤