坐位平衡训练

軀幹挺直、身體承重及坐姿對稱


坐姿對稱訓練
利用視覺反射和標點， 增加弱邊的負重。 手按後腰，助長盆骨 前傾，以肩為控制關 鍵點，助長垂直和對 稱坐姿。

促進患側軀幹肌力

從側臥到仰臥之翻身運動 (下肢帶動)
促進患側軀幹肌力

從仰臥到側臥之翻身運動(由上肢/肩帶動)
促進患側軀幹肌力

以盆骨和肩作控制點， 提供體幹側提訓練 。
坐位平衡訓練
香港職業治療學院 二00四年七月
平衡功能
平衡功能可根據姿勢分為兩大類: 1. 坐位 2. 站立
而坐位和站立平衡功能又各分類為: a) 靜態 b) 動態
平衡功能的重要性

拫據人類正常發展,早期的成長多先由軀幹 及平衡發展起,才進一步進展到上肢及手部 功能,最後便是更複雜的認知及學習能力。
頭、肩和髖 關節保持平衡垂直， 髖關節屈曲90º，體 幹保持對稱和挺直， 腰椎脊柱前凸而盆 骨前傾，足部著地， 不用手支撐。
靜態坐位平衡訓練
治療目標 : 軀幹保持挺直 盆骨前傾 身體承重及坐姿對稱 促進患側軀幹肌力 促進患側下肢肌力及承重力
軀幹挺直、身體承重及坐姿對稱

若患側軀幹肌力軟弱，可讓患者在仰臥的姿勢， 練習雙手合上(或腱肢)打球，保持軀幹挺直和對 稱。
動態坐位平衡訓練
治療目標 : 身體在前後左右轉移後，能反回原坐位置 身體在向前 / 上轉移重心後，能反回原坐位 置 身體在向前 / 下轉移重心後，能反回原坐位 置 提起一側之下肢時，患者能保持坐姿穩定
身體在前後左右轉移後，能反回原 坐位置


扣手，重心轉移運動 (向前後左右轉移重 心 )。 治療師手扶盆骨，或 肩帶動轉移方向，也 可用手按在患者弱邊 的膝頭或肩上，增加 身體對移動及下肢承 重之感覺。

坐著穿 上衣

坐著提 腿穿入 褲管

傾向下 拾鞋襪
動態坐位平衡功能之作業訓練

如厠時轉身拉厠紙

洗澡時，坐著清洗身體各 部份，練習不同重心轉移 之方向，包括：上前傾開 水喉，提高花灑洗頭。
動態坐位平衡功能之作業訓練

床上轉身至起坐床邊
動態坐位平衡功能之作業訓練

床上轉身至起坐床邊
盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力

仰臥身體橫向移動
盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力


拉布帶環過腰部
患者下半身及髖伸展 使臀部離床作拱橋， 然後將臀部放下於原 來偏左或右的位置 將布帶環繞腰部，然 後將布帶移到到大腿 上，再將布帶移回腰 部

盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力

坐著，訓練盆 骨前、後傾之 控制
提起一側之下肢時，患者能保持坐 姿穩定

以盆骨為控制關鍵點 ， 手推移盤骨向前或轉 側，來帶動軀幹移動 。 也可用手按在患者弱 邊的膝頭上，增加身 體外移時下肢承重的 轉變感。
提起一側之下肢時，患者能保持 坐姿穩定

坐著提膝觸球運動

坐著提膝穿藤圈
動態坐位平衡功能之作業訓練

把衣物放在右 後方，鼓勵患 者轉身拿取。
盆骨前傾、促進患側下肢肌力 及承重力

仰卧屈膝，治療師將手放於患者腰部下，引導患 者腰部用力壓下和前傾
盆骨前傾、促進患側下肢肌力 及承重力

患腿放於床邊小凳， 治療師引導患者伸展 下半身及髖部

拱 橋 訓 練 – 治療師以盆骨為控制 關鍵點，手推盆骨前 傾，或用手按在患者 弱邊的膝頭上，增加 下肢承重。
身體在前後左右轉移後，能反回 原坐位置

扣手疊錐形杯運動 (坐桌前，雙腳著地)

雙手平推沙板運動 (坐沙板桌前，雙腳 著地)
身體在前後左右轉移後，能反回 原坐位置

單、雙手肩弧運動 (坐桌前，雙腳著地)
身體在向前/上轉移重心後，能反回 原坐位置


扣手向上軀幹神展運 動 治療師用手按患者下 背，助長下脊前凸， 軀幹拉直，再微按前 胸或弱肩，助長上軀 微仰後，向上望並提 取
身體在向前/上轉移重心後，能 反回原坐位置

肩膊訓練板運動 ( 坐桌 前，雙腳著地)

肩膊弧運動 ( 坐桌前， 雙腳著地)
身體在向前/上轉移重心後，能 反回原坐位置

扣手高柱疊木 ( 坐桌前， 推斜板 ( 坐桌前，雙腳 雙腳著地) 著地)
身體在向前/下轉移重心来自百度文库，能反回 原坐位置

健手向下取物，治療 師以盆骨或後腰前傾 之促進技巧，使身軀 前傾向下拾物；然後 將盆骨向後按，用另 一邊手微按患者前胸， 引導回復坐姿)
靜態坐位平衡功能之作業訓練

趟床上穿褲子、襪子 患者利用仰床之拱橋功能，提起腰及下盆，使照 顧者可為患者換尿布、便盆。
靜態坐位平衡功能之作業訓練

達到靜態坐位平衡能力，患者可坐著進食、 梳洗、扣鈕、如廁、閱讀(不需伸展手臂及 作傾側軀幹之重心轉移)。
動態坐位平衡訓練
動態坐位平衡
協調體幹和盆骨的肌肉控制，使患者可 把身體的重心向前、後、左、右移動，及 仰上及彎下身去拿取東西，不用手支撐也 可保持身體歸回坐姿重心。
步行 站立 坐 轉身 仰臥
平衡功能的重要性

平衡功能的發展是整個成長的基石,亦直接影嚮個 人自理能力的獨立性。
進食、梳洗、 扣扭、如廁 靜態 站著梳洗、男士小解、 站 站著扣鈕、抽拉鍊 坐著穿衣、襪、 坐著洗澡、 側移位取衛生紙 動態 体位轉移-床、 椅、座廁、浴室
坐
靜態坐位平衡訓練
靜態坐位平衡