三管评估表
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评价结论ຫໍສະໝຸດ Baidu
拔管指征
评价结论
插管天数
导致 患者 呼吸 衰竭 需要 机械 通气 的病 因好 转或 去除
循环稳 定(心
率≤ 140次/ 分)、 不需或 小剂量 使用血 管活性
药物
酸 碱 及 水 电 解 质 紊 乱 已 稳 定
有
撤机通气呼吸生理指标
咳
嗽 排 痰 能 力 有 自 主 呼
血
红
VT>5ml
3min自
ICU中心静脉导管、导尿管、呼吸机保留或撤管指征评估表
病人姓名:
床号:
病历号:
入院诊断:
是否院内感染:是 否 转出至科室:
转出日期:
气管插管
中心静脉置管
导尿管
插管日期
气管切口
呼吸机
经鼻插管
锁骨下 颈内 股静脉 头静脉 贵要 肘正中 双腔气囊导尿管 普通导尿管
撤机前提
预测 停用 脱机 指征
评价 结论
拔管指针
尿 路 感 染 征 兆
导 尿 管 阻 塞
气 囊 破 裂
可 以 拔 管
更 换 导 尿 管
继 续 留 置
要已
去除
评估人
第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天 第8天 第9天 第10天 第11天 第13天 第14天 第15天
蛋 白 ≥ 80g /L
/kg,
PaO2≥ 60mmHg
PaO2/F iO2>20 0mmHg
RR<2530次 /min,
PS<8cm
3min 自主 呼吸 试验
主呼吸 通过 后,继 续自主 呼吸30-
H2O
120min
可 以 撤 机
吸
延 缓 撤 机
留置 导管 的病 因好 转或 临床 医疗 需要 已去
除
局部 动静 脉有 感染 征象 及置 管部 位红 肿化
脓
全身性 有感染 征象及 难以解 释的发 热怀疑 导管相 关性感
染
导 管 和 外 周 血 培 养 阳 性
动静 脉血 栓形 成、 导管 阻塞
可 以 拔 管
更 换 导 管
需要
留置
继 续 留 置
导尿 管的 病因 好转 或临 床医 疗需
可 自 主 排 尿