2020年河南省医疗机构输血科(血库)和供血库的标准化建设模板可编辑
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委员会履行对全院临床输血监督指导的职责
及相关工作记录（查工作记录）
7
三、输血科设置
-《临床输血技术规范》第四条 -《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第六条
二级以上医院应设置独立的输血科（血库） （依据医疗机构基本标准执行）（现场查看）
输血科（血库）机构及人员配置满足工作需 求，有24小时服务能力，保证临床用血的技 术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他 科学、合理用血措施的执行
37
输血前红细胞的相关检测主要有 哪几项？
红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。 红细胞血型抗体筛选试验：主要目的是检出
受血者体内是否存在可导致溶血的其他血型 系统抗体。
38
交叉配合试验：不能只做盐水凝集试验，必 须加做能检测出IgＧ血型抗体的方法，如凝 聚胺法、抗人球蛋白法等。
对于献血者血液的血型在输血前需再次进行 血型复核。
34
第三部分 输血科（血库）工作人员
应知应会知识导读
35
如何采集输血前受血者的血液标本？
所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免 疫学状态，《临床输血技术规范》规定受血 者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 如果受血者需要继续输注红细胞，再次申请 输血时，应该重新采集一份血样进行交叉配 合试验。
40
ABO血型鉴定试验有哪些注意事项？
分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的 要求。在每次试验结束后应放置4℃冰箱保存 ，以免细菌污染。
试剂红细胞以３个健康者同型新鲜红细胞混合 ，用生理盐水洗涤３次，以除去存在于血清中 的抗体及可溶性抗原。
试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥， 防止溶血。
28
输血时，由两名医护人员带病历共同到患者 床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、 门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报 告相符，再次核对血液后，用符合标准的输 血器进行输血。-《临床输血技术规范》第三十条
取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用 前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。 血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用 静脉注射生理盐水-《临床输血技术规范》第三十
一条
29
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输 用不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注射 生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
-《临床输血技术规范》第三十二条
输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者 输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血
科（血库）每月统计上报医务处（科）（查看输血反 应回报单，填写是否正确、完整）
释义：血液保护 是指通过各种方法，保护和保存血液， 防止丢失、破坏和传染，并有计划地管理、利用血 液资源。血液保护方法：掌握输血适应症，合理输 血；自体输血；使用血液替代品等。
16
八、受血者血标本采集与送检管理
制定血标本采集与送检管理规程（查看是否 有标本采集与送检管理规程）
医护人员持输血申请单和贴好标签的试管， 当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、 病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血标本
33
立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、 血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测 定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效 价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定：
如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血 液做细菌学检验；
尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红 素含量。-《临床输血技术规范》第三十四条
有关规定，对医院输血科（血库）进行全面督导 检查。
3
二、督导内容
根据上述法律及规范性文件中的有关规定， 重点检查县级医疗机构输血科（血库）基础 设施建设、《县级血库人员应知应会一百问 答》、血液安全知识的掌握和人员培训等。
4
第二部分 2009年县级医院输血科（血库）
督导检查内容介绍
5
一、依法开展输血管理-《医疗机构临床用
血管理办法（试行）》第四条
依法开展医院输血工作，无非法自采自供现 象
医疗机构使用的血液无非法定供应渠道
（除自体输血外，所使用的血液全部由具有执 业许可证的合法血站供给）
6
二、医院输血管理委员会-《医疗机构临床
用血管理办法（试行）》第五条
医院设立输血管理委员会，机构、人员及岗
位职责明确（查输血管理委员会成员名单及 分工文件）
要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般 不能使用，因溶血后的游离血红蛋白可以掩 盖抗体引起的溶血。
36
不允许从输液管中抽血，如遇紧急情况时， 要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的 5ml血液后再采集标本。
若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注 明同时通知输血科(会影响凝聚胺配血)。
右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血，应在 药物输注前采集血样备用。
血液保存温度和保存期是否符合规范要求
（查看贮血现场） -《临床输血技术规范》第二
十二条
贮血冰箱清洁，严禁存放其他物品（查看贮 血现场，冰箱清洁消毒记录）-《临床输血技术
规范》第二十三条
22
全血、血液成分入库前要认真核对验收。核 对验收内容包括：运输条件、物理外观、血 袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚 齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者 姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、 采血日期、血液成分的制备日期及时间，有 效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件） 等按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分 别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用
41
操作方法应按规程执行，一般应先加血清， 然后再加悬浮红细胞，以便核实是否漏加血 清。
ABO血型鉴定最佳反应温度为4℃，通常在室 温（20～24℃）下做试验可出现良好的凝集 反应，37℃可使反应减弱。
判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。
42
为什么要强调在ABO血型鉴定时一定 要做正反定型？
追查原因。（查看标本保存时间）
- 《临床输血技术规范》第二十七条
26
标本保存与销毁图示
27
十三、输血管理
有输血管理规程（查看是否有输血管理规程） 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单
及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗 漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
-《临床输血技术规范》第二十九条
39
抗体筛选VS交叉配血：1.《输血前相容性
试验操作指南-英国》指出：抗体筛选可能比 交叉配血更可靠更敏感，2.抗体筛选比交叉 配血获得更充足的时间去选取相合的血液。
国外流行的电子配血也是基于可靠的血型鉴 定和抗体筛选结果，由计算机自动选取匹配 血液，而不进行交叉配血实验。
故建议有条件时应对所有需要输血的患者都 进行抗体筛选。
-《临床输血技术规范》第十二条
17
由医护人员或专门人员将受血者血标本与输 血申请单送交输血科（血库），双方进逐项 核对-《临床输血技术规范》第十三条
受血者配血实验的血标本必须是输血前3天之
内的（抽查标本）-《临床输血技术规范》第十四
条
18
九、血型血清学检测管理
应建立血型血清学检测的操作规程（查看是 否有血型血清学检测的操作规程）
32
核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验 记录；
核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。 用保存于冰箱中的受血者与供血者血标本、 新采集的受血者血标本、血袋中血标本，重 测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选 及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试 验）；
立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血 浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白 含量；
冰箱内，并有明显的标识（查看贮血现场）
-《临床输血技术规范》第十九、二十一条
23
十一、输血相关记录管理
血液出入库、核对、领发的登记，有关资料
需保存十年（抽查血液出入库、核对、领发 的登记资料）-《临床输血技术规范》第二十条
24
十二、血液发放管理
有血液发放管理规程（查看是否有血液发放 管理规程）
专用贮血冰箱，专用贮血低温冰箱，血小板
保存箱，融浆机（现场查看）
10
五、输血申请管理
《临床输血申请单》、《输血治疗同意书》、 《输血记录单》、《输血不良反应回报单》
等表格，其内容应符合卫生部相关规定（现 场查看，格式是否正确和内容是否完整）
-《临床输血技术规范》附件6-9
11
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于 30%的属输血适应征（检查非手术科室输血 申请单）-《医疗机构临床用血管理办法（试行）》
凡遇有下列情况必须作抗体筛选试验：交叉 配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内 需要接收多次输血者-《临床输血技术规范》第
十七条
20
应参加省级以上室间质评（查看室间质评记 录）
目前所开展的检测项目，采用的方法是否符
合安全输血的要求（查看检测方法）
21
十、血液入库、核对、贮存管理
有血液入库贮存管理规程（查看是否有血液 入库贮存管理规程）
2009年医院输血科（血库） 督导检查培训
佛山市卫生局 佛山市中心血站 二零零九年十月
1
第一部分 2009年医院输血科（血库）
督导检查方案
2
一、督导依据
根据： 《中华人民共和国献血法》
《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（卫 医发1999第6号）
《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184 号）
输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受 血者和供血者血标本，复查受血者和供血者 ABO血型（正、反定型），并常规检查患者 RhD血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检 查可除外），正确无误时可进行交叉配血
-《临床输血技术规范》第十五条
19
凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗 涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工 分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试 验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输 注-《临床输血技术规范》第十六条
减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持 静脉通路
31
立即通知值班工程师和输血科（血库）值班 人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因， 做好记录。-《临床输血技术规范》第三十三条
疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即 停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通 路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的 同时，做以下核对检查：
第十一条
对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当 动员患者自身储血、自体输血，或者动员患 者亲友献血
12
患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检， 并负责调配合格血液。自身储血、自体输血 由在治医疗机构采集血液
-《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第十五条
13
开展患者治疗性血液成分去除、血浆置换等， 由经治医师申请，输血科（血库）或有关科 室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科 （血库）和经治医师负责患者治疗过程和监 护-《临床输血技术规范》第九条
应由医护人员到输血科（血库）取血-《临床
输血技术规范》第二十四条
25
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、 性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有 效期及配血试验结果，以及保存血的外观等， 准确无误时，双方共同签字后方可发出
-《临床输血技术规范》第二十五、二十六条
血液发出后，受血者和供血者的血标本保存 于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应
8
输血科（血库）从业人员专业资质能符合规 定要求
输血科（血库）应明确区分工作区和生活区， 布局流程应满足工作需要和院感要求。
（现场查看，远离污染源，污染区与非污染 区分开，有消毒设施）
9
四、贮血设备-《医疗机构临床用血管理办法
（试行）》第九条
贮血设备应符合技术要求（血库专用贮血设 备，有温度监控装置，日常有温度记录）
-《临床输血技术规范》第三十五条
输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告
单）贴在病历中。（病历中查看输血记录单（交叉配 血报告单））-《临床输血技术规范》第三十六条
30
十四、输血不良反应管理
制定有输血不良反应管理规程（查看是否有 输血不良反应管理规程）
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄 高速输注速度，并严密观察受血者有无输血 不良反应，如出现异常情况应及时处理
14
六、稀有血型及应急用血管理
-《临床输血技术规范》第十条
应制定应急用血管理措施（查看是否有急用 血管理的制度）
对于RhD阴性和其他稀有血型患者，应采用 自身输血、同型输血或配合型输血
15
七、开展围手术期血液保护
对有指征的患者进行围手术期血液保护，有
管理规定和执行记录。（查看是否有围手术 期血液保护管理的制度）
及相关工作记录（查工作记录）
7
三、输血科设置
-《临床输血技术规范》第四条 -《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第六条
二级以上医院应设置独立的输血科（血库） （依据医疗机构基本标准执行）（现场查看）
输血科（血库）机构及人员配置满足工作需 求，有24小时服务能力，保证临床用血的技 术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他 科学、合理用血措施的执行
37
输血前红细胞的相关检测主要有 哪几项？
红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。 红细胞血型抗体筛选试验：主要目的是检出
受血者体内是否存在可导致溶血的其他血型 系统抗体。
38
交叉配合试验：不能只做盐水凝集试验，必 须加做能检测出IgＧ血型抗体的方法，如凝 聚胺法、抗人球蛋白法等。
对于献血者血液的血型在输血前需再次进行 血型复核。
34
第三部分 输血科（血库）工作人员
应知应会知识导读
35
如何采集输血前受血者的血液标本？
所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免 疫学状态，《临床输血技术规范》规定受血 者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 如果受血者需要继续输注红细胞，再次申请 输血时，应该重新采集一份血样进行交叉配 合试验。
40
ABO血型鉴定试验有哪些注意事项？
分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的 要求。在每次试验结束后应放置4℃冰箱保存 ，以免细菌污染。
试剂红细胞以３个健康者同型新鲜红细胞混合 ，用生理盐水洗涤３次，以除去存在于血清中 的抗体及可溶性抗原。
试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥， 防止溶血。
28
输血时，由两名医护人员带病历共同到患者 床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、 门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报 告相符，再次核对血液后，用符合标准的输 血器进行输血。-《临床输血技术规范》第三十条
取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用 前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。 血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用 静脉注射生理盐水-《临床输血技术规范》第三十
一条
29
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输 用不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注射 生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
-《临床输血技术规范》第三十二条
输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者 输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血
科（血库）每月统计上报医务处（科）（查看输血反 应回报单，填写是否正确、完整）
释义：血液保护 是指通过各种方法，保护和保存血液， 防止丢失、破坏和传染，并有计划地管理、利用血 液资源。血液保护方法：掌握输血适应症，合理输 血；自体输血；使用血液替代品等。
16
八、受血者血标本采集与送检管理
制定血标本采集与送检管理规程（查看是否 有标本采集与送检管理规程）
医护人员持输血申请单和贴好标签的试管， 当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、 病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血标本
33
立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、 血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测 定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效 价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定：
如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血 液做细菌学检验；
尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红 素含量。-《临床输血技术规范》第三十四条
有关规定，对医院输血科（血库）进行全面督导 检查。
3
二、督导内容
根据上述法律及规范性文件中的有关规定， 重点检查县级医疗机构输血科（血库）基础 设施建设、《县级血库人员应知应会一百问 答》、血液安全知识的掌握和人员培训等。
4
第二部分 2009年县级医院输血科（血库）
督导检查内容介绍
5
一、依法开展输血管理-《医疗机构临床用
血管理办法（试行）》第四条
依法开展医院输血工作，无非法自采自供现 象
医疗机构使用的血液无非法定供应渠道
（除自体输血外，所使用的血液全部由具有执 业许可证的合法血站供给）
6
二、医院输血管理委员会-《医疗机构临床
用血管理办法（试行）》第五条
医院设立输血管理委员会，机构、人员及岗
位职责明确（查输血管理委员会成员名单及 分工文件）
要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般 不能使用，因溶血后的游离血红蛋白可以掩 盖抗体引起的溶血。
36
不允许从输液管中抽血，如遇紧急情况时， 要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的 5ml血液后再采集标本。
若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注 明同时通知输血科(会影响凝聚胺配血)。
右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血，应在 药物输注前采集血样备用。
血液保存温度和保存期是否符合规范要求
（查看贮血现场） -《临床输血技术规范》第二
十二条
贮血冰箱清洁，严禁存放其他物品（查看贮 血现场，冰箱清洁消毒记录）-《临床输血技术
规范》第二十三条
22
全血、血液成分入库前要认真核对验收。核 对验收内容包括：运输条件、物理外观、血 袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚 齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者 姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、 采血日期、血液成分的制备日期及时间，有 效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件） 等按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分 别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用
41
操作方法应按规程执行，一般应先加血清， 然后再加悬浮红细胞，以便核实是否漏加血 清。
ABO血型鉴定最佳反应温度为4℃，通常在室 温（20～24℃）下做试验可出现良好的凝集 反应，37℃可使反应减弱。
判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。
42
为什么要强调在ABO血型鉴定时一定 要做正反定型？
追查原因。（查看标本保存时间）
- 《临床输血技术规范》第二十七条
26
标本保存与销毁图示
27
十三、输血管理
有输血管理规程（查看是否有输血管理规程） 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单
及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗 漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
-《临床输血技术规范》第二十九条
39
抗体筛选VS交叉配血：1.《输血前相容性
试验操作指南-英国》指出：抗体筛选可能比 交叉配血更可靠更敏感，2.抗体筛选比交叉 配血获得更充足的时间去选取相合的血液。
国外流行的电子配血也是基于可靠的血型鉴 定和抗体筛选结果，由计算机自动选取匹配 血液，而不进行交叉配血实验。
故建议有条件时应对所有需要输血的患者都 进行抗体筛选。
-《临床输血技术规范》第十二条
17
由医护人员或专门人员将受血者血标本与输 血申请单送交输血科（血库），双方进逐项 核对-《临床输血技术规范》第十三条
受血者配血实验的血标本必须是输血前3天之
内的（抽查标本）-《临床输血技术规范》第十四
条
18
九、血型血清学检测管理
应建立血型血清学检测的操作规程（查看是 否有血型血清学检测的操作规程）
32
核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验 记录；
核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。 用保存于冰箱中的受血者与供血者血标本、 新采集的受血者血标本、血袋中血标本，重 测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选 及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试 验）；
立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血 浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白 含量；
冰箱内，并有明显的标识（查看贮血现场）
-《临床输血技术规范》第十九、二十一条
23
十一、输血相关记录管理
血液出入库、核对、领发的登记，有关资料
需保存十年（抽查血液出入库、核对、领发 的登记资料）-《临床输血技术规范》第二十条
24
十二、血液发放管理
有血液发放管理规程（查看是否有血液发放 管理规程）
专用贮血冰箱，专用贮血低温冰箱，血小板
保存箱，融浆机（现场查看）
10
五、输血申请管理
《临床输血申请单》、《输血治疗同意书》、 《输血记录单》、《输血不良反应回报单》
等表格，其内容应符合卫生部相关规定（现 场查看，格式是否正确和内容是否完整）
-《临床输血技术规范》附件6-9
11
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于 30%的属输血适应征（检查非手术科室输血 申请单）-《医疗机构临床用血管理办法（试行）》
凡遇有下列情况必须作抗体筛选试验：交叉 配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内 需要接收多次输血者-《临床输血技术规范》第
十七条
20
应参加省级以上室间质评（查看室间质评记 录）
目前所开展的检测项目，采用的方法是否符
合安全输血的要求（查看检测方法）
21
十、血液入库、核对、贮存管理
有血液入库贮存管理规程（查看是否有血液 入库贮存管理规程）
2009年医院输血科（血库） 督导检查培训
佛山市卫生局 佛山市中心血站 二零零九年十月
1
第一部分 2009年医院输血科（血库）
督导检查方案
2
一、督导依据
根据： 《中华人民共和国献血法》
《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（卫 医发1999第6号）
《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184 号）
输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受 血者和供血者血标本，复查受血者和供血者 ABO血型（正、反定型），并常规检查患者 RhD血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检 查可除外），正确无误时可进行交叉配血
-《临床输血技术规范》第十五条
19
凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗 涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工 分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试 验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输 注-《临床输血技术规范》第十六条
减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持 静脉通路
31
立即通知值班工程师和输血科（血库）值班 人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因， 做好记录。-《临床输血技术规范》第三十三条
疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即 停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通 路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的 同时，做以下核对检查：
第十一条
对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当 动员患者自身储血、自体输血，或者动员患 者亲友献血
12
患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检， 并负责调配合格血液。自身储血、自体输血 由在治医疗机构采集血液
-《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第十五条
13
开展患者治疗性血液成分去除、血浆置换等， 由经治医师申请，输血科（血库）或有关科 室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科 （血库）和经治医师负责患者治疗过程和监 护-《临床输血技术规范》第九条
应由医护人员到输血科（血库）取血-《临床
输血技术规范》第二十四条
25
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、 性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有 效期及配血试验结果，以及保存血的外观等， 准确无误时，双方共同签字后方可发出
-《临床输血技术规范》第二十五、二十六条
血液发出后，受血者和供血者的血标本保存 于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应
8
输血科（血库）从业人员专业资质能符合规 定要求
输血科（血库）应明确区分工作区和生活区， 布局流程应满足工作需要和院感要求。
（现场查看，远离污染源，污染区与非污染 区分开，有消毒设施）
9
四、贮血设备-《医疗机构临床用血管理办法
（试行）》第九条
贮血设备应符合技术要求（血库专用贮血设 备，有温度监控装置，日常有温度记录）
-《临床输血技术规范》第三十五条
输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告
单）贴在病历中。（病历中查看输血记录单（交叉配 血报告单））-《临床输血技术规范》第三十六条
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十四、输血不良反应管理
制定有输血不良反应管理规程（查看是否有 输血不良反应管理规程）
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄 高速输注速度，并严密观察受血者有无输血 不良反应，如出现异常情况应及时处理
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六、稀有血型及应急用血管理
-《临床输血技术规范》第十条
应制定应急用血管理措施（查看是否有急用 血管理的制度）
对于RhD阴性和其他稀有血型患者，应采用 自身输血、同型输血或配合型输血
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七、开展围手术期血液保护
对有指征的患者进行围手术期血液保护，有
管理规定和执行记录。（查看是否有围手术 期血液保护管理的制度）