肝胆术后饮食指导

肝胆术后饮食

术后的营养影响

肝胆手术后会使肝功能下降，有胆汁分泌减少，脂肪代谢紊乱，消化吸收受影响等现象。肝叶切除以后，肝功能受损，还会出现代谢紊乱。通常术后第一天即有改变， 5～7 天时达高峰。临床称为危险阶段，此期间能给予合理营养，及时有效的监测和处理，一般可较平稳地进入恢复阶段。胆道术前的患者常有感染或梗阻，食物的消化、吸收和利用都受影响。一般可出现贫血、体重降低和骨质疏松等现象。胆道术后暂时性或永久性的胆汁外露，除引起水、电解质丢失之外，还有胆盐损失，影响营养素在肠内吸收。如果腹腔或肝内感染时，对患者的消耗和负担更为严重。

营养治疗

手术创伤较小，术后三天左右胃肠功能即可恢复，此时可停止静脉营养而改用经口的肠内营养。手术对脂肪消化吸收影响最大，故应控制脂肪摄入量。此外，术后早期对植物油也应限制，否则可引起腹泻。因此，应给予清淡流质饮食，以碳水化合物为主，补充蛋白质及含脂肪低的食物，充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，有助于增强机体免疫力，修复肝细胞损伤、恢复其正常功能。

当肝胆施行较复杂的手术时，会引起胃肠功能紊乱，此时宜选用静脉营养，使胃肠得到休息。待病情好转后，给予低浓底要素饮食，可选择口服、鼻饲或空肠造瘘滴注，并根据情况逐渐增加浓度和剂量。身体恢复后，再给予低脂半流质饮食，同时减少要素饮食用量，以后逐渐过渡到完全口服饮食。

饮食原则

肝胆术后患者饮食的总原则：饮食要有规律，少量多餐、定时定量、避免时饱时饿，忌暴饮暴食，避免或减少如海鲜火锅等高脂肪大餐。这是因为，过饥过饱都会造成胆汁淤积，易发生感染，甚至导致胆病复发。而且高脂肪、高蛋白食物在人体也难以消化、难以吸收，

同样也影响胆汁的分泌。因此，清淡、易于消化的食物有利胆汁排出，避免胃肠胀气，如蛋清汤、米汤、藕粉、桂圆汤等。

肝胆术后患者应该注意少食含胆固醇高和高脂肪的食物。因为限制脂肪饮食可减少胆汁分泌，同时胆道出口的闸门相对开放，可以缓解疼痛；而控制含胆固醇高的食物可以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。应适当多吃蛋白质丰富的食物。患者在术后消化系统逐渐恢复的情况下，可进食一些高蛋白质和低脂肪食物，如鱼、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆制品比一味进食昂贵的药物补品好。对于不同体质、体重的术后患者，进食含蛋白质食物时也要注意根据身体的状况控制数量，最好是在医生的指导下进行。

注意事项

对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、蟹黄等含胆固醇高的食物应尽量少吃。而肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、奶油、油酥点心、奶油蛋糕等含脂肪多的食物和煎、炸等油腻食物则应忌食。专家表示，多饮白开水，可以稀释胆汁；而适当补充维生素K，则对内脏平滑肌有解痉镇痛作用，对缓解胆管痉挛和胆石症引起的酸痛有良好效果。

最后，肝胆术后患者还应该远离烟、酒以及一切辛辣食物和刺激性强的调味品。酒精会严重损害肝脏，诱发急性肝衰竭、肝昏迷，而烟、酒及刺激类食品也可促使缩胆囊素的产生，增强胆囊收缩，使胆道口括约肌不能及时松弛流出胆汁，可能引起胆石症或胆囊炎的急性发作或恶化。

养生食疗

黄花保肝茶

菜系及功效：肝调养食谱止血调理食谱肝硬化食谱肝炎食谱

黄花保肝茶的制作材料：

主料：黄花菜10克,五味子5克,甘草8克,枣（干）5克

黄花保肝茶的做法：

将黄花菜、五味子、生甘草、红枣放入大茶缸中，用沸水泡5分钟。

健康提示

1. 清热利湿，凉血消肿，养血补肝，补中益气。

2. 适用于乙型肝炎、黄疸性肝炎及慢性活动性肝炎。

黑芝麻粥

菜系及功效：便秘食谱乌发食谱补虚养身食谱壮腰健肾食谱胆石症食谱

黑芝麻粥的制作材料：

主料：粳米30克,黑芝麻20克盐2克

黑芝麻粥的做法：

1. 将黑芝麻洗净，炒香；

2. 黑芝麻加食盐少许，研碎待用；

3. 将粳米淘洗干净，放入砂锅，加适量清水；

4. 煮至成粥，调入芝麻。

健康提示

1. 本品具有补肝肾、利大小肠之功效；

2. 适于体虚便秘患者食用

猪肝豆腐汤

主料：猪肝80克，豆腐250克。

猪肝豆腐汤做法：

猪肝洗净切薄片，豆腐切厚片。锅中水沸，放入豆腐，加盐少许；再煮沸后入肝片，煮3～5分钟，调味即成。

健康提示

养阴，清热，和胃。

醋溜卷心菜

菜系及功效：家常菜谱孕妇菜谱健脾开胃食谱胆石症食谱动脉硬化食谱

醋熘卷心菜的制作材料：

主料：圆白菜500克

调料：植物油50克,盐10克,辣椒(红、尖、干)10克,白砂糖20克,醋15克,酱油5克,花椒2克,淀粉(玉米)5克,大蒜（白皮）2克,大葱5克,姜5克,香油2克

醋溜卷心菜的做法：

1. 剥去卷心菜老叶，切除根，洗净，切成菱形片状盛放在大盘中；

2. 碗中加入精盐拌匀；

3. 将糖、醋、酱油、味精、水淀粉盛放在碗中，再调拌成卤汁；

4. 旺火坐锅注入油烧至八成热时，将卷心菜挤干水分，下锅快速翻炒数下，视卷心菜五成熟时立即出锅，并沥净水分；

5. 留少许底油，烧至五成热时，投入干辣椒炸出辣味，下入花椒并煸出香味；

6. 再加入葱花、蒜片、姜末，倒入卷心菜一并翻炒，倒入卤汁，搅拌均匀，淋入麻油即成。番茄豆腐素汤面

菜系及功效：家常菜谱，慢性胆囊炎食疗方

主料：挂面100克，西红柿、豆腐各适量。

番茄豆腐素汤面做法

按家常做法作为汤面，不放油或放少许麻油。

健康提示

开胃消食慢性胆囊炎食疗更佳